Пиелонефрит у женщин — признаки, симптомы и лечение

Причины возникновения

Пиелонефрит – патология, при которой воспалительный процесс затрагивает почечные лоханки.  Код пиелонефрита, согласно международной классификации заболеваний:

  • МКБ-10: N10-12, N20.9$
  • МКБ-9: 590, 592,9.

Диета при пиелонефрите почек у женщин

Болезнь бывает острой, хронической или хронической с обострением. Острый пиелонефрит может быть серозным или гнойным. Он характеризуется ярко выраженной симптоматикой. Хроническая форма может долго не проявлять себя даже малейшими симптомами. Женщина зачастую узнает о воспалительном процессе в период обострения пиелонефрита.

Признаки пиелонефрита у женщин при остром течении болезни:

  • внезапное повышение температуры тела;
  • потливость;
  • упадок сил;
  • резкая боль в проекции больной почки;
  • тошнота, не редко сопровождающаяся рвотой;
  • слабовыраженные отеки на ногах и нижних веках;
  • наличие лейкоцитов и повышенная скорость СОЭ в крови;
  • наличие лейкоцитов и бактериальной флоры в моче.

У беременных женщин к общим признакам пиелонефрита добавляются повышенное артериальное давление, выраженная отечность нижних конечностей и лица, регулярное повышение температуры тела в вечернее время.

Признаки пиелонефрита у женщин - YouTube | Natural Remedies ...

Признаки хронического пиелонефрита у женщин:

  • неявные ощущения ломоты в пояснице, усиливающиеся в холодную погоду;
  • постоянная слабость;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • тошнота;
  • увеличение количества лейкоцитов в моче при отсутствии бактериальной флоры.

Лечение пиелонефрита проводится комплексно. В качестве основной терапии назначаются антибиотики. Другие лекарственные препараты устраняют воспалительные процессы, болевой синдром и повышают иммунитет. При острой форме воспаления почек больному рекомендован постельный режим в течение двух-трех дней, обильное питье и диета № 7.

Симптомы и лечение пиелонефрита у женщин тесно связаны, так как помимо избавления от бактерий, необходимо устранить боль и отеки. Препараты выписываются больному индивидуально, в зависимости от клинической картины.

В начале лечения пациентам назначаются антибиотики широкого спектра действия. После того как будет готов результат бактериального посева мочи, врач может изменить лечение, предложив более эффективный препарат.

Выбор антибактериального средства при лечении почки должен проводить исключительно специалист. Необходимо подобрать лекарство, которое будет эффективно в отношении возбудителя и не сильно нагрузит больную почку.

Медикаментозная терапия

Выбор антибиотиков для лечения пиелонефрита ограничен. Так как зачастую возбудителем болезни является кишечная палочка, то препараты пенициллиновой группы не подходят из-за резистентности к ним бактерий. Так же не применяются для лечения воспаления почек бисептол и 5—НОК.

Чаще всего назначаются следующие антибиотики:

  • фторхинолы (Леволет, Стафло);
  • макролиды (Спирамицин, Азитромицин);
  • цефалоспорины (Цефотаксим, Цефипим);
  • нитрофураны (Фуромаг, Манурал).

Курсовой прием антибактериальных средств составляет от одной до двух недель. Следует строго следовать схеме терапии, назначенной врачом, не бросать лечение раньше времени и соблюдать дозировку.

Пиелонефрит бывает острым и хроническим, и в зависимости от формы патологии, симптоматика может очень сильно различаться. Так признаки острого пиелонефрита пропустить очень сложно, потому что они выражены ярко.

Пациентку беспокоит:

  • боль внизу живота и пояснице, которая усиливается при постукивании в области почек;
  • повышение температуры до 39-40°С;
  • признаки интоксикации, в частности, слабость, тошнота, головная боль, обильное потоотделение;
  • моча становится мутной;
  • при осложненной форме беспокоит жжение и боль при мочеиспускании.

Хронический пиелонефрит — это осложнение острой формы патологии, которую не лечили, или лечили неправильно и несвоевременно. Симптомы хронического пиелонефрита смазаны или могут вовсе отсутствовать в период ремиссии. В последнем случае заболевание случайно выявляют по анализу мочи, который женщина сдает во время ежегодной диспансеризации.

Пиелонефрит у беременных: симптомы и лечение

Признаки пиелонефрита у женщин - «Московский Доктор»

Острая форма заболевания на саму беременность не влияет, но хроническая форма болезни протекает тяжело, что может вызвать:

  • токсикоз;
  • преждевременные роды;
  • выкидыш.

Во время вынашивания ребенка нельзя увлекаться применением различных препаратов, поэтому назначаются низко токсичные мочегонные лекарства. Наилучшей профилактикой болезни может служить своевременное диагностирование и лечение почечной патологии на этапе зачатия.

Пиелонефрит у беременных: симптомы и лечение

Признаки воспалительного процесса могут отличаться в зависимости от формы болезни. По ходу патологии различают острый и хронический пиелонефрит почек. Они могут отличаться по симптоматике и переходить из одной стадии в другую.

Острый пиелонефрит у взрослых характеризуется наличием сильного воспалительного процесса в почках. При нём происходит активное размножение возбудителя, что сопровождается ответной реакцией со стороны иммунной системы. Она проявляется следующими симптомами:

  • Повышение температуры тела до 400С. Температура может подниматься ближе к вечеру, а утром быть в пределах нормы.
  • Озноб.
  • Общая слабость.
  • Обильное выделение пота.
  • Мигрень.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Острая боль в пояснице. По локализации боли можно судить о том, поражена одна почка или обе. Боль имеет тупой ноющий характер. Интенсивность проявлений болевого синдрома может различаться. Острая боль характерна для мочекаменной болезни.

При развитии нагноения может наблюдаться ухудшение состояния пациента. Если же лечение не было оказано в полной мере, а при купировании воспалительного процесса не был полностью уничтожен возбудитель, патология переходит в хроническую форму.

Симптомы пиелонефрита в хронической форме отличаются своей стёртостью. Нередко он развивается без стадии обострения. Обострение хронического пиелонефрита возможно по двум основным причинам:

  • снижение уровня иммунитета, влекущее за собой повышение активности возбудителей;
  • вторичная инфекция, которая вызывает воспаление.

Обострение пиелонефрита характеризуется проявлениями острой формы болезни. Вне стадии обострения о наличии патогенов в почках могут свидетельствовать такие признаки:

  • повышенная утомляемость;
  • недомогание;
  • слабость;
  • отёчность;
  • частые мочеиспускания;
  • изменение цвета мочи при пиелонефрите на более тёмный;
  • появление осадка;
  • запах мочи при пиелонефрите становится резким;
  • повышение артериального давления;
  • тахикардия.

Важно! Особое значение имеет моча при пиелонефрите – она является важным исследуемым компонентом, на основании состава которого можно судить о наличии воспаления. В некоторых случаях возможно появление крови в моче – такой признак говорит о поражении мочевого пузыря.

Диагностика болезни

Если проявляются симптомы у женщин, то врач проводит обследование (пальпация живота и простукивание в районе почек) и назначает анализы, чтобы проводить дальнейшее лечение:

  • анализ крови с показателями креатинина, мочевины, СОЭ;
  • УЗИ почек (определяет размер органа, конкременты, плотность);
  • при более тяжелых случаях КТ, если терапия не дает видимого результата более трех дней (оценивается плотность и состояние сосудистой лоханки);
  • радионуклеидная диагностика.

Диагностика пиелонефрита проводится на основании полученных в клиническим анамнезе данных. Первичный осмотр проводит терапевт и, если есть такая возможность, направляет пациента к нефрологу или урологу. Для получения полной клинической картины требуется провести несколько исследований:

  • УЗИ почек. Позволяет оценить размер и плотность почек, получить информацию о наличии воспалительного процесса. Хроническая форма характеризуется повышением эхогенности органа, а острая – неравномерного понижения.
  • Компьютерная томография проводится для оценки состояния не только почки в целом, но и с целью оценки состояния паранефральной клетчатки, лоханок.
  • Цистография позволяет получить информацию о состоянии мочевого пузыря и выявить возможную его обструкцию. Везикулоуретральный рефлюкс также выявляется при помощи цистографии.
  • Экскреторная урография позволяет оценить ограничение подвижности почек, тонус мочевыводящих путей, состояние лоханок и чашечек.

Дополнительно проводятся клинические анализы при пиелонефрите:

  • Исследование мочи по Нечипоренко.
  • ОАК.
  • ОАМ.
  • Проба Зимницкого.
  • Бактериологический анализ.
  • Преднизолоновый тест (для установления скрытого течения болезни).

Анализы при пиелонефрите

Поставить правильный диагноз при наличии одной лишь симптоматики очень сложно, особенно, если пациент не является врачом. Чтобы точно убедиться, что боли в животе и спине связаны с почками, нужно проконсультироваться с врачом и пройти обследование.

Самый простой анализ, способный выявить пиелонефрит, — общий анализ мочи. В урине обнаруживают белок, бактерии. Чтобы выявить тип возбудителя, назначают сдать бак. посев мочи. Также женщина сдает анализ крови, в котором при пиелонефрите наблюдается повышение лейкоцитов и СОЭ.

При подозрении на мочекаменную болезнь проводится обзорная урография, которая представляет собой рентгенографическое исследование. Может быть назначена и компьютерная томография, УЗИ почек.

Лечение пиелонефрита препаратами

Лечение пиелонефрита у женщин включает в себя купирование симптомов, подавление размножения патогенных организмов и остановку воспалительного процесса. С этой целью часто используются антибиотики.

Группа препарата, как и дозировка, определяется именно лечащим врачом на основании полученных в ходе диагностики результатов. Если же была установлена грибковая природа возбудителя, возможно применение препаратов на основе Флуконазола.

Рецепты народной медицины могут очень помочь в вопросе о том, как лечить воспалительный процесс в почках. При пиелонефрите лечение подобными средствами помогает снизить проявление симптомов и облегчить состояние пациента.

Чем лечить пиелонефрит у женщин, лучше спросить у грамотного нефролога. Не стоит заниматься самолечением такого серьезного заболевания, это чревато осложнениями, вплоть до инвалидности и летального исхода.

Терапия острого пиелонефрита комплексная, она направлена на устранение инфекционного агента, а также на снижение симптоматики заболевания. В первую очередь женщинам назначают антибактериальные препараты:

  • Цефотаксим;
  • Цифран;
  • Флемоксин;
  • Амоксиклав;
  • Монурал;
  • Азитромицин и тд.

Перечень антибиотиков, применяемых при пиелонефрите, достаточно широк. Препарат подбирает нефролог, исходя из чувствительности выявленного возбудителя к тому или иному действующему веществу. Дозировку также назначает врач. Рекомендуется строго придерживаться всех указаний, не отменять препарат раньше времени и не менять дозу.

Бывает, что пиелонефрит сопровождается задержкой мочи, нужно устранить это нарушение. Если не принять мер, терапия антибиотиками будет неэффективна, как следствие, разовьется абсцесс в области пораженной почки. Для устранения задержки мочи проводят катетеризацию, надлобковую пункцию, либо эпицистостомию. Как правило, такие меры требуются при осложненной форме пиелонефрита.

Для устранения болевых ощущений при пиелонефрите женщинам назначают спазмолитики, например, Но-шпа, анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, например, Ибупрофен. Последние препараты оказывают еще и жаропонижающий эффект.

Такие средства изготовлены на основе лекарственных трав, они оказывают противовоспалительное, мочегонное, обезболивающее действие. Фитопрепараты помогают быстрее облегчить симптомы пиелонефрита и ускоряют выздоровление.

Для укрепления иммунной системы показана сбалансированная диета, прием витаминов и минералов. Иногда требуется прием иммуномодулирующих препаратов, но только по назначению лечащего врача.

Лечение пиелонефрита у женщин может проводиться с использованием народных средств, но  перед этим стоит проконсультироваться с врачом. Противопоказания к использованию народных рецептов:

  • детский возраст;
  • беременность;
  • задержка мочи;
  • мочекаменная болезнь;
  • почечная колика.

Лечение хронического пиелонефрита народными средствами

После обследования можно определить, как лечить пиелонефрит. Признаки пиелонефрита у женщин и мужчин помогут выбрать метод лечения: антибактериальное или симптоматическое.

Антибиотики назначают на 5–14 дней, с возможной их заменой после результата, полученного бактериологического посева мочи. Лучшего результата лечения можно достигнуть при назначении антибиотиков (Ципрофлоксацин, Церуксим, Цефотаксим, Цефтриаксон) и антибактериальных препаратов (Фурагин, Нитроксолин, Бактрим).

И также назначаются нитрофураны (Фурагин, Фуросемид, Цистон).

При осложнениях, которые сопровождаются аллергией назначают антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил, Кларитин). После принимаются иммуномодуляторы и поливитамины.

Если болезнь вызвана патогенными грибами, то назначают Флуканазол, Амфотерицин. И также врач будет наблюдать при помощи КТ, рентгеноконтрастной урографии и ретроградной пиелографии с какой скоростью грибок выводится из почек. При застое мочи будет назначено оперативное вмешательство с накладыванием нефростомы. Таким образом, нормализуется отведение мочи и внесение антимикотиков в почку.

При сепсисе, который не реагирует на лечение лекарственными препаратами проводят нефрэктомию (удаление пораженного органа). Особенно это важно при пиелонефрите, как исключение, смертельного исхода, при почечной недостаточности. Женщины при хронической болезни пиелонефрита нуждаются в длительном лечении.

Лечение хронического пиелонефрита народными средствами

Лечение пиелонефрита в домашних условиях – один из самых популярных способ в настоящее время. Хороший лечебный результат дает назначение Канефрона, безопасного растительного препарата, который успешно используют для профилактики и лечения болезней почек. Как лечение таблетками от пиелонефрита по 2 таблетки 3 раза в день он может назначаться на очень длительное время без ущерба организму.

Факторы риска, отвечающие за болезнь пиелонефрита

Кишечная палочка, как известно, является компонентом условно-патогенной микрофлоры в организме человека. Её размножение в мочевом пузыре чаще всего встречается именно у женщин. Но для того, чтобы бактерия вызвала пиелонефрит почек, обязательно должны воздействовать провоцирующие факторы.

Профилактика

Чтобы не допустить острого или хронического течения болезни нужно:

  • своевременно провести лечение болезни пиелонефрита, чтобы она не перешла в хроническое состояние;
  • избегать переохлаждения низа тела, особенно в холодный период года;
  • вовремя проводить лечение всех, имеющихся очагов инфекции (ангина, гайморит, тонзилит или кариес);
  • избегать частых и активных половых актов;
  • придерживаться гигиены в области паха;
  • регулярно осматриваться у гинеколога, чтобы определить скрытые воспалительные процессы и не допустить болезни;
  • воздержаться от потребления алкоголя;
  • избегать потребление соли;
  • не переутомляться;
  • вести активный здоровый образ жизни.

После перенесенного болезни пиелонефрита пациентам рекомендуют прохождения лечения в специализированном санатории. В котором врач назначит подходящую схему лечения, приема лекарств, подберет щадящую диету, назначит процедуры и фитотерапию.

Профилактика пиелонефрита у представительниц прекрасного пола включает в себя такие рекомендации:

  • Соблюдение температурного режима тела.
  • Ношение хлопкового белья.
  • Регулярное выполнение гигиенических процедур.
  • Регулярное посещение врача, особенно если пиелонефрит хронический.
  • Лечение провоцирующих заболеваний.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Коррекция режима дня.

При соблюдении вышеуказанных рекомендаций можно существенно сократить срок лечения пиелонефрита или полностью предотвратить его появление.

Профилактика пиелонефрита у женщин заключается в следующих мероприятиях:

  • Необходимо вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет.
  • Питание должно быть всегда полезным, натуральным.
  • Нужно своевременно лечить все воспалительные патологии, особенно цистит, сальпингоофорит, эндометрит и другие заболевания органов малого таза.
  • Рекомендуется исключить переохлаждение, нахождение во влажном и прохладном помещении, не сидеть на холодном и под кондиционером.


Для профилактики обострений хронического пиелонефрита нужно регулярно обследоваться у нефролога и проходить профилактическое медикаментозное лечение. Также очень полезно будет несколько раз в год посещать физиотерапию и отдыхать в санатории.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Почки
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: