Что такое цистит: причины, симптомы, лечение

Почему бывает цистит у женщин после секса?

Прежде чем рассматривать вопрос о том, почему часто бывает цистит у женщин, стоит разобраться с тем, что же представляет собой это заболевание. Циститом называют болезнь, которая сопровождается воспалительным процессом в стенках мочевого пузыря.

С подобным диагнозом сталкиваются многие пациентки. Но прежде чем рассматривать способы лечения, стоит узнать, от чего бывает цистит у женщин. В большинстве случаев воспаление развивается на фоне активности бактериальной инфекции. Патогенные микроорганизмы могут попадать в ткани половой системы из внешней среды, а могут распространяться из других очагов воспаления.

На самом деле существует огромное количество факторов, способных спровоцировать воспалительный процесс в мочевом пузыре:

• Ранее перенесенные инфекционные заболевания с хроническим или острым течением. Это может быть сальпингит, пиелонефрит, уретрит, аднексит, венерические болезни.
• Анатомические особенности мочеполовой системы женщины, например, стриктуры.
• Онкологические недуги также могут препятствовать нормальному выделению мочи, вызывая ее застой, что, соответственно, создает идеальные условия для размножения бактерий.
• Сильно переохлаждение организма.
• Снижение иммунной активности, в том числе и во время беременности.
• «Сидячая» работы, так как в таком положении нередко наблюдается застой мочи и прочих жидкостей в малом тазу.
• Наличие хронических очагов инфекции, включая, например, кариес, хронический тонзиллит и ринит.
• Сахарный диабет, который сказывается на работе иммунной системы.
• Постоянные стрессы и нервные перенапряжения (сказываются на состоянии иммунитета).
• Прием лекарств, угнетающих активность иммунной системы.
• Несоблюдение норм интимной гигиены.
• Хроническое недосыпание, неправильное питание.
• Пожилой возраст.
• Раннее начало половой жизни, частая смена партнеров.
• Травмы половых органов и повреждение нижней части спины.

Очень важно знать, от чего бывает цистит у женщин. Лечение ведь в большинстве случаев зависит именно от первопричины. Именно поэтому тщательная диагностика так важна.

Довольно часто воспаление мочевого пузыря развивается у представительниц прекрасного пола после именно после полового акта. В народе подобное явление даже имеет свое названием — «синдром медового месяца». Нередко цистит развивается сразу же после первого сексуального опыта, так как происходит изменение привычной микрофлоры влагалища.

Почему часто бывает цистит у женщин после секса? На самом деле причин может быть много. Например, далеко не все партнеры придерживаются правил гигиены до и после соития (это касается не только женщины, но и мужчины).

Инфицирование тканей может произойти из-за отказа от презервативов. Длительные половые акты, особенно при отсутствии достаточного количества смазки, травмируют слизистую оболочку влагалища, что создает прекрасные условия для размножения патогенных микроорганизмов и их миграции по мочеполовой системе.

К факторам риска стоит отнести также использование тех средств контрацепции, которые изменяют нормальный состав влагалищных выделений.

Другие виды лечения и полезные рекомендации

В современной медицине существует несколько схем классификации данного заболевания. Так какой бывает цистит у женщин? В зависимости от причины выделяют:

• Инфекционный цистит, вызванный активностью патогенных грибков, бактерий и вирусов.
• Неинфекционное воспаление может быть спровоцировано аллергической реакцией, приемом лекарств или попаданием в организм токсинов, проведением лучевой терапии.

В некоторых случаях, наряду с консервативной терапией, женщинам рекомендуют также тепловые процедуры. Рекомендуется на время лечения отказаться от соленой и острой пищи, специй, шоколада и кофе. Также важно пить много жидкости, чтобы поддерживать водный баланс.

Физиотерапия, как правило, применяется при лечении хронических форм цистита. И в таких случаях эффективны грязевые аппликации, процедуры УВЧ, электрофорез с применением лекарственных средств, ионофорез (используются антисептики и нитрофураны).

Различают первичный и вторичный, инфекционный (специфический, неспецифический) и неинфекционный (термический, химический, токсический, аллергический, лучевой, лекарственный, алиментарный). В зависимости от течения заболевания цистит бывает острый и хронический. Острый цистит характеризуется наличием яркой симптоматики, в то время как хронический цистит протекает со стертыми проявлениями.

Почему бывает цистит у женщин после секса?

Выше уже отмечалось, что цистит у мужчин — редкий гость. Если он и развивается, то только как осложнение хронического простатита в период его обострения.

Течение цистита характеризуется отсутствием ярко выраженных на фоне простатита симптомов. В данном случае цистит не требует какого-нибудь дополнительного лечения и проходит после купирования приступов простатита.

Но бывает, что специальное лечение цистита у мужчин все-таки требуется, например, если заболевание развилось в результате инструментальных урологических вмешательств.

Теперь вы знаете о том, от чего бывает цистит у женщин и как его лечить. Но, согласитесь, что значительно легче предотвратить развитие заболевания, чем затем проходить терапию и справляться с последствиями. Какого-то специфического профилактического средства не существует, но женщинам рекомендуют придерживаться некоторых правил.

Как известно, довольно часто причиной воспаления становятся инфекции, именно поэтому пациенткам рекомендуют придерживаться правил личной гигиены, отказаться от ношения трусиков – стрингов и любого слишком обтягивающего белья.

Очень важно использоваться презервативы при половых контактах. Стоит избегать переохлаждений и одеваться по погоде.

А еще женщинам рекомендуют соблюдать правила гигиены и проходить плановые медицинские осмотры.

Цистит при беременности

Состояние беременности — это форс-мажор для всего организма: меняется его гормональный фон, нарушается влагалищная микрофлора, а если она уже нарушена, то это состояние еще больше усугубляется, снижается иммунитет.

Одним словом, создаются все предпосылки для развития цистита, либо для обострения уже имеющегося заболевания. Беременность отметает возможность серьезного прицельного лечения цистита, но несколько «приглушить» заболевание без ущерба течения беременности вполне возможно.

Ну, а после счастливого родоразрешения можно вплотную заняться лечением цистита.

Основные симптомы заболевания

Признаки цистита в большинстве случаев имеют выраженный характер. Диагностика начала заболевания не вызывает затруднений у женщин – те, кто единожды сталкивались с патологией, легко определяют ее появление.

Как только начинается цистит, первые симптомы не заставляют долго себя ждать. Явным признаком, характерным для всех форм болезни, является учащенное и болезненное мочеиспускание.

Выраженность симптоматики цистита обусловлена:

• характером патологического процесса;
• локализацией воспаления;
• типом возбудителя или фактором, спровоцировавшим болезнь.

Острый цистит

Острое воспаление мочевого пузыря всегда характеризуется внезапным началом. На фоне общего благополучия, нормального самочувствия пациентки замечают увеличение количества мочеиспусканий.

Каждое сопровождается резью, болью преимущественно в конце акта. Нередко в последней порции мочи обнаруживается кровь.

Со временем боль приобретает постоянный характер, локализуясь в области лобка, промежности, ануса.

Изменяются органолептические показатели мочи – она становится мутной, темнеет, приобретает цвет мясных помоев. При этом за счет увеличения позывов и актов мочеиспусканий объем порции выделяемой мочи значительно уменьшается.

В отдельных случаях позывы могут быть ложными – при посещении туалета женщине удается «выдавить из себя» всего несколько капель мочи. Посещать туалет приходится через каждые 20–30 минут, иногда чаще.

Хронический цистит

Отсутствие терапии, несоблюдение выданных врачом рекомендаций осложняют течение болезни. Развивается хроническое воспаление мочевого пузыря. Цистит в хронической форме нередко протекает бессимптомно, с периодами обострений, которые фиксируются несколько раз в год. Жалобы со стороны пациентов отсутствуют, а патология обнаруживается при эндоскопическом обследовании или в стадии обострения.

На этой стадии заболевание напоминает острый цистит: симптомы те же, однако они имеют меньшую интенсивность. При катаральном характере хронической формы фиксируются следующие признаки воспаления мочевого пузыря:

• частое мочеиспускание;
• резкая боль;
• боли внизу живота;
• наличие примесей в моче (кровь, хлопья);
• ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Признаки болезни легко узнаваемы и проявляются практически сразу (например, при посткоитальном цистите симптомы дают о себе знать уже через двенадцать часов). К основным «звоночкам», сигнализирующим о недуге, можно отнести:

• очень сильные и частые позывы к мочеиспусканию;
• болезненность в нижней части живота;
• резь в конце мочеиспускания, иногда пронзающая боль, отдающая в прямую кишку;
• жжение в промежности;
• мучительное ощущение, что мочевой пузырь опорожнен не до конца;
• изменение запаха или цвета мочи.

Это первые признаки, обнаружив которые нужно срочно обратиться к врачу. Если проигнорировать их появление, то высока вероятность развития более очевидных и неприятных симптомов, таких как:

• кровянистые выделения в моче;
• слабая лихорадка и озноб;
• боль при сексе;
• дискомфорт в уретре;
• общее плохое самочувствие;
• снижение работоспособности и повышенная утомляемость.

Диагностируют цистит по соответствию заболевания типичной клинической картине и улучшению самочувствия пациента после приема антибактериальных препаратов. Если воспаление в мочевом пузыре не удалось купировать, а недуг перешел в хроническую форму, то задача врача – обнаружить сопутствующие болезни (рак, туберкулез, простую язву и т. д.) и назначить адекватное лечение.

Цистит сложно спутать с другими подобными заболеваниями по наличию характерных симптомов. Собственно, главный из них — частота и болезненность мочеиспускания.

При цистите туалет становится вторым домом по причине постоянной беготни в этот «храм санитарии». Причем количество выделяемой мочи неадекватно силе мочеиспускательных позывов и по окончании сего действа остается чувство не до конца выполненной «работы» (т.е., неполного опорожнения мочевого пузыря).

Цвет мочи — мутноватый, в некоторых случаях в конце процесса мочеиспускания появляется капелька крови. Болевые ощущения остаются в течение некоторого времени и после мочеиспускания.

Иногда отмечается наличие субфебрильной температуры, но все же это более характерно для пиелонефрита (см. ниже).

Следует различать воспаление верхних и нижних мочевых путей. Все, что выше мочевого пузыря, относится к верхним мочевым путям.

Это, главным образом, почки. Наличие температуры и боли в пояснице свидетельствуют о воспалении именно верхних путей — пиелонефрите.

Не стоит путать цистит и с уретритом (воспаление мочеиспускательного канала). Главные симптомы уретрита — неприятные ощущения при мочеиспускании (резь, жжение), с частотой позывов «сходить по маленькому» при уретрите все в порядке.

Теперь вы знайте, от чего бывает цистит у женщин. Но, конечно, стоит ознакомиться и с его основными симптомами, ведь чем раньше вы заметите признаки и обратитесь к врачу, тем легче пройдет процесс терапии.

Если у женщины или мужчины развился цистит, симптомы при таком заболевании могут быть различными. Чаще всего признаками цистита выступают:

• Зуд и жжение при мочеиспускании. Это один из самых характерных симптомов цистита. Чаще всего эти симптомы указывают на инфекционную или аллергическую природу заболевания. При инфекционном поражении микробы выделяют токсические вещества, которые накапливаются в моче, и, попадая в мочевыводящие пути, оказывают раздражающее действие на слизистые оболочки. При аллергии зуд и жжение обусловлены высвобождением большого количества гистамина – основного медиатора воспалительных процессов.
• Боль при цистите. Еще одним распространенным симптомом цистита является боль внизу живота и в промежности. Интенсивность болевых ощущений может быть разной. Примерно в 10% случаев цистит протекает безболезненно. Может ощущаться лишь незначительный дискомфорт и распирание, на которое часто не обращают внимания. Болевые ощущения при цистите часто распространяются на спину, и у больного может сложиться впечатление, что болит спина. Нередко боли при цистите сопровождаются такими симптомами как головная боль, повышенная утомляемость, повышенная температура. Врачи рассматривают боль и интоксикацию в качестве единого симптомокомплекса при цистите. Однако при ослабленном иммунитете повышения температуры и иных симптомов интоксикации может и не быть.
• Гематурия (кровь в моче). Иногда при цистите у мужчин и у женщин обнаруживается кровь в моче. Моча может приобретать бледно-розовый и кирпичный оттенок. Нередко кровь в моче указывает на вирусное поражение слизистой оболочки мочевыводящих путей. При гематурии врачи рассматривают два варианта цистита: острый и осложненный. В данном случае проводится тщательная диагностика для выяснения вида цистита и назначение дальнейшей схемы лечения заболевания.

Цистит – диагностика

Диагностика заболевания основывается на клинических проявлениях, данных лабораторных и аппаратных исследований. Цистит, симптомы которого названы выше, можно заподозрить уже при осмотре: при пальпации надлобковой области прослеживается резкая болезненность. Особое место занимают следующие исследования и анализы при цистите:

• общий анализ мочи – наблюдается повышение лейкоцитов, появляются эритроциты и белок;
• бактериальный посев – обильный рост патогенной флоры;
• ПЦР – определяет наличие элементов ДНК, патогенов в образце крови;
• цистоскопия и цистография – обнаруживаются очаги воспаления стенок мочевого пузыря на снимках;
• УЗИ – наличие эхонегативной взвеси на экране монитора.

Для диагностики цистита, ввиду его характерных особенностей, порой бывает достаточно просто собрать необходимый анамнез без применения каких-либо дополнительных лабораторных методов диагностики. В ряде случаев используется микроскопический и макроскопический анализ мочи, посев мочи на выявление возбудителя инфекции, УЗИ мочеполовых органов.

При цистите анализ крови показывает лейкоцитоз (повышенное количество лейкоцитов), анализ мочи — бактериурию (наличие микроорганизмов в моче), лейкоцитурию, протеинурию.

Женщины проходят гинекологический осмотр с исследованием влагалищной микрофлоры на дисбактериоз и выявлением иных возможных заболеваний мочеполовой сферы, способствующих хронизации цистита.

При наличии симптомов обязательно нужно обратиться к специалисту. Для начала врач собирает анамнез.

Пациенткам показан гинекологический осмотр, а также консультация о терапевта и уролога. Диагностика включает в себя несколько лабораторных тестов, в частности, мазок из влагалища на определение микрофлоры.

Также нужно сдать образцы крови и мочи — так можно обнаружить наличие воспалительного процесса в организме.

Обязательно проводится бактериологический посев, чтобы выделить возбудителя и проверить его чувствительность к антибактериальным средствам. Далее проводится ультразвуковое обследование органов малого таза. Иногда врачи дополнительно назначают цистоскопию (дает возможность оценить состояние мочевого пузыря изнутри) и урографию.

В процессе диагностики очень важно определить от чего бывает цистит у женщин. Лечение напрямую зависит от причины развития воспалительного процесса и общего состояния организма пациентки.

Терапия в данном случае обязательно должна быть комплексной. Если цистит вызван активностью бактериальных микроорганизмов (что происходит в 80% случаев), то пациентке назначают антибактериальные средства. Предпочтение отдают защищенным пенициллинам, а также цефалоспоринам второго и третьего поколений — это «Монурал», «Азитромицин», «Ципрофлоксацин».

В схему лечения обязательно включают препараты-уросептики, в частности, «Фурагин», «Канефрон». При цистите часто используются нестероидные противовоспалительные средства, например, «Ибупрофен», «Ибуфен», «Нурофен», «Парацетамол».

Иногда для облегчения состояния пациентки используется «Но-шпа», снимающая спазм гладкой мускулатуры. Поскольку антибиотики негативно влияют на полезную микрофлору, поэтому для ее защиты используются пробиотики, а частности, «Бифиформ», «Линекс», «Аципол».

Установить диагноз помогает наличие типичной симптоматики, быстрое улучшение состояния под действием антибактериального лечения.

Используют методы лабораторной диагностики: общий анализ мочи, бактериологический посев мочи для выявления возбудителя и чувствительности к антибиотикам, анализ мочи по Нечипоренко, реже ПЦР (полимераазная цепная реакция), исследование микрофлоры влагалища на дисбиоз. Также применяют УЗИ (ультразвуковое исследование) мочеполовых органов, цистоскопию, биопсию (по показаниям).

Лечение цистита

И симптомы, по которым можно определить заболевание, и причины его развития не столь важны для заболевшего. Ему в первую следует сосредоточиться на лечении недуга – ведь чем цистит запущеннее, тем сложнее от него избавиться.

Врач должен назначить анализы, помогающие оценить состояние мочевого пузыря, почек и мочеиспускательного канала. Только по результатам исследований назначается лечение. Оно предполагает:

1. Постельный режим.
2. Обильное питье, в том числе и мочегонных отваров.
3. Соблюдение диеты, подразумевающей отказ от алкоголя и некоторых видов пищи.
4. Купирование болей при помощи теплых грелок и приема ванн.
5. Употребление медикаментов, прописанных врачом. Обычно применяются:
• спазмолитики (например, но-шпа) для ослабления болезненности;
• нефторированные хинолины;
• антибактериальные и уросептические средства.

При хроническом цистите нередко практикуется инстилляция мочевого пузыря, предполагающая капельное введение лекарственных растворов.

Многих пациентов интересует вопрос о возможности до конца избавиться от недуга. Цистит – что это: приговор или просто временная неприятность? Если человек вовремя обратится к врачу и пройдет полное лечение, то прогноз благоприятен – о болезни можно будет забыть. Конечно, придется придерживаться правил профилактики:

1. Не перемерзать.
2. Не купаться в грязных водоемах.
3. Вести физически активный образ жизни.
4. Не игнорировать позывы к мочеиспусканию и вовремя посещать туалет.
5. Соблюдать гигиену.
6. Своевременно заниматься лечением любых заболеваний.
7. Минимизировать употребление алкоголя.
8. Есть побольше овощей и фруктов.
9. Отказаться от жареной и острой пищи. Если подобное блюдо все же было съедено, его нужно запить большим количеством воды.
10. Не перетруждать организм – ни физически, ни морально.

Цистит – это неприятно, но вполне излечимо. Главное, не стесняться и вовремя обратиться к специалисту: самостоятельное лечение часто оказывается неэффективным и лишь усложняет врачу дальнейшую работу.

В оптимальном случае должно проводиться комплексное лечение, направленное на устранение расстройств мочеиспускания, уничтожение возбудителя, устранение воспаления и болевого синдрома.

Режим преимущественно постельный с обязательными согревающими компрессами на область мочевого пузыря. Диета должна быть щадящая, исключая острые блюда, специи и т.п. Упор делается на молочно-растительную пищу. После ослабления болей показано обильное питье (слабощелочная «минералка», морсы, жидкие компоты).

Из фармакологических средств используют:

• антибиотики — амоксициллин с клавулановой кислотой (амоксиклав, аугментин, амоксикомб), ципрофлоксацин (ципролет, квинтор, ифиципро, ципронол), цефаклор (цеклор), цефтибутен (цедекс). При атипичной форме назначают макролиды: вильпрафен, кларитромицин, эритромицин. Принимать антибиотики следует минимум неделю;
• уросептики — фуразидин (фурагин, фурамаг), препараты налидиксовой (неграм, невиграмон) и пипемидиновой (палин, пипем) кислот, фосфомицин (монурал);
• спазмолитики — дротаверин (но-шпа, спазмол), папаверин.

Сегодня многих пациенток интересует вопрос о том, от чего бывает цистит у женщин и как его лечить в домашних условиях. На сегодняшний день известно огромное количество народных рецептов, но стоит понимать, что использовать любые средства можно только после консультации у врача. Неумелое применение домашних рецептов может привести к массе неприятных и опасных последствий.

Довольно часто рекомендуют тепловые процедуры, которые помогают снять болезненность. Например, можно положить грелку на низ живота или приготовить сидячую ванну из отвара лекарственных растений (подойдет шалфей, цветки ромашки, трава череды). Полезным считается чай из коры красной рябины (100 г коры нужно прокипятить в литре воды).

Полезным может быть прием эхинацеи. Само по себе это средство не может излечить цистит, но настойка этого растения стимулирует активность иммунной системы, что ускоряет процесс лечения.

При выраженных болевых ощущениях назначают препараты, снимающие спазм мускулатуры мочевого пузыря (папаверин, дротаверин), обезболивающие средства (метамизол, кеторолак, диклофенак). Главным компонентом терапии цистита является применение антибактериальных препаратов широкого спектра действия, таких как монурал, нитроксолин и др., с учетом чувствительности к ним высеянной флоры.

Обычно применяют фторхинолоны (ципрофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин, цифран, левофлоксацин). Если в ходе диагностических процедур были выявлены вирусы или грибки, то назначаются соответственно противовирусные или противогрибковые препараты.

Если проводить грамотное лечение, то уже за 7-12 дней от цистита можно полностью избавиться.

Лечение хронического цистита направлена на восстановление нормального оттока мочи (лечение сужений уретры, аденомы простаты и т.д.) противовоспалительными препаратами и лекарствами на основе экстракта растений (цистон и др). Проводят также лечение всех очагов инфекции в организме (кариеса, хронического тонзиллита и т.п.).

Для того чтобы быстрее вывести из организма токсические вещества, рекомендуется увеличение приема жидкости (назначает врач в зависимости от массы тела).

Помимо лекарственных препаратов, врач также может назначить отвары лекарственных трав и фиточаи. При этом самостоятельно прибегать к средствам народной медицины при цистите не рекомендуется. Все назначаемые лекарства и травы должен назначить ваш лечащий врач.

Возможные осложнения заболевания

Теперь вы знайте о том, от чего бывает цистит у женщин (с кровью). Лечение в большинстве случаев проходит гладко. Осложнения развиваются в том случае, если терапия была проведена неправильно или вовсе отсутствовала.

Инфекция может распространяться на другие ткани, в частности, на мышечный слой мочевого пузыря — такую форму цистита лечить уже гораздо тяжелее. Воспалительный процесс нередко переходит и на другие органы мочеполовой системы, провоцируя развитие нефритов и прочих заболеваний.

К наиболее опасным осложнениям можно отнести разрыв мочевого пузыря с последующим перитонитом — к счастью, такое в современной медицине регистрируется крайне редко.

К осложнениям цистита можно отнести:

• гематурия (кровь в моче): в некоторых случаях возможно сильное кровотечение;
• интерстициальный цистит: воспаление распространяется не только на слизистую оболочку мочевого пузыря, но и мышечный слой, что со временем может привести к сморщиванию органа и нарушению его функции;
• пиелонефрит: инфекция распространяется на структуры почек и может вызывать их воспаление.