Пиелонефрит у детей: причины, формы, метод лечения

Содержание

Что такое пиелонефрит, и каковы причины его возникновения у детей?

Пиелонефрит у детей – это инфекционное воспаление в почках. Инфекция попадает в чашечно-лоханочную область почек, поражает ее канальцы и мягкие ткани вокруг. Так как выделительный орган имеет сложное строение, вывод из работы даже небольшого участка приводит к сбою в работе всей почки.

У детей до года частота заболевания не зависит от пола, к 2-3 годам вероятность поражения почек у девочек выше. Это связано с особенностями строения женского организма, однако вероятность воспаления почек у мальчика также существует.

Профилактика детского пиелонефрита

Принципы лечения пиелонефрита будут зависеть от его формы, но главное правило терапии – комплексность. Сюда входит лечение таблетками — используются антимикробные препараты, противовоспалительные средства, уросептики для профилактики рецидива. Терапия дополняется специальной схемой питания, установлением режима дня и народными средствами.

Антибиотики и другие препараты

Терапия пиелонефрита у детей предполагает длительный курс, продолжительность которого будет зависеть от возраста ребенка. Чем младше пациент, тем дольше необходимо принимать лекарства — это связано с недоразвитостью мочевыделительной системы. Медикаментозное лечение предполагает 2 этапа: противомикробную терапию и противорецидивный курс.

На первом этапе обычно используют антибиотики, среди них:

Цефалоспорины последнего поколения. Назначаются детям от 0 до 3 месяцев, вводятся в организм с помощью инъекций или ингаляций.
Амоксициллин — пенициллиновый антибиотик широкого спектра действия. Может назначаться детям грудного возраста с 4 месяцев.
Фурамаг. Таблетки разрешены детям старше 3 лет, противомикробное средство отличается тем, что не угнетает иммунную систему.
Фосфомицин. Раствор в ампулах имеет широкий спектр действия, у грудных детей назначается при крайней необходимости.

Чтобы правильно назначить антибиотик, врачу необходимо видеть результаты анализа на бакпосев. Это позволит понять, какую инфекцию нужно лечить. Среди эффективных уросептиков выделяют: Фурагин, Палин, Невиграмон, Нитроксалин.

Специальная диета

Диета – неотъемлемый атрибут быстрого выздоровления. Специальное меню направлено на усиление мочегонных функций организма, поэтому в рационе уменьшается количество соли, белков и углеводов. Строгость диеты зависит от состояния малыша — при острой форме заболевания пациенту придется терпеть больше ограничений, чем при хронической.

Пиелонефрит у детей: причины, формы, метод лечения — При пиелонефрите ребенок обязан ежедневно выпивать большое количество жидкости

К главным принципам питания относятся:

Снижение нагрузки на почки в первые дни обострения. Для этого необходимо уменьшить порции, а количество приемов пищи довести до 5 — 6 раз в день.
Уменьшить болевые ощущения поможет жидкость — ребенок должен выпивать не менее 2 литров в сутки. При этом разрешается заменять воду на компоты, травяные чаи или натуральные соки.
Последний этап необходим для нормализации работы органа, предотвращения рецидивов.

Третий принцип питания подразумевает соблюдение следующих рекомендаций:

в первые дни обострения ребенок употребляет только питье, овощи и фрукты;
через несколько дней в рацион добавляются молочные каши;
желательно включать в диету продукты с мочегонным эффектом, такие как арбузы, кабачки, дыни (см. также: можно ли есть арбуз кормящей матери во время гв?);
рыбу и мясо вводят в рацион только после исчезновения всех симптомов болезни, норма белка поступает в организм через молочные продукты;
если у ребенка нет аллергии на мед, обязательно давайте ему 2 ст. л. продукта, не обязательно съедать сладость за раз, можно растянуть прием на день;
при тяжелых формах из рациона исключается соль, после обострения норма достигает 6 гр. в сутки;
овощи и фрукты малыш должен есть каждый день;
отдавайте предпочтение отварной, парной или запеченной пище;
под запрет попадают: маринады, соленья, грибы, копченые продукты, бобовые культуры, лук, чеснок, острые специи, наваристые рыбные и мясные бульоны.

Народные средства

Народная медицина почти не имеет противопоказаний, исключение составляет индивидуальная непереносимость компонентов. Домашние средства станут отличным дополнением к комплексной терапии. Среди популярных рецептов выделяют:

Брусничную настойку. Для приготовления 1 ст. л. листьев растения залейте стаканом кипятка, настаивайте 30 минут. Выпейте средство в три приема — оно обладает отличным мочегонным эффектом.
Кукурузные рыльца. Они также имеют мочегонный эффект. Часть растения необходимо измельчить, 2 сл. л. полученного состава залить стаканом кипятка, настаивать 60 минут. Процеженный настой пить в течение дня по 1/3 стакана.
Настойку из толокнянки. В аптеке можно приобрести готовый сбор. 30 гр. сырья залейте ½ литра воды, доведите смесь до кипения и настаивайте 30 минут. Процеженный отвар пейте по 100 мл в течение дня.
Отвар из бузины. Известная в Сибири ягода славится своим мочегонным эффектом. 1 ст. л. листьев растения залейте стаканом кипятка, немного проварите смесь на слабом огне, остудите, пейте по 1 ст. л. трижды в день.
Отвар березы. Используют сухие листья или почки дерева. Для приготовления средства возьмите 2 ст. л. листьев или 1 ст. л. измельченных почек, добавьте 400 мл кипятка и 1 ч. л. соды. Отвар должен настояться, затем процедите его и принимайте по 100 мл 4 раза в день перед едой. Курс лечения — 7 дней или столько, сколько рекомендует врач.

Лечебная физкультура и массаж

Физиотерапия, ЛФК и массаж хорошо себя зарекомендовали как реабилитационные методы. Они назначаются после основного лечения, зависят от состояния пациента и его возраста. Упражнения должны подбираться врачом, так как в зависимости от формы воспаления у пациента могут иметься ограничения к физическим нагрузкам.

Физкультуру можно проводить в домашних условиях, главное — убедиться в хорошем самочувствии ребенка, его температура должна быть в норме. Чередуйте легкие и трудные упражнения, давайте малышу время на отдых. При опущении почки делать гимнастику можно только в положении лежа.

Лечебная физкультура и массаж при пиелонефрите направлены на:

ускорение обменных процессов организма;
активизацию кровотока в почках;
нормализацию выделительной функции почек;
повышение иммунитета и физической выносливости.

Родителям необходимо помнить, что всяческие недомогания малышей должен обследовать врач-специалист. Расстройство стула, жар, рвота могут быть неверно приняты за пробуждение кишечных инфекций. Чтоб уточнить диагноз пиелонефрита врач назначает необходимые анализы.

Общий анализ мочи назначают детям с повышенной температурой. В данном заболевании заметно повышается содержание лейкоцитов в моче, выявляются бактерии и численность белка.

Лабораторные способы обследования призваны обнаруживать возбудителей болезни, для того чтобы подобрать целесообразные способы лечения.

Диагностика заболевания

При появлениях острых симптомов родителям необходимо незамедлительно обратиться к врачу. В первую очередь врач направит ребенка на общий и биохимический анализ мочи, крови. Дополнительно делаются пробы на бактериальный посев, педиатру нужно выяснить причину воспаления.

В ходе диагностики важно учитывать количество мочеиспусканий и позывов. Оценить состояние почек поможет ультразвуковая диагностика. Используя импульсивную или цветную допплерографию, можно выявить морфологические изменения почек, мочекаменную болезнь, аномалии лоханок.