Воспаление почечных лоханок — причины возникновения и лечение

Почему возникает пиелит?

Резкая потеря веса, большое потребление алкогольных напитков, в том числе пива и слабоалкогольных коктейлей, разные виды аллергии, травмирование поясничного отдела или живота, длительное переживание негативных эмоций, наследственность — все это становится предусловием заболеваний почек.

Заражение почечных лоханок микробами возможно нисходящим путем (при инфекционных заболеваниях с очагами воспаления — через кровь), восходящим путем (через инфицированную мочу — по мочеполовым каналам), а также лимфатическим потоком.

Причины развития

Воспаление лоханки почки может протекать в качестве самостоятельного заболевания – пиелита. Однако чаще встречается в комплексе с воспалением чашечек и паренхимы почек (собственно ткани, из которой состоит орган) и называется пиелонефритом. По статистике высок процент диагностированного пиелита у детей, среди взрослых им чаще болеют женщины.

Причины появления пиелита

Воспаление почечной лоханки обуславливается микроорганизмами, которые попадают в них 3 путями:

  • уриногенным;
  • гематогенным;
  • лимфогенным.

В 70% диагностированных случаев пиелита возбудителем оказывается кишечная палочка, на втором месте – стафилококк, затем – стрептококк. Часто обнаруживается смешанная флора.

Содержание

Воспаление лоханки почки может протекать в качестве самостоятельного заболевания – пиелита. Однако чаще встречается в комплексе с воспалением чашечек и паренхимы почек (собственно ткани, из которой состоит орган) и называется пиелонефритом. По статистике высок процент диагностированного пиелита у детей, среди взрослых им чаще болеют женщины.

  • уриногенным;
  • гематогенным;
  • лимфогенным.
  • Пиелит вызывают различные микроорганизмы. Чаще всего это кишечная палочка, на втором месте находятся стрептококк и стафилококк.

    Виды заболевания

    По характеру проявления и другим признакам заболевание принято делить по нескольким основаниям. Так, по формам развития выделяют пиелит:

    • острый (выраженная клиническая картина, от нескольких дней до трех месяцев);
    • хронический (постоянные признаки, следствие невылеченного острого).

    Пиелит. Этиология. Патологическая анатомия.Лечение

    По степени поражения различают:

    • односторонний (воспаление левой или правой почечной лоханки);
    • двухсторонний (оба органа одновременно).

    Специалисты не выделяют четкой систематизации, но для удобства диагностирования принято распределять симптомы пиелита по нескольким группам в зависимости от характера течения процесса, его интенсивности и длительности.

    Пиелит у детей

    Болезнь поражает людей всех возрастов. Однако чаще всего страдают именно дети. Среди младенцев процент заболевших — достаточно высок. Особенно подвержены девочки от 6 месяцев до 7 лет. Это связано с особенностями женской выделительной системы и возрастом.

    Пиелит может проявлять себя по-разному, в зависимости от возраста. У грудничка его сложно выявить на начальной стадии, так как тяжело отследить процесс мочеиспускания.

    Исходя из особенностей деятельности половой системы, больше болеют пиелитом девочки. У детей постарше могут появляться различные симптомы: температура поднимается, возможны головные боли, расстройство желудка или, наоборот, задержка стула.

    У детей заметно бледнеет кожа, вид сонливый, усталый. Ребенок, долго болеющий пиелитом, ест без аппетита, бледный, с трудом набирает нормальный вес, часто имеет признаки малокровия.

    Родители обнаруживают мутную темную мочу, мочевыделение учащается, но не всегда бывает болезненным. После стабилизации температуры, состояние детей удовлетворительное, но полностью примеси гноя в моче уходят лишь спустя месяцы.

    Помимо антибактериальных лекарств, должное внимание при лечении уделяется питью. Если пиелит обнаружен у грудничка, лучше всего придерживаться грудного вскармливания.

    Если молока мало, то дополнительно допаивать разведенным соком. Пища для детей должна быть обогащена витамином С.

    Общее потребление жидкости в сутки — около 1 л. В сложных случаях для детей дошкольного возраста вводят еженедельный «сахарный день», когда дают от 100 до 200 г сахара, разводя водой, соками, киселями.

    В питание также вносят коррективы. Облегчают работу почек преимущественно недосоленной пищей, уменьшают использование сахара, приправ, белка, рацион не должен содержать соления и копчености.

    Свежая и здоровая еда позволяет восстановить водно-солевой баланс организма. Помещения должны хорошо вентилироваться, ребенок — часто бывать на свежем воздухе.

    В качестве дополнительной процедуры назначают 10-минутные горячие ванны.

    Выполнение медицинских предписаний позволяет излечиться за срок от недели до пары месяцев, тогда как запущенный пиелит может беспокоить в течение нескольких лет. Чтобы избежать этой болезни, родители должны прививать ребенку культуру ухода за своим телом, вовремя выполнять правила личной гигиены, девочек подмывать правильно, по направлению спереди назад.

    Реализация принципов правильного питания и закаливания убережет детей от недуга.

    Симптомы и признаки пиелита лоханок почек

  • Серый цвет лица;
  • Незначительное или большое повышение температуры;
  • Снижение аппетита;
  • Острый пиелит характеризуется лихорадкой до 39?С, ознобом, повышенным потоотделением, болями в голове и пояснице, небольшими задержками в мочеиспускании, мутным цветом мочи.
  • Боль в одном участке или по всей пояснице;
  • Высокая температура;
  • Отсутствие аппетита;
  • Рвотный рефлекс;
  • Язык сухой с сероватым налетом;
  • Обезвоживание.
  • Симптомы

    Из-за своей специфики и тесной связи с другими патологиями, нарушение проявляется множеством симптомов, часто сопровождающихся признаками сопутствующих заболеваний. Несмотря на их разнообразие, можно выделить:

    1. повышение температуры, озноб;
    2. головная и поясничная боль;
    3. расстройства мочеиспускания;
    4. серый цвет лица, общее недомогание;
    5. потеря аппетита;
    6. рвота, обезвоживание;
    7. налет серого оттенка на языке.

    Симптомы острого или хронического пиелита тесно переплетаются с проявлениями сопутствующих заболеваний мочевыделительной системы и бывают следующими:

    • частое мочеиспускание небольшими порциями с дискомфортом или резями;
    • повышение температуры тела;
    • незначительные боли в пояснице (при остром пиелите);
    • изменение цвета мочи (принимает темно-соломенный или светло-коричневый цвет);

    В детском возрасте пиелит проходит часто под маской ОРВИ и характерны симптомы общей интоксикации:

    • апатия;
    • отсутствие аппетита;
    • повышение температуры тела;
    • тошнота и рвота;
    • незначительные боли в пояснице.

    Вконтакте

  • Повышение температуры тела.
  • Боль в боку.
  • Жажда.
  • Истощение.
  • Иногда тошнота и рвота.
  • Общая слабость, быстрая утомляемость.
  • Отсутствие аппетита.
  • Головная боль.
  • Обильное мочеиспускание.
  • Сильные постоянные боли сбоку в пояснице и подреберье.
  • Резкое увеличение температуры тела до 39-400 С.
  • Ознобы.
  • Отсутствие аппетита, иногда появляется тошнота и рвота.
  • Сухой язык, жажда.
  • Общая слабость, головная боль.
  • Мутная моча из-за наличия в ней гноя, который является основным продуктом борьбы клеток крови – лейкоцитов с бактериями, вызывающими воспаление лоханки почки.
  • Мочеиспускание при воспалении почечной лоханки не нарушается, однако если заболевание присоединяется к циститу или воспалению мочевого пузыря отмечаются дизурические расстройства.
  • Во время размножения бактерий в мочевых путях может начаться воспаление мочевых путей. Среди взрослых людей лечение воспаления лоханки — это довольно распространенное явление. В то время когда распространяется инфекция мочевых путей, может начаться и воспаление лоханки. Оно является неспецифическим инфекционным заболеванием почек, которое поражает почечную паренхиму, чашечки и лоханку.

    Слабость и быстрая утомляемость – тоже симптомы воспаления лоханки.

    Воспаление лоханки вызывают бактерии, которые через мочевые пути и мочевой пузырь попадают в лоханку. Встречается и такая ситуация, что бактерии вместе с кровотоком могут попасть в почки и из других очагов инфекции. Воспаление лоханки вызывает замедление тока мочи, которое, возможно, вызвано заболеваниями мочевых путей, а также их закупорки или же врожденных аномалий.

    После осмотра пациент, имеющий симптомы воспаления лоханки врач должен назначить сдать анализы крови и мочи. Чтобы определить аномалии формы почек или замедление тока мочи, применяют УЗИ. Если существует врожденная аномалия мочевых путей или нарушен отток мочи, для постановки диагноза воспаление лоханки необходимо проводить специальные исследования.

    Хронический вялотекущий пиелит может не иметь симптомов долгое время. Чаще всего он проявляет себя при обострении хронической формы и при острой форме болезни.

  • Высокая температура, до 39-400C,
  • Сильная боль,
  • Жажда, сухость во рту,
  • Общая слабость,
  • Помутнение мочи.
  • Если у пациента пиелит как самостоятельное заболевание, то процесс мочеиспускания не нарушается. Если же он присоединяется к другим воспалительным процессам в почках или мочевом пузыре, то часто возможны нарушения оттока мочи.

    • Повышение температуры тела.
    • Боль в боку.
    • Жажда.
    • Истощение.
    • Иногда тошнота и рвота.
    • Общая слабость, быстрая утомляемость.
    • Отсутствие аппетита.
    • Головная боль.
    • Обильное мочеиспускание.

    Диагностика пиелита

    Так как симптомы, характерные именно для пиелита практически отсутствуют, то выявит его клинически во многих случаях невозможно. Основной метод выявления патологии — общий анализ мочи с последующим бактериальным посевом, для которого характерно повышенное количество лейкоцитов, красных кровяных телец и микроорганизм, вызвавших воспаление.

    Для диагностики пиелита проводят исследования крови и мочи.

    Кровь сдают на общий и биохимический анализы для определения таких характерных при воспалениях параметров, как количество и соотношение лейкоцитов, СОЭ и др. Повышение таких показателей, как креатинин и мочевина свидетельствуют о развитии осложнений, например, почечной недостаточности.

    Если есть подозрение на гематогенный путь попадания инфекции в почечную лоханку и наличие бактерий в крови, то обязательно проводят исследование крови на стерильность.

    Основная цель анализа мочи – лейкоцитурия (выявление лейкоцитов в моче). По уровню лейкоцитурии определяют поражённые инфекцией органы, судят о масштабах воспаления.

    Бактериологический анализ мочи позволяет точно определить возбудителя инфекции и его чувствительность к антибиотикам. Часто для получения предварительной информации окрашивают мочу по Граму специальными красителями.

    В результате этого исследования получают данные о строении клеточной стенки микроорганизма, что в свою очередь свидетельствует о принадлежности микроба к той или иной группе организмов. Это позволяет врачам назначить терапию препаратами широкого спектра действия, а потом после точного определения возбудителя и степени его чувствительности к антибиотику, скорректировать лечение.

    При подозрении на пиелонефрит или другие заболевания почек в дополнение к лабораторным методам исследования используют инструментальные: ультразвуковое исследование, рентгенологические и радионуклидные методы.

  • Анализ мочи и крови являются базовыми процедурами.
  • УЗИ почек.
  • Рентгенография.
  • Радионуклидное исследование.
  • Употребление молочных и растительных продуктов.
  • Исключение раздражающей паренхиму почек пищи: алкоголь, жир, специи, копчености, соль и пр.
  • Определяющими в постановке диагноза процедурами являются анализы крови, мочи. В крови и моче определяется количество лейкоцитов, также определяется СОЭ. Бактериологический анализ мочи помогает определить возбудителя, его чувствительность к лекарствам. При подозрении на пиелонефрит назначают ультразвуковое исследование почек.

    Лечение пиелита в острой форме нужно проводить в стационаре. Больному необходим постельный режим, покой и правильное питание. Для облегчения болей назначаются теплые компрессы, грелки на поясничную область.

    Лечение

    При выявлении нарушения или для проверки подозрения назначается госпитализация. С самого начала применяют особую диету. Она включает большое количество фруктов, овощей, молочных продуктов. Со временем могут добавляться витамины, а также рыба, птица. Необходимо много жидкости (до 15 стаканов в день).

    Назначается постельный режим. Лечение воспаления больной лоханки почки медикаментами включает использование двух групп препаратов:

    • бактериостатических — подавляют дальнейшее развитие микробов;
    • бактерицидных — уничтожают уже имеющиеся.

    Курс лечения острого и обострившегося хронического пиелита состоит из следующих процедур:

    • До посева и определения возбудителя назначаются антибиотики широкого спектра действия: цефалоспоринового ряда (Цефтриаксон, Цефоперазон, Цефазолин), защищенные пенициллины (Амоксиклав, Аугметнин), фторхиноллоны (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Норфлоксацин), уросептики (Палин, Нитроксолин).
    • После посева мочи и получения результатов, определяется чувствительность антибиотиков к этому микроорганизму.
    • При диагностированном грибковом пиелите применяются противогрибковые препараты (например, Флюконазол).
    • Дополнительно вводятся лекарства, снимающие спазм в мочевыделительных путях (Но-шпа, Папаверин, Спазмолгон).
    • Обезболивающая терапия (Дексалгин, Кетанов, Баралгетас).
    • Медикаменты растительного происхождения (Уролесан, Канефрон). Они не только снижают воспаление, но и являются уросептиками.
    • Важно запомнить, что применение нестероидных противовоспалительных препаратов (диклофенак и прочие) запрещено, так как они пагубно действуют на почки.
    • Внутривенное введение солевых растворов, объем которых определяется от тяжести состояния и веса больного. Это выполняется для максимального снижения явлений общей интоксикации.
    • Диета №7 (употребление соли менее 5 грамм в сутки, ограничение белка животного происхождения).

    Лечение хронического пиелита в фазе ремиссии требует строгого соблюдения диетического питания, стол №7, а также периодического приема растительных препаратов (Канефрон, Уролесан). Первые симптомы обострения пиелита являются показанием к незамедлительному лечению, при котором возможен процесс обратного развития воспаления (стихание).

    Для предотвращения пиелита необходимо:

    • соблюдать правила гигиены;
    • вести здоровый образ жизни;
    • правильно питаться;
    • избегать переохлаждений;
    • употреблять достаточное количество витаминов и минералов;
    • проходить санаторно-курортное лечение (минеральными водами).

    Как при остром, так и при хроническом пиелите применяют одинаковое лечение. Комплекс оздоровительных мер назначается исключительно врачом. Первым делом устраняют причину появления воспаления — инфекцию. Благоприятного состояния заболевших достигают при помощи таких медикаментов:

    1. Антибиотики, поражающие большую часть патогенных микроорганизмов («Левомицетин», «Цефотаксим», «Амоксициллин», «Цефтриаксон»). Перед приемом антибиотиков желательно пройти тест на чувствительность, исключая, таким образом, неэффективные средства борьбы со штаммом.
    2. Антибактериальные препараты («Амикацин», «Ванкомицин») назначают дополнительно при инфекциях, чтобы устранить очаги воспаления, выбирают их в зависимости от первоначального возбудителя.
    3. Противомикробные средства («Бисептол», «Стрептоцид», «Нитроксолин», «Сульфадиметоксин», «Офлоксацин»).
    4. Обезболивающие («Но-шпа», «Ибупром», «Доларен»).

    Необходимо соблюдение постельного режима и обильное питье. В зависимости от возбудителя заболевания назначаются антибиотики. Если воспаление почечных лоханок вызвано врожденной аномалией мочевых путей или их закупоркой, то после того как воспалительный процесс будет остановлен, лечение основного заболевания продолжат с помощью других методов.

    При воспалительном процессе необходимо пить много жидкости для выработки большего количества мочи. Не рекомендуется продолжительное время находиться на солнце!

    При остром воспалении появляется высокая температура и озноб, что вынуждает пациента обратиться к врачу. При любых проблемах, связанных с почками, а также при первых симптомах воспаления мочевого пузыря надо обратиться к врачу.

    Врач осмотрит пациента, назначит анализ крови и мочи. Для определения замедления тока мочи или аномалии формы почек может быть использовано УЗИ. При врожденной аномалии мочевых путей или нарушении оттока мочи выполняются специальные исследования.

    Прогноз

  • назначение постельного режима;
  • соблюдение диеты;
  • применение медикаментозного лечения;
  • по согласованию с лечащим врачом – использование методов народной медицины.
  • При подозрении на пиелит или уже диагностированном воспалении почечных лоханок, заболевшего человека обязательно госпитализируют. Только покой, сон, правильное питание и соблюдение врачебных назначений приведут к выздоровлению в кратчайшие сроки без развития осложнений. Для снятия болевых ощущений часто назначаются тёплые компрессы или грелки на область поясницы.

    В первые дни госпитализации назначается щадящая диета с пониженным содержанием белка. Рекомендуется употреблять в пищу как можно больше фруктов, молочных продуктов, свежих и отварных овощей. При затяжном течении болезни в рацион могут быть добавлены витамины и белковая легкоусвояемая пища: рыба, птица. Соленое, копчёное, острое, жирное, пряное – запрещено.

    При подозрении на воспаление лоханки или уже диагностированном заболевании, заболевшего человека обязательно госпитализируют. Только покой и соблюдение врачебных предписаний приведут к выздоровлению в кратчайшие сроки. Для обезболивания при диагнозе воспаление лоханки часто назначаются тёплые компрессы на область поясницы.

    Пациенту с диагнозом воспаление лоханки нужно соблюдать постельный режим и много пить. Антибактериальное лечение воспаления лоханки назначают в зависимости от возбудителя болезни. Если воспаление лоханки явилось следствием закупорки мочевых путей или врожденной аномалией, то после снятия воспалительного процесса, лечение воспаления лоханки продолжают при помощи других методов.

    Домашнее лечение воспаления лоханки

    Больному с диагнозом воспаление лоханки больному необходимо пить большое количество жидкости, чтобы увеличить количество вырабатываемой мочи. При появлении каких-либо проблем с почками, а также при любых симптомах болезни, нужно немедленно обратиться к соответствующему врачу.

    Приступать к борьбе с пиелитом следует немедленно после получения точного диагноза. Обязателен постельный режим и стационарное размещение пациента с применением препаратов, выписанных врачом. Конкретные лекарственные средства определяет доктор, но в целом их можно подразделить на антибиотики, антимикробные препараты, анальгетики и жаропонижающие.

    В запущенных случаях и при отсутствии положительного эффекта при борьбе с хронической формой пиелита допускается хирургическое вмешательство.

    На начальных стадиях пиелит успешно лечат в домашних условиях при наблюдении доктора. В этом случае возможно применение народных средств, которые помогают достичь положительного результата без употребления химических препаратов.

    Самостоятельно лечение не может быть основным направлением устранения симптомов и признаков болезни, но как вспомогательное средство способно ускорить процесс выздоровления.

    Рецепты народной медицины

    Красная смородина

    Природные антисептические свойства этой ягоды отлично справляются с бактериальными угрозами. Достаточно приготовить отвар красной смородины (100 грамм плодов на 0,5 л воды) и добавить в него мед. Ежедневный прием одного стакана напитка перед едой в течение двух недель, позволяет ускорить процесс борьбы с пиелитом.

    Толокнянка

    Применяется для устранения спазмов и снижения болевых ощущений. Используется в виде отвара (20 грамм высушенного растения на 200 мл кипятка). После остывания ему необходимо сутки настояться, затем его процеживают и выпивают утром до первого приема пищи. Употребляют настой до 12 раз с перерывами между приемами в три дня.

    Полынь

    Эта горькая трава помогает ускорить процесс вывода лишней жидкости из организма пациента. Готовится отвар из 40 грамм полыни и 200 мл кипятка, в полученную смесь следует добавлять несколько капель сока лимона. Принимается отвар на ночь не чаще, чем один раз в неделю.

    Препараты

    Лекарственные средства может назначать к применению только врач, заниматься самолечением опасно.

    Профилактика пиелита

    Пиелит — неприятное заболевание, при обнаружении первых признаков которого необходимо как можно раньше проконсультироваться у нефролога и начать выполнять его рекомендации. Профилактика пиелита включает тщательное соблюдение правил личной гигиены, придерживание принципов здорового образа жизни, включая правильное питание в комплексе с посильной физической активностью.

    Постарайтесь не допускать переохлаждения, а осенью и весной желательно поддерживать уровень иммунитета приемом поливитаминных препаратов.

    Основная профилактика воспаления лоханки почки заключается в тщательном соблюдении правил гигиены. Особенно следует обратить на это внимание мамам девочек, т.к. часто причиной пиелита в юном возрасте становится несоблюдение простого требования к подмыванию девочек «спереди-назад» после акта дефекации.

    В результате кишечная палочка и другие микроорганизмы из остатков каловых масс попадают в мочевыводящие пути, и начинается инфицирование. Также важно соблюдать гигиену обоим половым партнёрам при интимной близости.


    Чтобы избежать такого явления, как воспаление почечной лоханки, следует придерживаться некоторых правил:

    • необходимо постоянно поддерживать гигиену интимных зон;
    • не допускать сильных переохлаждений;
    • правильно питаться;
    • в сутки выпивать не менее 2-х литров воды;
    • контролировать уровень физических нагрузок, не переутомляться без меры;
    • любые заболевания необходимо пролечивать.
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Почки
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: