Уратные камни в почках их растворение диета — Почки

Почему появляются уратные камни в почках

Мочевая кислота — химический элемент, образующийся в период обменного процесса пуринов и белков. По их концентрации можно определить работу выводящих функций и функциональность обменных процессов. Кислота имеет вид уратов. Нормальные показатели мочевой кислоты в урине здорового человека колеблются от 0,012 до 0,030 г.

Прежде чем определиться с лечением при таком явлении, как уратные камни в почках их растворение, следует выяснить, по какой причине происходит их образование. Если спросить специалистов в этой области, то они называют множество этологических факторов:

• наследственная особенность;

• повышение уровня кальция в крови;

• нарушения обменных процессов;

• особенности питания с преобладанием белка в ежедневных блюдах;

• особенности состава потребляемой воды;

• низкая двигательная активность;

• недостаточное употребление жидкости;

• недостаток витаминов (группы B);

• постоянное использование некоторых препаратов;

• кислая среда мочи (при показателе pH ниже 5,5 ураты не образуются);

• неправильное питание при уратных камнях в почках;

Дело в том, что мочевая кислота в виде солей постоянно присутствует в моче, поскольку является продуктом белкового обмена. Но только при определенных условиях начинается процесс камнеобразования.

Причины и следствия

Камни в почках могут появиться по целому ряду причин и, зачастую, определить, что конкретно послужило толчком – невозможно. Их можно условно разделить на 2 вида:

1. Наследственные – если почти все члены семьи страдают мочекаменной болезнью.
2. Приобретенные – если провоцирующим фактором стали негативные воздействия извне или пренебрежительное отношение к своему здоровью.

Причины приобретенной мочекаменной болезни можно разделить на:

1. Внутренние – заболевания ЖКТ, инфекции или дефекты мочевыводящих путей, гормональные изменения, необходимость в ограничении движения на длительное время.
2. Внешние – некачественная вода с высоким содержанием солей, недостаточное потребление жидкости, неправильное питание с высоким содержанием белка, соли, кислот, неблагоприятная окружающая среда или климат.

На основе всех факторов происходит нарушение водно-солевого или кислотно-щелочного баланса в организме.

Чаще всего приступ мочекаменной болезни бывает спровоцирован непривычным физическим напряжением. Характерным проявлением этого заболевания является почечная колика, то есть острая боль, связанная с нарушением оттока мочи из-за закупорки мочевыводящих путей.

Такое состояние сопровождается также тошнотой, слабостью, повышением температуры тела, сухостью во рту и болезненным частым мочеиспусканием. В некоторых случаях мочекаменная болезнь проявляется гематурией — появлением крови в моче.

У этой формы мочекаменной болезни есть одна основная причина — чрезмерная выработка мочевой кислоты. Последняя может образовываться только в процессе жизнедеятельности человеческого организма, а точнее — при переработке белка. Исследования показали, что ее уровень увеличивается при недостатке кислорода.

Как уже было сказано ранее, уратные камни могут образовываться совершенно в любом месте мочевыделительной системы. Причин для такого патологического процесса может быть множество, но самыми основными из них считаются следующие:

• недостаточное поступление в человеческий организм витаминов В;
• генетическая предрасположенность;
• подагра;
• псориаз;
• мочекислый диатез и другие патологии, которые развиваются вследствие увеличения концентрации мочевой кислоты;
• заболевания ЖКТ;
• употребление в пищу таких продуктов как баранина, свинина, субпродукты и колбасные изделия;
• несбалансированное питание;
• систематическое голодание;
• вредные привычки;
• употребление небольшого количества жидкости в течение суток;
• употребление неочищенной или некипяченой воды;
• низкая двигательная активность;
• длительный и бесконтрольный прием некоторых лекарственных препаратов;
• патологии почек, которые сопровождаются замедленным выведением урины.

Клиническая картина

Уратные камни могут длительное время не давать о себе знать. Симптоматика в большинстве случаев развивается неожиданно.

У больного развивается почечная колика с характерными признаками:

• интенсивные болевые ощущения в поясничной области (как правило – односторонние, со стороны пораженного органа, но не исключены и «опоясывающие»);
• боль «отдает» в абдоминальную область (живот), мочевой пузырь и гениталии;
• болевой синдром практически невозможно снять;
• у пациента появляется озноб;
• изменение позы не приносит облегчения;
• в ряде случаев имеют место диспепсические расстройства (тошнота, рвота).

Важно: гипертермия (повышение общей температуры тела) на фоне колики с высокой долей вероятности свидетельствует о развитии острого воспалительного процесса в тканях почки.

Причиной почечной колики является обтурация (закупорка) мочевыводящих путей камнем, что препятствует отхождению мочи.

Одним из возможных симптомов может являться макрогематурия, т. е. присутствие в моче крови.

Уратные камни не беспокоят долго. Симптомы появляются неожиданно в самый неподходящий момент.

Проснувшись после тяжелого рабочего дня, человек замечает у себя почечную колику. Она проявляется болевыми ощущениями в пояснице, гениталиях, мочевом пузыре, абдоминальной области.

Болеутоляющие таблетки не помогают. Через некоторое время пробивает дрожь.

Пациент не чувствует облегчения при перемене позы. Ему приходится часто вставать из-за приступов рвоты и тошноты.

Не терпят, а обращаются в больницу, так как высокая температура – первый признак начавшегося воспаления. Уролог справится с закупоркой путей мочеиспускания, наладит отхождение мочи.

Симптомы уратных камней

В процессе своего развития на протяжении длительного времени признаки формирования уратных конкрементов могут совершенно не проявляться. Очень часто происходят такие ситуации, когда человек узнает о мочекаменной болезни во время планового обследования или при поступлении в медицинское учреждение с интенсивными болевыми ощущениями.

Симптомы патологии начинают проявляться в том случае, если конкременты достигают значительных размеров или начинают свое движение, которое может быть спровоцировано различными ситуациями. Основным признаком того что в организме человека имеются уратные конкременты является острая боль появляющаяся в поясничной области. Боль может иметь односторонний или опоясывающий характер.

Довольно долгий период эти камни могут не проявляться симптоматически, кроме того, что в моче может обнаруживаться песок и мелкие конкременты. При их разрастании или передвижении в нижние отделы мочевыводящих путей начинается почечная колика, которая проявляется следующим образом:

1. Внезапная острая боль, со стороны образования конкремента.

2. Иррадиация происходит в паховую область, низ живота.

3. Тошнота и позывы на рвоту.

4. Подъем температуры, лихорадочное состояние.

5. Боль при опорожнении мочевого пузыря.

6. Видимые изменения урины. Она становится мутной, с песком и мелкими камнями. Иногда становятся видны в ней прожилки крови.

Диагностика

Поставить правильный диагноз по анамнезу практически невозможно. Изначальным осмотром обычно занимается терапевт, который по показаниям отправляет пациента на лечение к урологу. Диагностика уратных камней включает в себя целый комплекс мероприятий:

• УЗИ – проводят почти всегда, по результатам можно определить размеры образований и их расположение;
• расширенный анализ крови и мочи;
• МРТ или КТ – используют все чаще, благодаря детальной информации;
• рентген – при котором обязательно введение контраста;
• урография.

Часто начало заболевания протекает бессимптомно, из-за чего человек не начинает лечение вовремя. Бывает и так, что оно начинается с почечной колики — когда конкремент достиг большого размера и препятствует оттоку мочи.

Для проведения диагностики назначают КТ и МРТ, сдают общие анализы мочи и крови. Понадобится обзорная урография и ретроградная пиелография.

Определить кислотность мочи можно в домашних условиях — с помощью специальных тест-полосок. Нормальным показателем является рН на уровне 6,0-7,0.

Уратные камни чаще обнаруживаются у пациентов мужского пола. Это связано с тем, что многие мужчины отдают предпочтение мясным продуктам, а фруктов, овощей и молочных продуктов потребляют сравнительно мало.

Избыток мочевой кислоты не только ведет к образованию уратов, но и становится причиной подагры (развивается при отложении солей мочевой кислоты в области суставов). Заболеваемость подагрой также выше среди мужчин. 

Обратите внимание: у женщин чаще встречаются тяжелые формы уратного нефролитиаза – коралловидные образования большого размера.

Для выявления характера патологии обычно недостаточно данных анамнеза.

Диагностика уратных камней включает:

• общий анализ крови;
• глубокое лабораторное исследование мочи пациента;
• проведение обзорной и экскреторной урографии;
• УЗИ почек;
• спиральную КТ (компьютерную томографию);
• МРТ (магнитно-резонансную томографию);
• контрастную рентгеноскопию.

Обратите внимание: обычное рентгенологическое исследование в большинстве случаев малоинформативно.

Определить среду мочи можно при помощи специального прибора и тест-полосок. Этот способ очень удобен для диагностики в домашних условиях. Лучше проводить такое измерение за час до еды или через два часа после приема пищи.

Ураты – это камни, которые имеют определенную особенность – их трудно выявить при помощи рентгеновской диагностики, но они хорошо проявляются при УЗИ исследовании. Для дополнительной информации используется КТ или МРТ, а также рентгеноконтрастные методики.

Уратная нефропатия – диагноз большинства лиц мужского пола. Они кушают мясо, пренебрегая приемом овощей, фруктов, молока, кефира. Из-за обилия мочевой кислоты образуются ураты. Если растворение камней не провести вовремя, у представителей сильного пола разовьется подагра. Женщины страдают от тяжелых форм этого заболевания. Им трудно помочь, так как коралловидные образования не растворяются в воде.

Диета при уратных камнях в почках, меню которой подразумевает отказ от многих продуктов питания, показана только после диагностики заболевания. Исключено самолечение.

Лечение

По сравнению с другими видами камней, уратные – неплохо поддаются лечению, а сама терапия отличается от остальных случаев. Всего можно выделить 3 направления лечения: растворение, дробление, оперативное вмешательство:

1. 
2. Дробление – применяется очень часто для больших камней с помощью ультразвука. Его популярность обусловлена отсутствием осложнений и необходимости в реабилитации. Существуют и противопоказания: лишний вес, период беременности, опухоли и т.д.
3. Оперативное вмешательство применяется крайне редко – если камни очень больших размеров или имеются другие показания.

Поэтому крайне важно определить болезнь на начальной стадии.

Медикаменты и принципы консервативной терапии

Медикаменты, которые применяются в данном случае, обычно направлены на снятие болевых ощущений и изменение pH. Применяются следующие группы:

• антибиотики – при наличии сопутствующей инфекции;
• спазмолитики и противовоспалительные – для снятия спазма и купирования острых симптомов;
• урикостатики – в случаях нарушения пуринового обмена;
• окись магния – при высоких уровнях в моче оксалатов и уратов.

Могут быть назначены цитратные смеси для дополнительного ощелачивания. Все препараты должны быть назначены лечащим врачом.

Методы народной медицины

Лечение уратного нефролитиаза мало чем отличается от схемы терапии, которая применяется при других видах мочекаменной болезни. Для этого используются консервативные и хирургические методы.

Первая группа — в основном растворение уратных камней, для чего применяются цитратные смеси, ощелачивающие мочу. На начальных этапах от уратов можно избавиться даже путем простой корректировки питьевого режима.

Разведение мочи водой помогает снизить кислотность и способствует растворению уратов. Процесс не всегда дает результат, и проводить лечение минеральными водами («Боржоми», «Славяновская» «Ессентуки» № 4 и № 17) можно только под наблюдением врача, с учетом того, что их применение имеет ряд противопоказаний, в том числе болезни органов ЖКТ.

Процесс растворения уратов занимает достаточно много времени. Пациент может судить о его успешности по тому, что его самочувствие улучшается, исчезает гематурия, прекращается отхождение кристаллов мочевых солей. Но этому требуется подтверждение, поэтому через 4 месяца после начала терапии проводят повторное обследование.

Чаще всего образование уратных камней происходит из-за неправильных продуктов и неправильно подобранного меню. Поэтому, первым делом врачами назначается диета при уратах в моче. Когда пациент проходит соответствующую терапию, то камни способны растворяться и выводиться вместе с мочой. При несвоевременном лечении камни приводят к серьезным патологическим процессам.

Курс медикаментозной терапии зависит от размеров камней, их локализации в человеческом организме. Когда у пациента обнаруживают камни небольшого размера, то назначается специальная диета при мочекислом диатезе и необходимые лекарственные препараты.

Также, специалист может назначить диуретики на растительной основе, травяной настой с мочегонным эффектом и лечебную физкультуру. При серьезных осложнениях врачи проводят операцию по удалению камней.

Когда врачи назначили специальный курс по очищению организма от уратов, то пациент должен строго придерживаться несколько правил:

1. Увеличить дневной объем жидкости, чтобы не допустить резкого обезвоживания.
2. Ощелачивать урину для выведения камней из почек.
3. Исключить из рациона продукты, которые способствуют появлению камней.

Терапия при уратных отложениях отличается от процесса лечения при других разновидностях камней.

Уратные камни являются единственной разновидностью конкрементов, которые поддаются растворению. Эта особенность в обязательном порядке учитывается при выборе наиболее походящего способа лечения.

Для того чтобы запустить процесс растворения уратных камней в почках доктор в каждом отдельном случае подбирает определенные таблетки и капли.   Также избавиться от этой разновидности конкрементов можно с помощью хирургического вмешательства, но такой метод проводится довольно редко.

Лечение уратных камней в почках направлено не только на их растворение и выведение, на предупреждение их образования в дальнейшем, а для этого каждому пациенту подбирается определенная диета.

Растворение камней с помощью медикаментозных препаратов считается одним из наиболее эффективных и простых способов избавления от конкрементов. В том случае если у человека диагностируются камни в почках, то ураты растворяются лучше всего.

Для растворения этих камней очень хорошо подходит специальная цитратная смесь. Но такая процедура должна проводиться только под пристальным наблюдением доктора, который будет тщательным образом контролировать реакцию урины.

Также в каждом отдельном случае доктор сможет подобрать наиболее эффективное лечение конкрементов. Для того чтобы запустить процесс растворения уратных конкрементов следует добиться изменения кислотности урины, а также сделать ее щелочной и уменьшить концентрацию мочевой кислоты. Благодаря этому уратные камни начнут растворяться.

В настоящее время для растворения камней существует множество препаратов, но самыми распространенными из них являются те, которые изготовлены на основе природных трав и различных сборов. К таким препаратам относится:

• цистон;
• канефрон Н;
• фитолизин.

Эти препараты обладают антисептическими, спазмолитическими и болеутоляющими действиями, но и нормализуют процесс диуреза. Кроме всего прочего они практически не имеют побочных действий.

Обратите внимание! Если консервативные методы не помогают, то можно воспользоваться бесконтактной методикой разрушения конкрементов, которая основывается на воздействии на них ультразвука.

Для того чтобы нормализовать мочевую кислоту очень часто доктора рекомендуют принимать аллопуринол, который блокирует ее синтез. Перед тем как приступить к лечению обязательно стоит уточнить свой диагноз. Если же речь идет о уратных камнях, то лечение должно подбираться квалифицированным нефрологом, которое предназначается исключительно для лечения и растворения уратных конкрементов.

Как лечить уратные камни в почках? При отсутствии осложнений оказание помощи при такой форме мочекаменной болезни заключается в повышении потребления жидкости, и принять меры по ощелачиванию урины. Неплотная форма камней позволяет легко их растворить, соблюдая диету и принимая некоторые средства. При этом более серьезные инвазивные методики не используются.

Медикаменты

Терапевтическое лечение зависит от того, какой тип камней обнаружили у пациента. Ураты легко растворяются даже при применении консервативных мер. Пациенту рекомендуют пить больше жидкости, чтобы сдвинуть pH в щелочную сторону. Во время диеты кушают растительную пищу, пьют молоко и минеральную воду.

Народная медицина

Не все пациенты спокойно относятся к назначению врача, если предстоит пить им медикаменты. Они оказывают токсическое воздействие на организм.

Они спрашивают о возможности применения растительных рецептов, которые оказывают маловыраженное литолитическое действие. Переназначение возможно только при несложном течении мочекаменной болезни и небольшом размере конкрементов.

Если ураты струвитные и цистиновые, народная медицина не поможет.

Часто используется овес. Берут неочищенные зерна, промывают, заливают кипятком в пропорции 1:2. Спустя двенадцать часов измельчают все в кашу. Получившуюся массу кушают на завтрак. Если вкус не нравится, добавляют сахар или мед.

Возможные осложнения

Прогрессирование патологического процесса может привести к преобразованию отложений в т. н. коралловидные камни, заполняющие значительный объем почки.

Как следствие возможно развитие острого воспалительного процесса в почечной лоханке (пиелонефрита) и почечной недостаточности.

Лечение уратных камней несложное и эффективное даже без приема медикаментозных препаратов. Оно помогает, если они не преобразовались в коралловидные. Они заполняют полость почки, провоцируя воспаление в почечной лоханке и синдром нарушения ее функций.

Уратная нефропатия – поражение почек из-за влияния кристаллов мочевой кислоты. Различают три варианта заболевания:

• Хронический уратный тубулоинтерстициальный нефрит;
• Уратный нефролитиаз;
• Острый канальцевый обструктивный тубулоинтерстициальный нефрит.

Иногда уратная нефропатия развивается вследствие генетического дефекта. Синтез камней повышается при синдроме Леша-Найхана. При наличии такого диагноза в медкарте врач обязательно проверит работу мочевыделительной системы. Он знает, как растворить их, если заболевание не запущено.

В группе риска больные с гипотиреозом, синдромом Барттера, псориазом, гемолитической анемией, саркоидозом и т.д.

Для предупреждения опасной болезни изменяют образ жизни, исключая воздействие антропогенных факторов (алкоголь, диуретики, свинец, кадмий и т.д.)

Профилактика

Лучшими профилактическими методами образованию уратных камней можно назвать несложные правила:

1. Соблюдение питьевого режима – ежедневное употребление не менее 1,5 литров чистой питьевой воды, в некоторых случаях – до 2,5. Это правило эффективно при отсутствии проблем с сердечно-сосудистой системой, отеками и отсутствии почечной недостаточности.
2. Диета – отказ от жирного, соленого и т.д. в пользу фруктов и овощей.
3. Активный образ жизни — это залог всего здоровья.

Таким образом, соблюдение здорового образа жизни способно значительно уменьшить вероятность появления уратных камней в почках, а своевременная диагностика обеспечивает минимальные потери для здоровья при их лечении.

urohelp.guru

Мало знать как вывести камни из почек; нужно хорошо себе представлять, каким образом предупредить рецидив заболевания. Повторное формирование уратных конкрементов позволяет предотвратить соблюдение питьевого режима.

Для нормального течения обменных процессов взрослому человеку в день необходимо выпивать не менее полутора литров жидкости (желательно – чистой воды). Однако, для ускорения выведения токсичных продуктов метаболизма, т.е. очищения организма от шлаков нужно порядка двух с половиной литров.

Обратите внимание: много жидкости пить можно и нужно, если только нет диагностированной почечной недостаточности (острой или хронической формы), склонности к появлению отеков и проблем со стороны сердечно-сосудистой системы.

В жаркое время года лучше проводить «промывание организма» в относительно прохладные утренние и вечерние часы. В этом случае большая часть жидкости будет выводиться через мочевыделительную систему, а не потовыми железами.

Кроме того, целесообразно сократить потребление жирного, острого, жареного и соленого. Острых продуктов также рекомендуется избегать. Следует отдавать предпочтение напиткам со щелочной реакцией (минеральным водам), а потребление газировок, в состав которых входит, например, ортофосфорная кислота («Кока-Кола» и др.) нужно свести к минимуму.

Конев Александр, терапевт

Для предотвращения образования уратных камней в почке и мочевыводящих органах следует использовать на практике следующие рекомендации:

1. Соблюдать рекомендованную диету.

2. Пить много жидкости.

3. Заниматься зарядкой и совершать прогулки, при сидячей работе это особенно актуально.

4. В период ремиссии принимать отвары почечных трав и натуральные препараты мочегонного и противовоспалительного действия.

5. Следить за состоянием pH мочи.

6. Своевременно обращаться за помощью и лечить инфекционные заболевания мочевыводящих путей.

Питание

Диета выступает как одна из мер по эффективному растворению уратов, а также применяется в профилактических целях. Она предусматривает отказ от:

• жирного мяса;
• субпродукты;
• пиво и алкоголь вообще;
• газировки с ортофосфорной кислотой в составе – Кока-кола и т.д.;
• консервированные продукты.

Необходимо значительное сокращение в рационе:

• бобовых;
• щавеля, лука, шпината;
• продукты с какао и шоколад;
• морепродукты и рыба;
• поваренную соль;
• кофе и чай крепкий.

Включить в пищу необходимо:

• молоко и другую молочную продукцию;
• фрукты и арбузы;
• яйца;
• семечки и орехи;
• крупа пшеничная и гречневая.

Порции должны быть небольшими и приниматься часто – 5-6 раз в день.

Меню на неделю

Главной задачей диеты при данном заболевании является налаживание пуринового обмена в организме путем:

• исключения потребления продуктов, нарушающих кислотный баланс и способствующих появлению уратов;
• ощелачивания мочи, что поможет вывести камни из почек;
• нормализации водного баланса в организме. В течение дня рекомендуется выпивать около 2-3 литров жидкости.

С данной задачей прекрасно справляется диета №6 из официального списка диет, помогающая снизить нагрузку на мочевыделительные пути, нормализовать обменные процессы и предупредить новое образование почечных камней.

Особенности диеты при борьбе с уратами:

1. Повышается норма потребляемых калорий – до 2800 Ккал в день.
2. Основу рациона питания составляют углеводы – около 400 грамм в день. Количество потребляемых белков ограничивается до 70-80 грамм, жиров – до 90 грамм в день.
3. Нельзя употреблять слишком холодную пищу.
4. Необходимо питаться часто – пять приемов пищи в день.
5. Рекомендуется временами устраивать для организма разгрузочные дни (например, в течение дня употреблять только одну молочную пищу или только фрукты).

Диета назначается с учетом особенностей общего состояния организма и химического состава камней, вызывающих болезнь. Необходимо принимать во внимание заболевания, которыми может страдать человек, использующий диетотерапию. Так, к примеру, при болезни сердечно-сосудистой системы количество потребляемой жидкости приходится все же ограничивать.

Диабет и другие болезни тоже вносят свои коррективы в набор продуктов, который рекомендуется больному.

Излишне длительный период диетического питания может послужить причиной нехватки в организме веществ, необходимых для нормального функционирования организма. Это особенно актуально именно для диеты при уратных камнях.

Когда у пациента диагностируется уратория, то назначается диета, которая позволит наладить пуриновый обмен. Этого можно добиться:

• исключением из меню продуктов, которые нарушают кислотный баланс и способствуют образованию уратных камней в почках;
• ощелачиванием мочи;
• нормализацией жидкостного баланса в организме.

Существует определенная диета при уратах в почках. Она нормализует обменный процесс и предупреждает почечные новообразования.

Пациентам с диагнозом мочекислый диатез диета заключается в следующем:

• повысить калорийность своих блюд. Суточная норма калорий не должна быть менее 2820 в день;
• составить свой дневной рацион таким образом, чтобы пища была богата на углеводы — 415 г в день. При этом употребление белков нужно снизить до 75 г, а жиров до 85 г в день;
• врачи категорически запрещают употреблять холодную еду;
• приучиться к дробному питанию;
• раз в неделю делать разгрузочный день. Например, целый день кушать только молочные продукты или фрукты.

Без соблюдения правил питания лечение мочекаменной болезни сводится к нулю. Даже после удаления камня, или успешного его растворения использование в пищу запрещенных продуктов приводит к образованию новых конкрементов. Поэтому в период оказания помощи и в целях дальнейшей профилактики заболевания очень важна диета при уратных камнях в почках меню при которой важно продумывать заранее.

Прежде всего, следует определить блюда, которые стоит полностью исключить из рациона:

• острые соусы и приправы, маринады;

• любые бульоны, кроме овощных;

• какао, алкоголь, шоколад.

Некоторые виды пищи можно использовать время от времени:

• постное мясо птицы в отварном виде;

• рыбу, не чаще одного раза в месяц.

Без ограничений можно использовать:

• ягоды и фрукты, а также компоты, соки и морсы;

• злаки, хлеб, любые изделия из теста;

Обязательно следует пить 1,5-2 литра жидкости каждый день. Употребление соли необходимо несколько ограничить.

Диета уратном при камне в почке должна назначаться только лечащим врачом или диетологом. Для каждого пациента она индивидуальна. При выборе продуктов специалист при выборе продуктов учитывает не только основное заболевания, но и сопутствующие, а также возраст и общее состояние пациента.

Пациент отказывается от жирной свинины или говядины, пищи животного происхождения с пуриновыми соединениями, субпродуктов, консервов. Категорически запрещают кушать супы на мясных, рыбных бульонах.

Пиво и красное вино под запретом. Меньше едят чечевицы, фасоли, гороха, щавеля, шпината, лука, шоколада, овсяной крупы.

Не пьют часто крепкий кофе, чай, какао. По чуть-чуть кушают морепродукты, рыбные деликатесы, специи.

Для усиления вкуса блюд поваренную соль кладут, но меньше, чем обычно.

---

Чтобы уратные камни вышли, кушают творог, яйца, сыр, фрукты, овощи, макароны. Готовят гречневую, пшеничную крупу; щелкают семечки; пьют молоко, кефир, ряженку. Питание должно быть дробным. Кушают небольшими порциями по 5-6 раз в день.