Почему у людей может быть одна почка?
Есть три основные причины, почему человек может иметь только одну почку:
- Человек может родиться только с одной почкой. Это состояние называется почечная агенезия. Еще одно отклонение, которое называется дисплазия почек, когда человек рождается с двумя почками, но только одна из них работает. Большинство людей, которые родились без почки (или только с одной рабочей почкой) могут вести нормальную здоровую жизнь.
- Человеку могли удалить одну почку во время операции, при лечении травмы или заболевания (например, рака).
- Человек мог пожертвовать почку другому человеку, который нуждался в пересадке.
Что делать, если я родился только с одной «рабочей» почкой?
Если вы родились лишь с одной нормальной почкой, или если одна почка была повреждена или удалена в детстве, то оставшаяся почка будет расти быстрее и становиться больше, чем обычно. Оставшаяся почка может расти, чтобы стать почти такой же по размеру, как две почки вместе. Это помогает ей выполнять всю работу, что обычно делают две почки.
Такой рост называется «компенсаторный» или «восстановительный». Это происходит разными путями: может быть результатом ускорения клеточного деления или увеличение размеров самих клеток.
Например, если одна почка удалена, количество клеток другой увеличивается с повышенной скоростью. В конце концов, оставшаяся почка может увеличиваться, пока ее размер не будет, как размер двух вместе взятых.
Другими словами, одна здоровая почек может работать за две.
Может ли пересаженная почка работать за двоих?
Да. Тщательное тестирование показало, что пересаженная почка может также увеличивать свой размер и выполняемые функции. Она может достичь уровня функционирования, которое приблизительно на 40 процентов больше, чем нормальный уровень для одной почки.
Несмотря на то что физиологически почка — это парный орган, есть люди, у которых с рождения есть только единственный орган. Рожденные с такой патологией иногда даже не догадывается об особенности своего организма. Причиной тому может быть:
- Врожденное отсутствие органа — аплазия.
- Патология, при которой почка не выполняет своих функций в результате аномального развития — дисплазии.
- Хирургическое вмешательство, в результате которого удаляется вся почка — радикальная нефрэктомия. Удаление часто назначают ВИЧ-инфицированным, при сахарном диабете, онкологии, травматическом повреждении одного из пары органов.
- Трансплантация почки (донорство).
Причины утраты органа
В некоторых случаях из-за врожденной анатомической патологии ребенок может родиться вообще без почки (агенезия) или с недоразвитым органом (аплазия), который не способен осуществлять свои функции.
Такая аномалия обычно бывает односторонней. Однако также в резких случаях бывает и двусторонняя аплазия или агенезия. В таких случаях высок риск внутриутробной гибели плода.
Но в том случае, если ребенок все-таки родился, его дальнейшая жизнь возможна только при экстренной трансплантации почки.
Потерять почку можно и вследствие нефрэктомии по причине тяжелого заболевания. Конечно, врачи делают все, чтобы максимально сохранить ткани органа, однако это не всегда возможно.
В результате длительного нарушения оттока мочи, сдавливания органа, травмы может произойти безвозвратная гибель большого участка почечной ткани, разрыв почки. В таком случае орган приходится полностью удалять.
Однако делают это только после того, как убедятся в нормальном функционировании другой почки.
Только если при врожденной аномалии адаптация к жизни с одной почкой происходит в младенческом возрасте, то после нефрэктомии на это уходит от полугода до двух лет.
Причем из-за увеличения размера второй почки человек может чувствовать тупую ноющую боль с этой стороны.
Жить с одной почкой человек может и после того, как пожертвовал вторую другому человеку для трансплантации.
К сожалению, причин, по которым человек вынужден существовать с одной почкой (одной рабочей) довольно много – это врожденные и приобретенные патологии.
Сколько живут при раке почки 3 и 4 стадии
Рак почки 3 стадии – серьезная патология, при диагностике уже у 25% больных выявляют метастазы в других органах. Такая картина объясняется легко – на более ранних стадиях симптоматика смазана, и не всегда пациент задумывается о том, что небольшие недомогания могут сигнализировать о раке.
Тем не менее, болезнь развивается, и наступает 3 стадия, при которой уже заметны изменения почек и других органов, выявляются метастазы. Если опухоль начала распространяться по организму, для дальнейшей жизни это неблагоприятный прогноз.
Согласно данным статистики, 5-летняя выживаемость ожидается лишь в 50% случаев.
Даже после удаления почки и интенсивной реабилитации риск рецидивов остается очень высоким, у большинства ранее оперированных спустя несколько месяцев после операции обнаруживаются метастазы. Поэтому многие не доживают до 5-летнего порога.
Эту статистику не могут улучшить ни химиотерапия, ни облучение, ни другие методы лечения. Все используемые в медицине методики не в силах погубить клетки рака, распространившиеся на костный мозг, лимфатическую систему.
Точных данных о том, сколько людей успешно пережили третий этап рака и живут дальше – нет.
Особенности беременности
С одной почкой возможно не только жить, но и без особого риска выносить ребенка. Обязательным условием для благополучной беременности является как минимум двухлетний перерыв с момента нефрэктомии.
За этот период вторая почка успеет адаптироваться к новым условиям жизни.Процесс подготовки к беременности должен обязательно включать консультацию нефролога. В процессе вынашивания ребенка лечащий врач назначает более развернутые анализы крови и мочи.
Также женщина все 9 месяцев должна наблюдаться у нефролога.
Для женщин после операции по удалению почки беременность опасна. Если у будущей матери один орган, она обязательно должна регулярно обследоваться у своего врача.
Все дело в том, что женщина с патологией не сможет выносить плод и успешно родить ребенка, не причинив вред своему организму. Один орган может не справиться с большим объемом жидкости и отказать. Для женщины это чревато летальным исходом.
Люди без одной почки могут хорошо жить только для себя. Но беременная женщина тратит силы на двоих. Поэтому при наличии патологии стоит хорошенько подумать о последствиях беременности.
Без одной почки человек продолжает вести привычный ему образ жизни. Но есть незначительные ограничения.
При занятиях спортом необходимо следить за физическим самочувствием. Людям с такой патологией следует поддерживать общий тонус посредством занятия разными видами спорта (гимнастикой, восточными танцами).
Врачи советуют вести людям с одной почкой активный образ жизни. Они считают, что нужно исключать контактные агрессивные виды спорта, а также те, которые имеют высокую степень травматизма.
Что касается такого важного вопроса, как беременность, здесь врачи утверждают, что человек может выносить, родить малыша даже с одной почкой. Организм адаптируется, увеличивая функциональные возможности здорового органа.
Правда причина отсутствия почки имеет большое значение при прогнозировании беременности, родов. Любой вопрос относительно продолжения рода следует обсуждать с личным врачом.
При врожденной патологии женщине достаточно проконсультироваться с акушером-гинекологом по поводу планируемой беременности. Если же почку удалили, следует подождать с потомством около 2 – 3 лет после операции.
Беременеть желательно после адаптации здорового органа к усиленной нагрузке. Женщина вынашивает ребенка с одной почкой без каких-либо проблем.
Беременность протекает нормально. Даже анализы мочи мало отличаются от тех, которые сдавали женщины с двумя почками.
Перед беременностью женщине желательно пройти осмотр у нефролога или уролога. Жизнь с одной почкой не является опасной патологией, которая могла бы сделать человека неполноценным.
my-pochki.ru
Прогноз в зависимости от стадии рака почки
Рак почки – серьезная патология, после которой прогнозы могут быть разными с учетом множества факторов.
Поэтому сразу ответить на вопрос, сколько живут после операции, ни один врач не сможет. Очень важно, насколько быстро будет выявлена патология, как верно диагностирована и то, когда и как начато лечение.
Некоторый оптимизм внушает сам факт того, что почки являются парным органом. Поэтому если поражена одна почка, ее можно своевременно удалить и организм будет хорошо функционировать с одной почкой, если беречь свое здоровье.
Основные факторы, от которых зависит выживаемость людей со злокачественной опухолью почки, следующие:
- вид опухоли;
- стадия развития болезни;
- квалификация врача и правильное лечение;
- возраст больного, общее состояние организма и пр.
Опухоль почки чаще выявляется у представителей мужского пола после 70 лет, но в группе риска находятся мужчины уже с 55 лет. Женщинам также не помешает вовремя проходить обследование, поскольку, хоть и в меньшей степени, но и они подвержены такой патологии.
Есть много факторов, которые могут увеличить риск развития онкологии – избыточный вес, вредные привычки, наследственность, травмы, высокое давление, сахарный диабет, киста в почках и пр.
Как должны питаться люди при наличии одной почки
При удалении одной почки, человеческий организм будет изначально испытывать увеличенную нагрузку при обмене веществ, фильтрации. После нефрэктомии первое время следует придерживаться определенной диеты, а также отказаться от алкоголя. Рацион питания одинаковый после удаления любого из парных органов (правого, левого). Главное придерживаться следующих принципов:
- включение в меню легкоусвояемой пищи;
- умеренность в употреблении жидкости (питье, бульоны). Следует ограничиться всего одним литром в сутки;
- уменьшение количества порций, увеличение частоты приемов пищи;
- белковая пища должна ограничиваться;
- желательно употреблять печеную, вареную, тушеную пищу;
- количество употребляемой соли следует уменьшить.
Очень важно, чтобы дневной рацион был витаминизированным, сбалансированным. После того, как организм адаптируется к отсутствию одной из почек в рацион можно вводить все продукты, но постепенно.
