Что такое пиелоэктазия
Пиелоэктазия (или гидронефроз) встречается достаточно часто во время вынашивания ребенка. в это время недуг имеет определенные отличия, которые прежде всего относятся к диагностическим методам. Во время беременности стоит минимизировать рентгеновское излучение, так как установление диагноза будет обусловлено итогами УЗИ и жалобами больной.
Пиелоэктазия почки при беременности характеризуется аномальным увеличением почек или лоханок почек. Зачастую также недуг развивается именно у женщин. В преимущественной части случаев встречается одностороннее повреждение, реже – двустороннее. По причине особенного строения правой почки ее поражение наблюдается чаще.
Во время беременности шансы на появление недуга значительно возрастают, так как меняется гормональный фон, увеличивается размер матки, что может стать причиной застоя мочи. Патология в итоге проходит самостоятельно.
Во время органической патологии нарушения происходят в мочевыделительной системе, а при функциональной патологии – временно нарушается состояние организма.
Пиелоэктазия (или гидронефроз) встречается достаточно часто во время вынашивания ребенка. в это время недуг имеет определенные отличия, которые прежде всего относятся к диагностическим методам. Во время беременности стоит минимизировать рентгеновское излучение, так как установление диагноза будет обусловлено итогами УЗИ и жалобами больной.
Пиелоэктазия почки при беременности характеризуется аномальным увеличением почек или лоханок почек. Зачастую также недуг развивается именно у женщин. В преимущественной части случаев встречается одностороннее повреждение, реже – двустороннее. По причине особенного строения правой почки ее поражение наблюдается чаще.
Во время беременности шансы на появление недуга значительно возрастают, так как меняется гормональный фон, увеличивается размер матки, что может стать причиной застоя мочи. Патология в итоге проходит самостоятельно.
Пиелокаликоэктозия может быть двух типов:
- органическая.
- функциональная.
Во время органической патологии нарушения происходят в мочевыделительной системе, а при функциональной патологии – временно нарушается состояние организма.
Причины расширения
Вся суть развития болезни заключается в том, что в почку попадает жидкость, где она начинает перерабатываться.
Предрасположенность к развитию патологии может быть наследственной. Расширение лоханок обусловлено трудностями оттока мочи у плода. В результате этого процесса происходит ее заброс в почки. Орган находится под высоким давлением, провоцируя тем самым расширение лоханок.
Такое отклонение, как пиелоэктазия правой почки у беременной не такое уж и редкое явление. Оно может быть физиологического характера или патологического.
Во время беременности матка увеличивает свои размеры и давит на внутренние органы. Впоследствии чего может сдавливаться мочевыводной канал, и это приводит к неполному выводу мочи, и как итог формируется расширение лоханки.
Этот процесс является полностью обратимым и, как правило, после рождения ребенка все становится на свои места.
Типы и формы пиелоэктазии
Заболевание почек такого вида у беременных разделяют на левостороннюю, правостороннюю или двухстороннюю патологию. Сам процесс увеличения почечной лоханки подразделяют на три стадии: легкую, среднюю и тяжелую.
Опасными осложнениями может завершиться тяжелая стадия прогрессирования болезни. Ее результатом может стать атрофия тканей, склероз органа и почечная недостаточность. Стадия патологии зависит от способности почек выполнять свои функции, наличия сопутствующих заболеваний и последствий.
В современной медицинской практике, выделяют два основных типа заболевания:
- органический;
- функциональнальный.
При первой патологии, нарушается работа мочевыделительной системы, а при второй ситуации, нарушается непосредственно состояние организма человека.
Особенности пиелоэктазии почек у детей и новорожденных
Отличия между детской и взрослой пиелоэктазией заключаются в том, что у грудничка заболевание чаще всего проходит в первый год жизни, так как форма заболевания легкая. У взрослого наблюдается обратная картина: патология развивается вследствие иных почечных недугов, что приводит к дальнейшим проблемам с почками. Пиелоэктазия прогрессирует в более серьезные стадии, а после вызывает осложнения.
Важно! Беременная женщина должна находиться под постоянным наблюдением специалистов. После родов необходимо как можно чаще проходить обследование и матери, и ее ребенку.
Особенности течения и симптомы
Первые две недели пиелоэктазия при беременности протекает латентно, женщина может и не подозревать о развитии болезни, поскольку на ранней стадии болезни почек можно выявить лишь с помощью тщательного обследования. Но если причиной недуга стал инфекционный процесс, больную беременную женщину могут беспокоить боли в нижней части спины справа или слева, а также головные.
Пиелоэктазию правой почки при беременности можно заподозрить при развитии сопутствующих патологий:
- атрофия и некроз паренхимы органа;
- почечная недостаточность;
- мочепродуцирующий функциональный сбой органов мочевыделения;
- воспаление почечных клубочков.
Основная опасность недуга состоит в том, что характерные симптомы отсутствуют на начальном этапе развития патологии. Заболевание протекает латентно в течение нескольких недель, но лоханки почки при этом могут быть увеличены. Такие изменения можно обнаружить только в ходе тщательного обследования организма, например при помощи ультразвукового обследования почек.
Внимание! Если на фоне расширения лоханок в организме пациента проявляется активность патогенных микроорганизмов, он может ощущать острую боль в поясничном отделе и головные боли.
О появлении недуга свидетельствуют следующие изменения:
- проявление симптомов почечной недостаточности;
- атрофия и некроз тканей почки;
- воспаление клубочков;
- сбои процессов продуцирования мочи.
Различают три стадии расширения лоханки: легкая, средний тяжести и тяжелая. В большинстве случаев пиелоэктазия у беременных развивается после 20 недель, когда матка интенсивно начинает расти.
Степень протекания определяют в зависимости выполнения почками своих функций. Легкая форма проходит в основном с минимальным дискомфортом, который связан, с тем как расположен ребенок в матке, и с какой силой он давит на почку.
Тяжелая форма вызывает тупые боли в поясничном отделе, сильное отекание конечностей, боли при мочеиспускании. Такое состояние требует срочной медицинской помощи и если не предпринимать меры, то возможно увеличение почки, развитие почечной недостаточности и даже некроз почки.
Как правило, у здоровой беременной женщины к таким последствиям не доходит, такое развитие событий должно быть обусловлено хронической непроходимостью мочи.
В отличие от более щадящей формы – пиелоэктазии, которая протекает бессимптомно, особенно у детей, это заболевание имеет свои признаки, по которым беременная женщина может узнать, что с ней происходит. Конечно, без полного обследования нельзя быть уверенным в своих догадках, поэтому прежде чем покупать лекарства и принимать самостоятельные решения, обязательно нужно обратиться к специалисту.
Каликопиелоэктазия требует незамедлительного обследования и врачебного вмешательства
Диагностика патологии
Результаты УЗИ являются основанием для постановки точного диагноза. Только способ исследования дает возможность точно узнать степень расширения почечной лоханки и увеличения почки. При вынашивании ребенка проводить рентгенологическое исследование нельзя.
Пиелоэктазия определяются посредством УЗИ
Так как возможности диагностики несколько ограничены, то главными методами остаются жалобы и сбор анамнеза. Также совершается проверка органов брюшной полости и мочевого пузыря.
Результаты УЗИ являются основанием для постановки точного диагноза. Только способ исследования дает возможность точно узнать степень расширения почечной лоханки и увеличения почки. При вынашивании ребенка проводить рентгенологическое исследование нельзя.
Так как возможности диагностики несколько ограничены, то главными методами остаются жалобы и сбор анамнеза. Также совершается проверка органов брюшной полости и мочевого пузыря.
Каждый человек знает, что во время беременности проходить рентгеновское исследование ни в коем случае нельзя. При протекании данной болезни, основным показанием ее диагностики являются результаты ультразвукового исследования, только благодаря им можно увидеть, насколько сильно увеличена почка без вреда для ребенка и будущей мамы.
Проверяются мочевой пузырь и брюшная полость. Важно определить заболевание на ранних сроках, что поможет сразу же начать лечение и избежать тяжелых последствий.
Данное заболевание долгое время может иметь бессимптомное течение. Постановка точного диагноза возможна только при помощи рентгенологических методов исследования, благодаря которым имеется возможность точно определить насколько увеличена почка, степень расширения почечной лоханки и прочие признаки прогрессирующего гидронефроза. Но беременным женщинам данная диагностика строго противопоказана.
Диагностика заключается в тщательном изучении жалоб и сборе анамнеза, диагноз пиелоэктазия может быть подтвержден при помощи исследования мочевого пузыря или органов брюшной полости.
Выявить расширение почечной лоханки у плода можно посредством ультразвукового исследования беременной женщины на 17–22 неделе беременности.
Пиелоэктазия или пиелокаликоэктазия у плода диагностируется, если почечные лоханки больше, чем норма. Если отклонение незначительное (не более 1–2 мм), то можно предположить, что патология пройдет самостоятельно в течение беременности. Однако если лоханки значительно больше, чем норма, и их диаметр 10 мм и больше, это является поводом для беспокойства.
Иных методов обследования плода, кроме УЗИ диагностики, не существуют. Важно наблюдать за изменением строения почек в динамике и определить, происходит ли дальнейшее увеличение лоханок.
Лечение заболевания
Установив точный диагноз, врачи разрабатывают план оказания медицинской помощи, чтобы последующие мероприятия негативно не отразились на состоянии плода.
Прежде всего, лечебные мероприятия направляют на устранение причины, провоцирующей плохой отток мочи. Очень важно восстановить мочеиспускательный процесс, поскольку такой сбой способен вызвать чрезмерно опасные осложнения.
Прекращение мочеиспускательного процесса вызывают гибель правой или левой почки, и являются провокаторами почечной недостаточности.
Если закупорка мочевых протоков вызвана присутствием камней, врачи проводят лечение, направленное на предотвращение осложнений МКБ.
Медикаментозные препараты, действие которых направлено на растворение почечных конкрементов, во время беременности могут быть опасными для плода.
Только врач сможет, учитывая индивидуальные особенности женщины и плода, сориентироваться, каким лекарственным средствам следует довериться.
Пиелокаликоэктазия – это обретенное или наследственное заболевание? Как правило, данная патология потребует в первую очередь избавиться от сопутствующих недугов.
Важно для начала устранить недуг мочекаменный. При гидронефрозе врач в индивидуальном порядке назначает медикаментозное лечение, которое будет соответствовать общему состоянию. В историю болезни непременно вносится информация о поле и возрасте пациента, его образе жизни и рационе питания.
Когда заболевание протекает без признаков, то важно регулярно посещать врача: нефролога или уролога. Это нужно для того, чтобы благодаря УЗИ проверить почки и другие органы мочеполовой системы.
Заболевание у новорожденного может проявиться только как результат физиологического нарушения. В преимуществе недуг протекает самостоятельно по мере того, как организм развивается.
После рождения малыша пиелоэктазия проходит самостоятельно
Пиелонефрит может стать своего рода осложнением. Во время вынашивания ребенка данная патология имеет свойство протекать без особых признаков.
Она может развиваться в результате давления матки на позднем сроке беременности. В данном случае решать вопрос лечения предстоит врачу, при этом он берет во внимание размер почечной лоханки.
Непременно нужно тщательно проследить признаки болезни, так как своевременная диагностика и лечение дают возможность предупредить и снизить вероятность развития осложнений.
Иногда потребуется хирургическое лечение. Оперирование совершается примерно в 25-40% случаев. Очень важно, чтобы пациентом соблюдался здоровый образ жизни.
После рождения малыша пиелоэктазия проходит самостоятельно.
- Цервикометрия при беременности норма
- Можно ли приседать при беременности
- Беременность после отмены джес плюс
- Мастурбация во время беременности
- Выбор чулок для кесарева сечения и необходимость их использования
- Абсолютные и относительные показания к проведению планового кесарева сечения
- Причины послеродового тиреоидита, характерные симптомы и методы лечения
- Причины появления послеродовой желтухи у новорожденных
Главным профилактическим мероприятием для будущих мам будет проведение тщательного обследования почек, еще на этапе планирования беременности.
К сожалению, почечные патологи могут проявить очень тяжелые последствия во время вынашивания, вплоть до прерывания беременности.
Если говорить о лечении недуга у будущих мам, то здесь на первый план выходит не лечения самого отклонения, а причины приведшей к такому состоянию. Вполне возможно для устранения недуга потребуется оперативное вмешательство.
Хотя операции для беременных не рекомендуется проводить, ввиду возможных осложнений для плода, современная медицина может предоставить ряд безболезненных методик.
Одним из методов является лапароскопия. Главным ее преимуществом является проведение операций без больших разрезов, хирургическое вмешательство будет проводиться через небольшие отверстия 0,5-1,5 мм.
wmedik.ru
Пиелокаликоэктазия – это обретенное или наследственное заболевание? Как правило, данная патология потребует в первую очередь избавиться от сопутствующих недугов.
Важно для начала устранить недуг мочекаменный. При гидронефрозе врач в индивидуальном порядке назначает медикаментозное лечение, которое будет соответствовать общему состоянию. В историю болезни непременно вносится информация о поле и возрасте пациента, его образе жизни и рационе питания.
Когда заболевание протекает без признаков, то важно регулярно посещать врача: нефролога или уролога. Это нужно для того, чтобы благодаря УЗИ проверить почки и другие органы мочеполовой системы.
Заболевание у новорожденного может проявиться только как результат физиологического нарушения. В преимуществе недуг протекает самостоятельно по мере того, как организм развивается.
Пиелонефрит может стать своего рода осложнением. Во время вынашивания ребенка данная патология имеет свойство протекать без особых признаков.
Она может развиваться в результате давления матки на позднем сроке беременности. В данном случае решать вопрос лечения предстоит врачу, при этом он берет во внимание размер почечной лоханки.
Непременно нужно тщательно проследить признаки болезни, так как своевременная диагностика и лечение дают возможность предупредить и снизить вероятность развития осложнений.
Иногда потребуется хирургическое лечение. Оперирование совершается примерно в 25-40% случаев. Очень важно, чтобы пациентом соблюдался здоровый образ жизни.
После рождения малыша пиелоэктазия проходит самостоятельно.
beremennostnedeli.ru
Легкая степень заболевания не требует врачебного вмешательства. При выраженной форме под названием «гидронефроз» необходима своевременная помощь. У плода с расширением лоханки почек фиксируется нарушение оттока мочи. Ребенок с патологией склонен к развитию воспалительных процессов. Тяжелая форма заболевания сопровождается массой осложнений, о которых неоднократно упоминалось выше.
У маленьких детей пиелоэктазия может привести к появлению врожденных патологий. Устранить проблему консервативным путем невозможно. Единственным методом лечения является хирургическое вмешательство. К радикальному способу устранения патологии прибегают в большинстве случаев. Главное целью оперативного вмешательства является корректировка дефектов и восстановление нормального оттока мочи.
Естественно, большинство родителей бояться прибегать к такой мере. Отдавать новорожденного малыша в руки хирургов несколько страшно. Однако все сомнения стоит откинуть в сторону. Современные методы позволяют устранить патологию быстро, снизив тем самым вероятность развития осложнений.
Для удаления пиелоэктазии почки у плода не проделываются разрезы. Все действия происходят непосредственно через мочеиспускательный канал посредством микроинструментов.
В качестве профилактических мер выступают безопасные препараты, позволяющие предотвратить воспалительный процесс. После оперативного вмешательства ребенок становится на учет.
Обусловлено это высокой вероятностью появления рецидива. Второй критический момент может наступить в возрасте 6-7 лет, третий — в период полового созревания.
Расширение лоханки обычно выявляется неожиданно после обследования. Когда врач видит первые признаки наличия патологии, он отправляет пациента уже на полный курс всевозможных анализов и проверок, которые способны подтвердить или опровергнуть подозрения на то или иное заболевание.
УЗИ-снимки чашечно-лоханочной системы и наглядный пример увеличенной лоханки
Особенности терапевтического курса
Причины и последствия патологии
К сожалению, успешное проведение оперативного вмешательства не гарантирует отсутствия осложнений. Нарушение функциональности почек может периодически давать о себе знать. Заболевание склонно к рецидивам, поэтому для предотвращения отклонений ребенок должен постоянно находиться под контролем специалистов. С этой целью малыш ставится на учет в диспансер.
Рецидив может произойти в любом возрасте через определенное количество лет. На этот процесс влияет развитие ребенка и соответствующие изменения в его организме.
Регулярное обследование на предмет функционирования почек и оттока мочи проводится постоянно. Это позволяет врачу постоянно фиксировать работу органов.
Предотвратить развитие осложнения невозможно. Особых профилактических мер не существует. Единственное, что может сделать будущая мама, позаботиться о собственном здоровьем. Для этого необходимо избегать стрессовых ситуаций, переохлаждения. Почечные заболевания у будущей мамы повышают риск развития патологии у ребенка.
Если пиелоэктазия имеется в анамнезе, во время беременности необходимо ограничивать потребление жидкости и чаще бывать на консультации у врача. Это позволит снизить риск развития патологии у ребенка.
Профилактика пиелонефрита
Пиелонефрит, это процесс застоя мочи в почках при беременности. Для того, чтобы избежать данное заболевание, в первую очередь, нужно выполнять все указания врача, употреблять умеренное количество воды, вести правильный образ жизни.
Если вы только планируете забеременеть, обязательно пройдите полное медицинское обследование, в том числе обследовать и мочеполовую систему, для того, чтобы вылечить все существующие заболевания, наличие почечных инфекций, перед беременностью.
Пройти лечение, и только потом заниматься непосредственно планированием самой беременности.
В период планирование беременности, главное — провести тщательное обследование организма. При выявлении болезни мочевыводной системы нужно обязательное лечение, так как хронические формы, могут привести к осложнениям во время вынашивания плода. Для профилактики болезни нужно соблюдать питьевой режим, не злоупотреблять соленой едой, алкоголем и вести активный образ жизни.
Прогноз заболевания
Наличие гидронефроза почки при беременности может повлечь за собой привести развитие осложнений в процессе родов и в раннем послеродовом периоде. Однако данная патология довольно редко в своем развитии достигает глубоких функциональных нарушений.
Это важно! Если говорить о прогнозе, пиелоэктазии, то он все же считается благоприятным. С помощью современной УЗИ диагностики возможно установить изменения в почках на ранних этапах и назначить эффективное и адекватное лечение.
