Полиневрит почек — что это, симптомы и лечение

Что такое Хронический пиелонефрит

Полиневрит почки – болезнь, при которой в чашках, лоханках, тканях и сосудах органа протекает воспалительный процесс, вследствие этого нарушается прохождение сигналов по нервным окончаниям, что приводит к нарушению мочесозидательной и мочевыделительной функции.

На начальном этапе заболевания нервные узлы не повреждаются, а лишь раздражаются увеличившимися в размере тканями органа. Это приводит к значительным болевым ощущениям. Однако с течением болезни, разрушается миелиновая оболочка нервных клеток и как следствие происходит их отмирание.

Данное заболевание может быть как острым, так и хроническим. Кроме того различают афферентный и эфферентный вид полиневрита.

При первом – поражаются нервные окончания спинномозгового узла. При втором – поясничный и грудной симпатический узел.

Также заболевание может быть односторонним, когда поражается только одна из почек, так и двусторонним, при котором нарушение наблюдается в двух органах одновременно. Болезнь не имеет возраста и может встречаться как у детей, так и у взрослых.

Полиневрит почек

Хронический пиелонефрит является следствием неизлеченного либо недиагностированного острого пиелонефрита. О хроническом пиелонефрите считают возможным говорить уже в тех случаях, когда в течение 2-3 месядев не наступает выздоровление после острого пиелонефрита.

В литературе обсуждается вопрос о возможности первично-хронического пиелонефрита, т.е. без указаний в анамнезе на острый пиелонефрит. Этим объясняют, в частности, тот факт, что хронический пиелонефрит встречается чаще острого.

Однако это мнение недостаточно обосновано и признается не всеми.

Патогенез (что происходит?) во время Хронического пиелонефрита

При патоморфологическом исследовании у больных хроническим пиелонефритом макроскопически обнаруживается уменьшение одной или обеих почек, вследствие чего они в большинстве случаев отличаются размером и массой.

Поверхность их неровная, с участками западения (на месте рубцовых изменений) и выпячивания (на месте непораженной ткани), нередко крупнобугристая. Фиброзная капсула утолщена, отделяется от почечной ткани с трудом из-за многочисленных сращений.

На поверхности разреза почки видны участки рубцовой ткани сероватого цвета. В далеко зашедшей стадии пиелонефрита масса почки уменьшается до 40-60 г. Чашки и лоханка несколько расширены, стенки их утолщены, слизистая склерозирована.

Причины

  • Интоксикации тяжелыми металлами, химическими и ядовитыми веществами.
  • Отравления алкогольными напитками.
  • Побочных эффектов приема лекарственных средств.
  • Онкологических заболеваний мочевыделительной системы.
  • Длительного курса химиотерапии или лучевой терапии.
  • Вирусных или бактериальных заболеваний мочевыделительной системы.
  • Длительного нахождения человека в местах с повышенной вибрацией или низкой температурой воздуха.
  • Недостатка в организме витамина В.
  • Генетических заболеваний, влияющих на нервные окончания.
  • Травм брюшной, спиной и паховой областей.
  • Полиневрит, кроме тех случаев, когда он вызван травмой, отравлением вредными веществами или вирусным заболеванием, прогрессирует достаточно медленно. Могут пройти месяцы или даже годы прежде, чем болезнь перейдет в острую фазу.

    Спровоцировать поражение почек «на нервной почве» может физическое, химическое или иное воздействие на нервную систему.

    Виды полиневрита

    Инфекционный тип

    Существуют несколько видов полиневрита:

    • Алкогольный. Для этого вида характерны чувствительные и двигательные нарушения. Определяющий симптом – психические нарушения. К ярко выраженным относятся провалы в памяти, которые заменяются вымыслами или искажением произошедших событий. Начинается полиневрит. Ноги и руки синеют, теряют подвижность и чувствительность.

    Полиневрит бывает нескольких типов:

    • Инфекционный. Причина – катар верхних дыхательных путей. При этом повышается температура, воспаляются клетки.
    • Дифтерийный. Причина – неправильное или несвоевременное лечение. При этом парализует небо, появляется голосовая гнусавость. Прием пищи затруднен.
    • Свинцовый. Появляется из-за прокисшего варенья из ягод, храненного не в глиняной посуде. При этом поражаются лучевые нервы, появляются боли в животе и свинцовый налет на деснах.
    • Мышьяковый. Он может быть бытовым или профессиональным. Признаки – боли в желудке, рвота и паралич конечностей.
    • Диабетический тип. Поражает нервные окончания конечностей или лица.
    • Профессиональный. Появляется у тех, кто работает с вибрирующими инструментами, или у кого из-за трудовой деятельности перенапрягаются мышцы. При этом появляются боли в кистях, потливость, а кончики пальцев бледнеют.

    Симптомы

    Перечисленные выше признаки являются общими и характерны практически для любого из подвидов данного недуга. Дополнительно к этому, в каждом конкретном случае имеются отдельные симптомы.

    Непосредственно течение болезни может протекать по двум типам:

    1. Восходящий (от нижних конечностей к верхним).
    2. Нисходящий (от верхних конечностей к нижним).

    Если говорить конкретно о каждом нерве, то можно выделить следующие нарушения:

    • обонятельные галлюцинации;
    • снижение зрения;
    • параличи лица;
    • вкусовые расстройства;
    • наличие звона в ушах;
    • нарушение речи;
    • нарушение глотания;
    • поражения сердечно-сосудистой системы;
    • отек легких;
    • болезненное ощущение в подреберье.
      Некоторые особенности болезни

    С течением времени, некорректная работа почек приводит к тому, что в организме начинают накапливаться вредные вещества, которые ускоряют развитие болезни, а также приводят к интоксикации. Основными признаками острой фазы полиневрита являются:

    • Поясничная боль, которая может отдавать в бедра и пах.
    • Отеки конечностей, из-за нарушения работы почек.
    • Тошнота, а в острой фазе рвота.
    • Неприятные ощущения в конечностях – онемение и гиперчувствительность.
    • Слабый мышечный тонус.
    • Ослабление чувствительности.
    • Повышенная хрупкость ногтей.
    • Бледнота.
    • Нарушение координации в пространстве.
    • Сильное потоотделение.
    • Сбои в работе сердца и системы кровоснабжения.

    Стоит отметить, что первоначальные симптомы заболевания сильно зависят от причины ее развития. Например, при интоксикации алкоголем или другими вредными веществами тошнота, рвота, бледность, а также боли проявляются практически мгновенно и остаются до полного излечения. А при онкологии, человек долгое время, чувствует лишь постоянное небольшое недомогание.

    Пиелонефрит бывает гнойным, с серозным характером, вплоть до некротического состояния почек. Почка приобретает сморщенную форму, а также высока вероятность появления абсцесса, пиелонефроза. Часто воспаление происходит при наличии диабета, а также бывает возрастным: старческим, при беременности, в детском возрасте.

    Нередко у людей появляется такое заболевание, как полиневрит. Симптомы:

    • Мурашки, чувство онемения и жжения конечностей.
    • При осмотре на пораженных местах кожа бледная, с мраморным рисунком. На ощупь намного холоднее, чем остальное тело. Из-за переизбытка потоотделения влажная.
    • Мышечная слабость, проявляющаяся дискомфортом во время простейших бытовых операций – застегивание пуговиц, держание в руках мелких предметов и т.д.
    • Нередко начинаются заболевания ЖКТ, симптомы – рвота, понос и т.д. Причиной может быть нарушение обмена веществ.
    • На стопах слабеют тыльные мышцы (при сгибании). В результате нога «свисает», при ходьбе больному приходится высоко поднимать конечности.
    • Нарушение чувствительности. Больные не ощущают изменения температуры, острые уколы и прикосновения. Одновременно проявляется сильная боль и жжение.
    • Нарушение координации, неуверенная походка и дрожание кистей.
    • Истончение кожи на конечностях. Отечность и приобретение темно-багрового оттенка. Изменение структуры ногтей.
    • Тяжелые пневмонии с ярко выраженной тахикардией и одышкой.

    Диагностика

    Болезни почек человека | Страница Номер | Почки - Заболевания ...

    Окончательный диагноз относительно данного недуга может поставить только невропатолог, однако, направить на обследование к данному специалисту может любой врач. Главное условие — это наличие клинической картины, свидетельствующей о наличии недуга.

    Диагностическая процедура в себя включает неврологический осмотр и инструментальная диагностика.

    Так, в ходе осмотра врач оценивает чувствительность конечностей, силу мышц и наличие симптоматики, характерной для того или иного подвида.

    Кроме того, в обязательном порядке больной опрашивается на предмет наличия у него серьезных заболеваний, его уровня и условий жизни и привычек.

    Дополнительно может потребоваться консультация других специалистов, в том числе:

    • нефролог;
    • эндокринолог;
    • терапевт.

    При подозрении на полиневрит изначально проводят исследования крови и мочи, с целью определения наличия токсинов. Если количество вредных веществ в организме значительно выше нормы, то пациента отправляют на электромиографию, с помощью которой исследуется прохождения импульсов через нервные окончания.

    После подтверждения полиневрита, ищут причину, так как если ее не устранить то, болезнь будет иметь постоянные рецидивы. Для этого используют ультразвуковое исследование мочевыделительной системы, повторные анализы крови и мочи, а также методы определения онкологии (компьютерная томография, рентген с контрастным веществом, биопсия почечной ткани).

    Издревле известно, что о состоянии нашего организма можно судить о его внешних симптомах. Если психотип человека можно определить благодаря физиогномике, то о болезнях, могут рассказать части тела. В частности мы коснемся болезней почек. Так по какой же части тела можно определить имеющиеся проблемы с почками? Вы можете не поверить, но это определяется по ушной раковине!

    Врач проводит опрос и общий осмотр больного. Назначает анализы, способствующие определению токсических веществ в организме. Обследуется эндокринная система и внутренние органы. Сдаются анализы на наличие онкологии. Проводится электромиография.

    Лечение

    Несомненно, данное заболевание поддается лечению. Основной упор при данном недуге делается на устранение лечение главного заболевания, на фоне которого и развилась полиневропатия.

    Основные лекарства, которые врач прописывает при данном заболевании, это:

    • противовоспалительные;
    • обезболивающие;
    • антибиотики.

    В зависимости от типа инфекционного агента, поражающего организм таблетки также могут быть разными. К примеру, антибиотики бывают:

    • интерферон;
    • ацикловир;
    • неовир.

    Тем не менее пить препараты необходимо с умом.

    Основа лечения — снятие симптомов высокой температуры, так как она может быть очень опасна, тем более, если речь идет о годовалом ребенке или еще младшем возрасте. Помимо лекарственной терапии, в данном случае отлично подходят холодные компрессы и растирания тела.

    Елена Малышева. Как лечить пиелонефрит? - YouTube

    Дифтерийный

    При данном подвиде необходимо стимулировать работу органов дыхания и сердца, так как на них направлен основной удар со стороны болезни.

    Диабетический

    В данной ситуации лечить недуг мало, необходимо придерживаться диеты. Врач указывает список запрещенных и разрешенных продуктов, который необходимо неукоснительно соблюдать. Кроме того, полный покой и избегание стрессов.

    Токсический

    Помимо препаратов, которые указаны в начале раздела дополнительно назначают обильное питье и введение солевых растворов, так как необходимо удалить из организма максимальное количество накопленных вредных веществ.

    Алкогольный

    Данный подвид в обязательном порядке требует проведение интоксикационных мероприятий с человеком. Зачастую назначают препарат неуробекс. Данное средство показано при алкоголизме.

    Помимо обычных методов лечения, могут применяться и физиотерапия, иглоукалывание, массаж, лазеротерапия, магнитотерапия и т. п.

    Следует помнить, что полиневропатия может постепенно перейти на центральную нервную систему, и в таком случае цена ошибки многократно увеличиться. Возможнен даже летальный итог.

    Данное заболевание не только можно, но и нужно лечить дома, но только в комплексе с медикаментозным лечением и по согласованию с врачом.

    Так, домашнее лечение в себя включает:

    • лечебная физкультура;
    • рефлексотерапия;
    • диета;
    • массаж;
    • грязевые ванны.
  • Диета, которая исключает из рациона жаренное, острое, соленное и жирное. Больному необходимо употреблять большое количество жидкости(не менее 3 литров в день) и фруктов, в составе которых содержится витамин В и микроэлементы калия, магния, кальция.
  • Антидот и мочегонные средства, при отравлении вредными веществами.
  • Витаминные комплексы, при авитаминозе.
  • Постельный режим, при острой форме болезни.
  • Противовирусные и противобактериальные препараты, для устранения инфекции.
  • Препараты, способствующие восстановлению миелиновой оболочки нервных окончаний (Келтикан, Нуклео ЦМФ), а также нейрометаболические средства, которые стимулируют работу центральной нервной системы (Пирацетам, Винпоцетин, Фенибут).
  • При лечении практически всегда назначается диета, которая способствует более быстрому выводу уже скопившихся вредных веществ, а также снижает нагрузку с почек.

    Так как полиневрит является последствием длительного воспалительного процесса в почках, то терапия будет комплексной. Например, если причиной полиневрита стал хронический пиелонефрит, то могут применяться противомикробные препараты:

    • антибиотики группы фторхинолонов («Ципрофлоксацин», «Норфлоксацин»);
    • сульфаниламиды («Уросульфан», «Бисептол»);
    • нитрофураны («Фуразолидон», «Фуразидин», торговое название «Фурагин», «Фурамаг»);
    • нитроксолин («5-НОК»).

    Учитывая, что полиневрит — поражение нервных окончаний, то усилия будут направленны на востановление нервной проходимости. Это требует времени, так как симптомы могут сохранятся длительно. Витамины группы В, препараты, восстанавливающие структуру миелиновой оболочки («Келтикан», «Нуклео ЦМФ»), ноотропные средства, метаболическая терапия — все это улучшит микроциркуляцию и трофику нервов.

    Сульфаниламидные уроантисептики назначают редко, так как они вызывают кристаллурию, токсическую нефропатию, гематурию, интерцестиальный нефрит.

    Также предусматривается прием противовоспалительных и мочегонных препаратов. Не обойтись без диеты, стол № 7: уменьшенное содержание белков, соли, повышенное количество витаминов группы В.

    В сутки употреблять до 3 литров жидкости. В рационе должны присутствовать овощи и фрукты, которые обеспечат мочегонное действие (тыква, арбуз, кабачки), ягодные морсы, соки, компоты, кисели, некрепкий чай, молочные продукты, белый хлеб, разрешается употребление сахара (50−70 г в день).

    Преимущество отдается тушеным и вареным блюдам, жаренное лучше исключить Диетическое питание предусматривает отказ от алкогольных напитков, под запретом кремовые торты и пирожные, концентрированные бульоны, сладкие газированные напитки, острые, копченые и консервированные блюда, кофе.

    При неосложнённых формах воспаления назначают антибиотики и уросептики (антимикробный препарат, который воздействует только на мочеполовые органы). Также назначают обезболивающие препараты и спазмолитические (улучшают выход мочи из почек), лекарства, которые способствуют укреплению иммунитета.

    Препараты, которые обладают противовоспалительным действием, и противовоспалительные мочегонные и противовоспалительные травы. Следует пить много жидкости.

    Используют для лечения преимущественно такие виды антибиотиков: цефалоспорин (цефтриаксон) и фторхинолон (озерлик, офлоксин), уросептиков: нитроксолин, палин и фурадонин.

    Лечение полиневрита почек включает приём препаратов, в зависимости от природы поражающего фактора, спровоцировавшего болезнь.

  • антибиотики группы фторхинолонов («Ципрофлоксацин», «Норфлоксацин»);
  • сульфаниламиды («Уросульфан», «Бисептол»);
  • нитрофураны («Фуразолидон», «Фуразидин», торговое название «Фурагин», «Фурамаг»);
  • нитроксолин («5-НОК»).
  • Сульфаниламидные уроантисептики назначают редко, так как они вызывают кристаллурию, токсическую нефропатию. гематурию, интерцестиальный нефрит.

    Также предусматривается прием противовоспалительных и мочегонных препаратов. Не обойтись без диеты, стол № 7: уменьшенное содержание белков, соли, повышенное количество витаминов группы В.

    В сутки употреблять до 3 литров жидкости. В рационе должны присутствовать овощи и фрукты, которые обеспечат мочегонное действие (тыква, арбуз, кабачки), ягодные морсы, соки, компоты, кисели, некрепкий чай, молочные продукты, белый хлеб, разрешается употребление сахара (50?70 г в день).

    Преимущество отдается тушеным и вареным блюдам, жаренное лучше исключить Диетическое питание предусматривает отказ от алкогольных напитков, под запретом кремовые торты и пирожные, концентрированные бульоны, сладкие газированные напитки, острые, копченые и консервированные блюда, кофе.

    Как лечить полиневрит? Симптомымогут указывать на определенную причину заболевания. После ее установления назначается необходимое лечение. Оно зависит не только от причины, но и от степени нарушения чувствительности или нервного поражения.

    Если полиневрит находится в начальной стадии, то применяется медикаментозная терапия. Прописываются лекарственные препараты:

    • противовоспалительные;
    • обезболивающие;
    • витаминные (тиамина гидрохлорид);
    • для ускорения обмена веществ;
    • для стимуляции движений стоп и кистей.

    Если болезнь находится в обостренной форме, назначается УВЧ-терапия и электрофорез. Нередко при полиневрите приходится лечить заболевания ЖКТ. Симптомы, которые при этом проявляются, позволят установить точный диагноз и назначить специальную диету. Упор нужно сделать на продукты, содержащие витамин В.

    Врачи назначают лечебную физкультуру, грязевые ванны и массаж. При обострении болезни необходим покой и постельный режим. Для восполнения в организме витамина В может быть назначен тиамина гидрохлорид (в ампулах для внутримышечных инъекций, капсулах или таблетках).

    Народными способами можно лечить и такую болезнь, как полиневрит. Симптомы могут подсказать причину заболевания. Необходима консультация врача, так как изначально нужно устранить острые признаки. И народные методы – лечение вторичное.

    Рекомендуются отвары из трав, которые улучшают обмен веществ. А также специальные ванны или наложение на пораженные участки компрессов. Для них берутся ветки березы, полынь, сосновые побеги или эвкалипт. Настаиваются в пропорции 100 г/литр кипятка. Затем полученный настой выливается в воду или прикладывается к больному месту как компресс.

    Профилактические меры

  • Аккуратно обращаться с вредными веществами, чтобы не получить отравление.
  • Полностью исключить или значительно уменьшить употребление алкогольных напитков.
  • Принимать лекарства только по назначению врача.
  • Соблюдать диету богатую овощами и фруктами.
  • Стараться избегать переохлаждения.
  • При любых вирусных или бактериальных заболеваниях, немедленно начинать курс лечения, до полного выздоровления
  • Во-первых, стоит запомнить: лечение почек, любой их патологии требует терпения и методичности. Нельзя прерывать лечения, если симптомы перестали беспокоить. Это несет серьезные последствия:

    • Болезнь может обостриться снова и с более выраженными симптомами, позднее обрести хронический характер.
    • Если хронический полиневрит сопровождается инфекцией в почках, сорванная антибиотикотерапия позволит возбудителям стать резистентными к действию лекарств. Это повлечет за собой назначение более сильных препаратов.
    • В итоге можно лишиться органа.


    Профилактические меры включают диетическое питание, физиотерапию, санаторно-курортное лечение. Полиневрит, как и любую серьезную патологию, например, хронический пиелонефрит, хронический цистит и т. д. невозможно самостоятельно излечить. А главное — вовремя обращаться к специалистам, чтобы не допускать развития хронических болезней.

  • Болезнь может обостриться снова и с более выраженными симптомами, позднее обрести хронический характер.
  • Если хронический полиневрит сопровождается инфекцией в почках, сорванная антибиотикотерапия позволит возбудителям стать резистентными к действию лекарств. Это повлечет за собой назначение более сильных препаратов.
  • В итоге можно лишиться органа.
  • Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Почки
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: