Заболевания мочеполовой системы у мужчин: инфекционные и неинфекционные болезни

Основные причины опухолей мочевыделительной системы

Работа онкологов и учёных над выявлением основных причины, способных спровоцировать процесс развития в нормальных клетках агрессии, продолжается по настоящее время. Давно известно, что раковые структуры присутствуют во всех организмах, но у кого-то они практически сразу погибают, а кто-то подвержен их малигнизации.

Виды опухолей мочеполовой системы

Развитие рака начинается с клеток тканей, которые образуют органы. При нормальном функционировании организма происходит их обновление и деление, когда новообразовавшиеся клетки заменяют старые. Но если процесс регуляции тканевого роста нарушается, начинается неконтролируемый рост. Избыток этих клеток и провоцирует появление опухолей. Онкология бывает 2-х видов: доброкачественная и злокачественная.

Стадии развития рака мочевого пузыря

Стадирование рака мочевого пузыря является одним из критериев его классификации. Этап развития опухолевой структуры во многом определяет выбор стратегии лечения патологического состояния и пятилетний жизненный прогноз онкобольного.

Определение стадии рака мочевого пузыря у мужчин имеет непосредственную связь с глубиной прорастания злокачественных клеток в стенки мочевого пузыря, поэтому злокачественные новообразования принято разделять на поверхностные и инвазивные.

Стадии развития рака мочевого пузыря

Карцинома появляется в моченакопительном органе у мужчин достаточно часто. Специалисты связывают данный фактор с особенностями строения их мочеполовой системы, а также спецификой трудовой деятельности и образа жизни. Развитие патологического состояния протекает достаточно медленно и имеет свои особенности.

Сложный процесс формирования и постепенного озлокачествления протекает достаточно долго.

Он подразделяется на 3 основных периода:

1. Начальный или инициация. В эпителиальном слое, выстилающем внутреннюю поверхность моченакопительного органа мужчин, под воздействием на него канцерогенов происходит генетический сбой и начинается мутация клеток. На этом этапе они ещё не обладают злокачественностью и способностью к быстрому росту.
2. Продвижение или промоция. Постоянные генетические сбои активируют клеточное деление, в результате чего она начинает бесконтрольно расти. При этом они не подчиняются приказам мозга о самоуничтожении и становятся практически бессмертными, порождая огромное количество себе подобных атипичных клеточных элементов.
3. Прогрессия. Ускоренное необратимое озлокачествление клетки, приводящее к активному прорастанию в тканевые структуры близлежащих и отдалённых органов. Помимо этого постоянные мутации способствуют активному развитию в них новых свойств, полностью отличных от нормальных.

Лечение рака мочевого пузыря у мужчин

Фактически в мочеполовую систему объединены две разных – мочевая, отвечающая за выведение жидких отходов жизнедеятельности, и половая, ответственная за репродукцию. Некоторые органы берут на себя обе функции, поэтому и объединяют их в общую единицу.

Болезни мужской мочеполовой системы имеют разные причины. Некоторые являются сугубо местными, затрагивают один орган, а более серьезные способны поразить весь комплекс.

Уязвимость органов связана со строением, усугубляется наследственностью, общим состоянием здоровья и внешними причинами. Ухудшает ситуацию замалчивание мужчинами интимных проблем: многие стыдятся половой дисфункции, до последнего не обращаются за квалифицированной помощью, теряя время.

Первое место по распространенности среди мужских болезней занимает воспаление простаты. Простатит может быть бактериальным и не бактериальным, вызванным естественными причинами и внешними факторами. Когда кровоток в железе нарушается, жидкость внутри также движется с перебоями, скапливается в извилистых протоках.

Сидячий образ жизни, избыточный вес, узкое белье и одежда, стрессы, нерегулярные половые контакты, пагубные привычки, возрастные изменения приводят к развитию патологии.

Из-за увеличения предстательной железы в размерах, она начинает давить на соседние органы. Наиболее выраженные симптомы – проблема при мочеиспускании, боль во время полового акта, ломота в паху, затяжные эрекции и в то же время – снижение потенции.

Похожее заболевание – аденома простаты или доброкачественное новообразование предстательной железы.

Орган разрастается, сдавливает мочеиспускательный проток, препятствует нормальному семяизвержению. Основные признаки болезни – частые позывы в туалет, болезненное опорожнение пузыря, эректильная дисфункция. В запущенной стадии требует оперативного вмешательства.

Уретрит – инфекционное заболевание мочеиспускательного канала.

При воспалении длинная и узкая уретра увеличивается в размерах, просвет для тока мочи становится меньше, что вызывает боли при мочеиспускании. Инфекция может попасть в организм во время коитуса, при халатном отношении к интимной гигиене. Также болезнь вызывают сильные стрессы, нездоровый образ жизни, переохлаждение.

На фоне заболеваний, при которых затруднен ток мочи, развиваются сопутствующие диагнозы.

Мочеполовая мужская система состоит из двух подсистем: мочевой и половой. Мочевая система отвечает за продуцирование и выведение мочи из организма.

Что касается половой подсистемы, она отвечает за все воспроизводительные функции. Специалисты рассматривают мочеполовую систему как автономный организм. Его нормальное функционирование является особенно важным.

Инфекционные заболевания приносят мужчинам не только постоянный дискомфорт, но и болевые ощущения.

Длительный недуг отрицательно сказывается на общем состоянии репродуктивного здоровья. Инфекции развиваются у мужчин по-разному.

После инфицирования начинают поражаться нижние части мочевых путей. Это приводит к следующим последствиям: трудностям с мочеиспусканием, резям.

Цистит

Развитию цистита способствуют такие факторы: застой, задержка мочи, переохлаждение тела, наличие камней, а также опухоли в мочевом пузыре.

Врожденные аномалии органов, чрезмерное употребление копченостей, пряностей также может провоцировать развитие данного недуга.

Цистит может иметь хроническое или же острое течение. Острый цистит сопровождается частым и болезненным мочеиспусканием. При этом отмечаются боли над боком (режущие, жгучие, тупые). В конце процесса мочеиспускания они усиливаются.

Что касается хронического цистита, он в большинстве случаев сопровождает какие-либо другие нарушения мочевыделительной системы (аденому простаты, мочекаменную болезнь). Диагностика цистита включает исследование крови, мочи, а также проведение УЗИ.

Уретрит

Уретрит начинает развиваться при попадании в уретру инфекции. Как правило, это происходит половым путем или при нарушении правил гигиены.

К признакам уретрита можно отнести:

• мочеиспускание является болезненным с увеличенной частотой позывов;
• выделения из мочеиспускательного канала, которые приводят к слипанию отверстия;
• довольно высокую концентрацию лейкоцитов в моче (клетки крови, присутствующие в случае воспаления).

В процессе диагностики специалисты выявляют кишечную палочку.

При этом возбудителями недуга являются хламидии, гонококк.

Простатит

Это наиболее распространенный мужской недуг. Как правило, болезнь беспокоит мужчин более старшего возраста. Однако в некоторых случаях от простатита страдают и молодые пациенты.

В современной медицине выделяют две формы простатита: бактериальный (вызывает инфекция), а также небактериальный. При остром простатите мужчина испытывает слабость, недомогание, нарушение эрекции. Что касается хронического простатита, его клинические проявления отсутствуют.

Баланопостит

Баланопостит — это мужской недуг, который характеризуется воспалением головки члена и внутренней части крайней плоти. Его распространенность достаточно велика.

Причиной развития заболевания является инфекция, которая имеет полимикробную этиологию (стрептококки, дрожжевые грибы). Эти возбудители передаются половым путем.

К числу наиболее распространенных симптомов можно отнести:

• ухудшение состояния кожного покрова;
• появление выделений;
• изменение формы головки члена.

Пиелонефрит

Это воспаление почечных чашечек, лоханок. Как правило, недуг затрагивает только одну почку. В большинстве случаев заболевание возбуждает кишечная палочка.

У мужчин пиелонефрит является осложнением заболеваний урологических (аденома простаты, простатит, а также мочекаменная болезнь). Сначала при развитии заболевания пациент испытывает ощущения, напоминающие почечные колики.

Это указывает на обструкцию мочевыводящих путей. Для уточнения диагноза проводится анализ мочи, общий, а также биохимический анализы крови. В некоторых случаях специалисты прибегают к рентгенологическим методам.

Везикулит

Везикулит — мужской недуг, который отличается воспалением семенных пузырьков. Всегда развивается в качестве осложнения хронического мочеполового недуга.

Недомогание, а также слабость, болевые ощущения в области паха — это общие симптомы заболевания. Для везикулита также присуща болезненная эякуляция, присутствие крови в сперме.

Иногда клинические проявления отсутствуют вовсе. Своевременное лечение заболевание проводится для того, чтобы избежать нагноения. В этом случае пациенту необходимо хирургическое вмешательство.

Эпидидимит

Эпидидимит — воспаление придатков яичек. Недуг часто выступает в качестве осложнения какого-либо инфекционного недуга или хронического воспаления органов половой системы.

Травма промежности, мошонки также способна вызвать развитие эпидидимита. При лечении недуга обычно назначается постельный режим, а также прописывают охлаждающие компрессы.

Наиболее распространенными недугами мочеполовых органов у мужчин, которые не имеют инфекционного возбудителя, является аденома простаты, простатит (небактериальный), а также рак предстательной железы.

Заболевания отличаются такими же симптомами, как и аналоги бактериального типа.

Это болезненные ощущения, которые чувствуются в паховой области, ослабление эректильной функции, учащенное мочеиспускание, а также неполное опорожнение мочевого пузыря.

Аденома часто протекает без каких-либо симптомов. Соответственно, мужчина может о ней даже не подозревать. Несмотря на доброкачественность, недуг может проявляться значительной задержкой мочи.

Опухолевые структуры могут локализоваться в любом месте мочевого пузыря. От места поражения органа зависят проявления болезни.

Также признаки рака мочевого пузыря у мужчин имеют непосредственную связь с глубиной его прорастания в стенки органа. Заподозрить опасную патологию можно по появлению в моче кровянистых включений и развитию дизурии – нарушения процесса мочеиспускания, который становится частым и болезненным.

Также развивающаяся опухоль мочевого пузыря у мужчин может спровоцировать ночное недержание. При появлении этой негативной симптоматики необходимо срочно пройти диагностические исследования и начать лечение, которое даст шансы на возможно максимальное продление жизни.

Если болезнь не выявлена, и не проводятся терапевтические мероприятия по её устранению, она начинает усиленно прогрессировать. Прогрессия недуга приводит к тому, что вышеперечисленные симптомы рака мочевого пузыря у мужчин становятся очень яркими.

Обычно это бывает на последних стадиях развития патологического состояния, когда любые лечебные мероприятия становятся неэффективными, а прогнозы жизни неутешительными.

При этом заболевании, чаще всего диагностируемом у представителей сильного пола, терапевтические мероприятия проводятся в зависимости от стадии развития недуга. Они могут выполняться как комплексно, так и отдельно.

Лечение рака мочевого пузыря у мужчин, из-за многоликости и обширности прогнозов, назначается только после максимально точного определения характера и степени распространения опухолевых структур. После того, как подтверждается рак мочевого пузыря у мужчин, операция по удалению опухолевых структур с частичной или полной резекцией моченакопительного органа назначается в первую очередь.

Только проведение хирургического вмешательства может гарантировать пациентам полное выздоровление или максимально долгое продление жизни.

Операция при раке мочевого пузыря назначается исходя из медицинских показаний. Она является основой комплексного лечения патологического состояния и выполняется малоинвазивным способом с помощью эндоскопической аппаратуры (трансуретральная резекция) или классическим полостным (цистэктомия).

До того, как будет проведено удаление рака мочевого пузыря, одновременно с оперативным вмешательством или сразу после него назначаются следующие варианты терапии:

1. Медикаментозное противоопухолевое лечение. Химиотерапия при раке мочевого пузыря направлена на предоперационное уменьшение размеров опухоли или на профилактическое уничтожение оставшихся после оперативного вмешательства в крово- или лимфотоке аномальных клеток.
2. Лучевая терапия при раке мочевого пузыря. Она имеет то же самое предназначение, что и химия и может назначаться как в комплексе, для усиления действия ХТ, так и отдельно. Обособленное применение ионизирующего излучения необходимо в том случае, когда у онкобольного выявляется негативная реакция на химиопрепараты.

Облучение и химиотерапия при раке мочевого пузыря у мужчин в случае его неоперабельности назначают как паллиативное лечение, помогающее уменьшить мучительные проявления болезни. Применяют эти терапевтические мероприятия и для уничтожения выявленных в ходе диагностики метастазов.

Выявление патологического состояния на ранних этапах его развития происходит очень редко. Это связано с практически полным отсутствием у человека специфической симптоматики и нелюбовью сильной половины человечества «ходить по врачам».

Поэтому в большинстве случаев опасное заболевание выявляется не раньше, чем через год. К этому времени опухолевые структуры у каждого десятого онкобольного становятся неоперабельными, поэтому выживаемость при раке мочевого пузыря у мужчин обычно невысокая.

Процентные коэффициенты достижения критических пяти лет после выявления патологии непосредственно зависят от стадии, на которой обнаружено заболевание:

• I – при условии проведения адекватного лечения полное выздоровление наступает практически у 100% пациентов.
• II – стойкой ремиссии достигают около 80% онкобольных.
• III – только половина людей, обратившихся с жалобами на симптоматику онкоопухоли находящейся в мочевом пузыре может дожить до 5 лет, и то при условии правильной терапии.
• IV – самые неутешительные прогнозы.

Последствия рака мочевого пузыря при низкой его злокачественности менее опасны и связаны в основном с проводимым курсом терапии. К ним относятся общее ухудшение самочувствия, кишечная и желудочная диспепсия и выпадение волос, которые провоцируются воздействием на организм противоопухолевых препаратов и ЛТ.

Также в клинической практике отмечается серьёзное нарушение лечебными мероприятиями функционирования почек. Это приводит к почечной недостаточности и недержанию мочи.

Симптомы заболевания

При появлении одного из нижеперечисленных проявлений к урологу необходимо обратиться как можно скорее. Чем раньше мужчина это сделает, тем лучше.

Боли в спине — еще один симптом, который может указывать на присутствие воспалительных заболеваний почек. Это серьезная причина, которая требует безотлагательных действий.

Любая болезнь, которая затрагивает мочеполовую систему у мужчины имеет свою симптоматику.

• Проблемы с мочеиспусканием. Рези, боли в мочеиспускательном канале.
• Пенистые и кровяные выделения из уретры.
• Болевые ощущения в нижней части живота, в паху и пояснице.
• Ложное желание посещения туалета.
• Проблемы в сексуальной жизни.

Диагностика

Существует несколько способов диагностировать опухоль мочеполовой системы. При визуальном осмотре, а также методом пальпации можно выявить большие опухоли. Если же размеры образования небольшие, применяют следующие методы:

• Обследуют полость пузыря с помощью эндоскопа. Этим способом получают биоматериал для биопсии.
• Применяют УЗИ. Кроме того, что с помощью ультразвука можно узнать о размерах и наличии опухоли, этим методом определяют глубину метастазов.
• Назначают рентгенологические обследования с применением контрастного вещества.
• Проводят с помощью клинического анализа мочи проверки наличия в составе мочи атипических клеток.
• Применяют методы компьютерной и магниторезонансной томографии для более подробного анализа и составления полной картины заболевания.

Основная задача специалиста, к которому с жалобами на изменение своего состояния обратился пациент, является подтверждение развития опухолевого процесса и установление его стадии. Только после этого может быть подобрано адекватное лечение рака мочевого пузыря у мужчин.

Для этого в современной онкологии применяются достаточно информативные методы диагностических исследований.  В первую очередь проводят общий анализ крови.

Обычно он показывает развитие воспалительного процесса и анемии, которые являются косвенными признаками рака мочевого пузыря. Несмотря на его малую информативность, данный метод исследования в обязательном порядке включается в диагностические мероприятия, позволяющие выявить рак мочевого пузыря у мужчин.

Для подтверждения предполагаемого диагноза необходимы следующие лабораторные исследования:

1. Кровь на онкомаркеры. По результатам этого анализа специалист получает точное подтверждение того, что в организме человека протекает онкологический процесс. Но выявить место его локализации с помощью этого метода невозможно.
2. Анализ мочи. Это исследование позволяет обнаружить не только микроскопические кровянистые включения, свидетельствующие о нарушениях в работе мочевого пузыря, но и выявить наличие в осадке мочи злокачественных клеток, являющихся прямым свидетельством того, что в моченакопительном органе протекает злокачественный процесс.

После получения положительных результатов лабораторных исследований, ведущими онкологами назначается инструментальная диагностика рака мочевого пузыря. Для уточнения характера и стадии развития применяют УЗИ, КТ и МРТ.

С помощью этих методов возможно и выявление метастазов, проросших в лимфоузлы или внутренние органы. Но наиболее информативной считается цистоскопия с одновременной биопсией, которая может выявить не только первичную опухоль, но и рецидив рака мочевого пузыря.

Данный инструментальный вид диагностики позволяет установить наличие и место локализации первичного или вторичного очага, а также взять из них биопсийный материал для проведения гистологического исследования.

Обращаясь за высококвалифицированной медицинской помощью врач обязан собрать полный анамнез и установить клиническую картину. Только тогда может быть поставлен точный диагноз и назначено эффективное лечение.

• Общий и биохимический анализ крови. Любые превышения количества кровяных клеток свидетельствуют о том, что в организме начался воспалительный или инфекционные процессы.
• Специфический мазок из уретры также способен показать бактерии, которые распространены на оболочках.
• Ультразвуковое исследование брюшной полости для детального рассмотрения внутренних органов, а также их размеров.
• Рентгенологическое исследование почек.
• Цистоскопия. При помощи эндоскопа с камерой, который вводят через уретру, исследуют мочевой пузырь.
• Магнитно – резонансная и компьютерная томографии. Эффективный метод для рассмотрения многих внутренних органов.

Пройдя все необходимые виды лабораторных и инструментальных исследований, врач анализирует полученные результаты и после этого назначает методы лечения.

Принципы лечения

После постановки диагноза определяется сценарий лечения. Против большинства заболеваний эффективно медикаментозное воздействие, но в борьбе с запущенными формами требуется хирургическое вмешательство. Так лечится фимоз, простатит, аденома простаты.

Причиной многих заболеваний становится инфекция, поэтому главный удар наносится именно по возбудителям инфекции. Больной проходит курс лечения антибиотиками или сульфаниламидами, назначаемых исходя из результатов анализов и личной непереносимости.

При загноении, сужении мочеиспускательного канала, проблемном оттоке мочи делают промывание уретры и мочевого пузыря. Его можно провести при должной подготовке даже дома, чтобы не усугублять состояние распространением инфекции.

Через уретру вводится катетер, по трубке из мочевого пузыря происходит отток мочи, гноя и слизи. Промывание проводится аккуратно, во избежание травм. Во время процедуры по трубке вводятся противовоспалительные лекарства для местной обработки.

Для улучшения мочеиспускания используют препараты из группы альфа-адреноблокаторов. Благодаря им спазмы мускулатуры органов снимаются и отток мочи облегчается. Перечень противозастойных препаратов обширен, конкретное лекарство назначается после обследования. В ряде случаев допустима и гормональная терапия.

Народная медицина против мочеполовых заболеваний – хорошее подспорье. Они натуральны и не имеют побочных эффектов.

Большинство средств снимают воспаление, разгоняют мочу, укрепляют иммунитет, что важно для борьбы с инфекциями.

Лечение инфекции состоит в нескольких аспектах. Во-первых, доктор назначает медицинские препараты после выполнения диагностических процедур.

Грамотно подобранное лекарство окажет губительное воздействие на возбудителя недуга. Во-вторых, используемые медикаменты будут стимулировать иммунитет пациента.

Лекарственные препараты в этом случае должны комбинироваться. Это сделает их применением более рациональным. В зависимости от типа назначенных лекарств они могут вводиться внутримышечно, внутривенно или же приниматься перорально.

Наиболее часто пациентам назначаются антибиотики, сульфаниламиды или уроантисептики. Перед тем как сделать подходящее назначение, доктор определяет стадию заражения и пораженную площадь.

Врачебная терапия, на которой остановится специалист, зависит от размера опухоли, места ее локализации, наличия или отсутствия метастаз. На сегодняшний день практикуется консервативное лечение и хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение (или традиционная терапия) рака мочеполовых органов заключается в следующем:

• Лучевая терапия. Ее основная цель – лишить возможности жизнедеятельности раковые клетки. Как отдельная терапия используется редко, но гораздо чаще проводится совместно с химиотерапией. Дает положительный результат при кровотечениях из новообразований.
• Химиотерапия в онкологии применяется очень часто. Ее назначают, в первую очередь, в период подготовки к хирургическому удалению новообразования, чтобы уменьшить его размеры. Химиотерапия в послеоперационный период позволяет уничтожить клетки, которые не охватил хирургический инструмент. Если организм пациента полностью поражен опухолью, и удаление ее считается невозможным, то препараты химиотерапии вводят для облегчения состояния и продления срока жизни больного.

Оперативное вмешательство – самый главный метод лечения онкологических новообразований. Чем быстрее рак будет удален, тем меньше потерь понесет человеческий организм.

Если опухоль небольшого размера, не распространилась на соседние ткани и органы, то есть возможность удалить ее закрытым способом. Манипуляцию осуществляют с помощью катетера, который через мочеполовые пути вводят непосредственно в мочевой пузырь. Процедуру в онкологии называют трансуретральная резекция.

Метод удаления патологий крупного размера через надрез используют редко, так как после него необходим длительный и тяжелый реабилитационный период.

Если раковое образование охватило почти все ткани мочевого пузыря, и удалить его не представляется возможным, то производится полное удаление органа. Также хирург иссечет и соседние ткани, которые поражены патологическими клетками. Для обеспечения вывода урины пациенту делают специальную пластику.

Профилактические меры

Когда активная стадия болезни преодолена, больной должен придерживаться строгих правил и не забывать о профилактике, поскольку среди заболеваний мочеполовых органов часто случаются рецидивы.

Невнимательное отношение к болезни после первого выздоровления приводит к хроническим формам.

Основные профилактические меры для поддержания здоровья выделительных и половых органов:

• избегать переохлаждения;
• пересмотреть гардероб и исключить тесное белье, брюки узкой посадки. Нательная одежда должна быть из натуральных материалов;
• строгая диета без фастфуда, пряностей, алкоголя;
• активный образ жизни от лишнего веса и для разгона крови;
• употреблять как можно больше воды ежедневно. Подойдут натуральные соки и травяные напитки;
• вести регулярную половую жизнь;
• избегать незащищенных половых актов и случайных связей;
• раз в полгода сдавать анализы и проходить профилактический осмотр.

Грамотный подход к любой болезни дает удивительные результаты. И молодые, и зрелые мужчины при своевременном вмешательстве врачей не только шли на поправку, но и жили полной жизнью без дискомфорта, не теряли половой силы и даже становились отцами.

Самых страшных последствий можно избежать, если внимательно прислушиваться к сигналам организма, не заниматься домашним диагностированием и самолечением.

В том случае, если недуг все-таки дает о себе знать, осуществлять самолечение нельзя. Ведь многие препараты только кажутся безобидными.

Профилактика рака мочевыделительной системы сводится к выполнению следующих мероприятий:

1. Правильное питание и контроль массы тела. Нормализовать рацион следует таким образом, чтобы в нем было больше овощей, фруктов, рыбы (известные антиоксиданты). Жирные, соленые и сладкие продукты приводят к лишнему весу и развитию патологических процессов.
2. Гигиена мочевыделительной системы. Она включает ежедневные водные процедуры, использование натурального нательного белья.
3. Квалифицированное и своевременное лечение каких-либо инфекций мочеполовых органов. Самолечением заниматься категорически запрещено.
4. Ответственное отношение к своей интимной жизни и выбору полового партнера.
5. Контроль над заболеваниями хронического характера. Если вы в течение длительного времени болеете, например, сахарным диабетом или гипертонией, то должны отслеживать динамику процесса, регулярно измерять основные показатели.

---

Меры профилактики – это очень важный этап после проведенного системного лечения выделительной и половой систем.