Почему возникает частое мочеиспускание с болью у женщин? Заболевания мочевыделительной системы
Количество мочи зависит от многих факторов. Первым из них есть употребление жидкости. Чем больше человек пьет, тем чаще ходит в туалет.
Но эта связь прослеживается не всегда. Стрессовые ситуации, переохлаждение, гормональные изменения, инфекционные заболевания влияют на процесс образования мочи.
В медицине существует специальный термин – полиурия, он описывает данное состояние. У женщин частое мочеиспускание бывает с болью и без боли. Неприятные ощущения во время похода в туалет должны насторожить, ведь они указывают на заболевания мочеполовой системы.
• Наблюдается жжение, зуд, боль на фоне полиурии.
• Моча мутная, или в ней присутствуют примеси крови, гноя.
• Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
• Ухудшается общее состояние здоровья: повышается температура, потливость, человек апатичный, ослабленный.
• Боль в пояснице, над лобком указывает на воспалительный процесс внутренних органов.
Наиболее частая причина учащенного и болезненного мочеиспускания – инфекция, вызвавшая развитие воспалительного процесса. Иногда фактором, провоцирующим появление симптома, выступает образование конкрементов в органе. Главным образом врачи выделяют такие недуги:
- Цистит. Воспаление слизистой мочевого пузыря сопровождается не только очень сильными и частыми позывами, но также резями при мочевыделении. На протяжении дня женщина может ощущать болезненность в нижней части живота. Иногда заболевание протекает тяжело, осложняясь гематурией (кровью в моче), лихорадкой, общим ухудшением самочувствия.
- Уретрит. У женщин этот недуг диагностируют гораздо реже, чем у мужчин, но все же представительницы прекрасного пола не застрахованы от него. Если воспаление развилось в мочеиспускательном канале, то боль при мочевыделении будет ощущаться в самом начале процесса.
- Пиелонефрит. Почки у женщин очень восприимчивы к всевозможным инфекциям и легко поддаются болезни. Воспалительный процесс сопровождается сильным дискомфортом в поясничной области, высокой температурой, частым и иногда болезненным мочеиспусканием. Последний симптом, как правило, характерен для хронической формы заболевания.
- Мочекаменная болезнь. Конкременты, сформировавшиеся в мочевом пузыре и/или уретре, способны перемещаться по телу. В момент движения они могут вызвать сильный приступ боли и внезапное желание помочиться. При мочевыделении нередко наблюдается задержка струи, когда камень закрывает просвет. Иногда женщина замечает появление в моче крови, если конкремент травмировал стенки органа.
Первая тройка недугов лидирует среди причин болезненного и частого мочеиспускания. Любое из этих заболеваний требуется лечить как можно скорее: инфекция может распространяться по телу, поражая и другие органы. К примеру, запущенный цистит способен спровоцировать пиелонефрит (восходящий путь заражения), и наоборот – болезнь почек часто осложняется воспалением мочевого пузыря (нисходящий путь).
Проблемы с мочевыделительной системой у женщин главным образом связаны с такими факторами:
- частое переохлаждение;
- малоподвижный образ жизни;
- слабый иммунитет;
- привычка долго терпеть мочеиспускательные позывы;
- неправильное питание (употребление большого количества слишком соленых и острых блюд, жареного, консервированного).
Также свою роль играет небрежное отношение к собственному здоровью. Многие женщины предпочитают заниматься самолечением, что нередко приводит лишь к усугублению общего состояния организма. На этом фоне инфекции ничего не стоит развиться в ускоренном темпе.
Причины симптома у мужчин
Безболезненная полиурия наблюдается не только при заболеваниях, также это может быть реакция организма на влияние окружающей среды.
• Обильное питье увеличивает нагрузку на почки, вследствие чего походы в туалет становятся чаще. В организме существует кругооборот жидкости, потому от употребления воды зависит количество выделяемой мочи. Эти величины имеют прямую зависимость.
• Мочегонным действием обладают некоторые продукты: огурцы, арбуз, кофе, чай, клюква. Потому нужно учитывать их влияние на организм.
• Алкоголь, особенно пиво, приводит к обезвоживанию.
• Лекарственные препараты, диуретики усиливают образование мочи, это их прямое действие.
• Чай для похудения выводит лишнюю жидкость из организма, таким образом, девушка теряет несколько килограммов.
• Стресс, тревога, нервное перенапряжение рефлекторно увеличивают частоту позывов в туалет.
• В пожилом возрасте эластичность, функциональные свойства мочевой системы ухудшаются. Это приводит к учащенному мочеиспусканию у женщин, которое бывает с болями и без болей.
Обычно жалобы на такой симптом, как частое мочеиспускание у женщин, связаны с воспалительными процессами в мочевом пузыре. Цистит (так называется данная болезнь) – распространённая патология, редко встречающаяся у мужчин, но с которой часто сталкиваются женщины из-за особенностей строения женского мочевого канала.
При данной патологии ощущается жжение, желание опорожнить мочевой пузырь сразу после мочеиспускания, отмечаются расстройства половой жизни, боль внизу живота и не выраженная гипертермия.
Также часто данный симптом свойственен женщинам во время беременности. В частности, частое мочеиспускание при беременности обусловлено повышенным давлением на мочевой пузырь, из-за которого уменьшаются его объёмы. Это состояние физиологическое, поэтому лечения не требует, врач может лишь посоветовать женщине пить жидкость небольшими порциями, чтобы не вызывать переполнения мочевого пузыря.
Если отмечается частое мочеиспускание у женщин, причины могут заключаться в возрастных изменениях и гормональных расстройствах в организме. Если говорить о возрастных изменениях, то происходит ослабление эластичности мышц мочевой системы, из-за чего снижается тонус мочевого пузыря и женщина испытывает желание мочиться в несколько раз чаще, чем раньше.
Кроме того, снижение тонуса может произойти и по другим причинам – вследствие родов, при заболеваниях женских органов (например, при миоме матки).
Если говорить о гормональных нарушениях, то они также становятся причиной появления такого симптома, как частое мочеиспускание у женщин без болевых ощущений. В частности, это может свидетельствовать о начинающемся сахарном диабете. Поэтому если присутствует этот симптом, а также другая симптоматика свойственная данной патологии, следует обратиться к врачу.
Болезни и инфекции тоже могут вызвать появление данного симптома. В частности, при уретритах отмечается повышение температуры тела, изменение цвета и запаха урины и даже появление в ней примесей крови, боли внизу живота, жжение и рези при выделении мочи. Мочекаменная болезнь тоже вызывает увеличение количества выделяемой мочи, но, кроме этого, будут присутствовать и такие симптомы, как:
- гипертермия;
- безболезненное учащённое выделение мочи;
- тянущие боли в пояснице;
- колика (самый характерный признак).
Есть и другие причины частого мочеиспускания у женщин, и заключаются они в заболеваниях внутренних органов. Например, такой симптом может наблюдаться при анемии, реактивных артритах, а также при неврологических нарушениях работы тазовых мышц.
Повышенная кислотность мочи тоже может вызвать увеличение количества позывов, при этом выделение мочи будет сопровождаться жжением в уретре. Поэтому при появлении такого симптома требуется тщательное обследование пациентки – обязательно назначают общий и развёрнутый анализ мочи, а другие исследования проводятся с учётом симптоматики.
У мужчин причины частых мочеиспусканий совсем иные и связаны с особенностями строения их мочеполовой системы.
Частое мочеиспускание у мужчин в большинстве случае является признаком нарушения работы предстательной железы. При простатите (воспалении предстательной железы) и аденоме простаты (опухоли железы) такой синдром, как частое мочеиспускание присутствует обязательно, причём выделение урины болезненное, сопровождается резями и жжением в уретре.
Больше подвержены данной патологии мужчины в возрасте старше 50 лет, но иногда болезнь поражает и молодых мужчин, особенно тех, кто ведёт беспорядочную половую жизнь.
Следует помнить, что в случае с инфекциями поражаются мочевые пути, и частое мочеиспускание сочетается с другой симптоматикой (наличием выделений, неприятного запаха, жжения и зуда и т. д.).
Изредка у мужчин тоже развивается цистит, но обычно он носит бактериальный характер, когда в мочевой пузырь попадает та или иная инфекция.
Пиелонефрит и уретрит тоже вызывают этот симптом, причём процесс опорожнения мочевого пузыря в этих случаях будет болезненным и с малым количеством урины.
Есть и такие патологические состояния, при которых отмечается частое мочеиспускание у мужчин без боли. Например, это происходит при несахарном диабете, а также при гиперактивности мочевого пузыря.
Частое и безболезненное мочеиспускание у женщин часто имеет естественные причины, то есть физиологические и проявляется на фоне факторов, которые не грозят здоровью. Существует не мало физиологических причин, которые провоцируют учащенные позывы к мочевыделению.
- Применение лекарств с мочегонным эффектом (диуретики). Прием таких препаратов усиливает выведение жидкости из организма.
- Нервные перенапряжения, стрессы, затяжные депрессии, нередко увеличивают позывы к мочеиспусканию.
- Неправильное питание приводит к нарушению солевого обмена, что вызывает раздражение мочевого пузыря: пряности, острые, соленые продукты, жирная пища.
- Чрезмерное употребление жидкости: зеленый чай, кофе, любой спиртной напиток.
- Переохлаждение организма. Частые позывы отмечаются в тех случаях, когда холодно в ноги.
- Период менструации, когда в женском организме происходит выведения избыточного количества жидкости.
- Возрастные изменения. Женщины климатического периода намного чаще испытывают позывы к мочеиспусканию, чем в репродуктивном возрасте. Это связанно с гормональными изменениями в организме.
Чрезмерное употребление жидкости – причина частых позывов к мочеиспусканию
Частые позывы вызывают у женщин значительный дискомфорт, не только физического, но и психологического характера. Учащенное мочевыделение без боли зачастую не несет угрозы для здоровья женщины, но если позывы в туалет стали слишком частые, беспокоят ночью или в моче присутствует примесь крови, она мутная или имеет осадок, нужно обратится за помощью к врачу.
Не факт, что это признак серьезных заболеваний, но все же предупредить болезнь намного проще чем ее лечить.
1. Этиология
Опорожнение мочевого пузыря – сложный процесс, который требует слаженного взаимодействия нескольких систем организма. Частота мочеиспусканий может меняться из-за физиологических причин и ряда заболеваний.
1.1. Физиологические причины
- 1Изменение привычного образа жизни, рациона (увеличение объема выпиваемой жидкости, в особенности кофе, чая, алкоголя, энергетических напитков).
- 2Привычка, когда человек сам себе навязывает регулярное посещение туалета.
- 3Беременность. Уже с 12-16 недель беременности растущая матка начинает сдавливать мочевой пузырь. Большое значение имеют и осложнения: гестоз, диабет беременных и другие состояния.
- 4Менопауза. Расстройства диуреза в этом случае – результат гормонального дисбаланса в организме.
1.2. Заболевания нервной системы
- 1Тревожные расстройства, повышенная возбудимость, нервное напряжение.
- 2Психогенная полидипсия (психическое нарушение, вызывающее усиленное чувство жажды).
- 3Инсульт и другие заболевания головного мозга, повреждение периферических нервов. Нарушение нервной регуляции мочевого пузыря сопровождается учащением мочеиспускания, недержанием мочи.
1.3. Эндокринные патологии и ожирение
Клиническая картина
Следует помнить, что частота опорожнения мочевого пузыря зависит от количества употребляемой человеком жидкости, и при увеличении количества выпитой воды, оно может повышаться до 15 раз в сутки. Такое состояние не относится к патологическим, и не требует лечения.
Если же количество выпитой жидкости не превышает нормы (то есть того количества, которое человек употребляет постоянно), а частота повысилась, следует задуматься о возможности наличия патологического процесса в организме.
То есть расстройство может носить как функциональный, так и патологический характер.
Важным критерием патологического расстройства является наличие других симптомов, а именно:
- зуда и жжения в мочевом канале;
- резей;
- ощущения не полностью опорожненного мочевого пузыря.
- зуда и жжения во влагалище;
- болей внизу живота;
- выделений из уретры;
- повышения температуры, слабости и т. д.
Причины симптома у мужчин
• Общий анализ мочи. Это исследование очень информативно. Определяется плотность мочи, цвет. Наличие лейкоцитов свидетельствует о воспалительной реакции (цистит, уретрит, пиелонефрит). Эритроциты указывают на гломелуронефрит, мочекаменную болезнь. Белок появляется вследствие нарушения работы почечных клубочков.
• Анализ мочи по Зимницкому позволяет увидеть и подсчитать количество суточной мочи, ее концентрацию. При сахарном или несахарном диабете она низкой плотности.
• При выявлении большого количества бактерий производят посев на специальные среды с определением чувствительности к антибиотикам. Противомикробную терапию лучше назначать против конкретного возбудителя, так лечение будет эффективнее.
• Общий анализ крови и биохимия дают представление о степени выраженности воспаления. Показательны лейкоциты, СОЕ, острофазные белки.
• Кровь на глюкозу сдают для исключения сахарного диабета. При необходимости проводят глюкозотолерантный тест, определение гликозилированного гемоглобина.
Учащенное болезненное мочеиспускание поддается терапии, главное – начать ее вовремя. Основная направленность лечения – ликвидация причины. Поскольку учащенные позывы выступают лишь в роли симптомов, то пока основная болезнь не исчезнет, дискомфорт продолжит мучить женщину.
Терапию назначают исходя из конкретного случая:
- При цистите, уретрите, пиелонефрите зачастую требуется прием антибиотиков. Также назначают растительные препараты, способствующие более активному мочевыделению и снижению концентрированности урины. Среди народных средств популярны – употребление клюквенных и брусничных морсов, питье травяных отваров и настоев (из ромашки, зверобоя, медвежьих ушек), прогревание сухим паром.
- Для лечения мочекаменной болезни применяют различные препараты. Если конкременты состоят из мочевой кислоты, то эффективными оказываются средства на основе цитратных смесей, которые способствуют растворению камней. При цистиновых образованиях рекомендовано употреблять соли магния, обеспечивающие уменьшение частоты рецидивов. Иногда применяют камнедробящую или камнеизгоняющую терапию, в запущенных случаях показано хирургическое вмешательство.
- Для избавления от ЗППП женщине обязательно прописывают антимикотики, антигистаминные средства, иммуномодуляторы и витамины. После завершения курса анализы следует сдать повторно.
Для купирования боли народная медицина предлагает прикладывать к паху и нижней части живота мешочек с раскаленной гречкой или солью, бутылку с горячей водой, обычную грелку. Но использовать тепло следует очень аккуратно: в некоторых случаях оно еще больше способствует распространению инфекции.
При проблемах с мочевыделением необходимо срочно начать лечение: частое мочеиспускание у женщин исчезает, как только завершается основной курс терапии. При игнорировании симптомов болезнь будет прогрессировать, что лишь ухудшит состояние пациентки. Беспокоящий симптом вряд ли пройдет самостоятельно.
Если частота мочеиспускания стала регулярной и есть подозрения что она имеет патологическую природу, тогда нужно обращаться к врачу, который после обследования сможет выявить причину и назначить лечение.
Первое что должно насторожить женщину, это позывы в ночное время, а также боль разной интенсивности в период опорожнения мочевого пузыря. Если причиной частых позывов в туалет является болезнь, тогда лечение будет зависеть от поставленного диагноза.
Например, в случае, когда учащенное мочевыделение проявляется на фоне инфекционных заболеваний, вызванных патогенным бактериями, врач назначает антибактериальную терапию.
Лечить частое мочеиспускание нужно в зависимости от причины
Когда частые позывы проявляются на фоне нарушения в работе почек или в результате гинекологических заболеваний, тогда назначается симптоматическая терапия, действие которой будет направлено на устранение причины болезни.
В некоторых случаях причиной учащенных позывов становится гормональные нарушения. Тогда врач после обследования назначает гормональные препараты.
Важно заметить, что гормональные лекарства могут нанести еще больший вред здоровью, поэтому их должен назначать врач индивидуально для каждой женщины.
Диагностика частого мочеиспускания как с болью, так и без боли у женщин
Женщинам с такими жалобами рекомендуется обратиться к урологу, не следует лечить патологию самостоятельно. Врач перед обследованием собирает детальный анамнез. Иногда дополнительно требуется консультация невролога при подозрениях на неврологические заболевания, а также консультация гинеколога и эндокринолога.
Информация, которая может помочь в постановке начального диагноза:
- 1Необходимо детально описать жалобы, вспомнить время их появления и динамику, частоту походов в туалет днем, ночью, изменение объема диуреза за сутки (субъективно – увеличение или уменьшение).
- 2Уточнить, какие препараты принимаются на момент обращения, какие — перед появлением жалоб.
- 3Оценить объем потребляемой жидкости за сутки, наличие пристрастий к кофеину, алкогольным, энергетическим напиткам.
- 4Сообщить, появились ли какие-либо изменения в цвете, запахе, прозрачности мочи.
- 5Вспомнить, появились ли другие симптомы (например, необъяснимое повышение температуры, боли в спине и др.).
Основные лабораторные исследования:
- 1Общий анализ мочи.
- 2Бакпосев мочи.
- 3Обследование на основные половые инфекции при наличии отклонений в ОАМ, высокой вероятности ИППП.
Пациентке могут дополнительно назначаться инструментальные исследования:
- 1Ультрасонография органов малого таза и мочевыделительной системы.
- 2Рентгенография брюшной полости, КТ-урография.
- 3Уродинамические исследования (урофлоуметрия и др).
- 4Цистоскопия – исследование внутренней поверхности пузыря при помощи эндоскопа, вводимого через канал уретры.
Лечение
Доктор внимательно изучает проблему частого мочеиспускания у женщин как с болью, так и без боли. Сначала исключаются все внешние факторы, что могли повлиять на походы в туалет: обильное питье, алкоголь, препараты, переохлаждение. Дальше с помощью диагностических мероприятий определяется основная причина. Лечение зависит от основного заболевания.
Лечить частые позывы к мочеиспусканию стоит в том случае, когда они носят патологический характер. План лечения напрямую зависит от вида патологии.
Например, при половых инфекциях и других инфекционных процессах в мочевыводящих путях, мочевом пузыре и почках назначают антибактериальную терапию, противовоспалительные средства и симптоматическую терапию (спазмолитики, обезболивающие, жаропонижающие препараты).
Если частые позывы к мочеиспусканию связаны с естественными изменениями в женском организме, рекомендуется специальная гимнастика и проведение физиотерапевтических процедур. При аденоме простаты у мужчин назначают как консервативное, так и хирургическое лечение, в зависимости от размеров опухоли.
Народные рецепты
Многие травы, растения помогают в лечении полиурии. Эти препараты самостоятельно не справятся с заболеванием, но отлично дополнят медикаментозную терапию.
Отвар из мяты
Листья, стебель мяты измельчить, 3 столовые ложки залить литром воды, поставить на огонь, довести до кипения, постоянно помешивая. Убрать в холодное место до полного остывания. Далее процедить, принимать по половине стакана 4 раза в день.
Березовые почки
Чайную ложку сырья заливают стаканом кипятка, настаивают 3 часа. Получается полезный чай из березовых почек. В таком виде максимальное количество биологически активных веществ переходит в настой. Употребляют по 100 мл 3-4 раза в день.
Отвар петрушки
Домашнюю зелень мелко порезать, добавить ботву морковки, ее также измельчить. Две столовых ложки сырья залить литром воды, на медленном огне довести до кипения, варить 10 минут. После остывания пить по 50 мл 4 раза в день.
Шалфей
Настой шалфея готовится очень просто. Измельченные листья можно купить уже в аптеке. Чайную ложку залить горячей водой, дать остыть. Принимать по 100 мл 3 раза в сутки. Осторожно! шалфей противопоказан при беременности, так как может спровоцировать выкидыш на ранних сроках или вызвать преждевременные схватки в третьем триместре.
Сбор трав
Профилактика
Для женщин частое мочеиспускание как с болью, так и без боли приносит много проблем. Кроме частых походов в туалет, ее могут беспокоить неприятные ощущения внизу живота, жажда, повышение температуры. Чтобы не допустить вышеупомянутых проявлений, нужно придерживаться нескольких правил профилактики.
• Соблюдать интимную гигиену рекомендовано в любом случае. Ведь у женщин уретра короткая и широкая. Это позволяет микробам беспрепятственно вызывать воспаление, инфекция часто распространяется выше, что приводит к циститу, пиелонефриту.
• Нужно избегать переохлаждения. Ослабленная иммунная система не сможет бороться с условно-патогенной флорой.
• Оптимальный объем воды в день – 1.5-2 литра. Чтобы избежать застойных явлений, в организм должно поступать достаточное количество жидкости.
• Хотя бы раз в год посещайте гинеколога, даже если ничего не беспокоит. Элементарный анализ крови и мочи поможет врачу заметить латентную инфекцию.
• Для укрепления мышц таза существуют специальные упражнения. Выполняя их каждый день можно предотвратить опущение матки.
• Прохладный душ должен заменить прием ванны. Это отлично укрепляет иммунитет, способствует закаливанию.
• Правильное питание, отказ от сладкого, умеренная физическая нагрузка, прогулки на чистом воздухе помогут забыть о такой проблеме, как частое мочеиспускание у женщин с болью и без боли.