Расширенные лоханки почек у взрослых — Почки

Причины возникновения

Классификация

В зависимости от объема поражения органов мочевыделительной системы выделяют две формы патологии:

  • односторонняя пиелоэктазия левой почки или правой;
  • двухсторонняя пиелоэктазия – обеих почек.

Классифицируют синдром и по степени тяжести (легкая, средняя, тяжелая). При этом во внимание следует принимать не только выраженность патологического процесса, но и объем сохранившейся функционально активной ткани, наличие сопутствующего воспалительного процесса, признаки почечной недостаточности.

Для профилактики и лечения почек наши читатели советуют

Монастырский сбор отца Георгия

. Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении почек, лечении почечных болезней, заболеваний мочевыводящих путей, а также при очищении организма в целом.

Пиелоэктазия (расширение лоханок почек) классифицируется на несколько степеней тяжести, каждая из которых имеет свои особенности. Болезнь может быть односторонней или двухсторонней, но почка слева намного реже подвергается данному состоянию, чем правый орган.

Лоханка левой почки выполняет более обширные функции, что и вызывает ее частое повреждение. По тяжести болезни ее разделяют на легкую, среднюю и тяжелую.

Данные показатели позволяют врачу определить возможность органов выполнять свои прямые функции.

Причины и механизм развития

Данное заболевание считается проявлением отклонений в работе органов мочевыделительной системы. Затруднение отхождения мочи может усиливаться, провоцируя сдавливание, атрофию в почечной ткани и ухудшение работы почки. Помимо этого неправильный отток мочи часто дополняется пиелонефритом — воспалительным процессом в почке, который ухудшает её функции и может привести к склерозу почки.

Важно запомнить, что увеличение почечной лоханки не является самостоятельной болезнью — это всего лишь косвенный симптом появления нарушения по причине негативного влияния на отхождение мочи из лоханки. Исходя из сказанного, становится ясно, что основное лечение патологии зависит от конкретных причин её развития.

Классификация и симптомы

Клиническая картина пиелоэктазии неспецифична и в большей степени отражает заболевание, ставшее ее причиной:

  1. Мочекаменная болезнь проявляется периодическими интенсивными болями в пояснице (почечными коликами).
  2. При опухолях почки больные жалуются на ноющие боли в спине, иррадиирущие в пах, живот. Иногда возможно выделение алой крови с мочой.
  3. Если лоханка почки расширена вследствие хронического воспаления, на первый план выступают признаки интоксикации, боли в пояснице, помутнение мочи, появление в ней осадков, слизи.

Нередко патология долгое время протекает бессимптомно и становится случайной находкой на УЗИ. Инфицирование расширенного чашечно-лоханочного аппарата приводит к появлению следующих симптомов:

  • лихорадка до 38,5-41 °С;
  • озноб;
  • головокружение;
  • тошнота, не приносящая облегчения рвота;
  • ухудшение аппетита;
  • снижение работоспособности.

Пиелоэктазия начинает проявляться лишь после присоединения инфекции, при этом основными симптомами будут болевые ощущения в пояснице, повышение температуры, головокружение и прочие характерные признаки.

Зачастую расширение чашечек и лоханки почки диагностируется на поздних стадиях, когда пациент обращается к врачу с жалобами на постоянные боли, но также бывают случаи выявления патологии во время планового медосмотра.

Диагностика

Пиелоэктазия выявляется посредством УЗИ – обследования. Врач функциональной диагностики не только оценивает общее состояние ваших почек, но и указывает в описании результатов УЗИ их размеры. Понятно, что для каждого почечного сегмента существует своя норма, превышение или уменьшение которой считается патологическим.

Особенно внимательно обследуют УЗИ — диагносты беременных женщин. Они наблюдают не только за состоянием почек беременной, но и осматривают почки плода.

Если норма размера лоханки мамы повышена, это не считается патологией и связано с повышенной нагрузкой на почки при беременности. А вот если повышается норма размеров лоханки плода, ставится диагноз пиелоэктазия.

Если патология плода выявлена, значит, ему требуется дополнительное наблюдение. Может случиться и так, что сразу после рождения ребенка нужно будет лечить.

Размеры почечной лоханки

Норма для плода, ребенка и взрослых 7 мм
Норма для беременных, 1 триместр 15–18 мм
Норма для беременных, 2 триместр До 27 мм

Пиелоэктазия у взрослых диагностируется в том случае, если размер почечной лоханки превышает 10 мм.

Состояния, когда увеличена лоханка у взрослого, определяются на УЗИ, в процессе которого специалисты изучают объем почечных лоханок во время и после мочеиспускательного процесса. Дополнительно исследуется эхо-картина и значительный размер лоханок (норма — 6 мм и больше) и их перемены за ближайший год, если таковые имеются.

Когда размер увеличился, это значит, что пиелоэктазия прогрессирует. Затем пациенту предстоит сдать общий анализ мочи.

УЗИ почек.Общий анализ мочи.Анализ крови.Цистография.Урография.

Результаты обследований помогут определить тяжесть болезни, подобрать оптимальное лечение, снизить риск осложнений.

Лечение

Лечение пиелоэктазии процесс вариабельный. Если она была выявлена у плода, а после самостоятельно прошла, лечение не требуется. Но это совсем не говорит о невозможности рецидива.

Для беременных женщин тоже лечение не назначается, т. к. после родов патология проходит сама по себе.

Выявив причины расширения лоханки почки, специалист будет определять и наиболее подходящую тактику лечения. Первым делом необходимо предотвратить возможные воспалительные процессы.

Для этого используют антибиотики, способные уничтожить патогенные микроорганизмы, рекомендуют пациенту уменьшить потребление жидкости, отказаться от мочегонных препаратов – для того, чтобы не спровоцировать дальнейшее продвижение камня (если дело в нем).

Лечение расширенной лоханки почки может потребовать оперативное вмешательство, вероятность которого составляет примерно 40%. Впрочем, прогнозировать течение заболевания сложно, поэтому прежде, чем решиться на хирургическое вмешательство, врачи тщательно обследуют пациента. Лечение расширенной лоханки почки путем лапароскопических методов помогает устранить препятствие и нормализовать отток мочи.

Расширенная лоханка почки у взрослого однозначно означает отклонение в работе мочевыделительной системы. Это не самостоятельное заболевание, а симптом, означающий нарушение отхождения мочи. Лечение зависит от причин обнаруженной патологии.

urolog.pw

Пиелоэктазия почек не является болезнью, посему непосредственное лечение патологии не производится. Лечит специалист тот фактор, который стал причиной появления расширения лоханок.

Если аномалия наблюдается из-за врожденных патологий, она может пройти сама к двухлетнему возрасту малыша. Если этого не происходит, иногда устраняют патологии оперативно.

Впрочем, назначается хирургическое вмешательство исключительно в тех ситуациях, когда расширение опасно для здоровья и может нанести серьезный ущерб организму. Пациентам с легкой или умеренной степенью тяжести зачастую хватает наблюдения у доктора, который контролирует течение пиелоэктазии по УЗИ и развивающимся симптомам.

С целью устранить расширение лоханки почки у взрослых требуется первоначально проводить борьбу с причиной, приведшей к данному поражению, которая спровоцировала нарушение отхождения мочи.

Принципы терапии

Лечение пиелоэктазии, как и большинства патологий, требует индивидуального подхода. Врач должен учитывать причину, вызвавшую нарушение оттока мочи, возраст больного, сопутствующие заболевания и травмы, степень нарушения функционирования нефронов. Терапия может проводиться как консервативно, так и оперативно.

Консервативное (медикаментозное) лечение заключается в назначении антибактериальных, противовоспалительных, спазмолитических и уросептических средств. Продолжительность их приема в среднем составляет 10-14 дней.

Осложнения

Когда лоханка увеличена, повышается риск развития застоя мочи, что может привести к атрофии тканей, развитию склероза или почечной недостаточности. При длительном застое мочи происходит воспаление почечных лоханок, возрастает риск развития цистита, пиелонефрита, уретрита и других заболеваний мочеполовой системы.

Расширение лоханки почки у взрослых и детей - причины, симптомы ...

При застойных процессах почка не всегда способна справляться со своими функциями, что в разы повышает риски всяческих осложнений и обострений уже существующих заболеваний.

Профилактика

Чтобы обезопасить себя от состояния, при котором наблюдается расширение лоханки почки у взрослых, рекомендуют соблюдать несложные правила, первое из которых — это своевременная терапия болезней мочеполовой системы.

Важно отказаться от употребления большого объема жидкостей, если с мочеиспускательной системой наблюдаются проблемы, и она не справляется с таким количеством. При беременности следует тщательно блюсти здоровый образ жизни и систематически наблюдаться у врача.

Когда человек ведет сидячий образ жизни, нужно каждый день выполнять несложную разминку, дабы избежать застои в почке. Помимо этого, важно не допускать переохлаждений, которые оказывают негативное воздействие на деятельность органа.

etopochki.ru


Не откладывать поход в туалет при первых позывах.Активный и здоровый образ жизни.Правильное и сбалансированное питание.Периодическое повышение иммунитета.Отказ от алкоголя и курения.Своевременное лечение всех сопутствующих заболеваний.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Почки
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: