Нефрит острый — симптомы у взрослых, продолжительность жизни у детей, исход, прогноз

Факторы развития заболевания

У детей

Острый нефрит у детей является следствием стрептококковой ангины. Некоторые инфекционно-аллергические заболевания способствуют развитию острого нефрита у детей. Предпосылками острого нефрита в данном случае являются следующие признаки:

  • высыпание на коже;
  • артралгия;
  • отеки;
  • гломерулонефрит;
  • боль в животе

Однако данное заболевание чаще встречается у мальчиков. Обычно в возрастной категории от четырех до десяти лет. Предшествует данному заболеванию банальная инфекция верхних дыхательных путей.

Вызвать заболевание у детей может и наследственная патология. В том числе системные заболевания. Допустим, красная волчанка. Также играет роль развитие васкулита. Данное заболевание способствует развитию следующих признаков:

  • повышение температуры;
  • недомогание;
  • снижение массы тела

При этом лечение подбирается индивидуально. Преимущественно используются стероиды, переливание плазмы, внутривенное ведение лекарственных препаратов. Одним из таких препаратов является цик-лофосфамид.

У детей данное заболевание может развиться на фоне снижения иммунитета. Сниженный иммунитет является следствием следующих факторов:

  • некачественное питание;
  • стрессы;
  • плохая экология

Все эти процессы, так или иначе, способствуют развитию заболевания у детей. Поэтому необходимо закалять и укреплять иммунитет с ранних лет. Прививать ребенку правильное питание и соблюдение режима дня.

У взрослых

Острый нефрит у взрослых может быть следствием различных заболеваний. В том числе инфекционного характера. Иногда имеет значение наследственная патология. Острый нефрит у взрослых развивается в различной возрастной категории.

Симптомы и лечение острого нефрита - Воспаление почек (нефрит ...

Причем болезнь свойственна и мужчинам, и женщинам. Характеризуется отеками и повышением артериального давления. В некоторых случаях уместны следующие признаки:

  • головная боль;
  • одышка;
  • сердечная астма;
  • анурия

Анурия – полное прекращение выделения мочи. В данном случае анурия является следствием серьезных осложнений при данном заболевании. Взрослый человек бледен. Плюс ко всему отечное лицо.

При осложненных вариантах заболевания отеки распространяются по всему телу. Скапливается жидкость в полость плевры. Соответственно взрослый человек имеет определенные внешние признаки.

Для взрослых при отсутствии должного лечения может быть характерна хроническая стадия острого нефрита. Особенно в случае, когда человек не соблюдает диету, рекомендации врача. К тому же не налажен строгий постельный режим.

Следует знать, что даже при успешном лечении острого нефрита необходимо наблюдаться у врача. В том числе больной должен проходить диспансеризацию. Даже при условии полного выздоровления.

Симптомы заболевания

Острый нефрит имеет выраженные симптомы, которые невозможно игнорировать. Но важно учесть, что характер их проявления будет зависеть от особенностей организма. В основном патология сопровождается следующими проявлениями:

  • боли в районе почек, которые усиливаются во время прыжков или простукивании спины;
  • увеличение объёма урины при мочеиспускании;
  • общее недомогание, постоянная слабость и усталость;
  • сухость во рту, повышенное чувство жажды;
  • периодическое возрастание артериального давления.

При тяжёлом течении нефротического синдрома объём урины при мочеиспускании значительно сокращается, а иногда и вовсе прекращается её выделение, из-за чего у пациента наблюдается отёчность. Кроме того, для патологии характерно появление гематурии, т.е. попадание крови в мочу.

В дальнейшем клиническая картина может осложниться развитием азотемической уремией, которая представляет собой отравление организма продуктами распада белка. Наиболее опасным последствием запущенного острого нефрита является сердечная недостаточность.

Через 10-15 дней после инфекционного заболевания начинают проявляться симптомы нефрита:

  • Появление отечности. Отечность начинает свое распространение с лица больного, после чего переходит на все тело. При этом заметна явная бледность кожного покрова.
  • Резкое уменьшение количества мочи. Большая часть жидкости в организме не выводится наружу, а остается в виде скоплений под кожей – отеков. Также возможно содержание в моче крови и белка.
  • Небольшое повышение температуры, отдышка.
  • Гипертония. При нефрите страдают не только почки, но и сердечно-сосудистая система организма. Почечные сосуды подвергаются большому воздействию. При этом возможно повышение давления у пациента.
  • Небольшие болевые ощущения в области поясницы;
  • Общее недомогание организма (тошнота, головные боли, рвота, потеря аппетита).

Подобные симптомы носят название острый нефритический синдром.

Диагностика

Необходимо обратиться к нефрологу при появлении указанных признаков. Симптомы нефрита сложно спутать с другими патологиями, поэтому врач после обращения назначает комплексное исследование для определения стадии патологического процесса.

Важным диагностическим мероприятием является сдача биологического материала — крови и мочи для проведения лабораторного исследования. При нефрите в крови отмечается снижение гемоглобина, эритроцитов и белка плазмы, увеличивается количество лейкоцитов.

Эти показатели указывают на наличие воспалительного процесса. В моче в ходе клинических исследований обнаруживается повышенное содержание лейкоцитов, эритроцитов и белка.

Из инструментальных методов исследования используют ультразвуковую диагностику. Это помогает получить данные о состоянии органов, их размерах, структуре, локализации патологии, а также степени вовлеченности в воспалительный процесс сосудистой системы почек и других органов мочевыделительной системы.

В ходе изучения данных, которые получены путем лабораторного и инструментального исследования, врач должен провести дифференциальную диагностику с целью исключения других заболеваний органов мочевыделительной системы. Со схожими симптомами может протекать туберкулез почки, мочекаменная патология, различные травмы органов мочевыделительной системы, цистопиелиты, рак мочеполовых органов, простатит.

Для точного диагноза врач-нефролог собирает историю болезни пациента, проводит осмотр, выявляет симптомы и характер боли. В список необходимых обследований входят:

  • Общий анализ крови и биохимическое исследование для определения содержания лейкоцитов, СОЭ, анемии;
  • Общий анализ мочи для определения количества белка, лейкоцитов, эритроцитов;
  • Анализы мочи по Зимницкому для определения плотности мочи и содержания натрия;
  • Цистоскопия;
  • УЗИ почек (по показаниям – рентген или МРТ) для установления размеров поврежденного органа;
  • Биопсия почек с помощью пункции;
  • Урография.

Острый тубулоинтерстициальный нефрит сопровождается изменениями в химическом содержании крови. При легком течении заболевания повышается уровень мочевой кислоты.

Тяжелые формы провоцируют повышение некоторых показателей: остаточный азот, мочевина, мочевая кислота. Также в крови повышается концентрация органических кислот и уменьшается ее щелочность.

Функциональные исследования крови выявляют склонность к замедленному выводу жидкости из организма. В некоторых случаях появляются уремические симптомы: сухость во рту, жажда, сонливость, потеря аппетита, зуд кожи.

Симптомы и лечение острого нефрита - Воспаление почек (нефрит ...

Нефрит связан с метаболическим ацидозом и гепиркалиемией при канальцевой дисфункции. Функциональные пробы крови и гистологическое исследование поврежденного органа могут выявить причину заболевания и диагностировать острый нефритический синдром.

Острый нефрит можно диагностировать при помощи различных методик. Но чаще всего большое значение имеет осмотр больного, наличие жалоб. И, конечно же, сопутствующие патологии в анамнезе. В том числе инфекционные болезни.

Лабораторные исследования позволяют выявить патологический характер в моче и крови. В моче обнаруживается небольшое количество белка, эритроциты. Также в моче выявляются единичные цилиндры.

Гематурия в моче является наиболее весомым признаком патологического воспалительного процесса. В моче обнаруживается большое количество лейкоцитов. Что также является показателем острого нефрита.

Диагностика острого нефрита основывается на применении суточных анализов мочи. В том числе имеют место пробы Реберга, проба Зимницкого и тому подобное. В анализе крови обнаруживается пониженный уровень общего белка.

Также в крови обнаруживается лейкоцитоз и увеличение скорости оседания эритроцитов. Повышается уровень  С — реактивного белка. Широко применяется ультразвуковая диагностика. В том числе МРТ брюшной полости.

Иногда требуется биопсия почек. Биопсия применяется как необходимое исследование патологической ткани почек. Что способствует выявлению дистрофических изменений в почечной ткани.

Причем при биопсии можно обнаружить хронический и острый гломерулонефрит. Что является наиболее показательным признаком развивающегося острого нефрита. Данный метод является дополнительным в диагностике заболевания.

Лечение

Для эффективной борьбы с воспалительным заболеванием почек необходимо точно определить его форму и степень развития. Для этого проводится тщательное обследование пациента, включающее следующие диагностические методы:

  • изучение анализов крови и урины в лабораторных условиях;
  • уровень артериального давления;
  • ЭКГ и ЭХОКГ;
  • ультразвуковое исследование внутренних органов;
  • допплерографии;
  • радиоизотопное исследование.

В редких случаях дополнительно назначают проведение лапароскопии и биопсии почек, чтобы получить больше сведений о состоянии здоровья пациента. При наличии осложнений может понадобиться консультация с другими специалистами, например, кардиологом, эндокринологом или инфекционистом.

После подтверждения острого нефрита, и определения его формы назначают комплексное лечение, которое будет эффективно бороться не только с симптомами, а и причиной образования нефротического синдрома. Терапия включает в себя следующее:

  • противовирусные препараты или антибиотики;
  • витаминный комплекс;
  • инфузионные растворы;
  • обезболивающие средства;
  • иммуномодуляторы;
  • мочегонные препараты и др.

Лечение острого нефрита направлено на снижение выраженности клинической картины и улучшение работы органов, которые вовлечены в воспалительный процесс. Осуществляется лечение в условиях стационара под контролем специалистов.

Больной в ходе лечения должен соблюдать постельный режим и диету. Рекомендован диетический стол 7, 7а и 7б, цель которых — снижение поступления соли, специй, приправ и белка. Это поможет уменьшить нагрузку на почки и выраженность других симптомов.

Симптоматическое лечение должен назначать только врач. На острой стадии заболевания пациенту прописывается постельный режим.

Нефрит - болезнь почек. Острый и хронический нефрит, лечение ...

Первые 2 дня острого периода прием пищи практически не осуществляется. В рационе больного должны присутствовать только 2 стакана воды и 100 г сахара.

После этого необходимо соблюдать диету. Она должна ограничивать потребление соли в пище и жидкости.

Суточный максимум поваренной соли не должен превышать 5 г. А употребление воды должно ограничиваться 1 л в сутки. Количество животного белка также должно быть уменьшено.

В зависимости от течения заболевания, врач прописывает строгий режим пациенту на несколько дней.

Симптомы заболевания подавляют приемом лекарственных препаратов (при гипертонии и сердечной недостаточности). Также возможен прием средств, предупреждающих эклампсию и отек мозга.

Необходимой составляющей медикаментозной терапии являются антибиотики. Они назначаются в зависимости от чувствительности микроорганизмов к препарату.

Курс лечения составляет от 5 до 10 дней, после чего начинается прием медикаментов в таблетках (около 3 недель).

Лечение на хронической стадии нефрита зависит от стадии заболевания. В период ремиссии должен соблюдаться общий безопасный режим (не посещать людные места, во избежание инфекционных заболеваний, остерегаться переохлаждения), а также некоторые ограничения в питании (не употреблять острую и соленую пищу, пряности).

В квартире больного должен быть сухой и теплый воздух. Проводится лечение курсом иммуномодулирующих препаратов после полного исчезновения симптомов.

В периоды обострения лечение заболевания аналогично лечению острого нефрита.

Очаговые формы заболевания можно вылечить только при устранении инфекционных воспалений, которые стали причиной нефрита (тонзиллит, воспаление желчного пузыря).

К прочим видам терапии нефритов относятся плазмофорез и гемосорбция крови. Таким образом, кровь очищается от токсинов. Возможно применение мочегонных препаратов.

Как же вылечить острый нефрит. Конечно же, лечение острого нефрита должно быть комплексным. Большая роль отводиться лечению основного заболевания.

В лечении заболевания необходимо соблюдать постельный режим. Постельный режим должен длиться около двенадцати недель, то есть до полного выздоровления. Больному назначают строгую диету. Строгая диета заключается в следующем:

  • сырые и вареные фрукты;
  • фруктовые соки;
  • вареный рис (желательно без соли);
  • сырые вареные овощи

К сырам вареным овощам относят морковь, свеклу, репу, брюкву. В дальнейшем включают молочные продукты. К ним относят каши, молоко, сливки и масло. Но соль следует ограничивать.

При наличии острой сердечной недостаточности широко применяется кровопускание. Обычно до пятисот миллилитров с последующим введением глюкозы внутривенно. Преимущественно со строфантином.

Если диагностируется повышенное артериальное давление, то назначают резерпин. Обычно три раза в день. Приступ эклампсии купируются следующим образом:

  • обязательно врачебное вмешательство;
  • выпускание спинномозговой жидкости;
  • обильное кровопускание;
  • введение в вену раствора глюкозы

Раствор глюкозы весьма эффективно использовать в комплексе с раствором эуфиллина. Если состояние больного не улучшиться применяется гормональная терапия. Только по назначению врача. Она заключается в применении преднизолона и кортизона.

Профилактика

Для того, чтобы предотвратить развитие патологического процесса, а после полного выздоровления и восстановления организма для предотвращения рецидивов и осложнений, необходимо:

  • правильно питаться, избегая чрезмерного употребления соли;
  • вести активный образ жизни — гулять на свежем воздухе, заниматься спортом;
  • укреплять защитные силы организма — есть овощи и фрукты, принимать витамины, закаляться;
  • избегать психоэмоциональных и нервных перегрузок;
  • своевременно лечить инфекционные заболевания;
  • проходить профилактические осмотры у специалистов.

Нефрит — заболевание, при котором в воспалительный процесс вовлечены все ткани и структуры почки и ее сосудистая система. Проявляется патология нарушением диуреза, расстройствами органов пищеварения, нарушением работы сердечно-сосудистой системы и органов дыхания. Лечение острого нефрита проводится симптоматически и направлено на восстановления работоспособности почек и других органов.

Профилактическая терапия нефрита связана с общим укреплением иммунитета. Правильное питание, закаливание и отсутствие переохлаждений помогут уберечься от воспаления почек. Первичные очаги воспаления (зев, носоглотка, зубы) должны быть полностью вылечены.

В профилактике острого нефрита большое значение отводится укреплению иммунной системы организма. В том числе применяется неспецифическая профилактика. Она направлена на закаливание организма.

Также должно быть скорректировано питание. Питание должно быть сбалансированным. Но необходимо исключать из рациона следующие продукты:

  • соль;
  • химические соединения;
  • консерванты

Острые Нефрит: типы, причины и симптомы - Oldmedic.com ...

Предпочтение отдавать витаминам и микроэлементам. Также в профилактике необходимо избегать переохлаждения. Так как переохлаждение нередко способствует ослаблению иммунной системы организма. Даже при условии генетической предрасположенности данные методы позволят предупредить заболевание.

В профилактике огромное значение имеет лечение сопутствующей патологии. В данном случае имеется в виду острый инфекционный процесс. Например, ангина. Данное заболевание часто приводит к острым нефритам при отсутствии должной лечебной терапии.

Профилактика должна быть направлена на исключение вредных привычек. Особенно курение, наркомания и алкоголизм. Необходимо заниматься гимнастикой и обязательно установить режим дня и отдыха.

Если острый нефрит является следствием опухолевых заболеваний, то необходимо вовремя удалить опухоль до появления метастазов. Для предупреждения наиболее серьезных процессов необходимо:

  • проходить диспансеризацию;
  • своевременно обращаться за медицинской помощью;
  • консультироваться с нефрологом

Все эти методики являются наиболее необходимыми в профилактике острого нефрита. Что способствует своевременному выявлению заболевания. И соответственно вовремя назначенному лечению.

Прогноз

При остром нефрите прогноз неоднозначный. При этом большое значение имеют осложнения. Или затяжная форма заболевания. А также назначенное лечение.

Легкое течение заболевания характеризуется благоприятными прогнозами. Если болезнь усложняется пиелонефритом, то прогноз достаточно неблагоприятный. Скопление азота в крови также ведет к неблагоприятному прогнозированию.


В ряде случаев болезнь имеет благоприятные прогнозы. Особенно при кратковременном процессе течения заболевания. Обычно благоприятнее прогноз при не затяжном течении заболевания.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Почки
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: