Стенд в почке после операции — Почки

Виды вмешательства

Стентирование почки – это малоинвазивное оперативное вмешательство, которое проводится под наркозом и в процессе которого в почку устанавливается специальный стент. При этом могут использоваться разные виды анестезии.

Какую из них выбрать, врач решает индивидуально в зависимости от возраста и состояния пациента. Если подобное оперативное вмешательство делают у ребёнка, используется только общая анестезия.

Стентирование классифицируют следующим образом:

  • Ретроградное. Установка трубки проводится через мочевой пузырь.
  • Антероградное. Стент вводят через маленький надрез в животе.
  • Стентирование почечных артерий. Проводится, когда сужаются артерии, впоследствии чего наблюдается повышение показателей артериального давления.

Стент при беременности

Противопоказания к операции

Почечный стент нельзя устанавливать при наличии следующих заболеваний:

  • Нарушение целостности почечной артерии.
  • Плохая работа органов дыхательной системы.
  • Наличие почечной недостаточности.
  • Нарушение свертываемости крови.
  • Непереносимость лекарственных препаратов, используемых при проведении данной манипуляции.

Установка стента требует специальных навыков от медицинского специалиста и к его применению прибегают в определенных случаях. Потому что возможны осложнения и развитие более тяжелых патологических процессов. Поэтому перед хирургическим вмешательством, в первую очередь, проводят полное медицинское обследование и берут клинические анализы.

Основное преимущество хирургического вмешательства — во время стентирования не нужно делать большие надрезы и повреждать ткани. Операцию проводят малоинвазивным методом, который заключается в том, что доктор делает разрез непосредственно там, куда будет устанавливать стент.

Еще одним преимуществом является непродолжительный реабилитационный период и редкие осложнения после хирургического вмешательства. Если во время процедуры все сделано правильно, пациенты не жалуются на послеоперационные последствия, им потребуется только первые несколько месяцев принимать медпрепараты, которые прописал специалист..

Стентировние почек не проводится, когда у пациента наблюдаются следующие состояния:

  • травмирование почечных артерий;
  • нарушения в деятельности дыхательной системы;
  • почечная недостаточность в острой и хронической стадии;
  • плохая свертываемость крови;
  • индивидуальная непереносимость анестезии.

Процедура удаления

Как правило, процедура удаления стента выполняется под местной анестезией. В качестве обезболивающего средства используют гель, который одновременно облегчает скольжение конструкции в процессе снятия.

Подготовка

В первую очередь лечащий медик определяет, нужно ли в каждой конкретной ситуации прибегать к помощи этого оперативного вмешательства. Затем пациента отправляют на ряд диагностических обследований, которые показывают целесообразность проведения стентирования.

Помимо анализов в лабораторных условиях, больному делают рентгенологическое исследование почек, в процессе которого в них вводят контрастное вещество. Благодаря этому удается установить анатомию патологического состояния.

Заключительным этапом диагностических мероприятий является ангиография, помогающая выявить состояние артерий почек.

Показания к установке

Стент в почке: подготовка, осложнения, противопоказания

Существует множество патологий, в результате которых происходит задержка оттока жидкости из почек. По механизму образования эти причины можно сгруппировать следующим образом:

  • обструкция мочевыводящих путей;
  • рестриктивные процессы в тканях канала;
  • инвазавные повреждения.

Обструкция путей оттока мочи является наиболее встречаемой причиной установки дренажной системы. В этом случае закупорку могут вызвать следующие патологии:

  • мочекаменная болезнь;
  • опухоли мочевыводящих путей или прилежащих тканей (лимфома);
  • отек тканей вследствие длительно текущих воспалительных процессов;
  • аденома предстательной железы;
  • сгустки крови в послеоперационный период.

Обструкцию просвета канала могут вызвать также медицинские манипуляции, например, удаление камней с помощью ударно-волнового разрушения или образование кровяного сгустка в послеоперационный период.

Ставят стент в почку в таких ситуациях:

  • повышенные показатели артериального давления, когда консервативное лечение нерезультативно и наблюдается сопутствующий стеноз почечных артерий;
  • гипертония у пациентов среднего возраста, сопровождающаяся недостаточностью почек;
  • спайки на почках, которые наблюдаются после операций или болезней воспалительного характера;
  • мочекаменное заболевание;
  • развитие опухолей злокачественного и доброкачественного характера;
  • поражение почек метастазами;
  • хирургические вмешательства с целью удалить конкременты из органа эндоскопическим способом;
  • инфекционные заболевания.

Осложнения

Каждый человек индивидуален, поэтому после любого вмешательства извне, возможны побочные действия. При стентировании они проявляются в основном нарушением мочеиспускания, оно может быть болезненное или с присутствием крови. Посещение туалета может быть частое.

Каждый организм по-разному реагирует на появление постороннего предмета в тканях. После стенирования могут наблюдаться следующие осложнения:

  • ощущения боли или жжения;
  • появление крови в моче;
  • повышенная температура
  • дизуретические симптомы (частые позывы к мочеиспусканию);
  • отек слизистой мочевого пузыря или протоков.

Стент в Почке при Беременности (Особенности Установки)

К временным нежелательным эффектам, на фоне послеоперационного отёка, требующим наблюдения, относят:

  • сужение и спазм просвета канала;
  • боль в пояснице;
  • жжение при мочеиспускании;
  • примеси крови в урине;
  • повышение температуры.

Эти явления проходят за трое суток. После стентирования для исключения застойных процессов в системе отвода и почках назначается усиленный питьевой режим.

Инфекционные тяжёлые осложнения отмечаются у пациентов с хронизацией болезней органов мочеотделения. Для предотвращения обострения им назначают перед процедурой антибиотики.

Остальные осложнения не часты и связаны с установкой или с особенностями материала конструкции. В некоторых случаях приходится даже удалять конструкцию.

Основными жалобами после установки стента являются:

  • болезненность при мочеиспускании;
  • кровь в урине;
  • болезненный синдром в пояснице и внизу живота;
  • почечные колики.

Стент в мочеточнике: установка, удаление


После установки стента и в случае продвижения камня из почки в первый день у больного могут появиться следующие неприятные состояния:

  • болезненность процесса мочеиспускания;
  • частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • в моче могут присутствовать сгустки крови;
  • болезненность нижней части живота;
  • боль в процессе полового акта.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Почки
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: