Почему отказывают почки — Почки

Причины

Отказ почек – это тяжелейшая патология, характеризующаяся прекращением функционирования почечных органов.

Существует множество причин отказа почек, например, такие как:

  • Преренальными можно назвать те причины, которые влияют на кровоснабжение органа. Это может быть, например, резкое снижение давления. Виновны могут быть сахарный диабет, тромбозы и атеросклерозы.
  • У ренальной недостаточности почек причинами могут быть как отравление лекарствами или токсическими веществами или нефротропными ядами, так и другие явления и болезни. Среди них можно отметить:
  1. серьезные травмы почки;
  2. инфаркт;
  3. гломерулонефрит острый;
  4. тромбозы;
  5. нефрит интерстициальный.

Причины отказа почек у разных пациентов могут отличаться. Опираясь на них, урологи различают три различные формы почечной недостаточности.

Если функционирование почек прекращается вследствие патологических изменений в кровообращении, диагностируют преренальную разновидность патологии. Вызвать ее может сахарный диабет, атеросклероз, тромбоз.

Ренальная почечная недостаточность провоцируется при серьезных повреждениях паренхимы. Спровоцировать некроз паренхимы могут такие патологии, как пиелонефрит, нефрит.

Способы избавления от патологии острого вида

При остром приступе болезни прогноз зависит от своевременной медицинской помощи, что даст шанс выжить человеку. Пациента необходимо срочно доставить в реанимацию и провести противошоковую терапию. Она включает в себя восполнение крови посредством переливания плазмы, растворов белка, Реополиглюкина. Если нужно, назначается Фуросемид (петлевой диуретик), Дофамин – в крайнем случае.

Консервативное лечение проводят при легкой степени острой почечной недостаточности. Почему? Этого вполне достаточно, чтобы устранить почечный сбой.

Что делать? При травмах и ранах необходимо удалить все отмершие ткани, в случае гиперкалиемии отказаться от продуктов, содержащих калий. Увеличить суточное количество жидкости в сравнимости с диурезом, потерями при рвоте, диарее и 400 миллилитров.

Анаболические стероиды активно справляются с понижением скорости расщепления белка. Прием антибиотиков бывает опасным и способен усугубить ситуацию.

Поэтому их назначают с осторожностью.

При лечении недостаточности на этапе преренального прогрессирования важно устранить спровоцировавшее патологию заболевание. Увеличение жидкости запрещено при понижении силы сокращений сердца.

Если причина кроется в преграждении пути для прохождения урины, доктора проводят операцию. Когда патологию вызывает инфекция, назначают Клафарон, Фортум вместе с Метронидазолом.

Почему отказывают почки

Аминогликозиды противопоказаны. Если терапия безрезультативна, рекомендуют гемодиализ.

Полезными являются и процедуры очищения крови.

Для ренатального вида почечной недостаточности проводят комплексное лечение, в результате чего возможно полное исцеление. В комбинацию входят спазмолитики, петлевые диуретики и щелочные растворы. Усиливает действие препаратов Допамин в малых дозах. Терапевтическая процедура проводится снова до 12 раз. Скорректировать калий поможет глюкоза, инсулин. Ионообменные смолы назначаются в редких случаях.

Что провоцирует развитие патологии?

Острая почечная недостаточность имеет положительный прогноз в отличие от хронической ее формы. В большей степени от патологии страдают люди пожилого возраста. Когда отказывают почки, заболевание подразделяют на три формы:

  1. Преренальная. Самая распространенная форма, вызывается недостаточным поступлением крови в оба органа мочевыделения. Как следствие происходит накопление токсинов из-за пониженной функции фильтрации.
  2. Ренальная. Характеризуется поражением паренхимы почки.
  3. Постренальная. Проявляется преграда для прохождения выводимой почками жидкости.

Хроническая недостаточность: признаки заболевания

Симптомы

Нарушения, связанные с мочевыделительным процессом, являются отличительной особенностью отказа почек. Но существует еще несколько симптомов, позволяющих вовремя распознать заболевание.

Человека должно насторожить даже частичное прекращение выведения мочи, вызвать у него желание обратиться к врачу.

Уменьшение объема выделяемой мочи, появление отечности, особенно на лице и лодыжках, рассматриваются урологами, как симптомы развивающейся почечной недостаточности.

По этой причине может резко увеличиться без других видимых причин масса тела больного.

Если отказали внезапно почки, могут наблюдаться и симптомы в виде потери аппетита, постоянной тошноты и сопровождаемой ее рвоты.

Симптомы могут быть абсолютно разными, поскольку организм человека индивидуален и его реакция может быть отличительной от стандартной симптоматики.

Симптомы отказа почек могут проявляться в виде кожного зуда и серьезных болей в животе, появления в моче кровянистых выделений.

При отказе почек следует предпринимать решительные действия, поскольку бездействие только усложнит ситуацию, вследствие чего появятся совсем неприятные симптомы.

Наряду с сильнейшей одышкой наблюдается постоянная сонливость, но страшнее всего симптомы спутанного сознания, когда пациент перестает контролировать свои поступки.

Дополнительные симптомы в виде обмороков, коматозного состояния и спастических мышечных сокращений наблюдаются не у всех больных с отказом почек.

Болевые ощущения в костях и грудной клетке, бледность кожных покровов также предупреждают о развитии почечной недостаточности.

Они могут отличаться в зависимости от того, хроническая недостаточность или острая.

В любом случае наблюдаются признаки интоксикации и проблемы с мочеиспусканием. Отравление в любом случае может привести к инфаркту или инсульту. Почки перестают функционировать и выводить из организма токсины. Среди самых распространенных признаков и симптомов ОПН можно отметить:

  1. олигурию (количество мочеиспусканий резко снижается);
  2. кровь в моче;
  3. анурию (мочеиспускание прекращается);
  4. отеки лица и ног (иногда и рук);
  5. сильную рвоту и тошноту;
  6. зуд кожи;
  7. слабость;
  8. рост давления.

На последних стадиях по всему телу развиваются гематомы, появляется одышка, дыхание становится зловонным, человек начинает дрожать без причин. Дальше наблюдается скопление жидкости в легких. Иногда смерть наступает через 5 — 6 часов после появления первых симптомов.

В зависимости от причин и длительности признаки состояния могут различаться, но в любом случае отказ почек сопровождается частичным или полным отсутствием мочи. Вследствие накопления урины, происходит интоксикация организма, ткани органа отмирают, некроз почек приводит к полному отказу функций.

Таковы явные признаки отказа почек, а последствия: уриническяа кома или интоксикация, приводящая к инфарктам, инсультам. Поэтому крайне важно знать все симптомы отказа почек у человека, чтобы приступить к немедленному лечению, в противном случае летальный исход – горестная неизбежность.

Отказ почек сопровождается следующими ярко выраженными симптомами:

  • Резкое снижение суточного объема мочи – олиогурия.
  • Полное прекращение тока мочи – анурия;
  • Увеличение массы тела, видимая отечность лица, лодыжек, кистей рук;
  • Утрата аппетита, приступы тошноты, рвоты;
  • Состояние недомогания, сильная усталость;
  • Резкие скачки давления, часто в сторону повышения;
  • Увеличение показателя солей в моче;
  • Болевые ощущения в области поясницы;
  • Признаки отравления: зуд, лихорадочность;
  • Появление крови в моче.

Лечение

Только когда отказали полностью почки, многие пациенты начинают размышлять, что делать, как вернуть утраченное здоровье. К сожалению, в таких ситуациях консервативное лечение абсолютно бессильно.

При острой версии больному могут назначить переливание крови, а также терапию лекарствами. Основная задача состоит в восстановлении функций и остановке деструкции почек. Далее лечение делиться на несколько этапов:

  • На первом этапе терапии нужны антибиотики, снимающие воспаления.
  • На втором этапе остановка деструкции почек. Для этого нужны такие средства, как леспенефрил или Хофитол. Далее нужны будут лекарства для нормализации работы сосудов, сердца и давления.
  • Последний этап — собственно переливание крови и детоксикация.

Однако чаще всего проводится хирургическое лечение. Так, успешной может быть операция по пересадке почки.

Нередко проводится и такая процедура, как подключение к искусственной почке. По другому она называется гемодиализом. В этом случае вживается в тело трубка, и именно через нее выводятся все токсические вещества.

Обычно используют такие средства:

  1. чаи из пырея, березовых почек и листьев, спорыша;
  2. сок березовый и тыквенный;
  3. зелёный чай.

Во время лечения обязательна диета: минимум белков, супы, вареные и тушеные овощи.

Что такое отказ почек, симптомы и лечение вы можете посмотреть в этом видеоролике.

В случае, когда отказали почки, и сколько осталось жить, человек не знает, необходимо проконсультироваться с врачом. При таком развитии событий остается надеяться только на медицину и опытных специалистов. При своевременном лечении люди с подобной патологией живут долгое время.

Важно понять причину болезни и излечить сопутствующее заболевание. При нарушении оттока мочи потребуется хирургическое вмешательство. Нередко применяют антибактериальные препараты с учетом нефротоксического действия. В случае развития гломерулонефрита назначают цитостатики и кортикостероиды.

Насторожиться стоит при олигурических симптомах. Они способны сигнализировать о возможном развитии осложнений острой формы заболевания: воспаление мочевыводящих органов, сепсис, что грозит больным летальным исходом. А также возможны стоматиты, пневмония, воспаления околоушных лимфатических узлов.

В связи с тем, что отказ почечных органов сопровождается весьма опасными последствиями, больному важно вовремя совершить визит к врачу, рассказать все свои жалобы.

Лечение обязательно проводится только врачом, ни в коем случае не допускается самолечение.

Уролог направляет пациента на диагностическое обследование, позволяющее сориентироваться, какая разновидность почечной недостаточности имеется у пациента, а также, насколько сильно пострадали почки.

Если диагностируется острая форма отказа почечных органов, то при грамотном, успешном лечении функции почек полностью восстанавливаются.

Если же уже наблюдается хроническая почечная недостаточность, то процесс лечения будет достаточно продолжительным.

Если все рекомендации врачей безукоризненно выполняются, больной может надеяться на то, что функционирование почек будет тоже восстановлено.

В противном случае, хроническая форма патологии будет сопровождать больного всю жизнь, чередуясь активными и пассивными стадиями проявления.

Если патология диагностирована на самой начальной стадии, есть шанс выжить и поддержать собственную почку в нормальном рабочем состоянии. Острая и хроническая формы излечиваются полностью! При острой недостаточности начинается переливание крови, назначается медикаментозная терапия. Цель – купировать разрушительный процесс и восстановить нормальный функционал органов.

При ХПН лечение проводится в несколько этапов:

  1. Антибиотики для остановки воспалительных процессов. Допускаются не только медикаменты, но и травяные чаи, настои;
  2. Прием Хофитола, другого препарата для купирования разрушения почек;
  3. Назначение препаратов для поддержания и восстановления нормального давления, облегчения работы всех органов, поврежденных токсинами;
  4. Переливание крови позволит полностью очистить организм от продуктов распада.

После чего пациента оставляют под наблюдением и по мере выздоровления назначают дополнительные терапевтические методики лечения. Необходимо поддержание диеты, питьевого режима, отказ от всех вредных привычек и нормализация образа жизни.

Один из вариантов – пересадка донорского органа, но есть риск отторжения почки. Кроме того, очередь на получение органа достаточно большая и, так или иначе, пациенту придется некоторое время справляться собственными силами и методами консервативного лечения.

В частности, это гемодиализ – аппарат искусственной почки, очищающий кровь от токсинов и продуктов распада. Сегодня есть как стационарные, так и компактные аппараты индивидуального пользования, поэтому недостаточность – это не приговор, а болезнь, с которой можно жить и нужно бороться.

Последствия

Среди осложнений стоит отметить несколько проблем:

  • Очень часто отказ почек сопровождается некрозом коркового вещества этого органа. Это явление сопровождаться может пиелонефритом.
  • При ХПН развиваются и более серьезные осложнения. Так, после накопления уремических токсинов наблюдаются проблемы с ЦНС: развиваются судороги и судорожные состояния, тремор, ослабляется мыслительная функция.
  • Также наблюдается анемия и проблемы с иммунитетом. Также может развиться гипертензия и истончение костей, нарушается метаболизм, пропадает аппетит. Отказ почек может привести за собой паралич и проблемы с дыханием.

Длительное нарушение кровообращения в органе, отечность из-за застоя крови в легких, инфекционные заболевания – все это факторы появления некроза коркового вещества, вызывающего отказы почек причины при этом самые разные, однако результат всегда один – отсутствие лечения приводит к смерти пациента:

  • Снижение выработки эритропоэтина – это анемия;
  • Изменение состава крови приводит к утрате некоторых функций лейкоцитов, что повышает риск заболевания пациента любыми инфекциями, при этом количество здоровых лейкоцитов в крови постепенно снижается;
  • Сердечнососудистая система работает на износ, часто появляется гипертензия, усугубляющая ХПН и провоцирующая инфаркты, инсульты;
  • Проблемы с ЖКТ выражаются во внутренних кровотечениях, из-за чего у людей появляются гематомы.

Все патологии смертельно опасны, а их сочетание не оставляет пациенту ни единого шанса на выживание, если нет врачебной помощи.

Токсины – вредители почек

При отравлении органа токсинами может произойти развитие его недостаточности. На гемодиализе от нефротоксинов страдает каждый пятый пациент. В современной медицине отмечено множество случаев болезни органов мочевыделения от опасных для них веществ. Это Хинин, аминогликозидовые антибактериальные препараты, фторсодержащие средства от боли и прочие.

Интоксикация организма, выражающаяся почечной недостаточностью, происходит и продуктами собственного производства. Это гемоглобин и миоглобин, выходящие из клеток крови и мышц. Связывают явление с расщеплением ткани мышцы вследствие травмы, или нефрологической болезнью с судорогами.

Приколы - картинки, видео приколы, смешные истории и анекдоты

Если почки отказали у ребенка или взрослого, причину ищут и в действии внешних токсинов. К ним относят алкоголь, наркотики, фосфор, соль тяжелого металла, а также производные хлора и брома, ацетилсалициловую кислоту, седативные вещества и другие. Совсем недавно выяснилось вредное влияние на мочевыделительную систему статинов и прочих лекарств, с помощью которых понижают холестерин в крови.

Прогноз

Будет ли страдать человек симптомами отказа почек в будущем на фоне почечной недостаточности определенно сразу сказать нельзя. Все будет зависеть от того как скоро больной сам решиться начать лечение. И много ли времени пройдет с момента первых признаков нарушения работы почечно – лоханочной системы после обращения к врачу.

Когда также не исключение на фоне отказа работы почек появлению таких недомоганий, как инфаркт миокарда или иных сердечных заболеваний, сахарного диабета, в том числе это и различные поражения сосудистой системы. Иногда последствия отказа почки могут быть таковыми, что человек в результате умирает на фоне другого заболевания, развившегося в результате недомогания.

Однако развития последствий почечной недостаточности можно приостановить, если, к примеру, больной вовремя пришел в больницу и ему была назначена процедура гемодиализа — искусственного очищения крови. То как при запоздалом лечении подобный курс не сможет человеку помочь.

Когда даже при своевременном лечении с помощью гемодиализа врачи не могут установить окончательный прогноз срока выздоровления пострадавшего.


Но как бы то ни было, гемодиализ все же позволяет удлинить жизнь человека еще на несколько лет. Именно поэтому если больной помимо, этого также соглашается на пересадку органа, то тем самым прогноз его жизни улучшается, а риск его смерти резко снижается.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Почки
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: