Взвеси в мочевом пузыре на УЗИ: виды, причины, лечение

Причины

Причины появления взвеси могут быть различными.

Болезни

К появлению данного ультразвукового симптома приводит наличие самых разнообразных заболеваний мочеполовой системы, однако среди них можно выделить наиболее распространённые и часто встречающиеся в урологической практике:

• воспаление органов мочевыделительного тракта;
• травматическое повреждение мочевого пузыря;
• оперативное лечение органов мочевыделительной системы;
• паразитарные заболевания с инвазией плоских червей;
• экстраренальная патология, связанная с патологией метаболизма;
• признаки взвеси при УЗИ-диагностике также могут указывать на чрезмерное употребление солёных продуктов.

В некоторых случаях моча может становиться эхогенной при отсутствии патологии со стороны органов и систем, например при высокой её концентрации, когда исследуемый длительное время не мочился. Для избегания таких результатов за несколько часов до исследования исследуемого человека просят выпить не менее двух литров воды, чтобы результаты ультразвукового исследования были наиболее достоверными, а мочевой пузырь был туго наполнен.

Поговорим подробнее о каждом вышеперечисленном патологическом состоянии.

Воспалительный процесс

Такие заболевания, как гломерулонефрит и пиелонефрит, напрямую влияют на состав конечной мочи и её концентрацию. В норме она является гипоэхогенной и слабо визуализируется при УЗИ-диагностике.

Однако при повышении дисперсии мочи, т.е. при увеличении её плотности за счёт увеличения концентрации нерастворимых частиц, увеличения визуализации мочи, такая гиперэхогенная моча является патологическим симптомом.

Главной причиной камнеобразования становятся воспалительные патологии мочеполовой системы (цистит). Скапливание осадка в моче либо на оболочках мочевого пузыря способствуют изменения работы почек или болезни половых органов.

Концентрирование солей в моче и, как следствие, застой урины и формирование взвеси сопровождает многие патологии. Чаще всего причиной выступают воспалительные заболевания.

Виды взвеси

Выделяют несколько разновидностей взвеси. Классификация основывается на нескольких признаках.

Взвесь бывает нескольких видов и классифицируется по нескольким характеристикам.

В самом начале развития болезни наблюдается мелкодисперсная взвесь, складывающая из крошечных частичек нерастворимых солей, собирающихся на стенках мочевого пузыря.

Различают несколько видов взвесей. Первым определяющим признаком является величина частиц, поскольку, чем они крупнее, тем выше шансы трансформации взвеси в песок и камни.

• Мелкодисперсная взвесьсостоит из частицдиаметром не более 0,05 мм. Как правило, это чистые соли.
• Крупно дисперсная включает частицы большего размера. Кроме солей, в них входят захваченные эпителий и кровяные тельца. Такая взвесь чаще всего является признаком формирования камней, но может также быть следствием хирургического вмешательства.

Симптомы

В большинстве случаев образование мочевого осадка проходит в скрытой форме при отсутствии любых признаков инфекций и воспалений органов мочевыводящей системы. Патологический процесс выявляется случайно при исследовании анализа мочи по поводу другого заболевания или во время диспансеризации. Симптомами, на которые следует обратить внимание, являются:

• частые позывы и чувство жжения при мочеиспускании;
• наличие в урине следов крови, белых хлопьев и взвеси, изменение ее запаха и цвета;
• нарушение эректильной функции у мужчин;
• резкие боли над лобковой областью, в зоне паха и поясницы;
• отечность нижних конечностей;
• гипертензия.

Мелкодисперсный осадок, когда частицы взвеси не превышают 0,005 мм, чаще всего диагностируются у пациентов, страдающих циститом и урогенитальными инфекциями. Кристаллизация осадка может привести к тяжелому осложнению: изменению толщины стенок мочевого пузыря с последующей их перфорацией и поступлением урины в брюшную полость.

Поэтому при обнаружении осадка в моче, даже когда патологические изменения не проявляются характерной симптоматикой, следует обратиться за медицинской консультацией.

Сложность определения взвесей в момент их появления объясняется спецификой анатомии органов мочеиспускания мужчин, женщин. Изначально больного начинает беспокоить болезненность в паховой, надлобковой областях, затем проявляются дизурические расстройства.

Наличие микроскопических частиц обычно определяется во время ультразвуковой диагностики. Обычно к доктору больные обращаются после того, как появится ощущение дискомфорта, болезненности в паховой, надлобковой областях.

Основными симптомами, указывающими на образование взвесей в моче, выступают:

• резкие позывы к мочеиспусканию;
• дизурия;
• частое мочеиспускание, которое сопровождается болью;
• появление прерывистой струи во время мочеиспускания;
• наличие микрогематурии;
• резкие боли в уретре. Они подобны почечной колике и появляются в тех случаях, когда количество взвесей становится очень большим. Боль вызвана мелкими камнями, которые при продвижении по уретре травмируют ее слизистую. Такая боль является признаком начала камнеобразования;
• «прерванная струя». В средине процесса мочеиспускания струя пропадает, закончить процесс позволяет смена положения тела;
• изменение таких показателей, как запах, окрас, прозрачность.

Вышеперечисленные симптомы могу свидетельствовать также о развитии других болезней органов мочеполовой системы. Поэтому определить наличие взвесей может только специалист после проведенной УЗИ-диагностики.

У мужчин помимо указанных симптомов может отмечаться нарушение половой функции. Причина заключается в сдавливании предстательной железы переполненным мочевым пузырем. В этом случает нарушается трофика предстательной железы, поэтому лечению подлежат сразу два заболевания.

Процесс образования взвеси протекает в скрытой форме, поэтому в большинстве случаев симптоматика и признаки инфицирования органов малого таза отсутствуют. Патологические изменения выявляются случайно при диспансеризации или во время медицинского обследования по причине другой болезни.

Однако о наличии мочевого осадка может предупредить боль, схожая с ощущениями при почечной колике, и другие симптомы, проявляющиеся при высокой концентрации урины.

О наличии нарушений в области мочевыводящих путей свидетельствуют следующие явления:

• наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию, которое сопровождается жжением;
• пациент испытывает резкие боли в пояснице, в зоне паха и над лобком;
• у мужчин нарушается эректильная функция;
• прерывается струя мочи;
• жидкость меняет запах и цвет, появляются следы крови, белых хлопьев и взвеси в урине;
• проявляется гипертензия и отеки лодыжек.

Перечисленные симптомы не являются специфическими и сопровождают другие болезни, которые связаны с мочевыделительным трактом и метаболическими процессами.

Поначалу особых признаков образования взвеси в мочевом пузыре нет. Когда заболевание прогрессирует, появляются такие симптомы:

• изменение цвета мочи;
• боль в лобковой и надлобковой области;
• боль при мочеиспускании;
• частые позывы или прерывание мочеиспускания;
• иногда примесь крови в моче;
• половая дисфункция у мужчин.

Так как такие симптомы характерны и для других заболеваний мочеполовой системы, взвесь или утолщение стенок мочевого пузыря обнаруживается во время обследования органа на УЗИ. Далее проводятся анализы крови (для выявления воспаления) и мочи для определения состава и концентрации взвеси или имеющихся плотных образований (конкрементов).

При подозрении на мочекаменную болезнь почек проводятся компьютерная томография и внутривенная пиелография органов мочевыделительной системы. В зависимости от количества и размера дисперсионной взвеси принимаются меры по ее выведению или растворению и соответствующая тактика лечения.

Заболевания, спровоцировавшие образование частиц, могут потребовать антибактериального и противовоспалительного лечения. Проводятся укрепляющие мероприятия и фитотерапия.

Строгое соблюдение диеты необходимо при прогрессирующем заболевании.

Обнаружить взвеси в тот момент, когда они появились просто не удается. Первыми симптомами, свидетельствовавшими об осадке в мочевом пузыре, становятся болевые ощущения, выражающиеся в надлобковой либо паховой зоне. Когда взвесь находится в большом объеме, возможны проявления болей, похожих на почечную колику.

Главные симптомы, образовавшиеся при наличии взвеси:

1. изменение свойственного режима мочеиспускания (неожиданные позывы в туалет);
2. кровяные капельки в моче, боли при этом;
3. прерывистая струйка в минуту опорожнения;
4. изменение запаха, оттенка урины и иные характеристики.

Вышеописанные симптомы могут проявляться и при других патологиях мочеполовой системы, поэтому установить точный диагноз способен только врач исходя из полученных результатов исследования.

Присутствие осадка у мужской половины населения оказывает неблагоприятное воздействие на половую деятельность, т. к. мочевой пузырь производит натиск на простату.

Из-за специфической анатомии органа у мужчин и женщин часто бывает трудно определить момент появления взвесей в полости мочевого пузыря, и первым тревожным симптомом становятся боли в надлобковой области и паху. Наряду с этим, как и при цистите или опущении, появляются болезненные дизурические расстройства.

В первую очередь, это частые, болезненные мочеиспускания, микрогематурия и резкие позывы. У мужчин наличие камней или взвесей может сказаться на половой функции, т. к. переполненный мочевой пузырь постоянно сдавливает находящуюся рядом предстательную железу, нарушая ее трофику. В этом случае придется лечить одновременно два заболевания.

Характерным симптомом является «прерванная струя» при акте мочеиспускания, когда на середине она пропадает, и закончить акт можно только при изменении положения тела. Кстати, этот симптом показателен и для опущения мочевого пузыря, но причина, вызвавшая его появление, другая.

Сразу же обнаружить взвесь в моче невозможно. Довольно долгое время последняя практически не выводится с уриной. Если первичный недуг, тот же цистит, при этом лечится, больной может и не узнать, что какое-то время в мочевике был осадок.

Как правило, замечаемые признаки касаются не самой взвеси, а болезни,ее вызвавшей. К таковым относят:

• видимое помутнение урины, непривычный цвет, возможно запах. Механические изменения могут вовсе не сопровождаться болью и остальными признаками воспалений;
• болезненные ощущения в паховой области и нижней части живота – сопровождают большинство недугов мочевого пузыря;
• затруднения с мочеиспусканием – прерывистая струя, сложности с опорожнением органа за один раз;
• частые, болезненные позывы к мочеиспусканию – связаны как раз с высокой концентрацией солей, поскольку такая жидкость раздражает оболочку мочевика;
• возможно появление крови в урине. Признак может обуславливаться как механическим повреждением при проходе взвеси через уретру, так и более серьезным осложнением – дисфункцией почек.

Собственно осадок в урине увидеть можно только после ее отстаивания. Если же взвесь относится к мелкодисперсной и количество ее невелико, то для видимого обнаружения осадка необходимо предварительное центрифугирование.

Диагностика

Чем грозит человеку отсутствие своевременной диагностики и лечебных мероприятий? В результате застоя урины в мочевом пузыре его стенки начинают испытывать повышенное давление. В одной области они могут растягиваться, утолщаясь при этом в другой.

Важно! Если стенка мочевого пузыря окажется растянутой слишком сильно, это может привести к её разрыву.

Для мужского организма застои опасны тем, что отрицательно влияют на половую функцию. Когда мочевой пузырь долго остаётся наполненным, расположенная рядом простата сдавливается. Её работка оказывается нарушенной.

Взвесь в мочевом пузыре являются одним из симптомов нарушения работы мочевыделительного тракта и метаболических процессов. Для уточнения диагноза обычно назначается УЗИ наполненного мочевого пузыря, что дает возможность визуализировать гиперэхогенный осадок и его распределение, а также контуры и структурные изменения стенок органа.

В зависимости от выявленных проблем могут быть назначены консультации узких специалистов (гинеколог, нефролог, диетолог, эндокринолог) и дополнительные исследования:

• анализы крови и мочи;
• компьютерная томография;
• внутривенная пиелография;
• цистография.

Выявление в осадке мочи избыточного количества солей калия и натрия (уратов), фосфатов или кристаллов щавелевой кислоты (оксалатов) указывает на наличие конкретных проблем, с учетом которых подбирается оптимальная схема лечения и назначаются профилактические мероприятия.

Выявить избыток солевых осадков, фосфатов, кислот и кристаллов в мочеполовой системе помогает УЗИ. Исследование позволяет увидеть взвесь, ее распределение, контуры и структуру стенок мочевого пузыря.

В зависимости от результатов УЗИ лечащий врач направляет пациента на прием к узкопрофильным специалистам и на дополнительные обследования, среди которых:

• внутривенная пиелография;
• КТ;
• цистография;
• повторный анализ мочи и крови.

Чтобы увидеть взвеси в мочевом пузыре понадобится:

• УЗИ мочевого органа;
• внутривенная пиелография;
• анализ мочи, крови;
• КТ.

Обнаруживает УЗИ не только имеющийся осадок, но и число взвеси или камней, в момент, если конкременты стали формироваться. Ультразвуковое исследование рекомендовано для диагностических целей, потому что оно способно распознать сопрягающие заболевания, негативно действующие на общее состояние человека. УЗИ также может определить причины, спровоцировавшие осадок.

Анализ крови, урины устанавливает состав образований. Все остальные способы диагностики позволяют распознать дополнительные сведения для обозначения клинической картины патологии и способов терапии.

Лечение

Учитывая тот факт, что у представителей обеих полов наличие взвесей в мочевом пузыре вызваны одинаковыми причинами и патология имеет одинаковые симптомы, лечение применяется тоже одинаковое.

Главные задачи врачей заключается в:

1. Снятии воспалительного процесса.
2. Укреплении организма.
3. Очищении воспаленного органа.

Гиперэхогенная взвесь представлена образованием высокой плотности. Чаще всего данное образование является камнем. Такая взвесь способна отражать УЗИ-волны, вызывать акустическую тень. Поэтому для установления точного диагноза специалисты проводят диагностику, которая включает:

1. Ультразвуковое исследование.
2. Анализ по Нечипоренко.
3. Посев.
4. Общий анализ.

Лечение при образовании взвеси направлено на снятие воспаления, очищение мочевыделительного тракта, укрепление иммунной системы, восстановление половых функций у мужчин и предупреждение возможного рецидива.

Правила, на которые основывается лечение – снижение воспалительного процесса, очищение болезненного органа и общее восстановление организма человека.

Наличие эхогенной взвеси является сигналом ненормальной работы мочевого пузыря. Главным веществом, находящимся во взвеси, считается холестерин – первый возбудитель появления камней. Поэтому терапия должна быть нацелена на предупреждение и ликвидацию мочекаменной болезни в целом.

Образование гиперэхогенной взвеси, выявленной на УЗИ, свидетельствует о существовании непросто маленькой частички осадка, а, о значительном размере, камне.

Медикаментозная терапия

После определения всех деталей назначается лечение, предполагающее начальное растворение камней. Пациенту прописывают противовоспалительные лекарства.

Могут потребоваться антибактериальные средства:

1. Монурал – его локальное влияние моментально избавляет от боли.
2. Канефрон – комбинированный препарат, в состав которого вошли растительные компоненты, оказывает противовоспалительное, мочегонное воздействие. Подходит для профилактики мочекаменной болезни.

Как лечить недуг, зависит от характера патологического процесса. Взвесь – только следствие. Устранение ее облегчает состояние больного, но не устраняет причину.

Общая схема лечения включает несколько мероприятий:

• снятие болевых ощущений и затруднений в мочеиспускании;
• снижение концентрации солей и вывод песка или камней, если таковые есть;
• общее укрепление иммунитета;
• лечение первичного заболевания – воспаления, дисфункции.

Медикаментозное

Чаще всего причиной формирования осадка являются разнообразные воспалительные процессы.

Причины и последствия

Застой мочи и наличие новообразований приводит к раздражению и утолщению стенок мочевыделительного тракта, к гипертрофии мышечного слоя.

В ряде случаев гипертрофия переходит в атонию и становится следствием паралича мускулатуры, в ходе чего образуется застой мочи.

Расширение, увеличение объема и истончение стенок вызывает разрыв органа и излитие мочи в брюшную полость, что является наиболее опасным осложнением заболевания.

Профилактика

Несильное воспаление сводит к основанию маленьких частиц, которые отмечаются как осадок в урине.

И чтобы уберечься от проблемы необходимо придерживаться некоторых правил:

• в день выпивать не меньше 2 л воды;
• производить гигиену мочеполовых систем;
• употреблять травяной чай мочегонного действия;
• не переохлаждаться;
• систематически посещать туалет.

Профилактика уменьшит вероятность создания взвеси в мочевом пузыре. Пешие прогулки на воздухе, динамичный образ жизни, физическая гимнастика помогут укрепить иммунную систему. Поход к специалисту поспособствует своевременно обнаружить изменения в организме и избежать развития заболевания.

nefrol.ru