Шейка мочевого пузыря у мужчин

Причины появления патологии

Первопричина любого воспалительного процесса — сниженный иммунитет. Если защитные силы организма справляются с патогенной микрофлорой, которая попадает на слизистую мочевого пузыря, пациент не столкнётся с неприятными симптомами цистита. А вот сниженный иммунитет наряду с раздражающими факторами может привести к развитию воспалительного процесса.

К раздражающим факторам можно отнести:

  • повреждение слизистой вследствие оперативных вмешательств, диагностических исследований или половых актов;
  • употребление продуктов или приём лекарственных средств, в состав которых входят кислоты, раздражающие слизистую мочевого пузыря.

Кроме того, сама инфекция может несколькими путями попадать в мочевой пузырь. С циститом часто сталкиваются люди, страдающие пиелонефритом. В этом случае бактерии опускаются с почек. Некачественная гигиена — ещё один способ инфицирования. Болезнетворные микроорганизмы могут попадать в мочевой пузырь из каловых масс.

С шеечным циститом часто сталкиваются женщины после оральных ласк. Связано это с тем, что в ротовой полости партнёра может содержаться немало патогенных вирусов и бактерий.

Даже если на шейку мочевого пузыря попала болезнетворная микрофлора, это ещё не значит, что придётся лечить цистит. Способствовать развитию заболевания будут факторы, влияющие на общие защитные силы организма. Нередко развивается вторичный цистит у людей, страдающих хроническими заболеваниями.

Заболевание шейки мочевого пузыря развивается у мужчин, как следствие хронического воспаления простаты. Причиной сужения шейки мочевого пузыря служит переход воспалительного процесса простаты на стенки мочевого пузыря. Немаловажной причиной развития заболевания шейки мочевого пузыря являются различные осложнения после перенесенных оперативных вмешательств на простате.

Симптомы заболевания

Как видно, своевременное обращение на первые и важные симптомы заболевания, гарантирует быстрое и полное выздоровление. Поэтому не оттягивайте с визитом к урологу, это поможет избежать различных осложнений заболевания.

К развитию склероза в нынешнее время приводить множество причин. Это заболевание является как врожденным, так и приобретенным. К нему приводят следующие патологии:

  • часто склероз развивается в раннем послеоперационном периоде в области мочевого пузыря (например, простатэктомия, аденомэктомия);
  • инфекционные заболевания близлежащих органов. А также существует такая патология, как болезнь Мариона – идиопатическое склерозирование шейки мочевого пузыря, природа этого заболевания в наши дни до конца не изучена;
  • несвоевременное лечение воспалительных заболеваний (простатит, цистит, пиелонефрит).

Для того, чтобы разобраться, по каким причинам воспаляется шейка мочевого пузыря, необходимо подробно остановиться на строении мочевыделительной системы.

Мочеполовая система

Классификация

Существует несколько видов шеечного цистита. Заболевание может иметь инфекционный и неинфекционный характер. В последнем случае воспаление может стать следствием использования некоторых медикаментов (лекарственный цистит) или лучевой терапии при онкологических заболеваниях (лучевой цистит).

Инфекционный цистит — более распространённое явление. В зависимости от типа возбудителя, которым было спровоцировано воспаление, выделяют бактериальную, вирусную и грибковую форму патологии. Методики терапии этих видов заболевания кардинально отличаются.

Кроме того, выделяют первичное и вторичное воспаление. Первичный цистит — это самостоятельное заболевание. Если воспаление развивается как осложнение другой патологии, его называют вторичным.

Воспаление мочевого пузыря вследствие продолжительного переохлаждения носит название «первичный холодовой цистит».

Различные травмы или оперативные вмешательства также могут спровоцировать развитие воспаления шейки мочевого пузыря. Послеоперационный цистит — распространённое явление. Специалисты часто назначают антибактериальные препараты после хирургических вмешательств во избежание присоединения инфекции.

Посткоитальный цистит — распространённое явление после первого полового акта у девушек. Механическое раздражение уретры приводит к развитию воспалительного процесса.

В зависимости от морфологических изменений шейки мочевого пузыря в процессе воспаления выделяют следующие виды цистита:

  • катаральный;
  • язвенный;
  • полипозный.
  • фиброзно-язвенный.

В зависимости от продолжительности воспалительного процесса выделяют острую и хроническую формы шеечного цистита. В последнем случае нужна более продолжительная терапия. Периоды ремиссии будут сменяться обострениями при снижении защитных сил организма.

Воспаление шейки у мужчин и женщин

В обычном состоянии шейка мочевого пузыря имеет эластичную структуру, благодаря чему при мочеиспускании происходит ее раскрытие и беспрепятственный отток мочи в уретру. Когда мужчине диагностируют склероз шейки мочевого пузыря, мочеиспускание проходит крайне затруднительно, вплоть до абсолютной невозможности опорожниться, что приводит к появлению остаточной мочи.

Такое состояние объясняется формированием соединительнотканных рубцовых изменений в структуре шейки (зауженный участок мочевого пузыря, переходящий в уретру). Разрастающиеся спайки и рубцы постепенно сужают просвет шейки, а на пике патологии полностью перекрывают его, вызывая острую задержку мочеиспускания.

В такой момент мужчина испытывает сильный позыв, но выведение жидкости не происходит. Чем дольше прогрессирует склероз шейки, тем больше скапливается остаточной мочи.

Причины развития

Склероз шейки мочевого пузыря является исключительно мужским заболеванием, для женщин оно не характерно.

Выделяют несколько этиологических причин, приводящих к рубцовым изменениям шейки:

  • Чаще всего склероз формируется после перенесенной открытой операции или эндоскопического вмешательства, связанного с удалением аденомы предстательной железы. Процесс рубцевания может запустится на фоне послеоперационного периода с осложнениями, индивидуальной предрасположенности мужчины к образованию рубцов и спаек. А также причиной склероза может стать сузившееся пузырно-уретральное соединение в результате радикальной простатэктомии (в ходе операции удаляют простату, окружающие ткани, семенные пузырьки, тазовые лимфатические узлы);
  • Если у мужчины протекали регулярные и длительные воспалительные процессы в простате (простатит). Патологические нарушения затрагивают орган мочевыведения и приводят к склерозу шейки (сужению просвета), одновременно распространяются непосредственно на предстательную железу и часть уретры;
  • Болезнь Мариона, называемой еще идиопатическим склерозом шейки мочевого пузыря, когда причину сужения просвета у мужчины диагностировать не удается.

Частое мочеиспускание у мужчин — это потребность организма опорожнять мочевой пузырь много раз в день и даже ночью. При этом объем выделяемой мочи всегда небольшой, иногда составляет всего несколько капель.

Мочевой пузырь. Хирургическая анатомия женского мочевого пузыря.

В норме частое мочеиспускание бывает при обильном питье, но объем выделяемой мочи должен соответствовать объему выпитой жидкости.

Если объем мочи большой и составляет более трех литров в сутки, то развивается полиурия. Нередко частое мочеиспускание может сопровождаться болью и императивными позывами, которые не исчезают даже после опорожнения мочевого пузыря.

Частым ночным мочеиспусканием у мужчин считается мочеиспускание более одного раза за ночь. Такие прерывания сна со временем приводят к психическому и физическому истощению всего организма.

Содержание статьи: Склероз шейки мочевого пузыря — это разрастание соединительной ткани в области шейки мочевого пузыря, обусловленное воспалительным процессом, распространяющимся на стенку мочевого пузыря.

Патология развивается в результате осложнений после оперативного вмешательства на предстательной железе. При этом следует отметить, что в развитии данной патологии не играет роли, каким способом осуществлялось оперативное вмешательство: открытым или эндоскопическим.

С другой стороны, склероз шейки мочевого пузыря может быть врожденным и приобретенным. Отдельно рассматривается склерозирующий процесс в области шейки при болезни Мариона, которая носит идиопатический характер (врожденное изменение шейки мочевого пузыря).

Симптоматика патологического процесса

Этот патологический процесс характеризуется прогрессирующим нарастанием инфравезикальной обструкции, и конечным итогом может развиться острая задержка мочеиспускания.

Симптоматика нарушения

Признаки заболевания у женщин, мужчин и детей в основном идентичны. У здорового человека за процесс выделения урины из мочевого пузыря отвечают специальные мышцы — сфинктеры.

Особенность шеечного цистита состоит в том, что воспалительный процесс затрагивает и эти мышцы. В связи с этим одним из главных признаков заболевания может быть недержание мочи.

В наибольшей степени с такой неприятностью приходится сталкиваться людям с хронической формой шеечного цистита.

В результате прогрессирования разрастания соединительно-тканного рубца развивается не только стеноз (сужение) шейки мочевого пузыря, но и полное закрытие ее просвета. По этой причине нарушается процесс оттока мочи.

На ранних стадиях заболевания пациент испытывает неприятные ощущения после мочеиспускания, поскольку пузырь опорожняется не полностью. При прогрессировании заболевания процесс мочеиспускания прекращается полностью.

Шеечный цистит – это воспаление шейки мочевого пузыря. Поражает женщин и мужчин, вызывая дискомфорт и неприятные явления, например недержание мочи. Для того чтобы лучше понять столь редкое, но досадное заболевание необходимо коснуться анатомии.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз и начать эффективную терапию, врач собирает всю информацию о пациенте, расспрашивает симптоматику проявления недуга, как давно начал беспокоить. Если симптомы подтверждают развитие воспаления шейки мочевого пузыря, пациент проходит лабораторное и инструментальное обследование.

Мочевой пузырь. Хирургическая анатомия женского мочевого пузыря.

Берется общий анализ крови, который покажет развитие воспаления в организме и наличие инфекционного возбудителя.

Далее из половых органов больного врач берет бактериологический посев, чтобы выявить, какой микроорганизм поразил орган. Женщинам показано пройти осмотр у гинеколога и УЗИ-исследование, которые помогут выявить и сопутствующие болезни.

При надобности больному показана цитоскопия и взятие образцов тканей пораженного органа на гистологическое исследование. После того, как врач получит данные исследования, назначается курс медикаментозной терапии или будет показано хирургическое удаление рубцов.

Предварительно врачом ставится диагноз «склероз шейки мочевого пузыря» на основании жалоб пациента:

  • болезненность при мочеиспускательном акте;
  • острая задержка урины.

Чтобы подтвердить предварительный диагноз, используют контрастную уретрографию. Если мочеиспускание сохранено, необходимую информацию получают при помощи урофлоуметрии и уретроскопии. Нужную информацию можно получить при трансректальном ультразвуковом исследовании. Также существует возможность выявить другие урологические патологии.

Терапия любого заболевания начинается с правильно проведённых диагностических исследований. Важно определить, с какой формой воспаления пришлось столкнуться. Следует дифференцировать вирусную инфекцию с бактериальной или грибковой.

Специалистом будут применяться следующие методики исследования:

  1. Опрос пациента. Важно установить причинно-следственные связи, выявить, когда и при каких обстоятельствах появились первые признаки воспалительного процесса.
  2. Общий анализ мочи. Исследование мочи помогает определить характер воспалительного процесса.
  3. Общий анализ крови. При несложном остром цистите в крови могут отсутствовать признаки воспалительного процесса. Об инфекционной природе заболевания свидетельствует увеличение СОЭ и количества лейкоцитов.
  4. УЗИ мочевого пузыря. Исследование помогает выявить морфологические изменения слизистой, а также локализацию воспалительного процесса.
  5. Бакпосев мазка из уретры. Анализ помогает определить, каким возбудителем вызвано заболевание.
  6. ПЦР исследование. Методика помогает выявить, каким микроорганизмом спровоцирован шеечный цистит.

Специалист должен дифференцировать воспаление мочевого пузыря с мочекаменной болезнью, пиелонефритом, острым аппендицитом и другими заболеваниями, имеющими схожие симптомы.

Постановка диагноза не требует специального оборудования, и на практике, осуществляется на местах при применении общеклинических методов исследования. К ним относятся:

  • лабораторные исследования (анализы крови и мочи, мазки);
  • урография;
  • уретроцистоскопия;
  • урофлоуметрия;
  • биопсия (с последующим гистологическим исследованием взятого образца ткани).

Лечение патологии

Консервативные методы

Для излечения воспалительных процессов мочевого пузыря врач приписывает курс антибактериальной терапии широкого спектра действия, если развивается осложненное воспаление, и узконаправленные препараты, когда известен конкретный инфекционный возбудитель.

В зависимости от тяжести заболевания и запущенности воспаления курс антибиотиков длится от 7 до 14 дней. Показаны лекарства, которые ускоряют регенерацию поврежденных тканей, витамины и иммуностимуляторы.

Если такой курс медикаментозной терапии не приносит результатов, врачи принимают решение о применении хирургического вмешательства и удалении патологии.

Восстановить проходимость пузырно-уретрального сегмента можно только применением хирургического вмешательства. Современные технологии дают возможность выполнения операций, не пробегая к разрезам, осуществляя доступ через мочеиспускательный канал.

При невозможности мочеиспускания, прибегают к двухэтапной терапии: устанавливают дренаж за месяц до операции.

При одноэтапной терапии происходит выполнение коррекции шейки пузыря. Рубцовые ткани устраняют ТУР, лазером, открытым хирургическим вмешательством.

Если после нескольких операций не удается избавиться от рецидивов, прибегают к помощи внутриуретральных металлических стентов с целью механического препятствия процессу рубцевания.

При этом необходимо оставлять проход для вывода урины. Лекарственная терапия с применением антибиотиков нужна, чтобы снизить активность болезнетворных инфекций в мочевой системе.

Своевременно начатая комплексная терапия позволит быстро вылечить воспаление, избежать серьёзных осложнений. Лечение первичного цистита в лёгкой форме может проводиться в домашних условиях.

Комплексный подход должен включать диету, приём соответствующих медикаментов, физиотерапию. В наиболее сложных случаях может понадобиться хирургическое вмешательство в условиях стационара.

По согласованию с врачом в комплексе с традиционными методами могут использоваться рецепты народной медицины.

Медикаментозная терапия

Специалистом могут быть назначены следующие группы препаратов:

  1. Антибиотики. Препараты из этой группы применяются при бактериальной форме воспаления мочевого пузыря. Хороших результатов удаётся добиться благодаря лекарствам из группы фторхинолитнов (Норфлоксацин, Ципрофлоксацин). Антибактериальные средства подбираются с учётом чувствительности патогенной микрофлоры.
  2. Уроантисептики растительного происхождения. Препараты из этой группы оказывают выраженное противовоспалительное действие. Популярностью пользуются средства Уролесан и Канефрон-Н.
  3. Противогрибковые препараты. Лекарства из этой группы могут быть назначены, если воспаление спровоцировано патогенными грибами. Специалист может порекомендовать такие препараты, как Фуцис, Нистатин, Дифлюкан. Кроме того, может проводиться местное промывание мочевого пузыря раствором Амфотерицин.
  4. Обезболивающие препараты. Симптоматическая терапия проводится при любой форме цистита. Могут использоваться такие лекарства, как Анальгин или Но-шпа.
  5. Жаропонижающие препараты. Нормализовать температуру тела, снизить проявления симптомов общей интоксикации организма удастся с помощью средств Ибупрофен или Парацетамол.

Медикаментозная терапия должна проводиться строго под контролем врача. Самолечением заниматься ни в коем случае нельзя!

При своевременном обращении за помощью прогноз лечения воспаления мочевого пузыря благоприятный. Неправильная терапия может привести к серьёзным последствиям. В лучшем случае заболевание перейдёт в хроническую форму, потребуется более продолжительное лечение. В худшем — инфекция распространится по организму.

Часто вследствие неправильной терапии цистита развиваются такие заболевания, как пиелонефрит, парацистит. Сам цистит может приобрести более сложную — гнойную форму.

Любое заболевание легче предупредить, нежели лечить. Снизить шансы столкнуться с воспалением мочевого пузыря удастся, если соблюдать следующие рекомендации:

  • избегать переохлаждений, стрессовых ситуаций и других факторов, которые могут негативно сказаться на состоянии иммунной системы;
  • в сутки употреблять не мене 2 л чистой воды;
  • не забывать о личной гигиене (особенно это касается женщин в период менструации);
  • не игнорировать позывы в туалет;
  • заботиться о полноценном питании (частые запоры могут сказаться на здоровье мочевого пузыря).

lechenie-simptomy.ru

Хирургическое лечение

Подход к терапии проблемы должен быть комплексным. Однако медикаментозное лечение патологии является эффективным только на начальных этапах ее развития. Своевременная терапия поможет избежать грозных и неприятных явлений в будущем и предотвратит удаление шейки из-за невозможности справиться с болезнями, провоцирующими ее воспаление.

Терапия

При постановке диагноза стеноза шейки мочевого пузыря задачей медиков является восстановление процесса мочевыведения. Единственный возможный вариант – оперативное лечение.

Медикаментозная терапия используется только в качестве подготовки больного к операции и лечении в послеоперационном периоде:

  • инфузионная терапия;
  • коррекция pH;
  • терапия электролитных расстройств.

А также назначаются антибиотики с целью устранения очага воспаления.

Оперативное лечение проводится в один или два этапа. Во втором случае предварительно больному устанавливается цистостома. Она представляет собой временную трубку, выведенную на переднюю брюшную стенку для оттока мочи. Это необходимо в случае острой задержки мочи.

При одноэтапном лечении проводится эдоскопическая процедура, позволяющая корректировать рубцовое сужение шейки мочевого пузыря. Эта операция носит название трансуретральной резекции мочевого пузыря.

Тур шейки мочевого пузыря проводится под наркозом, пациенту через мочеиспускательный канал заводят эндоскоп и удаляют рубцовые ткани. Для улучшения эффекта после оперативного лечения больному иногда устанавливают стент.

По окончании операции устанавливается временный катетер, позволяющий наладить процесс мочевыведения до восстановления функционирования органа после операции.

С целью контроля после операции пациенту проводят УЗИ-мониторинг. В послеоперационном периоде назначаются антибактериальные и обезболивающие препараты. При несоблюдении рекомендации врача иногда происходит развитие рецидива заболевания, иногда оно осложняется недержанием мочи.

Профилактика

Болезни мочеполовой системы и почек имеют свойство при стечении обстоятельств рецидивировать. Поэтому больному нужно все время следить за здоровьем и состоянием внутренних мочеполовых органов.

После перенесенной терапии раз в полгода сдавать анализы мочи и проходить УЗИ органов брюшной полости. Показано следить за личной гигиеной, не мерзнуть, принимать витамины, соблюдать правила здорового образа жизни.

Если начнут проявляться первые симптомы болезни, срочно обращаться за медицинской помощью.

etopochki.ru

Для исключения развития осложнений в послеоперационном периоде необходимо проведение ряда медицинских мероприятий. Дренаж, установленный после чрезпузырной аденомэктомии, необходимо удалить не позднее седьмого дня. Важно быстро восстановить процесс самостоятельного мочеиспускания.

Со своей стороны, больной обязан проводить профилактику этого состояния, пристально наблюдая за своим здоровьем, своевременно лечить воспалительные заболевания.

Болезни почек и мочевыводящей системы могут рецидивировать с течением времени. Поэтому пациент должен тщательно следить за своим здоровьем, выполнять все рекомендации и назначения лечащего врача, проходить необходимые исследования и сдавать анализы. При появлении первых симптомов больной должен своевременно обратиться к врачу.

Прогнозирование для пациентов

Прогноз будет благоприятным в случае правильно проведенной терапии и восстановительного периода. Результатом верного лечения склероза шейки мочевого пузыря станут:

  • восстановление функции мочеиспускания;
  • снятие надлобкового дренажа.

Статистика свидетельствует, что только в 20% случаев происходит рецидив из-за недобросовестного отношения пациента к рекомендациям врача. Другой причиной могут служить особенности организма больного.

2pochki.com

Склероз шейки мочевого пузыря – сложное заболевание мочевыделительной системы, но прогнозы для большинства пациентов находятся в пределе удовлетворения. Патология поддается лечению, но проходит оно в несколько этапов, терапия сложная и дорогостоящая, вылечить склероз шейки мочевого пузыря в некоторых случаях получается у медиков.

Склероз шейки мочевого пузыря иногда провоцирует появление рецидивов, часто они появляются во внезапном недержании мочи, симптоматика нового витка болезни неоднозначная

  • температура находится в пределах нормы;
  • мочевыделительная система дает нелогичные сбои;
  • самочувствие пациента не ухудшается.


Склероз шейки мочевого пузыря и его пагубные проявления медики могут контролировать с помощью имплантации силиконовых частиц органа. Это помогает наладить мочеиспускание у пациента. Осложнением при этом является стеноз шейки мочевого пузыря, если эта патология присутствует в теле человека, решить проблему имплантацией будет непросто.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Почки
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: