Цистит с кровью в моче у женщин причины и лечение

Почему появляется кровь в моче?

Стоит промедлить с лечением, или не долечить цистит до конца, как могут наступить весьма неприятные последствия, которые потребуют очень длительного лечения или операции.

  1. Первое и очень опасное осложнение – закупорка отверстия мочевика сгустками крови. Моча начинает скапливаться, а опорожниться до конца становится невозможным. В итоге развивается тампонада мочевых путей – так называют острое состояние, вызванное тем, что мочевой пузырь «забивается» сгустками крови.
  2. Не менее серьезное последствие – сепсис или заражение крови. Травмированные сосуды мочеиспускательного канала рано или поздно могут начать пропускать микробы в другие органы человека. В итоге будет развиваться воспаление и пациенту придется спасать не просто способность безболезненно ходить в туалет, но жизнь.

Именно поэтому первый шаг к лечению – своевременное обращение к врачу.

Механизм появления крови в моче – симптомы и особенности патологии

В норме мочевой пузырь является стерильным. Его стерильности способствует химический состав подкисленной мочи, вымывающей естественным путем попадающие в мочевой пузырь бактерии. При изменении pH мочи, ее застое, создается благоприятная среда для размножения патогенной флоры.

Изменения, происходящие в мочевом пузыре при появлении воспалительного процесса:

  • Отечность слизистой оболочки;
  • Болезненность при мочеиспускании и вне его;
  • Гиперемия, расширение сосудов, нарушение свертываемости крови;
  • Лейкоцитоз, образование гноя.

Эти процессы приводят к поражению тканей микроциркулярного русла сосудов и их разрушению, торможению коагуляции крови, увеличению проницаемости сосудистых стенок. В моче появляется кровь, что привлекает внимание больного.

Микрогематурия.

Кровь в моче выявляется при лабораторном анализе, так как ее количество незначительно, его невозможно увидеть невооруженным взглядом. Это может быть признаком ремиссии при хронической форме цистита, микротравмы мочевого пузыря.

Макрогематурия.

В моче присутствует большое количество эритроцитов, что изменяет ее цвет от розового до «цвета мясных помоев». Изменения становятся заметны при концентрации крови в моче от 1:200.

Изменение цвета мочи необязательно могут быть вызваны воспалительным процессом. Иногда моча изменяет цвет под влиянием природных красителей (каротиноиды свеклы), проницаемости кровеносных сосудов при значительной физической нагрузке, использования некоторых лекарств.

Специфические симптомы геморрагического цистита:

  • Боли в области проекции мочевого пузыря на лобок;
  • Мутная моча, кровь в моче;
  • Повышение температуры тела;
  • Боли во время мочеиспускания, сопровождаемые выделением крови;
  • Анемия, слабость;
  • Позывы к мочеиспусканию до 25-40 раз в сутки.

Если имеются хотя бы 1-2 симптома из вышеперечисленных, нужно пройти обследование под руководством уролога.

Обязательно следует дифференцировать геморрагический цистит от мочекаменной болезни, кровотечений из внутренних органов, онкологического поражения мочевыводящей системы.

Если цистит с кровью диагностируется у беременных женщин, нужно исключить угрозу выкидыша, проявляющуюся влагалищными кровянистыми выделениями.

О причинах появления крови в моче

Гематурия, или кровь в моче при остром и хроническом цистите, встречается в большинстве случаев заболевания. При хроническом воспалении мочевого пузыря такие проявления характерны для периодов обострения.

Причина выделения крови при цистите в том, что инфекция затронула кровеносные сосуды мочевого пузыря. Это говорит о серьезном поражении органа: если откладывать лечение, есть риск дождаться его дисфункции.

Очень часто геморрагический цистит провоцируется кишечными палочками Escherichia coli, сапрофитным стафилококком, аденовирусами. Попав в организм и добравшись до мочевого пузыря, они запускают его воспаление. Иногда при цистите моча с кровью появляется в результате неинфекционного воздействия, например, после:

  • лучевой терапии, требующейся для лечения опухолей (в этом случае развивается язвенная форма цистита);
  • продолжительного приема медикаментов из группы цитостатиков;
  • злоупотребления алкогольными напитками.

Но даже на фоне вышеуказанных факторов болезнь проявляется далеко не у всех. В основном геморрагический цистит встречается у пожилых мужчин, страдающих от аденомы простаты.

Также свою роль играет сниженный иммунитет: организм с малым запасом сил неспособен в должной мере противостоять инфекции, позволяя недугу прогрессировать. К дополнительным условиям, которые увеличивают вероятность появления в моче крови, относятся:

  1. Привычка перетерпливать позывы к мочеиспусканию. Если человек долго не «откликается» на естественную потребность организма, то в первую очередь происходит застой мочи, которая превращается в удобное пространство для размножения патогенных микроорганизмов. Кроме этого, мышечный слой мочевого пузыря слишком сильно растягивается, за счет чего нарушается процесс кровообращения.
  2. Физические препятствия для оттока мочи. Подразумеваются различные патологии – суженная уретра из-за хронического уретрита, сдавленные мочевыводящие пути на фоне прогрессирующей опухоли, спайки и т. д.
  3. Общая ослабленность организма. Она характерна для послеродового периода, беременности и менопаузы, а также встречается при заболеваниях щитовидной железы и сахарном диабете.
  4. Нарушенная сократимость мочевого пузыря неврогенного характера. Сюда относятся сбои в работе органов таза, вызванные проблемами с мозгом, и гиперактивный мочевой пузырь.
  5. Благоприятные для развития инфекции патологии. Речь идет об опухолях, которые при своем распаде приобретают склонность к заражению, а также о камнях в мочевом пузыре, повреждающих его стенки.
  6. Игнорирование правил личной гигиены. Нередко именно микробы, попавшие из прямой кишки в мочеполовую систему, провоцируют развитие воспалительного процесса.

Часто симптомы цистита нарастают сразу после перенесенной простуды. Но опять же – все дело в общем состоянии здоровья: при хорошем иммунитете и отсутствии патологий вероятность, что инфекция разовьется до геморрагической формы заболевания, крайне мала.

Признаки болезни

Понятно, что уже по одним кровяным выделениям можно понять: в организме идет воспалительный процесс. Тем более, что не только моча с кровью при цистите вызывает тревогу и опасения — болезнь всегда протекает очень мучительно.

Есть ряд общих клинических симптомов, характерных для заболевания:

  • Дикие боли в процессе похода в туалет «по-маленькому».
  • Особенно болезненно ощущается конец мочеиспускания, когда боль всякий раз словно «пронзает» человека.
  • В области лобка могут появиться неприятные спазмы.
  • Моча начинает плохо пахнуть.
  • Появляются вкрапления от нежно-розового до бурого оттенков.
  • В туалет хочется очень часто, особенно по ночам.

Помимо этого, появляются и симптомы, характерные для общего сильного недомогания – слабость, потеря интереса к жизни, лень и апатия, когда голова болит, человека лихорадит, и он постоянно хочет спать.

Механизм появления крови в моче – симптомы и особенности патологии

Геморрагическая форма болезни имеет все те же признаки, что и обычный острый цистит. Разумеется, к симптомам добавляется гематурия, которая и определяет характер недуга. Но есть еще целый ряд особенностей, которые выдают этот тип цистита. Среди них:

  1. Озноб.
  2. Головная боль.
  3. Общая слабость, сонливость.
  4. Лихорадка.
  5. Повышенная температура.
  6. Неприятный запах мочи.

Не все заболевшие знают, может ли при цистите быть кровь в моче не только в конце мочеиспускания, но и на протяжении всего процесса. Все зависит от локализации воспаления, т.е. затронут исключительно мочевой пузырь или инфекция перешла и на другие органы.

Существует простое правило, помогающее самостоятельно определить место кровотечения. Если кровь появляется лишь в самом конце мочеиспускания, то она «родом» из мочевого пузыря.

Кровь из уретры дает о себе знать сразу же после начала мочеиспускания (а иногда и без него), из почек – на протяжении всего процесса.

Цвет крови колеблется от бледно-розового до грязновато-коричневого: чем запущеннее болезнь, тем более насыщенный оттенок. Иногда кровь отходит целыми сгустками.

Часто болезнь протекает не в острой, а хронической форме. В этом случае все признаки притупляются, заметным остается лишь чуть более частое мочеиспускание и периодическое выделение с мочой крови. В результате хронический геморрагический цистит может стать причиной развития железодефицитной анемии.

В такой ситуации наиболее явными становятся симптомы малокровия, а именно:

  • сердечные боли;
  • одышка;
  • быстрая утомляемость;
  • частые головокружения;
  • бледность кожных покровов;
  • ломкость волос и ногтей.

Лечить геморрагический цистит нужно обязательно, а распознать его наверняка можно лишь по гематурии. Даже если кровь появляется нечасто и в малом количестве, все равно важно рассказать врачу об этом симптоме. Нередко он сопутствует и другим болезням, не только циститу.

Есть основные симптомы у женщин, которые болеют циститом. К ним относятся:

  1. Частое мочеиспускание,
  2. Сильная боль при выделении мочи,
  3. Выводится моча с кровью,
  4. Вся моча окрашена в коричневатый цвет,
  5. Ложное желание сходить по-маленькому.

Диагностика заболевания

Для любого врача крайне важно понимание общего анамнеза при таком явлении как цистит геморрагического характера.

  1. Первое, что назначает врач – сбор общих анализов мочи и крови. Анализ крови подтверждает (или отрицает) вирусную природу заболевания, а анализ мочи помогает выявить — есть ли гематурия – насколько обильны выделения крови в моче.
  2. Обязательно делают микробиологическое исследование посева урины, чтобы понять – присутствием ли питательная среда есть для бактерий и из чего она состоит.
  3. Иногда может понадобится УЗИ органов малого таза и почек.
  4. Бывает, что требуется провести рентген, на котором хорошо видно: появились ли в организме новообразования.
Общий анализ крови.

Где увеличение числа лейкоцитов и повышенная СОЭ — симптом воспалительного процесса.

Общий анализ мочи.

На наличие гематурии, белка.

Микроскопическое исследование мочи.

На определение возбудителя и причины заболевания, чувствительности бактерий к антибиотикам.

УЗИ мочевого пузыря.

На определение состояния его слизистой, наличие опухолей, кальцинатов.

Если цистит диагностируется с кровью в моче, то цистоскопия в острый период не проводится во избежание распространения инфекции. Биопсия тканей мочевого пузыря выполняется в исключительных случаях – при дифференциации от онкологического поражения этого органа.

Чтобы специалист смог поставить верный диагноз и составить схему лечения, потребуется сдать ряд анализов.

Больному нужно сдать кровь и мочу на общий анализ. Если у пациента острый цистит с кровью, в результатах будет обнаружено ускорение СОЭ, повышение количества эритроцитов и лейкоцитов. При воспалении мочевого пузыря, который носит бактериальный характер, в моче будет выявлены бактерии-возбудители. Кроме общего анализа мочи, может потребоваться ее посев на питательные среды.

В некоторых случаях для диагностики цистита подключается такая процедура, как цитоскопия. Она подразумевает наполнение мочевого пузыря раствором, который больному нужно предварительно выпить. После этого с помощью цитоскопа специалисты проводят исследование стенок этого органа.

Диагностика цистита во многих случаях основана на УЗИ мочевыводящих путей и почек.

Как проводится лечение?

Геморрагический цистит лечится комплексно под наблюдением сразу двух специалистов – уролога и гинеколога. Они выясняют природу заболевания и вместе продумывают нужный курс терапии.

Индивидуальная схема лечения в любом случае всегда включает:

  • Мощные антибиотики, убивающие бактерии- возбудители.
  • Препараты, противовирусные и укрепляющие иммунитет.
  • Лекарства, убивающие грибки.
  • Медикаменты против спазмов и боли.
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Обязательно назначаются лекарства, восполняющие дефицит железа.

Важное условие – постельный режим, строгая диета и обильное питье. Иногда врачи подключают к традиционному курсу и растительные препараты или советуют народные методы лечения. Без рекомендаций врача самолечение фитотерапией строго противопоказано!

Лечится болезнь только в больнице, ведь если отверстие забивается сгустками крови, приходится производить манипуляцию и очищать мочевик, а в дальнейшем тщательно наблюдать за больным и не допускать рецидивов.

Помните: едва вы увидели примеси крови в моче – обращайтесь к врачу. Лечение цистита нельзя откладывать ни на один день, чтобы потом не лечить осложнения месяцами. Будьте внимательны к себе и здоровы.

Курс лечения геморрагического неосложненного цистита длится от 5 до 7 дней. В сложных случаях врач может его продлить до 2 недель. Признак выздоровления – отсутствие в моче крови и возбудителей заболевания.

Очень важно оказать первую помощь, после чего встает вопрос выбора подходящего средства. Основное направление лекарственной терапии – купирование инфекционного процесса антибиотиками.

Лечение – препараты и реабилитационные мероприятия:

  • Применение узконаправленных антибактериальных средств;
  • Использование противовирусных препаратов;
  • Лечение препаратами для восстановления коагуляции и укрепления стенок сосудов;
  • Использование комплекса витаминов и иммунномодуляторов для регенерации тканей мочевого пузыря и укрепления защитных сил организма;
  • Применение физиотерапевтических процедур.

Терапия

Кровяные выделения при цистите – серьезное последствие недуга, поэтому заниматься им нужно своевременно под контролем гинеколога и уролога.

Анализ мочи по нечипоренко как собирается. Нормальные значения. О ...

После диагностических мероприятий составляется схема лечения патологии.

Если цистит носит бактериальный характер, терапия будет включать в себя прием антибиотиков.

При вирусной природе могут назначаться противовирусные препараты и медикаменты, направленные на усиление защитных сил организма.

При цистите, вызванным грибком, врач прописывает противогрибковые лекарства. Для снятия болевых ощущений не обойтись без спазмолитиков.

Лечение геморрагического цистита должно быть комплексным. Кроме приема медикаментов, направленных на борьбу с инфекцией, нужно принимать препараты с содержанием железа. Их задача заключается в повышении гемоглобина. Кроме этого, пациентам потребуется:

  • постельный режим;
  • соблюдение питьевого режима. В качестве жидкости подойдет клюквенные морсы, травяные чаи, минеральная негазированная минералка.
  • диета, которая исключает пряные, кислые, острые и соленые продукты.
  • прием препаратов, которые способствуют укреплению сосудов и отличаются кровоостанавливающим эффектом.

Вылечить геморрагический цистит необходимо в условиях стационара. Если уретра закупорится сгустком крови, потребуется срочное очищение с помощью медицинских инструментов.

Какие могут быть осложнения и последствия?

Цистит с кровью в моче у женщин: симптомы и лечение

Своевременно начатое лечение под руководством уролога поможет избежать осложнений. Самолечение, некорректный подбор препаратов приведут к распространению воспалительного процесса на другие органы и значительному ухудшению качества жизни.

Возможные осложнения:

  • Железодефицитная анемия вследствие длительного кровотечения;
  • Тампонада уретры, вызванная закупоркой ее сгустком крови, и острый застой мочи;
  • Пиелонефрит, распространение воспаления в вышерасположенные органы;
  • Развитие резистентности к антибиотикам из-за самолечения;
  • Распространение воспаления на репродуктивные органы у женщин;
  • Развитие уретрита.

Как и любая болезнь, острый цистит, если его не лечить, может привести к осложнениям. Самые распространенные дополнительные болезни это анемия, инфицирование почек и тампонада мочевого пузыря.

Профилактика рецидивов заболевания

Чтобы не допускать появления геморрагического цистита, следует принять предупредительные меры:

  • Своевременно лечить инфекционные и соматические заболевания;
  • Избегать переохлаждения и эмоционального истощения;
  • Тщательно соблюдать гигиенические правила;
  • Не допускать застоя мочи — регулярно мочиться, при длительной работе в положении сидя выполнять физические упражнения;
  • Своевременно обращаться к врачу для обследования и лечения нарушений функционирования мочеполовой системы.

При появлении крови в моче, не стоит заниматься самолечением. Консультация уролога, обследование, проведение терапии, назначенной врачом, помогут избежать негативных последствий заболевания и психологической травмы.


Такую болезнь, как цистит можно предотвратить, если соблюдать следующие рекомендации:

  • Регулярно подмывать половые органы с использованием специальных средств.
  • производить смену презерватива перед переходом от анального секса к вагинальному.
  • не переохлаждаться.
  • вовремя лечить инфекционные заболевание и ЗППП.
  • укреплять иммунную систему.
  • избегать половых связей без использования средств барьерной контрацепции.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Почки
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: