Рези в мочевом пузыре — обратитесь к урологу

Почему появляются боли и как определить признаки цистита

Исследование причин, вызвавших рези при мочеиспускании – основная задача врача-уролога. Вначале должен быть собран тщательный анамнез жизни пациента. Возможно, он сам укажет на предполагаемую этиологию заболевания. После, специалист проводит пальпацию (ощупывание) живота на наличие болей и образований. Для цистита характерны болезненные ощущения тупого характера внизу живота.

Лабораторная диагностика – ключевое звено в постановке диагноза. Она заключается в сдаче ряда анализов. Так, общий анализ крови может выявить повышение числа лейкоцитов, что говорит о наличии воспалительного процесса в организме.

Общий анализ мочи даст более подробную информацию о состоянии почечной ткани и мочевого пузыря. Для острого цистита характерны высокие показатели лейкоцитов, эритроцитов и слизи. Для пиелонефрита – белок, эпителий, эритроциты.

Причины

Выделяют следующие причины появления резей в начале и в конце мочеиспускания:

• травмы, полученные от ударов или ушибов, постоперационные травмы;
• раздражение стенок каналов при выходе песка и камней;
• изменение состава мочевых выделений (кислотности) после приема медикаментов;
• дополнительное сдавливание мочепроводящих путей и мочевого пузыря у беременных;
• нагноение уретры и мочевого пузыря при переохлаждении;
• формирование спаек и рубцов, наростов в протоках;
• инфекционные поражения (цистит, уретрит, вагинит, пиелонефрит);
• заражение венерическими заболеваниями;
• грибковые инфекции (кандидоз).

Мочевой пузырь — это один из важных органов в теле человека. Он является резервуаром для поступления и временного хранения мочи, поступающей из почек. Любая боль в мочевом пузыре, особенно если по характеру она напоминает рези, свидетельствует о том, что с работой органа может быть что-то не в порядке.

Заболевания, вызывающие болезненность во время мочеиспускания, можно разделить на две большие группы: инфекционные и неинфекционные.

Инфекционные агенты при заболеваниях мочеполовой системы бывают разными. Одну патологию могут вызывать несколько различных патогенных возбудителей, что затрудняет диагностику и лечение.

Для назначения какого-либо препарата нужно выявить, какой именно возбудитель вызвал заболевание. Все инфекционные агенты делятся на специфические и неспецифические.

К специфическим относятся, в основном, венерические возбудители, неспецифические – это условно-патогенная флора, которая по разным причинам начинает активно размножаться, вызывая заболевание.

Тупые или ноющие боли говорят о затяжном, хроническом процессе, а резкие боли в области мочевого пузыря свидетельствуют об острой стадии заболевания. Болевые ощущения могут усиливаться при движении или во время акта мочеиспускания. Если боль появляется в конце, то, скорее всего, имеет место воспалительный процесс.

Вероятными причинами болевых ощущений могут быть:

• проблемы с костями таза или копчиком;
• цистит (воспалительный процесс);
• переохлаждение;
• развитие инфекционных заболеваний или воспалений в мочеполовой системе;
• доброкачественная или злокачественная опухоль;
• отложение солей или камней (мочекаменная болезнь);
• патологии прямой кишки;
• ушибы, травмы или разрыв органа.

Спазмы у мужчин

Спазмы мочевого пузыря у мужчин чаще всего появляются из-за развития цистита, который представляет собой воспалительные процессы в мочевом пузыре. Впрочем, воспаление не ограничивается пузырем и переходит на другие внутренние органы, включая желудочно-кишечный тракт, придатки и предстательную железу.

После этого у мужчин наблюдается колющая боль при опорожнении мочевой полости, что чуждо для женского пола.

Патогенные микроорганизмы: вирусы, бактерии или грибок поражают мочеполовую систему, в основном, при ослабленном иммунитете или частых стрессах и вызывают режущую боль при опорожнении мочевого пузыря. Почему больно писать? Это первый вопрос, которым задается женщина, не подозревая, что ее организм уже поражен инфекцией.

Существует еще несколько причин того, почему больно писать в конце мочеиспускания или в самом начале процесса.

Беременность

Боли при мочеиспускании у женщин могут появиться во время вынашивания ребенка. Дело в том, что увеличенная в разы матка давит на мочевой пузырь. Такое давление не дает органу растягиваться естественным образом.

Помимо этого, во время беременности организм будущей мамы ослабевает, что дает возможность развиваться патогенным микроорганизмам, которые могут вызвать воспалительные процессы.

Неправильная гигиена или ее отсутствие

Некоторые представительницы прекрасного пола неправильно соблюдают личную гигиену. Чтобы уберечься от заболеваний мочеполовой системы, нужно ежедневно проводить подмывание половых органов теплой водой и мылом.

Особенно важно следить за собой в период менструального цикла и подмываться не только по мере необходимости, но и каждый раз после смены прокладки.

Аллергия

Раздражение и воспаление во влагалище нередко вызывают химические раздражители. Нежная кожа гениталий может среагировать на:

• порошок (если плохо прополоснуть нижнее белье),
• прокладки,
• тампоны,
• туалетную бумагу.

В свою очередь, воспаление может вызвать рези во время или после мочеиспускания.

Почечная колика

Резь при мочеиспускании у мужчин

У мужчин проявления цистита бывают достаточно редко. Воспаление вызывает отеки мочевого пузыря, которые перекрывают моче отток в полость мочеиспускательного канала.

Мужчина будет чувствовать постоянные позывы к мочеиспусканию, но каждый раз процесс будет сопровождаться болями, а сам мочевой пузырь опорожняется незначительно. Обычно боли локализируются в паху, в области заднего прохода и на головке полового органа.

urogenital.ru

Чтобы предотвратить развитие патологии, вызывающей дискомфорт при мочеиспускании, важно следить за своим здоровьем, поддерживать иммунитет, правильно питаться и вести здоровый образ жизни. Немаловажно тщательно ухаживать за половыми органами, пользоваться качественным нижним бельем и средствами личной гигиены, во время секса всегда использовать контрацепцию.

Жалобы на дизурию достаточно распространены среди мужчин разных возрастов, это связано с многообразием причин, вызывающих расстройства мочеиспускания. К ним относится резь в мочеиспускательном канале – неприятное состояние, доставляющее нравственные и физические страдания представителям сильного пола.

Немного анатомии

Уретра или мочеиспускательный канал берет свое начало от мочевого пузыря, проходит через предстательную железу, половой член и открывается отверстием на головке пениса. Этот орган выполняет в мужском организме две функции – выведение наружу мочи при опорожнении мочевого пузыря и спермы при половом акте.

Стенка уретры состоит из внутреннего слизистого слоя и наружного соединительнотканного, между ними располагается мышечный слой. Длина мочеиспускательного канала у мужчин значительно больше, чем у женщин, в среднем 15-20 см.

В связи с этим сильная половина значительно реже подвержена различным воспалительным заболеваниям мочевыводящих путей. Для этого необходимо сочетание двух факторов – наличие инфекционного агента и ослабление защитных сил организма мужчины из-за переохлаждения, сильного стресса, переутомления, гормональных нарушений, длительного приема лекарственных средств (кортикостероиды, иммунодепрессанты и другие).

Причины болей и рези в уретре

Условно можно распределить по возрастам преобладание тех заболеваний, для которых характерна резь в уретре:

• дети и подростки – болеют в основном воспалительными заболеваниями (уретрит, цистит, пиелонефрит);
• юноши и молодые мужчины (активный репродуктивный возраст) – инфекционные болезни, передающиеся от половых партнеров (гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз);
• мужчины зрелого возраста (после 45 -50 лет) – простатит, мочекаменная болезнь, опухоли.

Процесс мочеиспускания в норме не должен сопровождаться каким-либо физиологическим дискомфортом, мочеотток происходит непрерывно и полноценно. Постепенно накапливаясь в мочевом пузыре, моча после этого выходит естественным путем, не вызывая при этом неудобства.

Наоборот, после данного процесса мужчина чувствует себя намного легче. Но в некоторых случаях при мочеиспускании представители сильного пола чувствуют жжение, что нередко свидетельствует о развитии множества заболеваний, поэтому данный симптом нельзя оставлять без должного внимания.

Диагностика

При резях, зуде, боли и жжении внизу живота при мочеиспускании требуется неотложное медицинское обследование. Доктор уточнит симптоматику и направит на лабораторные и другие методы диагностики. Инструментальное обследование предполагает цистоскопию мочевого пузыря, УЗИ мочеполовых органов, МРТ области малого таза (для исключения онкологии).

Какие сдать анализы

Лабораторные методы диагностики причин резей при мочеиспускании предполагают выполнение некоторых исследований:

• общий анализ крови;
• кровь на ферменты;
• забор крови на наличие венерической инфекции;
• общий анализ урины;
• анализ мочи по методу Нечипоренко;
• бактериологический посев мочи;
• мазок из влагалища на определение микрофлоры.

При подозрении на какую-либо патологию мочеполовой системы у женщины проводится комплексное исследование, которое включает в себя такие методы:

1. ПЦР. Наиболее эффективное из специфических диагностических мероприятий при инфекционных патологиях любой этиологии. Метод позволяет выявить фрагменты ДНК или РНК патогенных агентов в материале, взятом от пациентки.
2. Микроскопия мазка. Данное исследование проводится при всех заболеваниях мочеполовой сферы у женщин, однако оно не всегда бывает эффективным. С помощью метода можно увидеть некоторые бактерии или, например, Кандиду.
3. Общий анализ мочи. С помощью ОАМ можно выявить лейкоцитоз в моче, наличие эритроцитов (микро и макрогематурию), а также атипичные клетки, слизь и белок.
4. УЗИ органов малого таза. Ультразвуковая диагностика направлена на определение визуальных изменений органов. С ее помощью можно найти воспалительные инфильтраты, обнаружить камни.
5. КТ. Метод требуется для более точного обследования пораженных органов, а также для подтверждения или исключения онкологического процесса.
6. Бактериальный посев мазка и мочи. Данное исследование также позволяет выявить этиологию заболевания, в частности, бактериального характера. После подтверждения определенного возбудителя проводится тест на чувствительность к антибиотикам, что помогает в назначении лечения.
7. Цистоуретроскопия. Методика позволяет наглядно осмотреть стенки уретры у женщин и мочевой пузырь. Данное исследование нужно проводить строго по показаниям, так как оно является инвазивным.

• сдачу анализов мочи и крови;
• УЗИ-диагностирование органов малого таза;
• цистоскопию, благодаря которой врач увидит внутреннюю поверхность мочевика;
• биопсию, при помощи которой удастся определить природу подозрительных новообразований.

Чтобы выявить спазм мочевого пузыря, больным потребуется сдать на анализ урину и кровь. В них специалисты изучают:

• наличие в урине солей и белка;
• концентрацию мочевой кислоты;
• плотность мочи;
• наличие бактерий;
• уровень холестерина;
• уровень креатинина;
• концентрацию лейкоцитов и эритроцитов.

Для наиболее точного анализа урины пациенту следует сдать на исследование утреннюю мочу, которая берется при первом опорожнении после сна. Для начала больному важно провести личную гигиену, после чего опорожниться в заранее приготовленную и чистую емкость (лучше, если это будет специальный аптечный контейнер для сбора урины).

После сдачи анализов лечащий врач отправляет человека на аппаратное исследование, которое включает в себя ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы и цистоскопию — исследование, проводимое с помощью эндоскопа и дающее возможность изучить состояние не только пузыря, но и его слизистой.

Помимо этого, больным женского пола понадобится сдать гинекологический мазок из влагалища, с помощью которого специалисты определяют наличие заболеваний половой системы.

Анализы при резях в мочевом пузыре

Осмотр и сбор анамнеза проводит врач-уролог. Для постановки диагноза он назначает следующие обследования:

• анализ крови и мочи;
• ультразвуковая диагностика органов малого таза;
• мазок из уретры;
• урография – рентгенологическое исследование почек и мочевыводящих протоков после введения специального контрастного вещества;
• компьютерная томография;
• нефросцинтиграфия.

После получения результатов назначается уролог назначет соответствующий курс лечения.

При резях в мочевом пузыре лечение может быть консервативным или хирургическим. Оперативное вмешательство считается обязательным при аденоме простаты.

Если была обнаружена инфекция, необходимо пропить курс антибиотиков. При цистите назначаются лечебные препараты, снимающие спазмы гладкой мускулатуры, и обезболивающие.

Кроме того, в некоторых случаях применяется местная терапия-инсталляция, то есть введение жидких препаратов непосредственно внутрь органа.

Лечение патологии

Многих интересует, чем лечить боль при мочеиспускании у женщин, когда нет возможности обратиться к врачу. Самым эффективным обезболивающим средством, особенно, если речь идет о цистите, как самой частой патологии женской мочевыделительной системы, является обильное питье.

Наиболее действенными считаются разные морсы, которые в количестве до полулитра рекомендуется пить каждые несколько часов. Также без предварительной консультации врача, чтобы облегчить боль, можно принимать спазмолитические средства или НПВС.

Однако даже улучшения состояния после таблеток не является признаком выздоровления, поэтому при первой же возможности следует обратиться к специалисту.

Медикаментозные препараты

Медикаментозная терапия

Лечение боли в мочевом пузыре направлено на устранение заболевания, которое ее провоцирует. К примеру, если причина покалывания — цистит, доктора назначают прием антибактериальных лекарственных средств.

Вне зависимости от причины появления боли в мочевом пузыре, врачи для начала снимают колющие спазмы, руководствуясь такими лекарственными препаратами: «Баралгин», «Хлоралгидрат» и «Морфий». После этого пациенту проводится искусственное откачивание урины в случаях, когда она не смогла вывестись самостоятельно.

Проводится данная процедура с помощью медикамента «Котэрвин».

Нередко доктора, чтобы устранить покалывание, прибегают к гомеопатической терапии, методика которой устанавливается, исходя из мощности колик, поступающих в мочевой пузырь. Зачастую снять спазм мочевого пузыря позволяет медикамент «Кантарис композитум», который применяется как в форме инъекций, так и в форме капель.

В ситуациях, когда специалисты назначают прием средства внутрь, пациенту потребуется пить его каждые 15 минут до того момента, пока покалывание и мочеиспускательные позывы не прекратятся. Срок действия — не дольше 2-х часов.

Если есть рези при мочеиспускании у женщин, первым делом, нужно проконсультироваться с терапевтом, и в случае необходимости врач направит вас к нефрологу, урологу или гинекологу. Половые инфекции часто встречаются вместе с проблемами мочевыводящих путей. Такова женская анатомия: короткая уретра (а также гормональные изменения) способствует распространению инфекций из мочевых путей.

Существует множество способов лечения, которые предлагает традиционная медицина, но от домашнего лечения отказываться не стоит, ведь методы народной медицины часто являются очень эффективными.

Ромашка

Перед тем как пойти к врачу или уже после этого, можно принять травяную ванну. Одна из трав, которая может ослабить рези, — это, конечно же, ромашка.

Смягчающая, успокаивающая, противовоспалительная трава в сочетании с горячей водой быстро приносит облегчение. Самый удобный способ — заварить сильно концентрированный чай из нескольких пакетиков ромашки и добавить в ванну.

Процедура должна длиться не более 15 минут.

Перед тем как принять ванну, проварите в кастрюльке 500 г хвои сосны. Вода должна еле покрывать иглы.

Как только отвар закипит, проварите около 10 минут на медленном огне. Вылейте в ванну.

Не переживайте по поводу иголок, они после кипячения становятся мягкими и не повредят кожу. Настой из сосновых иголок работает как антисептик, а также происходит укрепление и стимуляция работы иммунитета.

Содержащийся в них витамин С повышает иммунитет и помогает бороться с простудой, дубильные вещества уменьшают воспалительные процессы.

Лечение всех нарушений мочеиспускания начинают с устранения проблемы, которая их вызвала, затем применяют местные средства и физиотерапию.

При банальных бактериальных воспалениях уретры или мочевого пузыря используют антибиотики (норфлоксацин, цефалоспорины). При кандидозах – противогрибковые препараты флуконазол, нистатин и назначение пребиотиков (клетчатка) вместе с эубиотиками (лактобациллы).

Подагру лечат аллопуринолом, который помогает блокировать образование оксалатов и улучшает их выведение. Назначают диету с ограничением потребления мяса, шоколада, зелёных овощей, жирного и острого.

Базовое лечение дизурии при ЗППП проводят антибиотиками, которые способны воздействовать на внутриклеточные формы возбудителей (эритромицин, азитромицин). Дополнительно применяют доксициклин.

При трихомониазе основным средством остаётся трихопол, при герпесе назначают человеческий интерферон. Полная схема состоит из антибиотиков, гепатопротекторов (карсил), иммуномодуляторов (алоэ и эхинацея композитум, циклоферон), фунгицидных средств (флуконазол) и полезной микрофлоры (линекс, йогурт).

Эффективность терапии контролируют при помощи ПЦР.

При мочекаменной болезни конкременты удаляют ультразвуковым дроблением либо при полостной операции. В дальнейшем корректируют диету и водный режим, чтобы не появились новые камни.

Терапия

Лечение рези при мочеиспускании у женщин начинается только после того, как была установлена причина данного симптома. Терапия должна быть комплексной, то есть этиопатогенетической. При выраженной клинической картине заболевания применяют также симптоматическое лечение. Общие принципы терапии при патологиях мочеполовой системы:

• Антибактериальные препараты, например, Ампициллин, которые принимаются курсом длительностью неделю-полторы при выявлении бактериального патогенного возбудителя;
• Противовирусные препараты при некоторых венерических патологиях;
• Притивогрибковые лекарства, в частности, Нистатин при кандидозе;
• Для лечения боли в конце мочеиспускания у женщин применяются нестероидные противовоспалительные средства, например, диклофенак (их можно употреблять системно или использовать местно в качестве свеч);
• Спазмолитики также купируют боль (например, Папаверин);
• Эффективное патогенетическое действие оказывают растительные препараты, такие как Канефрон (снимают воспаление);
• Для повышения резистентности организма принимают иммуномодуляторы, однако их назначение должно быть строго индивидуальным;
• Фиточаи используются в качестве дополнительного средства (Полевой хвощ, Спорыш).

Если заболевание склонно к перерастанию в хроническую форму, то после затихания остроты процесса рекомендуется пройти курс физиотерапевтических процедур.

Лечение любой патологии мочеполовой системы должно быть назначено врачом и происходить под его наблюдением. Особенно опасны заболевания половых органов, так как несвоевременное и неправильное лечение может приводить к бесплодию.

Профилактика спазмов

С целью предотвращения поражений мочеполовой системы важно соблюдать несколько правил:

• для подмывания использовать хозяйственное мыло;
• регулярно и тщательно обмывать половые органы;
• использовать средства контрацепции;
• носить нижнее белье из тканей с натуральными волокнами, не травмирующее половые органы;
• правильно выбирать защитные средства (тампоны, прокладки) при менструациях;
• не подавлять позывы к мочеиспусканию, так как в урине быстро размножаются вредоносные бактерии.

При проявлении недомоганий, обусловленных нарушением мочеиспускания, не следует откладывать посещение врачей, для того чтобы не спровоцировать осложнения.

Дабы избежать появления спазмов в полости, специалисты рекомендуют серьезно относиться к состоянию своего здоровья и посещать доктора в случае появления первых симптомов заболевания. Беременным женщинам особенно важно придерживаться этого правила, регулярно посещать доктора и консультироваться даже при минимальных изменениях в самочувствии.

Кроме этого, пациентам стоит придерживать здорового образа жизни, почаще бывать на свежем воздухе и совершать пешие прогулки и отказаться от курения, употребления алкогольных и кофейных напитков.

Следует блюсти здоровое питание, направленное на ограничение употребления пищи, раздражающей мочевую полость, и пить как можно меньше жидкости перед сном. Вместо этого, человеку следует увеличить количество употребляемой жидкости в течение дня.

Кроме воды, разрешено пить разнообразные компоты, натуральные соки и морсы. Важно соблюдать правила интимной гигиены и вовремя излечивать заболевания, которые могут стать причиной спазмов в мочевом пузыре.

Нелишним будет и выполнение упражнений Кегеля, позволяющих укрепить тонус мышц таза.