Синусы обеих почек — Все про почки

Механизм образования

Причины

Кистозные образования поражающие область сосудистых ворот почек могут развиваться по нескольким причинам, иметь врожденную или приобретенную этиологию. Причины развития синусовых кист левой почки или правой чаще всего скрываются во внутренних нарушениях мочеполовой системы.

Если рассматривать врожденную аномалию, спровоцировать ее развитие может нездоровый образ жизни матери, генетические факторы. Приобретенные образования могут развиваться в результате нескольких причин и предрасполагающих факторов, среди которых:

  • Ушибы поясницы.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Пиелонефрит хронического течения.
  • Простатит у мужчин.
  • Рецидивирующий цистит у женщин.
  • Регулярные стрессы, депрессии.
  • Возраст после 50-ти лет.
  • Хроническая гипертоническая болезнь.
  • Внутренние инфекции.
  • Длительный прием гормональных препаратов.
  • Злоупотребление алкоголем, курение.

В некоторых случаях определить этиологию образований не получается, особенно когда в анамнезе человека присутствуют хронические заболевания.

При диффузных изменениях в паренхиме

Паренхима почек имеет свою функциональную нагрузку, так как способствует очищению почек от токсинов и ненужных солей и их выведению из организма. Также паренхима участвует в нормализации водно-солевого баланса и принимает участие в обмене веществ в организме.

  • тяжелых врожденных аномалий;
  • инфекционных заболеваний;
  • избыточного веса;
  • сахарного диабета;
  • пиелонефрита;
  • гломерулонефрита;
  • нефроптоза;
  • травматического повреждения.
  • Далеко не всегда причины развития патологии строения паренхимы являются следствием нарушения влияния различных неблагоприятных факторов. В некоторых случаях подобные отклонения от нормы структуры тканей наблюдаются на фоне общего процесса старения.

    Отклонения в структуре почек наблюдаются более чем у 70% людей старше 60 лет. Дело в том, что в этом возрасте происходит физиологическое снижение толщины оболочек, что и приводит к появлению характерной картины при проведении УЗИ.

    Нередко диффузные изменения паренхимы развиваются во время обострения патологий почек. Заболевания других органов и систем также провоцируют негативные изменения.

  • сахарный диабет;
  • гипертиреоз;
  • формирование кальцификатов в почечной ткани;
  • воспаление узелков паренхимы и канальцев;
  • жировые отложения, скопления вредного холестерина мешают оттоку мочи по синусам;
  • начальная стадия мочекаменной болезни ;
  • болезни сосудов увеличивают эхогенность паренхимы;
  • врождённые патологии сосудов, других отделов естественного фильтра провоцируют гиперплазию паренхимы в одной из почек;
  • воспаление жировой ткани – ещё одна причина гиперэхогенности паренхимы.
  • Виды и классификация

    Прежде чем начинать лечение кисты почки, следует ее серьезно исследовать. Для этого проводят клинические анализы, рентгенографию или контрастный рентген.

    Отличные результаты дает ультразвуковое обследование, компьютерная томография, МРТ и другие нехирургические методики. После этого специалист в области почечной патологии – уролог – назначает курс терапии.

    Лечение синусной кисты может быть консервативным или оперативным – это зависит от того, какой тип функциональных и физиологических нарушений выявлен. Наилучшим образом излечиваются приобретенные кисты.

    Общеклиническое нарушение благодаря современным медикаментозным способам быстро и достаточно эффективно лечится в условиях стационара при строгом постельном режиме. Именно состояние покоя и минимизация физических нагрузок в значительной мере определяют успех.

    Лечение этой стадии развития кисты обычно симптоматическое: назначаются препараты, снимающие болевой синдром, снижающие уровень артериального давления, широкий спектр средств, уничтожающих инфекцию, и лекарства, способные нормализовать водно-солевой баланс организма, в обязательном порядке прописываются постельный режим, диета с минимальным содержанием солей и общеукрепляющая терапия.

    Диффузные изменения в почечной паренхиме, ЧЛС или синусе с увеличением и утолщением органа по всему объему часто провоцирует прогрессирующая мочекаменная патология, сосудистая деструкция, воспаление жировой «подушки».

    Почечная диффузность дает подозрение на наличие жидкости в лоханке, ранний абсцесс, нарушение обменных процессов и обратной всасываемости с участием натрия, структурное изменения в почечной вене, подозрения на тромбоз, варикозное расширение или камнеобразование. По степени и характеру поражения тканей различают несколько разновидностей почечных диффузных изменений:

    • увеличение органа в размере, провоцируемое воспалением;
    • уменьшение объема, вызванное хронической патологией;
    • утолщение почечной паренхимы;
    • вариабельность величины, ухудшение структуры синуса: равномерное, очаговое.

    В зависимости от визуализации на мониторе при УЗИ, диффузные изменения могут быть:

    • четкими и нечеткими;
    • слабыми или умеренными;
    • выраженными.

    Обнаружение диффузных изменений нельзя считать диагнозом, поскольку любые структурные отклонения в тканях органа являются лишь свидетельством влияния неких патологических процессов, в результате которых, происходит нарушение работы почек.

  • синусов;
  • ассиметрия контуров почки;
  • нарушения в структуре синусов;
  • уплотнения в структуре почечной вены.
  • увеличение органа в размере, провоцируемое воспалением;
  • уменьшение объема, вызванное хронической патологией;
  • утолщение почечной паренхимы;
  • вариабельность величины, ухудшение структуры синуса: равномерное, очаговое.
  • УЗ-признаки диффузности

    Оценить состояние и строение ЧЛС почек медикам помогают следующие диагностические процедуры:

    • ультразвуковое обследование;
    • магнитно-резонансная томография;
    • компьютерное сканирование.

    Наиболее востребованным считается ультразвук ввиду доступности, отсутствия сложных подготовительных процедур, информативности при низкой цене. Эхо-признаками наличия диффузно-деструктивного поражения ЧЛС или синусов являются:

    • утолщение в виде затемнения почечной ткани;
    • подача эхо-сигнала от почечных синусов;
    • ослабление эхогенности;
    • неясные очертания паренхиматозной ткани;
    • истончение синуса;
    • выявление признаков наличия жидкости в лоханке;
    • усиление насыщенности почечных тканей сосудами;
    • проблемы с кровоснабжением органа;
    • затемнение в почечной вене, что характерно для тромбоза;
    • проблемность определения эхо-структур;
    • обратный кровоток в почечных артериях;
    • невозможность определения почечных вен.

    При диффузных изменениях утолщаются стенки паренхимы, увеличиваются синусы почек, органы отличаются по размерам друг от друга. На ранних стадиях негативных изменений признаки слабо-выражены, по мере развития патологического процесса появляются симптомы, на которые нужно обязательно обратить внимание.

  • отёчность тканей на фоне повышения внутрикапиллярного давления;
  • болевые ощущения во время мочеиспускания;
  • нарушение частоты и объёмы выведенной жидкости при сохранении привычного питьевого режима;
  • дискомфорт в области поясницы, в большинстве случаев, двухсторонний. Болевой синдром развивается при растяжении почечной капсулы;
  • в синусах и паренхиме медики выявляют кисты, увеличивается размер бобовидных органов;
  • при росте кисты нарушается кровоснабжение тканей, развивается опасное состояние – почечная недостаточность .
  • Важно! Одни признаки хорошо заметны, другие медики выявляют только при проведении УЗИ либо направляют пациента на дополнительное обследование при ухудшении анализов мочи. Ежегодные профилактические осмотры снижают риск запущенных почечных патологий.

  • плохая визуализация почечных вен;
  • пониженная эхогенность;
  • жидкость в почечной лоханке;
  • опухолевый тромбоз;
  • паренхима имеет нечёткие очертания;
  • снижение толщины синуса;
  • утолщение паренхимы;
  • венозный тромбоз;
  • эхо-сигнал из зоны синусов почек;
  • обратное кровообращение в почечных артериях.
  • ультразвуковое обследование;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерное сканирование.
  • утолщение в виде затемнения почечной ткани;
  • подача эхо-сигнала от почечных синусов;
  • ослабление эхогенности;
  • неясные очертания паренхиматозной ткани;
  • истончение синуса;
  • выявление признаков наличия жидкости в лоханке;
  • усиление насыщенности почечных тканей сосудами;
  • проблемы с кровоснабжением органа;
  • затемнение в почечной вене, что характерно для тромбоза;
  • проблемность определения эхо-структур;
  • обратный кровоток в почечных артериях;
  • невозможность определения почечных вен.
  • Причины и симптомы

    Достаточно редко возможно определить наличие кисты в почке на первых стадиях развития, а в частности после рождения малыша. Это обусловлено отсутствием ярких признаков. Кроме того, имея не большие размеры, кистозное синусное образование не будет замечено ни у детей ни в более старшем возрасте. Обнаружение происходит при проведении диагностики насчет иных патологий организма.

    Но в процессе развития, кистозное образование увеличивается в размерах, и начинает передавливать артерии и вены, в следствии чего происходит закупорка мочевыводящих протоков.

    Термин «диффузное изменение почек» является достаточно расплывчатым, так как под ним нередко подразумевается увеличение органа в размерах или уменьшение. Кроме того, под этим термином могут скрываться выявленные на УЗИ полости, которые могут быть заполненными экссудатом или гнойным содержимым, формирующим абсцесс.

    Почечный синус

    В некоторых случаях термин «диффузные изменения почки» используется при наличии патологических отклонений в строении почечных вен, а кроме того, при подозрении на тромбоз. Появление нарушений структуры тканей в зависимости от их особенностей может указывать на наличие воспалительного или дегенеративного процесса, а иногда и на наличие песка и камней.

    Симптоматические проявления диффузных изменений паренхимы почек во многом зависят от особенностей подобного патологического состояния и причин, его вызвавших.

  • примеси крови в моче;
  • боли при мочеиспускании;
  • боли в пояснице;
  • дискомфорт в животе;
  • нарушение мочеиспускания;
  • тошнота и квота;
  • повышение АД.
  • При проведении УЗИ диффузные изменения проявляются асимметрией расположения, неравномерностью толщины, деформациями мозгового участка, неровными контурами органа и другими отклонениями структуры. Выявление этих особенностей структуры почек в некоторых случаях позволяет определить возможную причину их появления и назначить адекватное лечение.

    Диагностика

    Так как заболевание долгое время себя не проявляет, а его симптомы неспецифичны, его диагностика затруднена. Стандартными методами обследования синусовой кисты являются:

    1. Сбор жалоб и анамнеза: расскажите врачу, что вас беспокоит, как долго, принимали ли вы какое-нибудь лечение по этому поводу.
    2. Общий анализ мочи – возможна гематурия – появление эритроцитов в моче.
    3. УЗИ остается основным методом диагностики кисты почки. Он позволяет оценить ее размеры, локализацию – справа или слева, наличие или отсутствие жидкости в полости.
    4. КТ и МРТ – современные лучевые методы исследования, которые используются при недостаточной информативности УЗИ. С помощью них можно получить трехмерное послойное изображение почек.

    Зачастую человек случайно узнает, что у него киста почки. А происходит это при обращении пациента к доктору по другому поводу.

    И только после УЗИ констатируется наличие кисты или мультикистоза. Итак, первый и основной метод диагностирования данного недуга — УЗИ.

    С помощью него можно определить кистозные образования диаметром не менее 3 миллиметров. Более точным методом диагностирования является магнитно-резонансная томография.

    Она видит синусные кисты больше 1 миллиметра. Также используют рентгенографию в форме урографии почек и компьютерную томографию.

    Еще уролог назначает комплекс клинических анализов. Во-первых, неизменным является анализ крови.

    С помощью него определяют скорость оседания эритроцитов, уровень креатинина. Во-вторых, с помощью исследования мочи определяют белок.

    Статистика утверждает, что киста правой почки чаще беспокоит, нежели левой. При диагностировании этого заболевания следует исключить онкологию, мочекаменные болезни.

    У худощавых больных киста может быть диагностирована даже при осмотре доктором: при прощупывании района почек опухлость может свидетельствовать о кисте.

  • четкие;
  • умеренные;
  • слабые;
  • Диффузные изменения в ЧЛС, вызванные деформацией лоханок или синусов почек образовавшимися конкрементами, на мониторе аппарата УЗИ будут выглядеть как гиперэхогенные участки. Ткани, имеющие низкую плотность, на УЗ-мониторе отразятся как более темные участки называемые гипоэхогенные. Жидкость, находящаяся в структуре органа, например, киста, характеризуется как анаэхогенное образование.

  • гиперэхогенные зоны в ЧЛС;
  • затемнения в контурах почечных артерий
  • деформации контуров лоханок и почечной капсулы.
  • С помощью УЗИ можно исследовать функциональное состояние почек у плода на последних сроках беременности

  • кистозные образования в полости лоханки или чашечек;
  • опухолевые образования.
  • Поражение синусов почек часто сопровождается болями в сердце и повышением артериального давления

    Большое значение в развитии структурных нарушений синусов почек имеют воспалительные и склеротические процессы, вызывающие отечность (в случае воспаления) или атрофию (в случае атеросклеротических изменений) в сосудистой поверхности синуса. Часто, неполноценно проведенное лечение воспалительного заболевания приводит к развитию атрофических процессов.

  • паренхиматозная киста;
  • пиелонефрит;
  • туберкулез.
  • Методы лечения

    При отсутствии симптомов патологии и небольших размерах кисты (до 5 см) лечение не проводится. Тем не менее, пациенту рекомендовано проходить ежегодное УЗ-обследование почек с целью оценки динамики состояния.

    Для профилактики роста кисты важно соблюдать следующие правила:

    • ограничить соль в рационе до 2-2,5 г/сут.;
    • пить больше жидкости – 1,5-2 литра в день;
    • отказаться от острой, жареной, маринованной пищи, крепкого кофе и чая;
    • в случае присоединения инфекции немедленно обратиться к врачу для назначения антибиотиков;
    • одеваться по погоде, держать поясницу в тепле;
    • отказаться от курения и употребления алкоголя.

    При ярком клиническом течении заболевания основными задачами терапии становится:

    1. Устранение симптомов.
    2. Борьба с инфекцией и воспалением.
    3. Нормализация артериального давления.
    4. Восстановление оттока мочи.

    Для этого в стандартный план лечения включается назначение антибиотиков, противовоспалительных средств, уросептиков.

    Больным с развившимися осложнениями рекомендовано хирургическое удаление образования. Показаниями для проведения операции являются:

    • гнойное воспаление кисты;
    • стойкая, не поддающаяся фармакологической коррекции гипертензия;
    • разрыв кисты;
    • острая задержка мочи;
    • резкое увеличение размеров кисты, признаки атрофии почки;
    • подозрение на злокачественный характер образования.

    Если обнаружены синусные кисты почек менее 5 см в диаметре, а также при отсутствии каких-либо симптомов, лечение не назначают. Прямой рекомендацией является обследования один раз в пол года, для мониторинга развития синусной кисты.

    В противном случае, назначают следующие методы терапии:

    • устранение боли и воспаления;
    • нормализация кровяного давления;
    • восстановление оттока урины;
    • антибиотикотерапия, для устранения развития патологических микроорганизмов.

    Если присутствует острое состояние, получаемое в следствии развития данного недуга, необходимо применение оперативного вмешательства. Существуют некоторые виды показаний:

    • разрыв или надрыв синусной кисты;
    • проблемы с выведением урины;
    • рост новообразование, не поддающийся контролю;
    • стойкое повышение артериального давления;
    • уплотнение паренхиматозной стенки кисты;
    • подозрение на злокачественное течение недуга;
    • кровоизлияния в полость кистозного образования.

    Существует несколько методик проведения оперативного вмешательства для устранения такого заболевания как синусовые кисты почек. В век развития технологий, в медицинской практике набирает больших оборотов произведение оперативного вмешательства методом лапароскопии. Это наименее травматичный вид вмешательства, позволяющий сузить возможность появления послеоперационных осложнений.

    Так же применяют чрезкожное удаление жидкости из кисты и дальнейшее введение склерозирующей жидкости, которая приводит к склеиванию стенок кистозного образования.

    Так же существует эндоскопическая резекция части почечной ткани вместе с образовавшейся на ней кистой.

    Ввиду того что диффузное изменение в почках не относится к отдельному диагнозу, а говорит о развитие разного вида патологий, единой схемы лечения состояния нет. Поэтому на основании результатов дальнейших исследований ставится окончательный диагноз с определением стадии и формы патологичного процесса для определения терапевтической тактики.

    Следовательно, главная цель любой лечебной схемы — устранение причин, вызвавших диффузные изменения в паренхиме или синусах почек.

    Терапия

    Осложнения

    Нарушение назначений лечащего врача или недостаточное внимание к собственному организму и его состоянию при данном заболевании может привести к опасным последствиям: почечной недостаточности, ведущей к осложнению общего состояния организма, и пиелонефриту – гнойному воспалению в почечных лоханках, сложному для лечения.

    Большую угрозу для здоровья представляет нагноение полости кисты и ее возможный разрыв, при котором неизбежно оперативное вмешательство.

    Чтобы избежать появления синусной кисты почек, не нужно много усилий, времени и средств. Главный принцип профилактики – правильный и полноценный рацион, употребление натуральных продуктов питания и здоровый образ жизни: ограничение употребления поваренной соли, шоколада, кофе, алкоголя, отказ от курения, что особенно важно после 40–50 лет.

    Кроме того, в любом возрасте следует прислушиваться к собственному организму и обращаться к специалисту при болях в области поясницы, нарушениях мочеиспускания. Это позволит начать лечение на ранних стадиях заболевания и исключит хронические последствия и осложнения.

    Нужно помнить, что даже при самых незначительных, на первый взгляд, проявлениях, категорически не допускается самолечение.

    Синусная киста левой почки, также как и правой редко вызывает осложнение, но в редких случаях при ее патологическом разрастании, отсутствии правильного лечения может привести к развитию почечной недостаточности.

    При стремительном росте образования, инфекциях мочеполовой системы есть риск развития гнойного процесса внутри образования, что может послужить разрывом кисты. К осложнениям патологии относят развитие гидронефрозу почке, которая перестает выполнять свои функции.

    При врожденной патологии всегда есть риск развития многокамерных интрасинусных кист, которые способны существенно нарушать работу почек. Такая патология всегда требует хирургического лечения.

    Синусовые кисты в почке — тяжелое заболевание. Оно влечет за собой массу осложнений.

    В первую очередь несвоевременная или неквалифицированная терапия может привести осложненному пиелонефриту или к почечной недостаточности. Если образование большого размера, есть риск его нагноения или же разрыва.

    Стремительное увеличение способствует теснению почки, что в определенный момент может нарушить функции самой почки. Возможна интоксикация организма в том случае, если в кисту попадают бактерии и она наполняется гноем.

    Тогда нужно быстрое оперативное вмешательство. Но даже самый опытный доктор не застрахован от травм при проведении операции.

    Методы профилактики

    Соблюдая некоторые рекомендации, возможно избежать появления синусной кисты на почке. Если же образование уже обнаружено, можно предотвратить дальнейшее ее разрастание:

    • Правильное питание — включает в себя соблюдение определенной диеты, исключающей большое количество соли. Необходимо пить больше жидкости, а также не менее 1,5 литра чистой не газированной минеральной воды. Кроме того диетическое питание подразумевает исключение жареной пищи, острой и маринованной.
    • При развитии инфекционного процесса необходимо своевременно обратиться к специалистам и пройти соответствующее лечение.
    • Не допускать переохлаждений и держать область поясницы в тепле.

    Снизить риск развития кисты синуса помогут некоторые рекомендации, которых должен придерживаться каждый человек в независимости от пола, возраста.

    1. Сбалансированное и витаминизированное питание.
    2. Достаточное употребление жидкости.
    3. Отказ от алкоголя и курения.
    4. Уменьшить употребление соли, жирных и острых продуктов питания.
    5. Исключать переохлаждение организма.

    Важным правилом профилактики считается своевременное обращение к врачу при первых нарушениях в работе мочевыделительной системы. Чем раньше человек обратится к врачу, пройдет необходимые методы исследования, тем меньший риск развития не только этих патологий, но и многих других заболеваний.

    Для профилактики следует соблюдать диету. Для предотвращения осложнений в будущем нужно:

    • Уменьшить потребление соли или в идеале совсем исключить.
    • Ограничить потребление жидкости до 1−1,5 литров в сутки (вместе с супами и другой жидкой пищей). Особенно на этот совет стоит обратить внимание тем, кто имеет отечности, отдышку, повышенное артериальное давление.
    • Исключить жирную пищу и соления, консервы, колбасные изделия, копчености, майонез.
    • Заменить чай и кофе на компоты, свежие соки и чистую воду, — ограничить себя в сладком, особенно в шоколаде.
    • Меньше белковой пищи. Белок хоть и полезен, но только не в этом случае. Ограничить стоит потребление молокопродуктов, мяса, птицы, рыбы, бобовых. Вместо этого, кушать каши (рисовую, гречневую, перловую, кукурузную), морскую капусту.
    • Отказаться от следующих даров моря: креветки, рыба морская, крабы и крабовое мясо, кальмары.
    • Отказаться от алкоголя и курения.
    • Дополнительно принимать комплекс витаминов.


    Немаловажно постоянно наблюдаться у доктора с посещением 1−2 раза в год, особенно людям старше 45−50 лет, ведь они находятся в зоне риска. Не нужно заниматься самолечением. Народные методы обязательно должны согласовываться с лечащим врачом. И помните: только диета не вылечит вас от этого недуга. При ухудшении самочувствия — немедленно к доктору.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Почки
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: