Трихомонадный уретрит — симптомы у мужчин и женщин

Опасности развития трихомонадного уретрита, почему лучше вовремя начать лечение?

Трихомонада – это паразит, поглощающий клетки эпителия уретры и влагалища, бактерии и эритроциты. Трихомонада представляет собой одноклеточный организм, но строение ее достаточно сложное. Паразит не способен самостоятельно вырабатывать многие питательные вещества, поэтому получает их за счет разрушения клеток хозяина (из клеток эпителия в первую очередь).

Трихомонады вне человеческого организма быстро теряют свою жизнеспособность и погибают. Очень часто обострение половых инфекций, в том числе и трихомонадной, происходит в период менструации. Организм женщины в это время ослаблен, поэтому патогенные организмы пользуются возможностью размножаться и расти.

Менструальные выделения частично вымывают из влагалища патогенные микроорганизмы, но трихомонады и некоторые другие виды микробов способны прочно прикрепляться к клеткам эпителия и использовать железо, находящиеся в менструальной крови, в «своих интересах».

Причины активного размножения инфекции

Трихомонада, как и другие возбудители ИППП, активирует свои патогенные свойства только при создании ей необходимых условий. Это зависит от индивидуальной реактивности больного, его иммунного статуса, недостатка витаминов в организме и т.д. Также провоцирует процесс сильное или длительное переохлаждение.

У женщины предрасполагающими факторами являются частые аборты и начало менструального цикла. Не секрет, что в ослабленном по тем или иным причинам организме любая инфекция, независимо от ее вирулентности, способна вызвать картину очень тяжелого заболевания и привести к ряду осложнений.

Клиническая картина

Инкубационный период заболевания после попадания в организм влагалищной трихомонады составляет в среднем полторы недели, но может сокращаться до 5 дней. Симптомы трихомонадного уретрита у женщин развиваются несколько позже, так как на первый план выходит поражение влагалища.

Патология у обоих полов может протекать в виде острого воспалительного процесса, а также характеризоваться подострым либо хроническим течением. Клиническая картина заболевания у мужчин и женщин очень похожа, но все же имеет свои различия.

Симптомы трихомонадного уретрита у мужчин:

  1. Парестезия головки пениса (ощущаются зуд, жжение, могут появляться так называемые «мурашки» или покалывание);
  2. Выделения из уретры белесого цвета;
  3. Примесь крови в сперме;
  4. Учащение мочеиспускания, характеризующееся дискомфортом, иногда болью;
  5. Неприятные ощущения во время секса и после него.

Все перечисленные симптомы протекают вяло, и часто мужчина их совсем не замечает, списывая проблемы на какую-нибудь другую причину. Из-за такого пренебрежения острое воспаление перетекает в хроническое.

Трихомонадный уретрит у мужчин и женщин: симптомы и лечение.

Торпидное и вялое течение инфекции очень тяжело излечивается, а из-за несвоевременного обращения у мужчин могут появляться определенные осложнения. Последствия не леченного трихомонадного уретрита:

  • Эпидимит (воспалительный процесс в придатках яичка);
  • Язвы и эрозивные дефекты в тканях половых и мочевыделительных органов (форма неправильная, дно покрыто гноем, края мягкие, подрытые);
  • Снижение потенции;
  • Поражение самого яичка (орхит) и как следствие – бесплодие.

Трихомонадный уретрит у женщин является осложнением вагинита и поражения других половых органов, поэтому здесь на первый план выступают такие симптомы:

  1. Субъективные симптомы в виде жжения, зуда и болезненности во влагалище и мочеиспускательном канале;
  2. Обильные выделения с неприятным запахом из влагалища (могут быть также и из уретры);
  3. Боли при мочеиспускании и его учащение;
  4. Неприятные ощущения во влагалище во время полового акта и после него.

Опасности развития трихомонадного уретрита, почему лучше вовремя начать лечение?

Уретрит, вызванный трихомонадой — передающееся половым путем заболевание, которое вызвано заражением организма микробами из рода трихомонад. Этот микроорганизм обитает в мочеполовой системе и имеет грушевидное очертание, одно ядро и жгутики.

При заражении он поселяется у мужчин в простате и семенных пузырьках, а у женщин живет во влагалище. Заражению мочеиспускательного канала подвержены представители обоих полов.

Это одноклеточное переносится при незащищенном половом контакте от партнера к партнеру. Если зараженный трихомонадой человек не сразу обнаружит заразу, микроорганизмы размножатся и начнут отравлять организм своими продуктами жизнедеятельности, которые имеют крайне токсичное воздействие на ткани мочеполовой системы.

Если у человека сильный иммунитет болезнь будет протекать бессимптомно, и он будет носителем вируса, способным заразить каждого, с кем будет заниматься незащищенным сексом.

Симптомы заболевания у мужчин

Трихомонадный уретрит у женщин протекает менее ярко, что повышает риск развития ряда осложнений, связанных с репродуктивным здоровьем. Симптомы:

  1. Режущая боль при мочеиспускании.
  2. Выделения из влагалища зеленоватого или желтоватого цвета.
  3. Жжение в области уретры.

Трихомонадный уретрит: причины, симптомы и лечение

Изменения у женщин наблюдаются и в общем состоянии. Появляются такие симптомы, как раздражительность, нарушения сна, слабость, недомогание.

В силу особенной клинической картины уретрит у женщин чаще переходит в хроническую форму. В течение двух месяцев заболевание считается острым, затем процесс стихает и развивается хронизация, которая проявляется:

  1. Отсутствием выделений из области уретры.
  2. Дискомфортом, зудом, особенно в месте ладьевидной ямки.
  3. Слипанием губок мочеиспускательного канала.

Аналогичные симптомы характерны и для мужчин.

Трихомонадный уретрит протекает в нескольких формах. Они сменяют одна другую в том случае, когда нет адекватной терапии. Последняя хроническая стадия заболевания протекает с периодами яркого обострения негативных ощущений. Если не лечить болезнь, у обеих полов она будет протекать поэтапно в форме:

  • острого проявления;
  • подострого течения;
  • хронического бессимптомного состояния.

Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала – является достаточно распространенной патологией.

Выделяют более сотни причинных факторов, влияющих на ее развитие, и обширную группу среди них представляют инфекции, передаваемые половым путем (ИППП).

В частности, широкий интерес для медицинского мира представляет изучение путей передачи, механизма развития, характерных особенностей течения, а также современных подходов к диагностике и лечению трихомониаза (трихомонадного уретрита).

Обратите внимание! По данным ВОЗ, трихомонадами заражено около 10% населения планеты: ежегодно в мире диагностируется 170 млн новых случаев заболевания.

Причины и факторы, провоцирующие развитие заболевания

Вызывает заболевание патогенные для организма человека паразитирующие простейшие трихомонады вида vaginalis. Размер этих небольших одноклеточных микроорганизмов составляет 13-18 мкм.

Урогенитальные трихомонады способны обитать только на слизистых мочеполовых органов. В окружающей среде и других частях организма (например, желудочно-кишечном тракте) они быстро погибают.

Также негативно действуют на эти микроорганизмы:

  • высушивание;
  • высокие температуры (45 °С и выше);
  • прямые солнечные лучи;
  • колебания осмотического давления;
  • нахождение на открытом воздухе.

Основным местом обитания трихомонад у представителей мужского пола являются мочеиспускательный канал, семенные пузырьки и простата. В женском организме паразитирующие простейшие «поселяются» во влагалище.

Болезни органов мочеполовой системы одинаково тревожат как мужскую, так и женскую половины населения. Наиболее часто встречается трихомоноз, передающийся половыми путями и способный наносить вред мочеиспускательному проходу.

В процессе заболевания пациент переживает дискомфортные ощущения в генеталиях, ощущает жжение и зуд, из уретры наблюдаются выделения жидкости белого либо серого оттенков. Патологию необходимо сразу лечить, потому что буквально через один-два месяца она достигнет хронической стадии.

причина заболевания – паразит, который способен размножаться и жить в половой и мочеточной системах. Внешняя сухая среда влияет на них пагубно – бактерии утрачивают свою активность и гибнут.

Трихомонада может поразить лишь влагалищные клетки, плоский эпителий в уретре, несколько реже – мочевик и матку.

Болезнетворный возбудитель находится по всем континентам, одинаково активен в различные сезоны года. Количество заболевших трихомонадом определяется возрастным уровнем, половой активностью и численностью партнеров, присутствием ИППП от иных болезнетворных бактерий.

Пути заражения

Микроорганизмы могут быть переданы от больного партнера в момент сексуальных отношений через слизистую органов мочеполовой системы. Нечасто, но все же встречаются ситуации, когда болезнь передается через предметы личной гигиены.

Трихомонадный уретрит у женщины возможно излечить только в том случае, если специалист сможет вывести вредоносного возбудителя у партнера, который находится в контакте с пациенткой.

Инкубационный период с момента поражения до проявления начальных симптомов, как правило, длится от четырех до пяти дней.

Трихомониаз или трихомонадный уретрит является весьма распространенным заболеванием у мужчин.

Большинство представителей мужского пола даже не знают, что больны, так как заболевание может не проявляться на протяжении многих лет.

Болезнь вызвана паразитирующими простейшими Trichomonas vaginalis. Трихомонада живет и размножается в уретре, мочевом пузыре, семенных канатиках и предстательной железе.

Мужчины с трихомонадным уретритом по своим симптомам делятся на три группы:

  1. Бессимптомное протекание заболевания (включающее большинство пациентов).
  2. Проявление мягких симптомов.
  3. Острое заболевание.

Симптомы трихомониаза у женщин могут варьироваться от их отсутствия до тяжелого заболевания органов малого таза воспалительной природы. Женщины с трихомонадным уретритом часто испытывают ненормальные вагинальные выделения, которые характеризуются как гнойные, пенистые или кровавые. Пенистые выделения из женских половых органов могут появиться только у 12% пациентов с трихомонадным уретритом.

Женщины с трихомонадным уретритом также обычно испытывают такие симптомы:

  • аномальный запах из влагалища;
  • зуд в вагине или половых губах, жжение или болезненность;
  • диспареуния (боль во время секса);
  • дизурия (боль во время мочеиспускания).

Пациенты могут также жаловаться на посткоитальное кровотечение и боль внизу живота.

Инфекция T vaginalis является одной из основных причин вагинита. Вагинит обычно характеризуется влагалищными выделениями, которые могут сопровождаться вагинальным зудом, раздражением и запахом. Двумя другими наиболее распространенными причинами выделения из влагалища являются анаэробный рост бактерий нормальной флоры и кандидоз (заражение Candida albicans).

Женщин лечат одной пероральной дозой метронидазола (2 г) или тинидазола (2 г). Метронидазол может быть дан в течение более длительного периода в 7 дней, если симптомы сохраняются.

Симптомы трихомонадного уретрита у мужчин и женщин различаются, а в некоторых случаях болезнь протекает вообще без проявлений. Поэтому надо внимательно следить за своим состоянием, чтобы не пропустить тревожных признаков.

Симптомы трихомонадного уретрита у женщин могут и не проявляться в ходе болезни. Патология выявляется только при плановом осмотре у гинеколога. Так что данное обследование необходимо проводить как можно чаще, желательно 4 раза в год.

В большинстве случаев имеют место следующие признаки заболевания:

  1. Из влагалища выделяется прозрачная жидкость, которая с каждым днем становится все гуще, зеленее, при этом меняется и ее запах – он становится неприятным.
  2. Интоксикация, вызванная продуктами жизнедеятельности трихомонады, влечет повышение температуры тела.
  3. При мочеиспускании появляются резь и жжение в уретре.
  4. При соитии женщина испытывает неприятные ощущения, боль.
  5. В моче заметны кровяные нити.
  6. Большие и малые губы отекают и увеличиваются в размере.

Симптомы заболевания у мужчин

После интимной близости у некоторых больных мужчин появляются зуд, жжение, ощущение покалывания в области головки полового члена. Также характерным признаком заболевания являются водянистые выделения беловатого цвета. Иногда развивается гемоспермия.

Но чаще всего инфекция протекает без характерных симптомов. Обычно они начинают проявлять себя только через 15 дней или через 2 месяца с момента заражения. Острая форма заболевания при соответствующем адекватном лечении проходит уже через несколько дней. После этого мужчина либо полностью выздоравливает, либо становится носителем инфекции.

Многие больные при уретрите такого инфекционного происхождения высказывают жалобы на частые мочеиспускания в ночное время. Это вызывает у них раздражительность и бессонницу.

Сперма больного мужчины может содержать также примесь крови. Во многом клиническая картина острого трихомонадного уретрита напоминает симптомы гонореи. При заболевании могут появиться слизисто-гнойные выделения. Трихомониаз проявляет себя также пузырьками воздуха в выделениях. При отсутствии лечения трихомонадный уретрит переходит в хроническую форму.

К обострению уретрита приводят большие физические нагрузки, прием алкоголя, а также интенсивные половые отношения. При хроническом уретрите развитие инфекции происходит в предстательной железе и семенных канатиках.

Дифференциальная диагностика проводится в виде анализов на ИППП. Если в результате исследований выявляются трихомонады, назначается новое обследование на присутствие в организме других половых инфекций.

Для исследования берут свежую мочу, выделения из уретры, секрет предстательной железы и семенных пузырьков. Также при диагностике уретрита используется культуральный метод диагностирования трихомониаза.

Хорошие результаты дает иммунофлюоресцентный анализ крови и анализ на трихомонады методом ПЦР. Последний способ является самым точным, так как с его помощью можно выявить ДНК патогенных микроорганизмов.

Микроскопия нативной крови является классическим методом выявления трихомонадного уретрита. С помощью свежего мазка можно получить информацию о возбудителе болезни и о наличии трихомонад.

  • жжения и зуда половых органов;
  • затрудненного мочеиспускания и болей при нем;
  • гиперемии и припухлости в интимной зоне;
  • выделения белесых гнойных масс из уретры.

Вагинальный секрет влагалища – отличная питательная среда для развития и роста трихомонад, которые размножаются путем деления, провоцируя воспалительный процесс в организме. Постепенно инфекция из влагалища распространяется в мочеиспускательный канал. Трихомонадный вагинит и уретрит часто развиваются практически одновременно.

У большинства пациенток заболевание протекает бессимптомно. Но если инфекция дает о себе знать, у женщин она имеет более выраженную симптоматику, чем у мужчин, поэтому и диагностируется намного легче.

 Инкубационный период может длиться от 10 дней до 2 месяцев после заражения. В большинстве случаев женщину беспокоят пенистые или водянистые выделения из влагалища с резким неприятным запахом, которые раздражают кожу половых губ и внутренней части бедер.

Также женщина чувствует серьезный дискомфорт во время полового акта и мочеиспускания.

Трихомонадная инфекция во время беременности может стать причиной преждевременных родов и разрыва плодных оболочек. Во время родов инфекция может предаваться от матери к новорожденному. Планировать беременность в период лечения и контроля выздоровления от трихомонадного уретрита не желательно.

Чаще всего встречающейся инфекцией мочеиспускательного канала выступает трихомонадный уретрит. Эта болезнь передается половым путем и вызывает сильное воспаление с крайне неприятными симптомами.

У мужской половины населения симптомы более выражены, в то время как у женщин болезнь иногда протекает без ярких проявлений и переходит в хроническую форму.

При своевременном обнаружении и адекватном лечении это заболевание удается успешно вылечить без вреда для здоровья.

Диагностика

Для постановки диагноза требуется выявление возбудителя в организме женщины или мужчины. Для этого используются три основных метода:

  • Микроскопическое исследование. Наиболее простой и быстрый способ обнаружения трихомонад. Берется мазок отделяемого из уретры и исследуется под микроскопом.
  • Культуральный посев. Мазок патологического отделяемого высеивается на специальную среду, после чего определяется наличие трихомонад в появившихся колониях. Кроме того, при их выявлении сразу проводится тест на чувствительность к препаратам. Недостатком метода является его длительность, так как для роста трихомонад требуется около недели.
  • Полимеразная цепная реакция. Среди всех методов диагностики является самым точным, однако наиболее дорогостоящим. В ходе исследования выявляют частички ДНК трихомонад.

Для того, чтобы провести такую диагностику нужно взять материал у больного. Для исследования подойдут:

  1. Отделяемое из уретры;
  2. Секрет предстательной железы или семенных пузырьков;
  3. Выделения из влагалища;
  4. Свежая моча.

Помимо выявления возбудителя врач также проводит опрос больного, его осмотр и некоторые инструментальные исследования, например, ультразвуковую диагностику. Это нужно для определения наличия и тяжести воспалительного процесса, а также для исключения других заболеваний.

При визите к врачу, по описанию ощущений больного, он может заподозрить поражение трихомонадой. При осмотре половых органов явно определяется наличие инфекционного заболевания, а для того чтобы подтвердить инвазию трихомонады, нужны данные лабораторных исследований.

В связи с этим больному назначают сдать анализы мочи, крови на наличие антител к возбудителю инфекции. Еще при осмотре врач возьмет соскоб выделений на бакпосев.

А также полученный материал рассматривают под микроскопом, чтобы обнаружить микроорганизмы трихомонады. Для достоверного обнаружения инфекции берут мазок для ПЦР анализа.

Диагностика трихомонадной инфекции вызывает некоторые затруднения, так как часто протекает бессимптомно. К тому же, паразит может менять свой вид и подвижность. Действенный метод диагностики в таком случае – световая микроскопия. Опытный врач, наблюдая за поведением трихомонад под микроскопом, может определить характер заболевания.

Используется также посев на флору – бактериологический метод исследования. Наиболее точные результаты дает ПЦР-диагностика, позволяющая определить и других возбудителей уретрита: хламидий, уреаплазм, микоплазм.

Основные принципы качественной диагностики:

  1. Гинекологический осмотр и взятие влажного мазка из влагалища или уретры. Если в мазке будут выявлены трихомонады,  в проведении дополнительных анализов нет необходимости.
  2. Если же результат мазка отрицательный, проводят тест на скоростное определение антигена. При положительном результате врач назначает курс лечения.

    Трихомонадная инфекция

Обязательное условие эффективной терапии – лечение обоих половых партнеров, иначе заражение произойдет повторно. На период лечения необходимо воздержаться от половой жизни до момента полного выздоровления обоих партнеров. В основе лечения трихомонадной инфекции – использование препаратов на основе метронидазола: трихопол, флагил, метронил. Это могут быть также нитазол и тинидазол.

Поскольку инфекция в большинстве случаев поражает влагалище и уретру одновременно, для восстановления микрофлоры влагалища и половых органов используют вагинальные свечи, содержащие противовоспалительные и антибактериальные компоненты.

Самым эффективным и популярным методом лечения трихомонадной инфекции на протяжении многих лет является прием метронидазола внутрь. Местного лечения обычно недостаточно, так как инфекция часто поражает одновременно влагалище, уретру и бартолиновые протоки.

Многочисленные исследования доказали, что применение ударной единичной дозы метронидазола дает такой же результат, как и другие схемы лечения (3-5-7 дней терапии). Важно, что в течение 2 суток после приема препарата пациентке противопоказан алкоголь, так как подобная комбинация приводит к неприятным побочным явлениям (тошнота, рвота, учащенное сердцебиение, общее недомогание).

Важно своевременно обратиться за медицинской помощью при первых же тревожных симптомах. Поскольку трихомонадная инфекция часто протекает бессимптомно, как и остальные формы уретрита, женщинам необходимо проходить регулярные осмотры у гинеколога. Это позволит выявить инфекцию на ранних стадиях и своевременно начать ее лечение.

Если запустить трихомонадный уретрит, он перейдет в хроническую форму, которая очень проблематично поддается лечению. В конечном итоге трихомонада может стать причиной бесплодия.

В первую очередь наличие трихомонадного уретрита определяется по характерным признакам. В ходе сбора анамнеза врач опрашивает больного о его ощущениях, проводит первичный осмотр полового органа.

Затем пациент направляется на бактериальный анализ в лабораторию. Здесь определяется тип болезни и степень ее тяжести.

После подтверждения диагноза проводится беседа с пациентом, призванная выявить все его половые контакты. Это делается для того, чтобы заражение не распространялось шире. Люди, с которыми имел половую связь больной, обязаны пройти лечение в установленном порядке.

При гинекологическом осмотре обнаруживаются очень обильные, неприятно пахнущие выделения. Половые губы и преддверие влагалища резко отечные, покрыты налетом и корками. Возможно появление следов расчесов с элементами эрозивного характера.

Основой диагностики всех ИППП и трихомонадного уретрита в частности является микроскопическое исследование полученного материала из уретры или просвета влагалища (осмотр неокрашенных и окрашенных препаратов).

Обязательно производят посев возбудителя на питательную среду (культуральный метод).

В настоящее время широко применяются методы ИФА и ПЦР-диагностики с точным выявлением ДНК трихомонады и выработанные антитела к ним.

Пути заражения

Передача микроорганизма происходит от зараженного партнера во время полового акта через слизистые половых путей. Очень редко встречаются случаи передачи трихомонад посредством предметов гигиены, например, при использовании одной мочалки. Трихомониаз у больной женщины можно будет излечить лишь тогда, когда врач достигнет полного выведения возбудителя у мужчины, находящегося с ней в контакте.

Период инкубации (время от заражения до момента первых проявлений признаков болезни) обычно длится не больше 4-5 дней.

Лечение

Первое появление неприятных симптомов трихомонадного уретрита должно заставить мужчину срочно прийти к венерологу и урологу. То же самое относится к женщинам, так как лечиться должны сразу оба партнера.

Половые акты в этот период запрещаются. При трихомонадном уретрите пройти лечение необходимо независимо от наличия воспаления. Каждый такой больной выступает носителем инфекции и может заражать остальных.

Лечение должно проводится амбулаторно и проходить под полным контролем врача. После его окончания проводится повторный анализ на наличие трихомонад. При этом пациенту нужно строго выполнять все назначения врача независимо от формы лечения.

Препараты

После проведения диагностики и определения основного фактора заболевания назначаются лекарственные препараты, способные бороться с простейшими микробами.

К ним относится Метронидазол, который хорошо воздействует на трихомонады. Также широко применяются аналоги данного препарата, например, Нитазол, Фасижин, Трихопол. При непереносимости Метронидазола назначаются более сильные лекарства.

При лечении острого трихомонадного уретрита применяются специфические противотрихомонадные препараты. В случае хронических форм заболевания назначаются антибиотики широкого спектра действия наряду с местной терапией. Они являются эффективным средством при бактериальной инфекции. При смешанных формах инфекции применяются антимикотические и антимикробные препараты.

Назначение препаратов во многом зависит от формы протекания заболевания и срока болезни. При хроническом трихомонадном уретрите обычно рекомендуется также принимать иммуномодуляторы и проводить витаминотерапию. Это позволяет повысить иммунитет больного и восстановить уретру.

Хирургическое лечение

Развитие трихомонадного уретритаможет приводить к простатиту, который в некоторых случаях требует лечения в виде хирургической операции. Но она выполняется только при жизненно необходимых показаниях.

К ним относится:

  • сужение мочеиспускательного канала, что не позволяет мужчине нормально помочиться;
  • фимоз, когда головка полового члена не открывается;
  • абсцесс простаты, при котором проводится ее дренаж специальной иглой;
  • воспаление семенных пузырьков и затруднение вывода секрета простаты;
  • удаление простаты. Эта операция требуется при аденоме простаты или склеротических изменениях в ней.

Таким образом, операция назначается при отсутствии результатов от других методов лечения.

Народные средства

Лечение острых и хронических уретритов занимается врач-уролог. Но при трихомонадном уретрите нужно обращаться также к врачу-венерологу.

Несмотря на то, что средства народной медицины играют вспомогательную роль, они применяются очень часто в лечении данного заболевания. При этом можно применять лекарственные растения в пищу, в виде настоя или отвара.

Сборы трав оказывают хороший эффект при уретрите. К ним относятся полевой хвощ, шалфей, зверобой, спорыш, цветки пижмы, фенхеля плоды.

Народные средства при уретрите:

  • сок клюквы в свежем виде;
  • настой, полученный из листьев черной смородины;
  • отвар зелени петрушки на молоке;
  • настой сухих цветков василька;
  • отвары, настои на ягодах черной смородины.

Прежде всего, из ежедневного рациона исключаются острые, кислые, копченые, соленые и жареные продукты. Но воды нужно пить больше, чем обычно. Также следует больше употреблять овощей, фруктов, морепродуктов, кисломолочных продуктов, нежирного мяса и рыбы.

Лечение трихомониаза назначается даже в том случае, если клиническая картина отсутствует, а пациент является только носителем инфекции. Данные меры проводятся для того, чтобы предотвратить дальнейшее распространение заболевания.

Тем более, носителями чаще всего являются мужчины, которые передают патологию женщинам, а у тех в свою очередь развивается бурная симптоматика воспаления. На период лечения, до получения отрицательных результатов диагностики любые половые контакты запрещаются.

Также рекомендовано обследование не только пациента, но и его полового партнера. Для лечения трихмонадного уретрита применяются следующие препараты:

  • Метронидазол и его аналоги (в качестве препаратов против протозойной инфекции);
  • Противовоспалительные средства;
  • Антибактериальная терапия (при наличии сопутствующей патологии);
  • Местное лечение (инстилляции в уретру).

При своевременном выявлении симптомов и лечении трихомонадного уретрита у мужчин и женщин данных мероприятий должно быть достаточно для выздоровления. Гораздо сложнее дело обстоит с хроническим течением патологии.

Терапия при хроническом уретрите длится дольше и включает в себя также соблюдение диеты (отказ от острого и соленого), обильное питье, иногда даже прием мочегонных препаратов и иммуномодуляторов. При этом ограничиваются физические нагрузки, и больной должен строго следить за тем, чтобы не переохлаждаться.

Длительность лечения устанавливается индивидуально.

После окончания курса терапии проводится исследование на наличие возбудителя во взятом материале из уретры. При отсутствии трихомонад пациента можно считать здоровым. Положительные результаты требуют назначения повторного курса лечения. Дополнительно может рекомендоваться витаминотерапия для общего укрепления организма.

Подходить к терапии нужно комплексно. Проходить лечение против трихомонады должен и партнер больного, иначе произойдет повторное заражение.

При этом половые контакты лучше отменить до полного выздоровления, так как от полового возбуждения и активных занятий сексом болезнь прогрессирует и распространяется глубже. При хроническом течении болезни терапия дополняется приемом иммуностимуляторов и витаминных комплексов для поддержания защитных функций организма.

Лечение трихомонадного уретрита у мужчин и женщин проводится консервативным методом. Больному прописывается один из наиболее эффективных в данном направлении препаратов. Это «Метронидазол», «Тиберал» и «Тинидазол». Также могут применяться «Трихопол» и «Азитромицин».

Тип препарата, дозировку и схему приема определяет лечащий врач, опираясь на результаты диагностики и общее состояние больного. Одновременно проводится терапия постоянного полового партнера или партнерши пациента.

Хроническая форма заболевания, помимо традиционной терапии, лечится инстилляциями трихомонацидином. Курс лечения составляет 5-6 дней по 15-20 минут.

На все время лечения и в течение 2 месяцев после него для предупреждения рецидива, а также для укрепления иммунной системы больного ему предписывается специальная диета. Она полностью исключает из рациона человека жареные, острые блюда, консерванты и искусственные красители. И самое главное – алкоголь.

В среднем на весь курс лечения уходит примерно 30 дней. В течение этого срока больному рекомендуется воздержаться от половых контактов.

Нужно хорошо понимать, что достичь эффекта можно только при одновременном лечении обоих партнеров. На время терапии занятия сексом запрещаются.

Препаратом выбора является Метронидазол. При неосложненном течении болезни его доза составляет 2 г (4 таблетки по 500 мг) однократно или 500 мг 2 раза в сутки в течение недели.

Трихомонадный уретрит с осложнениями или часто рецидивирующим течением лечится по следующей схеме: 2 г однократно в сутки – 5 дней или по 500 мг трехкратно – 7 дней.

После проводят несколько контролей излеченности:

  • первый – спустя 10-14 дней после окончания курса лечения;
  • далее у мужчины 1 раз в месяц на протяжении 3-х месяцев, а у женщины в течение 3-х менструальных циклов с проведением специальной провокационной пробы.

Рекомендовано таким больным употреблять как можно больше жидкости, в том числе клюквенно-брусничного морса и компота из черной смородины.

Если выражен болевой компонент, то симптоматически применяются обезболивающие препараты.

Возможные осложнения

Пациентам следует избегать употребления алкоголя при приеме метронидазола, тинидазола или других препаратов нитроимидазола. Взаимодействие этих препаратов со спиртом может вызвать реакцию как при раскодировании от алкоголя.

Изменение привычек в сексуальной жизни помогает снизить вероятность заражения. Люди, которые уже были заражены трихомонадой, должны избегать половых актов до тех пор, пока не завершится терапия лекарствами, и не исчезнут все симптомы.

Лечение партнера пациента имеет решающее значение для снижения риска повторной инфекции. После этого вероятность заражения снижает постоянное использование презервативов и других контрацептивов, предотвращающих контакт половых органов.

В большинстве своем пациенты не знают, что стали носителями трихомонады, особенно женщины, у которых патология может протекать бессимптомно. В связи с этим у больных уретритом развиваются самые разные патологии, ставшие следствием их невнимательности.

В женском организме в первую очередь начинается цистит. Оставаясь без лечения, он со временем перерождается в почечную недостаточность.

Профилактика

Как и любое заболевание, уретрит у мужчин гораздо проще предупредить, чем лечить. Профилактика заболевания заключается в недопущении заражения инфекцией.

Профилактика трихомонадного уретрита заключается в своевременном обращении пациентов к врачу и ограничении половых контактов на время лечение. Особое значение имеет мужское бессимптомное носительство инфекции, поэтому при установке диагноза у женщины, рекомендуется проведение обследования ее половому партнеру.

Для предотвращения инфицирования нужно заниматься сексом только с проверенным партнером и пользоваться барьерными средствами контрацепции.

Профилактика данного заболевания намного проще, чем его лечение. Для того чтобы трихомониаз или другое ЗППП не испортило жизнь, нужно соблюдать следующие правила:

  1. Нельзя вступать в полову связь с малознакомыми людьми. Если это все же произошло, нужно обязательно воспользоваться презервативом. Правда, и этот способ не гарантирует 100 % защиты. Намного надежнее и безопаснее иметь одного постоянного полового партнера.
  2. Для укрепления иммунитета необходимо питаться правильно. Не употреблять в пищу жареное, жирное, острое мясо, не злоупотреблять алкоголем, копченостями, сладкой выпечкой. Нужно больше есть свежих фруктов, ягод, овощей.
  3. Необходимо вести активный образ жизни, больше ходить пешком, бегать и регулярно заниматься спортом. Особенно это важно для людей, ведущих малоподвижный образ жизни, связанный с профессиональной деятельностью. Задача спортивных упражнений и ходьбы — обеспечить качественный кровоток в органах малого таза.
  4. Нельзя пользоваться чужими мочалками, полотенцами, зубными щетками и бритвами.
  5. Полезно для психики и нервной системы соблюдать режим дня – ложиться и вставать в одно и то же время и спать не меньше 7-8 часов в сутки.
  6. Нужно хотя бы 2 раза в год проходить медицинский осмотр с обязательным анализом на ЗППП. Женщинам рекомендуется проходить такой же осмотр не менее 4 раза в год, так как у них такие заболевания могут протекать бессимптомно.

Из всего вышеописанного понятно, что уретрит опасен как для женщин, так и для мужчин. Простые профилактические действия значительно сокращают риск заражения.

Чтобы избежать возможного реинфецирования заболевания, необходимо избегать половых контактов без презервативов, особенно с новыми партнерами, и соблюдать все правила личной гигиены. Но если половой акт без барьерной контрацепции все же случился, то незамедлительно стоит обратиться к врачу и пройти необходимое обследование.

Каковы прогнозы

Если лечение начато вовремя и проводится нужным образом, то трихомонадный уретрит у мужчин можно полностью вылечить. Но при отсутствии лечения может развиться бесплодие. Это связано с тем, что Trichomonas vaginalis выделяют опасные токсины, отрицательно влияющие на репродукцию. Они значительно понижают движение сперматозоидов.

При трихомонадном уретрите также может развиваться эрозия слизистых половых органов. Также появляется твердый шанкр. Это связано с бессимптомным протеканием болезни и ее несвоевременным лечением.

Осложнения могут представлять собой трихомонадную язву, которая имеет мягкие края и гной на дне. Трихомонадный уретрит у мужчин часто приводит к осложнениям. Это может быть, например, простатит или трихомонадный эпидидимит.

Данные заболевания, в свою очередь, могут привести к бесплодию. Усугубляющими факторами в данном случае выступает злоупотребление алкогольными напитками и тяжелые физические нагрузки.


При правильной и своевременной терапии прогноз положительный. Главным условием для полного выздоровления при трихомонадном уретрите является выполнение абсолютно всех рекомендаций лечащего врача, вплоть до соблюдения диеты и режима полового воздержания.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Почки
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: