Профилактика пиелонефрита у женщин и мужчин: первичная и вторичная

Классификация и виды предотвращения недуга

В нефрологии для предупреждения этого заболевания существует понятие первичной и вторичной профилактики.

Первичная

Вторичная

Если в случае при очередном исследовании переболевшего ранее пиелонефритом обнаруживаются бактерии в моче, то существует опасность рецидива болезни.

В таких случаях назначают лечение предотвращающее возможность обострения. Оно включает в себя прием антисептиков, антибиотиков и мочегонных средств и рассчитано ~ на месяц.

Острой формы

Для предотвращения вероятности обострения заболевания нужно своевременно обращаться за помощью к специалистам при любых признаках уретрита, цистита.

Женщинам, например, требуется профилактическое посещение гинеколога, это поможет исключить инфекцию от бессимптомно протекающих болезней.

Постоянно держать под контролем хронические заболевания с помощью регулярной сдачи анализов крови и мочи.

Важно помнить – этой форме заболевания присуща волнообразность и периодичность.

Хронической стадии

При переходе с острого в хронический пиелонефрит некоторое время может протекать без явных признаков.  При повторяющейся форме моча приобретает мутновато-красный оттенок, неприятный резкий запах, появляется общая слабость, плохой аппетит, тошнота, озноб с высокой температурой.

Диспансерное наблюдение со вспомогательными курсами лечения данных больных должно проводиться на протяжении года.

Тяжелый физический труд меняется на более легкий. Остальные пункты профилактики такие же, как и при остром пиелонефрите.

Профилактика недуга у детей

С особой ответственностью следует подойти к мероприятиям по предотвращению пиелонефрита у маленьких детей. Данное заболевание опасно разрушением почечных тканей, что, в конечном счете, может привести к дисфункции почек и инвалидности.

Таким образом, профилактика пиелонефрита у детей в первую очередь включает в себя соблюдение режима дня и правильного питания. Если у малыша обострился пиелонефрит, то ему следует обеспечить строгий постельный режим и наполнить рацион белковыми и растительными продуктами.

В терапевтическую схему входят антибиотики и медикаменты для снятия воспалительного процесса. Если болезнь протекает в хронической форме, то курс лечения должен быть более длительным.

Чтобы предотвратить обострение хронического пиелонефрита у малышей, нужно вовремя лечить детские инфекции, грипп, острые респираторные заболевания и прочие недуги. Важно обеспечить чаду правильный распорядок дня, в котором достаточное время должно отводиться отдыху, пребыванию на свежем воздухе и полноценному сну.

Если для профилактики описываемой болезни родители желают воспользоваться рецептами из нетрадиционной медицины, то прежде чем это делать, нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Профилактические мероприятия для детей требуют более ответственного подхода. Развитие пиелонефрита в малом возрасте способно привести к острой почечной недостаточности и впоследствии к инвалидности.

Поэтому первоочередной профилактикой является соблюдение рациона питания и дневного режима. В случае обострения у ребенка пиелонефрита нужно ввести постельный режим, включить в рацион повышенное количество растительных и белковых блюд.

Во время лечения применяются антибиотики и таблетки для снятия воспаления. При хронической форме заболевания оно занимает более продолжительный период времени.

Вакцинация

Лечение пиелонефрита у женщин, препараты

Хроническое воспаление часто протекает сглажено и симптомы пиелонефрита у женщин практически отсутствуют или же проявляется размытыми неспецифическими жалобами на ноющие боли в пояснице после переохлаждения, повышенную утомляемость и незначительное общее недомогание.

Признаки острого пиелонефрита у женщин обычно более выраженные:

1. Сильные боли в спине или боку чаще со стороны воспаления, но могут быть и разлитые боли под ребрами, внизу живота или без четкой локализации;
2. Высокая температура (38-40°С);
3. Тошнота и рвота;
4. Изменения мочи (потемнение, появление крови или гноя, неприятный запах);
5. Болезненные ощущения при мочеиспускании;
6. Появление отечности лица и пальцев рук;
7. Выраженная слабость.

Диагностика пиелонефрита

Для установления диагноза нужен ряд стандартных обследований:

• Осмотр уролога или нефролога с пальпацией живота и определением симптома Пастернацкого (поколачивание по спине в проекции почек).
• Гинекологический осмотр для исключения проблем в женской половой сфере.
• Анализы мочи: общий, по Нечипоренко, по Зимницкому, бак.посев мочи с установлением флоры и чувствительности к антибиотикам.
• Анализы крови: общий, биохимический (определение креатинина, мочевины, белка).
• УЗИ почек.
• В сложных и тяжелых случаях прибегают к КТ, МРТ, экскреторной урографии, радиоизотопному сканированию и др. методам.

Профилактические меры по предотвращению пиелонефрита у женщин в положении наиболее важны, так как данный недуг негативно воздействует не только на здоровье будущей мамы, но и может отразиться на развитии внутриутробного малыша.

Медики советуют помимо основных правил, использовать специальные упражнения, которые направлены на снятие напряжения в тазу, а также на укрепление влагалищных стенок. Таким образом, для предупреждения пиелонефрита при беременности выполняют следующие упражнения:

• Лежа на спине ступни расставить на ширину плеч и согнуть их в коленки — поднимать и опускать таз.
• Лечь на спину, руки положить на талию и на вдохе голову с плечами приподнимать и тянуть к носочкам. На выдохе вернуться в исходное положение.
• Лечь набок, ноги вытянуть вперед и согнуть в коленках. Ногу, которая находится сверху, отвести назад и вернуть обратно.
• Выполнить лежа на спине распространенное упражнение «ножницы».

Лечение пиелонефрита у женщин, препараты

Комплексный поэтапный подход и обязательная диета для снижения нагрузки на почки – два условия, без которых вылечить пиелонефрит невозможно.

Сначала назначается препарат, способный ослабить острую симптоматику, затем проводится антибактериальная или противовирусная терапия для устранения возбудителя болезни.

Помимо антибиотика, в схему лечения вводят следующие лекарства:

• Нестероидные противовоспалительные средства в виде Метамизола, Диклофенака, Мовалиса. В период беременности эти препараты заменяют Парацетамолом, устраняющим болевые ощущения и снижающим температуру.
• Стимулирующие кровоток медикаменты на основе гепарина.
• Адаптогены, в состав которых входит женьшень.
• Поливитаминные комплексы.

Подбор антибиотика

Как правило, в схему лечения вводится средство группы пенициллинов. При необходимости рассматривают применение других антибиотиков.

Исходя из результатов бак – посева, выбираются цефалоспорины, фторхинолоны, ингибиторы бета-лактамаз. В списке надёжных препаратов – Цефтриаксон, Цефотаксим.

Ещё один вариант – Ципрофлоксацин, выпускаемый в форме таблеток и раствора для внутривенного введения. Последний показан к применению, когда среди признаков заболевания присутствуют рвота, тошнота.

Полный курс составляет 7–14 дней, но в случае хронического течения продолжительность терапии увеличивается.

Среди доступных бюджетных препаратов выделяют Нитроксолин, влияющий одновременно на бактерии и грибки, поэтому в ряде ситуаций эффект лечения усиливается в сравнении с другими лекарственными группами, к которым флора неустойчива. Курс терапии составляет 21 день, после чего делают двухнедельный перерыв.

Лечение пиелонефрита у женщин при подтверждении наличия грибковой флоры планируется с применением Амфотерицина или Флуконазола. Чтобы получить положительный результат, отслеживают динамику выведения из почек патогенных микроорганизмов. В этом помогает рентгеноконтрастная урография, ретроградная пиелография.

Операция

В случае закупорки мочевыводящих путей и застаивания мочи в почках единственным методом терапии остаётся хирургическое вмешательство с наложением нефростомы для нормализации оттока физиологической жидкости и введения антимикотиков в почку.

Удаление поражённого органа или нефрэктомия показаны, если подтвержден сепсис, который не устраняют лекарственные средства. Операцию делают безотлагательно, когда нарастает почечная недостаточность.

Гомеопатия и фитотерапия

Профилактика недуга у детей

Для предохранения организма от заболевания пиелонефритом существуют несколько общих основных пунктов мероприятий, которые объединяют разные группы людей. В первую очередь подвержены риску:

• женщины с отклонениями в анатомическом строении мочеполовой системе;
• мужчины пожилого возраста с простатитом и мочекаменной болезнью;
• дети до 7 лет;
• беременные в период, когда растущая матка оказывает давление на почки и мочевой пузырь;
• пациенты, которые перенесли хирургическое вмешательство на мочеполовых органах.

Для предотвращения развития болезни необходимо не переохлаждаться, своевременно лечить все воспалительные процессы (от ОРВИ или кариеса до панариция или вульвовагинита), обеспечить нормальное опорожнение мочевого пузыря, соблюдать гигиену интимной зоны, практиковать безопасный секс, правильно питаться и следить за качеством и количеством потребляемой жидкости (очищенная вода, чаи, соки – до 1.

5-2 л/сут; газированные сладкие напитки следует исключить).

Но решающее значение в профилактике любого заболевания мочеполовой системы имеет правильная диагностика и своевременно начатый курс лечения, поэтому при появлении подозрительных симптомов пиелонефрита, описанных выше, нужно проконсультироваться с врачом.

(Visited 36 790 times, 22 visits today)

Чтобы не пришлось лечить острую фазу воспалительного процесса в почках, необходимо выполнять следующие пункты:

• Лицам, состоящим в группе риска, рекомендуется регулярно сдавать анализы мочи и крови.
• Своевременно устранять хронические инфекционные очаги. Особое внимание следует отдать стрептококковому.
• При первых признаках цистита или уретрита необходимо обращаться в больницу и не пытаться заниматься самолечением дома.
• Важно время от времени женщинам посещать гинеколога, чтобы исключить инфекционные болезни, которые зачастую протекают бессимптомно.

Когда пиелонефрит обострился, важно полностью вылечить его и не допустить развития его хронической формы. Для этого профильные специалисты настоятельно рекомендуют не прерывать курс лечения и до конца принимать назначенные антибактериальные препараты.

Если прекратить прием медикаментов раньше срока, то риск развития хронической формы увеличится. Кроме этого, всем пациентам без исключения, которые перенесли острую фазу пиелонефрита, необходимо состоять на диспансерном учете на протяжении года, чтобы врач мог оценить уровень в крови бактерий и лейкоцитов.

Пациентам, у которых работа физически и эмоционально тяжелая, рекомендуется перейти на облегченные условия труда.