Почечная колика симптомы у мужчин лечение — Почки

Причины заболевания

Одной из основных причин, вызывающих почечную колику, является мочекаменная болезнь (почти 90% случаев). Что она из себя представляет? Это патологический процесс верхних мочевыводящих путей, который носит хронический характер и сопровождается образованием конкрементов.

На сегодняшний день механизм и причины развития мочекаменной болезни ещё не полностью изучены. Считается, что этот недуг представляет собой полиэтиологическую патологию, то есть заболевание, развитие которого спровоцировано различными причинами.

Довольно продолжительное время существовала теория, основанная на географических принципах. Действительно, МКБ практически не встречается в Исландии, Многих районах Японии, и ЮАР. Однако, заболевание имеет широкое распространение в Бразилии, восточных районах Соединённых Штатов, Югославии, Австралии, Турции, Греции, Нидерландах, Средней Азии, на Крайнем Севере, Урале и в Поволжье.

Проанализировав показатели наибольшего распространения патологии в зависимости от места проживания, специалисты пришли к выводу, что патология чаще всего поражает жителей регионов, где наблюдается недостаток или, наоборот, избыток витамина D.

Помимо этого, развитию недуга способствует региональный (эндемический) недостаток некоторых элементов в воде и пище, таких как кремний и молибден.

Конкременты классифицируются на инфекционные (сформированные в результате инфекции) и неинфекционные. Камни — следствие генетических нарушений, приема некоторых медпрепаратов.

К неинфекционным конкрементам относят: оксалаты кальция, фосфаты кальция, мочевую кислоту. Инфекционными конкрементами считаются: фосфат магния и аммония, урат аммония, апатиты.

Причинами генетических нарушений могут являться цистин (серосодержащая аминокислота), ксантин (пуриновое основание, входящее в состав нуклеиновых кислот, имеющее отношение к обменным процессам), 2,8-дигидроксиаденин (дефицит аденин фосфорибозилтрансферазы — расстройство обмена пуринов).

Лечение почечной колики у мужчин

В деле лечения почечной колики у мужчин важно решить две основные задачи: устранить препятствия для прохождения мочи и купировать интенсивную боль.

• Препараты группы спазмолитиков: Но-шпа, Диклофенак и т.д. В их помощью удается снять спазм и облегчить состояние пациентов.

• Анальгетики. Назначаются для непосредственного купирования болевого синдрома.

• Диуретические препараты. Назначаются с большой осторожностью. Если наблюдается обструкция мочевыводящих путей камнем большого размера, это чревато их разрывом. Назначаются для самостоятельного отхождения камней маленького размера.

• Препараты, призванные уменьшить размер камня назначаются также для помощи естественному отхождению образования.

Если помочь одними лекарствами нельзя прибегают к дроблению камня ультразвуком. Но и это не всегда возможно. Если камень слишком крупный, либо с шипами, не обойтись без прямого хирургического вмешательства.

Специфической профилактики почечной колики у мужчин, также как и у женщин не существует. Однако придерживаясь рекомендаций можно свести риск почечной колики почти к нулю.

• Рекомендуется избегать перегрева.

• Не стоит злоупотреблять продуктами, богатыми солью. Соли имеют свойство откладываться в почках, а затем превращаться в камни.

• Каждый день нужно выпивать не менее 2-х литров воды.

• Рекомендуется посещать туалет не реже одного раза каждые два-три часа. Застой мочи – одна из причин почечной колики.

• Также нельзя переохлаждаться.

• Рекомендуется диета с низким содержанием жира и солей.

• Сдача анализов. Мужчина должен сдать анализ мочи. В ней исследуется количество соли, эпителия, эритроцитов, белка, лейкоцитов, также обращается внимание, есть ли кровяные сгустки.
• Прохождение рентгенографии. Детально исследуется брюшная полость. С помощью метода можно своевременно выявить почечное поражение, кишечный пневматоз.
• Урография дает возможность узнать об изменениях контуров чашечек и лоханки, а также, насколько смещены почки.
• Хромоцистоскопияпомогает выявить кровоизлияние, повышенную отечность.
• УЗИ почек и мочевой системы.
• Компьютерная томография.

Для облегчения состояния больного необходимо:

• Купировать боль. Можно сделать себе горячую ванну и посидеть в ней около 15 минут. Также вам поможет горячая грелка. Лечащий врач может назначить вам спазмолитики, анальгетики – Баралгин, Промедол, Платифиллин, Но-шпу, Атропин.
• Иглорефлексотерапия используется при острой почечной колике.
• Новокаиновая блокада поможет снять приступ.
• Электропунктура является эффективным методом лечения при обострении заболевания.
• Физиотерапевтические процедуры – диадинамотерапия, УЗ-терапия, вибрационная терапия.

Помните, если у мужчины пиелонефрит, тепловые процедуры для него запрещены. В других случаях при почечной колике больному можно оказать такую первую помощь:

• Приложить к пояснице горячую грелку.
• Сделать для мужчины ванну.
• Дать анальгетик, а также под язык полтаблетки Нитроглицерина.

Кроме основного курса лечения, больной должен позаботиться о сбалансированном питании. Необходимо отказаться от таких продуктов питания:

• Желе, заливного, соленой рыбы, мозгов, печени, почек.
• Соусов и разных бульонов.
• Копченостей, икры, консервов, соленого.
• Ревеня, шпината, грибов, щавеля.
• Бобов.
• Горчицы, перца, хрена.
• Какао, крепкого кофе, шоколада.

Как можно меньше употребляйте томаты, морковь, свеклу, лук, варенье, ягоды, инжир, конфеты, разные кондитерские изделия.

Мужчинам рекомендуется ввести в свое питание:

• Лепешки из зерен перца. Необходимо взять 70 зернышек, растолочь их и употреблять по лепешке в день.
• Растительное средство с медом. Взять семена сафлоры, дыни, шафрана по 4 грамма и добавить 9 грамм вишневых толченых ягод. Все смешать с медом и употреблять по 12 грамм в день.
• Целебный настой. Для рецепта вам понадобится столовая ложка листьев мяты, мелиссы и столько же аптечной ромашки. Залить стаканом воды. Пить по 250 мл в день.

Таким образом, почечная колика у мужчин имеет свои особенности. Не стоит думать, что заболевание пройдет само. Первым делом выясните причину появления неприятных симптомов, затем пройдите, рекомендованный вашим лечащим врачом, курс терапии.

Болевой синдром урологической направленности усиленной характеристики и динамического развития имеет общее название почечной колики симптомы у мужчин, однако, имеют свои особенности. Приступы спазма появляются по причинам затрудненного отведения мочи из организма.

Наступление спазма невозможно предугадать и предупредить, но иногда колика спровоцирована обильным питьем. Резкая, интенсивная боль распространяется по пояснице, локализуясь в одной стороне или затрагивая обе, почки, пах живот и бедро.

Дополнительные признаки почечной патологии

Самый главный симптом – резкая и сильная боль

Самый главный симптом – резкая и сильная боль, однако без дополнительных признаков, клиническая картина будет неявной. Сопутствующие симптомы спазма:

• тошнота, рвотные позывы;
• скачки температуры тела, АД;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• вздутие живота, диарея;
• слабость, потливость.

Важно! Почечная колика у мужчин редко обходится без присутствия в моче гноя, слизи, крови. Наряду с болью, этот симптом является показательным для патологии и обозначает, что в организме происходят воспалительные процессы

Одной из самых болезненных и опасных патологий считается почечная колика: симптомы у мужчин могут проявляться в виде сильной спазмоподобной боли, которая отдается в правый или левый нижний отдел спины.

Боль в пояснице, которая появляется из-за спазма гладких мышц мочевого тракта, называется почечной коликой. Часто у мужчин приступ колики случается из-за того, что слизистая оболочка мочевыделительного тракта страдает от влияния большого количества мочи, содержащей острые камни или песок.

Они травмируют гладкую мускулатуру и вызывают боль. Давайте подробнее рассмотрим основные симптомы почечной колики, как проводится доврачебная помощь и каким образом осуществляется дальнейшее лечение заболевания.

А также, какая должна соблюдаться диета для быстрого выздоровления.

Причины приступов

2 Симптоматика болезни

Диагностика заболевания включает в себя сбор анамнеза, выявление онкологических, инфекционных и наследственных патологий. Также проводятся лабораторные исследования мочи на предмет обнаружения пиелонефрита, гломерулонефрита или мочекаменной болезни и диагностические мероприятия, заключающиеся в обследовании пациента на наличие отёков и болезненных ощущений при мочеиспускании, изменении цвета мочи и других характерных симптомов почечных патологий.

Ультразвуковое исследование также считается достаточно информативным методом диагностирования опухолей, отёков, смещений, мочекаменной болезни или врождённых аномалий почек. При необходимости проводится рентгенологическая экскреторная урография, позволяющая определить симптомы мочекаменной болезни.

Метод рентгенологического исследования не применяется в отношении беременных женщин и детей. Обусловлено это высокой чувствительностью таких пациентов к ионизирующему излучению.

Симптомы

Синдром дисфункции почек может сопровождаться следующими симптомами:

• острым болевым приступом в поясничном отделе с одной или обеих сторон;
• наличием крови, песочной взвеси в моче;
• частым мочеиспусканием, болями при опорожнении мочевого пузыря;
• распространением болевых очагов на нижние отделы туловища – паховые зоны, внутреннюю поверхность бедер;
• дефицитом мочеиспускания;
• вздутием нижней части живота;
• тошнотой, рвотой, слабостью;
• диареей, или наоборот, запорами;
• беспокойным поведением.

Нарушение кровоснабжения почки, утрата ею своих функций приводит к острым и резким приступам боли, локализация которой может проявляться в разных местах – в пояснице с правой или левой стороны. Болевые ощущения иррадиируют (распространяются) на области паха, в нижнюю часть живота, наружные половые органы, внутренние поверхности бедер.

Различают левосторонний и правосторонний почечный болевой синдром. Если удается снять приступ, то интенсивность боли стихает, однако сохраняются слабые болезненные ощущения.

У детей

У малышей, которые сами еще не могут говорить, колику можно распознать по усилению беспокойства, надрывному плачу, вздутому животику. Приступ может длиться 5-15 минут, у некоторых детей рвота появляется.

Если ребенок умеет говорить, то, при расспросах о месте локализации боли, указывается пупочная, поясничная области, паховые зоны. Поскольку схваткообразная боль может свидетельствовать о серьезных патологиях, чреватых тяжелыми осложнениями, ребенка следует немедленно показать врачу.

Провоцировать почечную колику может физическая нагрузка, резкая смена положения тела, езда в транспорте с ощутимой тряской. Пациенты не способны спокойно переносить эту боль, они кричат, стонут, держат руки на зоне локализации самых сильных болевых ощущений, поэтому диагностировать почечную колику достаточно просто.

Дополнительные симптомы почечной колики:

• наличие кровянистых выделений или крови в моче;
• расстройства пищеварительной деятельности (включая усиленное газообразование, рвоту, понос);
• болезненное мочеиспускание маленькими дозами;
• организм не вырабатывает привычное количество мочи;
• пиелонефрит — проявляется мигренью, слабостью, отсутствием аппетита.

Главным признаком развития почечной колики является ощущение сильных болей в пояснице. Интенсивность боли зависит от конкретного заболевания, однако ощущения всегда схваткообразны и могут усиливаться, если больной пробует изменить положение своего тела.

Повышение интенсивности болевых ощущений наблюдается также во время мочеиспускания. Почечная коликау мужчин может также вызывать боли, распространяющиеся на область лобка, нижнюю часть живота. Интересно, что в детском возрасте колика вызывает боль в области пупка/живота, но не в пояснице.

Следует выделить также следующие признаки этого состояния:

• общая интоксикация организма. Наблюдается повышение температуры тела до тридцати восьми градусов, головные боли, слабость, разбитость и головокружение;
• ложные позывы к мочеотделению. При локализации процесса в почках наблюдаются ложные позывы в уборочную, боли во время мочеотделения;
• рвота, понос;

Почечная колика – не самостоятельное заболевание. Зачастую она сама по себе является симптомом. Поэтому вернее было бы говорить не о первых симптомах почечной колики у мужчин, а о признаках почечной колики у мужчин.

Характерные проявления этого патологического состояния многообразны.

У мужчины появляется невыносимая схваткообразная боль. Приступ чаще всего появляется ночью, во сне. Самостоятельно мужчина не может диагностировать заболевание, часто связывает его с тем, что потрясся в автомобили, длительно ходил, поднял тяжелое, выпил много жидкости, принимал мочегонные препараты.

Действительно, эти факторы могут спровоцировать почечную колику, но основная причина связана с серьезным заболеванием, которое необходимо современно выявить.

У мужчины поясничная боль может быть локализована в бедро, прямую кишку и половой член. Во время приступа у больного может наблюдаться сильная рвота, анурия, частое мочеиспускание, метеоризм, режущая боль в уретре, тахикардия, озноб, гипертензия.

Внимание! Если вам становится резко плохо, не тяните, вызывайте скорую помощь. Довольно часто мужчину при почечной колике необходимо немедленно госпитализировать.

Диагностика заболевания

Для установления причин боли и назначения адекватного лечения важна полная и глубокая диагностика, включающая в себя:

• внешний осмотр больного с пальпацией болезненных зон поясницы и живота;
• УЗИ;
• лабораторные анализы мочи, крови;
• компьютерная томография.

При первых же проявлениях болей в пояснице необходимо обращаться к врачу. Проблемами почек занимаются врачи нефрологи (не путать с неврологами). Однако часто бывает так, что под почечную колику маскируются другие патологии: аппендицит, холецистит и др.

Диагностика начинается в кабинете врача со сбора анамнеза, в ходе которого доктор опрашивает пациента, уточняет жалобы и проводит физикальное исследование (пальпирует почки). Таким образом, специалист может определиться с первичным диагнозом и составить диагностическую стратегию.

Наиболее информативным инструментальным методом диагностики почечной колики остается УЗИ. С его помощью удается визуализировать структуру органа и обнаружить соли и камни и если будет диагностирована мочекаменная болезнь, в почечной колике как причине болей можно не сомневаться, но нередко бывает и так, что камни не обнаруживаются, а колика есть.

В этом случае нужно искать дальше. И здесь на помощь снова приходит УЗИ.

Следующее исследование – это общий анализ мочи. При почечной колике любой этиологии наблюдаются изменения со стороны анализа: повышаются лейкоциты, появляется белок.

Расставить все точки над «и» призвано такое исследование как МРТ или КТ. Оно наиболее информативно и дает возможность в деталях оценить состояние органа.

Хирургическое лечение

Поскольку почечные колики – это не самостоятельное заболевание, а следствие, то и лечение его направлено, в первую очередь, на устранение причин. Симптоматическое лечение проводят для снятия мучительной боли. Медикаментозно применяют обезболивающие и снимающие спазмы средства: баралгин, анальгин, спазган, но-шпа.

Для облегчения процесса выхода конкрементов в острой фазе болезни пациентам назначают олиметин, пистон, цистенал, ависан.

Для снятия воспаления мочевого пути показана противомикробная терапия: ампициллин, этазол, ципринол.

С целью нормализации обмена веществ пациенту рекомендуют определенную диету в зависимости от состава образовавшихся камней.

• При избытке оксалатов кальция (оксалурия) противопоказаны продукты, в которых есть щавелевая кислота: ревень, щавель, какао, шоколад, кофе. Не рекомендуются копчености, жирные продукты, наваристые бульоны. Желательно обильное питье.
• При повышенном содержании кальция (фосфатурия) ограничивается потребление молока, сыра, творога, орехов, а также алкоголя. Из минеральных вод рекомендуется Нарзан, Арзни.
• Если в моче обнаружены ураты (уратурия), то исключаются мясо, субпродукты, рыба, крепкие мясные супы, кофе, бобовые. Из минеральных вод показаны Ессентуки, Смирновская, Славяновская.

Если консервативное лечение не приносит успеха, возможно дробление камней с помощью ультразвука. В серьезных случаях прибегают к хирургическому вмешательству.

Для купирования приступа колики при почечной дисфункции, нужно знать, какая патология вызвала этот синдром, и устранить его. Полуобморочное состояние больного, тошнота, рвота требуют немедленной госпитализации и восстановления почечной дееспособности в стационарных условиях.

Если не выявлено наличие аппендицита, печеночной колики, то врачами проводятся одновременно меры по купированию болевого синдрома и устранению причины болезни.

Больному могут быть прописаны препараты, ощелачивающие мочу и растворяющие камни, специальная диета. При этом придется пропить поливитаминные комплексы, мочегонные средства, которые устраняют вероятность образования камней в почках.

Если причиной колики был туберкулез почки, то прописываются специальные медикаменты, позволяющие избавиться от патологии. Хирургическое инвазивное вмешательство показано при отсутствии эффекта от медикаментозного лечения.

Оперативное вмешательство показано в следующих ситуациях:

• при осложнениях мочекаменной патологии;
• водянке почки (гидронефрозе);
• камнях и конкрементах большого диаметра;
• отсутствии эффекта от предыдущей терапии.

Различают несколько методов хирургического лечения колики:

• Контактную и дистанционную литотрипсию. Операцию проводят в амбулаторных условиях, камень дробится направленным ультразвуком дистанционно или контактно, с введением к месту дислокации камня тонкой трубки.
• Чрескожную нефролитотомию. На коже делается прокол, в который вводится специальный инструмент, которым извлекается камень.
• Открытую операцию. Используется только тогда, когда переполнение почечной лоханки вызвало гнойные поражения паренхимы почки и некроз тканей.

Особенности терапии

Для снятия приступа острой боли используют горячую ванну (около 15 минут пребывания достаточно) или грелку, анальгетики и спазмолитики (Баралгин, Промедол, Но-шпа, Платифиллин, Атропин), нестероидные анальгетики (Диклофенак, Дексалгин, Кетанов), средства, которые изготовлены из растительных составляющих (Урохолум, Цистенал, Шеншитонг).

При необходимости врач скорой помощи вводит пациенту наркотические обезболивающие. Можно снять приступ методом иглорефлексотерапии либо с помощью новокаиновой блокады.

Терапия колик преследует две цели: сделать возможным прохождение мочи по органам и купировать болевые ощущения. В большинстве случаев проводится медикаментозное лечение. Хирургическое вмешательство применяется в исключительных случаях, если жизни больному угрожает прямая опасность.

Кроме описанных выше препаратов, могут использоваться:

• диуретики. Используются для того, чтобы небольшие камни имели возможность самостоятельно выйти из организма;
• антибиотики. «Монурал», « Фурадонин», «Нитроксолин»;
• средства для дробления больных конкрементов. «Цистон», «Цистенал».

Для немедленного снятия приступа может использоваться новокаиновая блокада. Высокую эффективность в деле лечения колик показывает физиотерапия (вибрационная, УЗ-терапия, диадинамотерапия).

Кроме того, больной должен придерживаться специальной диеты, суть которой заключается в исключении из рациона соленой, острой, жареной и копченой пищи. От таких напитков, как кофе, какао и шоколад необходимо отказаться.

Таким образом, почечная колика может быть вызвана большим количеством разнообразных факторов. Главным симптомом колики являются интенсивные боли. Наблюдается также ухудшение общего состояния больного. Лечение проблемы зависит от причин, вызвавших ее.

В некоторых случаях достаточно будет принять горячую ванну, в других – придется проводить хирургическую операцию. В случае наличия крови в моче больного, рекомендуется немедленно обратиться к врачу. Подобный признак указывает на повреждение внутренних органов и представляет опасность для жизни больного.

Лекарства от почечной колики

Чтобы купировать острый приступ, врачи назначают следующие группы препаратов:

• спазмолитические средства;
• обезболивающие лекарства;
• противорвотные препараты;
• медикаменты для снижения выделения мочи (чтобы снизить давление в почечной лоханке);
• средства, помогающие растворять камни и конкременты.

Первая помощь при почечной колике

Первая помощь больному, у которого развились колики, достаточно проста. Чтобы снять приступ можно использовать горячую ванну. Больному следует пробыть в ней около пятнадцати минут. Если обеспечить подобное нельзя, можно применить грелку. Ее стоит приложить к пояснице. Необходимо иметь в виду, что подобные способы лечения не могут применяться теми, у кого развился пиелонефрит.

Эффективность этих методов увеличится, если дополнительно принять анальгетики или спазмолитики. Они благоприятно влияют на устранение спазмов. Можно использовать следующие препараты:

• «Атропин»;
• «Промедал»;
• «Но-шпа»;
• «Платифиллин».

Народная медицина при почечных коликах

Старинное средство – мякоть арбуза, съедаемая в большом количестве, при одновременном приеме теплой ванны, – приносит свой результат в облегчении боли, как и просто сидячая теплая ванна или грелка. Но этот рецепт возможен только с установленным диагнозом и после консультации с врачом!

Для легкого обезболивания, а также в качестве вяжущего средства заваривают дикую руту, семена редьки, алтея, дикого огурца, горькую полынь.

Мочегонным свойством обладает сельдерей и укроп. Их принимают в виде отваров и настоев.

5 Осложнения и профилактические меры

Попытаться избегнуть острых приступов боли при почечных дисфункциях можно, соблюдая следующие правила:

• вовремя лечить болезни мочеполовой системы;
• регулярно проходить осмотры у нефролога;
• избегать переохлаждения и сквозняков;
• чередовать сидячий и активный образ жизни;
• пить не менее 2 л чистой воды за день;
• принимать комплексы, содержащие кальций, витамины A, C, E, D.

vrachmedik.ru

Диета для мужчин при почечной колике

Кроме применения медикаментозного лечения, пациент должен ограничить употребление некоторых продуктов, провоцирующих накопление солей, в частности:

• желе и заливных блюд, соленой рыбы, субпродуктов;
• соусов и бульонов;
• копченостей, икры, консервов, соленой пищи;
• ревеня, щавеля, шпината, грибов;
• бобовых;
• специй.

В ограниченных количествах можно употреблять помидоры, корнеплоды (морковь, свеклу, лук), сладости, ягоды, инжир. Диета составляется с учетом индивидуальных особенностей организма пациента и наличия сопутствующих заболеваний.