Обострение хронического пиелонефрита: симптомы, лечение

Пиелонефрит у взрослых

Пиелонефрит у женщин

Пиелонефрит у женщин – достаточно распространенное заболевание. Симптомы недомогания при остром течении появляются и развиваются стремительно, иногда от начала заболевания до развития тяжелого состояния пациентки проходит всего несколько часов.

Бывает и так, что болезнь не вызывает ярких симптомов, протекает скрыто, но от этого она не становится менее опасной – наоборот, отсутствие адекватного лечения в этом случае чревато переходом в хроническую форму.

Инфекция, вовремя не устраненная соответствующими препаратами, сначала затаится на некоторое время, однако вскоре снова даст о себе знать.
.

Симптомы пиелонефрита

Признаки пиелонефрита у взрослых

Диагностика пиелонефрита

Диагностика пиелонефрита у взрослых

Установление диагноза происходит по следующей схеме:

  1. сбор анамнеза – выявляются факты наличия хронических инфекций, простуд и болезней мочеполовой сферы
  2. уточнение симптомов заболевания со слов больного. Учитываются жалобы на боль в спине, визуальные изменения цвета мочи и её неприятный запах, слабость и общее недомогание. Важный признак, указывающий на пиелонефрит – температура выше 38,5-39ºC
  3. объективный осмотр пациента
  4. основные данные, по которым ставится диагноз пиелонефрит – анализы и пробы:
  • общий и биохимический анализы крови и мочи
  • посев мочи с определением чувствительности микроорганизмов в антибиотикам
  • пробы Зимницкого и Нечипоренко
  1. рентгеновские методы – экскреторная урография с внутривенным контрастом, компьютерная томография
  2. УЗИ

Диагностика пиелонефрита у детей

Перечень процедур, при помощи которых диагностируется пиелонефрит у детей, в целом схож со «взрослым» – осмотр и опрос, проведение анализов крови и мочи, УЗИ и экскреторная урография. Нужно учитывать, что дети не всегда способны точно описать свои ощущения и жалобы, поэтому при постановке диагноза лучше ориентироваться на объективные данные анализов, рентгена и УЗИ.

Пиелонефрит обострение

Иногда основной признак, указывающий на пиелонефрит – температура, которая достигает больших цифр (39-40ºС) и плохо сбивается традиционными жаропонижающими. Поэтому, если у маленького ребенка поднялась высокая температура без других видимых признаков простудного заболевания, его нужно обследовать на наличие воспаления в почках.

Пиелонефрит: анализы

Важная информация, позволяющая установить диагноз пиелонефрит – анализы крови и мочи. Вот что можно увидеть в результатах лабораторных исследований:

  • В крови обычно обнаруживаются изменения, свойственные бактериальному воспалению – увеличение лейкоцитов и СОЭ, а также изменения в биохимическом составе.
  • В общем анализе мочи меняется удельный вес и количество лейкоцитов, иногда появляется кровь и белок.
  • Биохимия мочи демонстрирует повышение уровня солей, а посев и выявление чувствительности микроорганизмов к антибиотикам показывает, какая именно бактерия виновата в хвори, и вид антибиотиков, которые действуют на нее угнетающе.

Моча при пиелонефрите

Для воспалительного процесса почек характерно изменение внешнего вида и отклонения в анализах мочи. Визуально моча может иметь примеси крови, отличаться неприятным запахом и мутностью. Однако иногда внешний вид жидкости не страдает, однако лабораторные анализы свидетельствуют о воспалении. Что именно можно обнаружить в анализе мочи при пиелонефрите:

  • увеличение количества лейкоцитов по сравнению с нормой.
  • снижение удельного веса.
  • воспалительные процессы вызывают выделение в мочу небольшого количества белка.

Интересно и то, что для воспалительных явлений в почках характерно увеличение кислотности мочи. Само по себе оно не является диагностическим признаком, но учитывается в совокупности с остальными показателями.

Пиелонефрит и температура

«Фирменный» симптом, который всегда даёт острый пиелонефрит – температура, достигающая 39-40ºС. Гипертермия связана с активным развитием воспаления, причём бороться с нею достаточно трудно до тех пор, пока инфекцию не начнут подавлять назначенные антибиотики.

Повышение температуры зачастую сопровождается признакам интоксикации – рвотой, головной болью, отсутствием аппетита и тошнотой. Кроме того, для гипертермии при почечном воспалении характерны повышенное потоотделение и ощущение озноба.

Полное излечение невозможно

Если диагностирован хронический пиелонефрит, надо знать, что обострение недуга происходит в любой момент, и не всегда даже вовремя принимаемые профилактические меры смогут помочь противостоять болезни.

Весеннее обострение. Хронический пиелонефрит появляется вместе с ...

Пиелонефрит на протяжении веков считается одним из самых сложных заболеваний почек, история его изучения насчитывает тысячелетия. Народная и официальная медицина обладают значительным опытом борьбы с недугом, но пиелонефрит, увы, не излечим.

Стадии его обострения можно не допустить, но избавиться от него полностью не удастся.

Как лечить пиелонефрит у взрослых

Терапия заболевания почек

При развитии острой формы пиелонефрита лечение должно быть комплексным и направленным на соблюдение постельного режима и правильного питания. Также необходим прием антибактериальных, общеукрепляющих и дезинтоксикационных препаратов, выполнение лечебных мероприятий, направленных на избавление от причины, которая мешает нормальному оттоку мочи.

Лечение хронического пиелонефрита в стадии обострения также заключается в приеме медикаментов, соблюдении диеты и постельного режима.

Терапия данного заболевания почек должна проходить в стационарных условиях под постоянным контролем врача. Если диагностирован первичный пиелонефрит, необходимо помещение больного в терапевтическое отделение, а если вторичный пиелонефрит – в урологическое отделение.

Насколько долго потребуется пребывание в стационаре, определяют с учетом того, какова тяжесть патологии и эффективность проводимой терапии.

Меры первой помощи

История развития любого заболевания тесно связана с иммунитетом организма и его возможностью сопротивляться воспалительным процессам. Постоянный прием антибиотиков не менее опасен, чем отказ от них.

Без антибиотиковой терапии лечение любой формы пиелонефрита невозможно, в т. ч.

и его обострения. Курс препаратов в таком случае назначается только врачом.

Самостоятельное лечение антибиотиками хронического пиелонефрита может привести к печальным последствиям, т.к. в нужный момент, когда недуг будет в обостренном состоянии, они не смогут эффективно помочь.

Профилактика пиелонефрита

Профилактика пиелонефрита у взрослых

Все мероприятия по профилактике пиелонефрита у взрослых можно условно разделить на первичные и вторичные. К первичным относят правильное и своевременное лечение острого заболевания почек, мочевыводящих путей и мочевого пузыря, имеющее своей целью исключить переход воспалительного процесса в хронический вид.

Вторичная профилактика подразумевает наблюдение больных, однажды перенесших острое воспаление почек. Такие пациенты должны раз в год обследоваться у уролога даже при отсутствии рецидивов.

Врач, помимо осмотра и анализов, может назначать курсовой приём уросептиков и фитопрепаратов. Перенёсшим острую форму воспаления следует исключить переохлаждение и непосильные физические нагрузки, а также соблюдать личную гигиену.

Нужно наладить питьевой режим для нормального оттока мочи и контролировать походы в туалет, избегая принудительных задержек в опорожнении мочевого пузыря.
.

Диета при пиелонефрите


Диета при пиелонефрите – особое лечебное питание по системе М. И

Певзнера, подразумевающей некоторые ограничения для страдающих заболеваниями почек. Смысл диетического питания состоит в щадящем воздействии на больные органы, улучшении мочевыделения и уменьшении отёков, а также в снижении артериального давления, если в этом есть необходимость.

Основное ограничение – почти полное исключение соли как в процессе приготовления, так и при приеме пищи. Кроме того, незначительно ограничивается количество белка в суточном рационе и уменьшается объём разрешенной жидкости.

Больные должны питаться небольшими порциями и регулярно.
.

Интересно, что при начале лечения пиелонефрита рекомендуется временный трёхдневный переход на монопродукты: практикуются разгрузочные дни с употреблением арбузов, картофеля, тыквы.

Помимо основного меню, диетическое питание имеет несколько разновидностей, обозначаемых литерами. Эти варианты питания отражают потребности больных с различными формами и стадиями заболевания: стол № 7а – при воспалении, осложнённом почечной недостаточностью, диета № 7 б – для пациентов с повышенным содержанием азотистых продуктов обмена в крови.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Почки
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: