Цистит у женщин — симптомы и лечение, препараты

Причины возникновения цистита

Различают следующие причины, способные спровоцировать развитие острого цистита:

  • беспорядочный секс;
  • несоблюдение гигиенических норм;
  • нерегулярная смена прокладок и нижнего белья;
  • травмирование катетерами или цистоскопом при проведении диагностических процедур;
  • вульвовагинит и другие заболевания репродуктивной сферы;
  • камни в мочевом пузыре;
  • любые заболевания, снижающие иммунитет.

Причинами хронического процесса являются:

  • последствия острой патологии других органов;
  • присутствие опухолей, полипов;
  • застойный цистит:
    • застой крови в малом тазу;
    • гиподинамия;
    • простуда;
    • беременность;
    • климакс;
    • стресс.

Классификация

Инфекционный Неинфекционный
Специфический. Воспаление вызывается следующими возбудителями:
  • Хламидии. Микробы, которые занимают среднее положение между бактериями и внеклеточными возбудителями.
  • Микоплазмы, уреаплазмы.
  • Гонококки.
  • токсический;
  • алиментарный;
  • термический;
  • травматический.
Неспецифический. Воспаление вызывается следующими возбудителями:
  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • кишечная палочка;
  • клебсиелла;
  • протей.

Цистит — к какому врачу обращаться женщине?

Яркие симптомы цистита и выраженные признаки болезни у женщин отмечается при остром течении, сопровождаясь: общей интоксикацией (недомоганием, слабостью, ознобом, рвотой или тошнотой, незначительным подъемом температурных показателей).

Когда заболевание, после ремиссии (кажущегося выздоровления) периодически рецидивирует (более 2-х раз за год), оно переходит в стадию хронического течения. Симптомы хронического цистита у женщин могут проявляться, менее выражено.

С проявлением признаков заболевания, для подтверждения диагноза, необходимо обратиться к урологу. Именно этот врач решает проблемы урологического характера.

Для исключения последствий ЗППП, нужна консультация гинеколога. Возможно, потребуется мазок на флору из влагалища, что поможет выявить заболевание и определить его стадию развития.

От правильно составленного протокола лечения зависит, как быстро можно вылечить цистит у женщин. Лечебная тактика включает различные терапевтические методики.

Медикаментозная терапия — предусматривает назначение соответствующих антибиотиков, при хроническом цистите у женщин, подавляющих сопутствующие инфекции – класс цефалоспоринов и комбинации защищенных пенициллинов.

  • Их назначают сразу, не дожидаясь выявления возбудителя, с последующей коррекцией препаратов.

Основное лечение таблетирование. При лечении цистита у женщин таблетки назначаются для снятия симптоматики. Сюда входят противовоспалительные и иммуномодулирующие средства, спазмолитические препараты и уросептики на основе нитрофуранов и сульфаниламидов.

В качестве дополнительного лечения могут назначаться спазмолитики и уросептики природного характера (травы, сборы и.т.д.).

Конкретные препараты назначаются сугубо индивидуально. Так как многие из них имеют ряд противопоказаний и ограничений в приеме. Лечение будет полным при соблюдении щадящего режима и сбалансированного рациона, так как диета играет важную роль.

  • необходимо употреблять больше жидкости (воду без газа, соки);
  • больше продуктов с содержанием витамина «С»;
  • исключить из рациона копчености, пряности, жареную пищу, блюда, насыщенные калием (блюда из творога, сыра и молока);
  • недопустим алкоголь.

Диагностика – выявление заболевания

Предварительный диагноз ставят на основании анамнеза и клинических симптомов. При постановке конечного диагноза требуется обсуждение результатов следующих лабораторных анализов и инструментальных обследований:

  • Клинический анализ мочи. Сверхнормативный рост количества лейкоцитов, свидетельствует о протекании воспалительного процесса. Эритроциты говорят о гематурии, развитии язвенного или геморрачиеского цистита. Обнаружение бактерий подтверждает диагноз.
  • Выделение возбудителя заболевания из мочи (бактериологический посев).
  • Микроскопия влагалищного и уретрального мазка.
  • УЗИ.
  • Цистоскопия. Осмотр мочевого пузыря изнутри на предмет наличия опухолей, полипов, камней, свищей.

Определение вероятной причины цистита существенно упрощает подбор оптимальной схемы лечения и ускоряет выздоровление.

Для выявления заболевания используют различные виды диагностического обследования, от экспресс-диагностики до обычных методов обследования, включающих:

  • обследование параметров крови и мочи;
  • выявление скрытых воспалительных процессов в системе мочевыделения (по методу Нечипоренко);
  • диагностика инфекционных болезней методом ПЦР анализа;
  • бак-посев на флору – обнаружение УПМ (бактерий);
  • выявление фоновых заболеваний – УЗИ мочеполовой системы;
  • анализ на дисбиоз вагины;
  • биопсию;
  • эндоскопическое обследование внутренней полости пузыря (цистоскопия)

Лечение хронического цистита

Стационарная терапия не требуется. Лечение хронического воспаления зависит от степени заболевания, его причин и стадии развития. Когда заболевание выявили в начальной фазе, лечить начали своевременно, выздоровление наступает через 14-20 дней.

Если хронический процесс запущен, быстрое лечение невозможно. При интерстициальном цистите, дополнительно к вышеприведённым процедурам, добавляют противогистаминные и гормональные противовоспалительные препараты — Преднизолоном, Гидрокортизоном или медикаменты с аналогичным действием.

Лечение хронического воспаления пузыря состоит в устранении первопричин, вызывающих воспаление. Оно направляется на возобновление уродинамики, уничтожение очагов вторичной инфекции, деструкцию камней. Позитивные результаты получают в процессе продолжительного сочетанного лечения и устранения патогенных факторов.

Антибактериальная терапия продолжается 2-4 недели (до 1 месяца). Потом продолжительное время — до полугода — проводят лечение нитрофуранами или сульфаниламидами (Бактрим). Эффективность лечения контролируют ежемесячными анализами мочи на патогенную микрофлору. Курс лечения прекращают при отсутствии в моче болезнетворных микроорганизмов.

При рецидивирующем цистите показаны физиотерапия, инстилляции. Во время менопаузы рекомендуют кремы, содержащие половые гормоны. При обострениях физиотерапевтические процедуры и инсталляции противопоказаны.

При обнаружении полипов и определении камней в мочевом пузыре показано их оперативное удаление.

Согревающие процедуры назначают после выяснения причины затруднённого мочеиспускания. Если диагноз сомнителен, от этого метода воздерживаются. При макрогематурии и поражении мочевого пузыря туберкулёзной этиологии тепло противопоказано.

Теплоносителями могут стать грелки, накладываемые на область пузыря. Из настоев ромашки, зверобоя или коры дуба готовят ванны температурой не более 38 °С.

Терапия цистита у беременных

В зависимости от формы воспаления, первопричины заболевания и наличия осложнений разрабатывается схема лечения цистита у женщин. Неосложнённая форма цистита и хорошее самочувствие больной является основанием для амбулаторной терапии. Госпитализация в стационар показана при тяжелом состоянии женщины и развитии осложнений.

Лечение цистита преимущественно консервативное. Оно направлено на устранение микроорганизмов из мочевыводящего канала, избавление от боли, нормализацию мочеиспускания.

Медикаментозное лечение

Этиотропная терапия. Она направлена на уничтожение возбудителя. Используют универсальные антибиотики и противомикробные средства. Стандарты медико-санитарной помощи женщинам при лечении острого цистита предусматривают использование следующих видов медикаментов:

  1. Антибиотиков :
  • Амоксициллина.
  • Цефиксима.
  • Левофлоксацина.
  • Офлоксацина.
  • Ципрофлоксацина.

Большой популярностью пользуются быстродействующие лекарственные препараты — уросептики, позволяющие эффективно избавиться от цистита за один день (Монурал и др.).

  1. Противомикробных средств:
  • Нитрофурантоина.
  • Флуконазола.
  • Фосфомицина.
  • Фуразидина.

Патогенетическое лечение. Необходимо для детоксикационной очистки организма и применяется в комплексной терапии цистита. Представляет собой внутривенные инъекции следующих видов медикаментов:

  1. Детоксиканты:
  • Солевые растворы.
  • Сорбенты — реосорбилакт.
  • Раствор глюкозы.
  1. Иммуномодуляторы:

Меры профилактики цистита

Для предотвращения рецидива болезни следует строго придерживаться рекомендаций лечащего врача. Основные правила:

  • избегать переохлаждений и длительного сидения;
  • употреблять до 1,5 л. жидкости в сутки;
  • не допускать застоя мочи (не терпеть при позывах);
  • при интимной близости использовать методы защиты;
  • не пренебрегать личной гигиеной (особенно в период менструального цикла).

Соблюдение таких не хитрых правил, оградит от повторного лечения болезни.

(Visited 2 825 times, 1 visits today)

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Почки
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: