Описание препарата
Являясь антибиотиком широкого спектра, Монурал обладает бактерицидными свойствами, т.е. убивает бактериального возбудителя (в отличие от бактериостатических препаратов, которые тормозят рост и размножение).
Такой механизм действия обусловлен способностью антибиотика подавлять синтез клеточной стенки бактерии, в результате чего, растущая клетка теряет способность отстраивать новые компоненты и гибнет.
Спектр противомикробного действия включает большинство грамположительных (энтерококки, стафилококки, стрептококки) и грамотрицательных (клебсиеллы, протеи, серрации, синегнойная и кишечная палочки) бактерий. Особым действием лекарства является снижение адгезии (прикрепления) бактерий к эпителиальным клеткам слизистой оболочки мочевыводящего тракта.
Монурал – инструкция по применению для детей и взрослых, действующее вещество, противопоказания и отзывы
Аннотация к лекарственному порошку Монурал – инструкция по применению – предупреждает о возможных побочных эффектах при приеме препарата в виде диареи, изжоги и тошноты. Также информационный листок описывает механизм действия современного антибиотика нового поколения.
Лечение инфекций мочевого пузыря эффективно с помощью антибактериальных препаратов, но следует иметь в виду их негативное влияние на микрофлору желудка.
Препарат Монурал
Антибиотики группы производных фосфоновой кислоты, к которым относится Монурал, обладают широким антибактериальным спектром действия. Эффект после приема препаратов на основе фосфомицина наступает быстро, поэтому их применение в лечении заболеваний мочевыводящих путей снимает неприятную симптоматику болезни уже после первого употребления лекарства.
Согласно инструкции лекарство обладает антибактериальными свойствами, которые обусловлены его способностью достигать высокой концентрации в моче.
Концентрация фосфомицина губительна для 99% возбудителей бактериальных инфекций мочевого пузыря, поэтому лечение антибиотиками этой группы эффективно при тяжелых инфекциях, протекающих в острой форме. Для предупреждения побочных явлений, появление которых характерно для антибиотикосодержащих препаратов, рекомендуется употреблять пробиотики, но не ранее, чем через сутки после приема Монурала.
Монурал выпускается в форме гранул (спрессованный порошок), упакованных в бумажные пакетики, внутренняя часть которых ламинирована полиэтиленом. Благодаря такому виду упаковки, гранулы сохраняют свои свойства.
Получаемая при растворении порошка суспензия быстро усваивается после попадания в желудочно-кишечный тракт, что обеспечивает более высокую скорость начала действия препарата по сравнению с таблетками.
Название | Количество, грамм | Описание, назначение |
Фосфомицина трометамол (в т.ч. фосфомицин — 53%) | 3,754 или 5,631 | Основное действующее вещество, аналог фермента класса лиаз, который катализирует реакции расщепления, в результате чего достигается антиадгезивный эффект (теряется свойство бактерий прилипать к эпителию урогенитального тракта) |
Ароматизаторы (апельсиновый, мандариновый) | Улучшение запаха препарата. Получают натуральным способом, путем экстракции эфирных масел из апельсиновой и мандариновой кожуры | |
Сахарин | Суррогат сахара, придает лекарству приятный вкус | |
Сахароза | Дисахарид, состоящий из фруктозы и глюкозы, природный подсластитель |
Беременность и лактация
Симптомные и бессимптомные инфекции мочевых путей являются очень распространенными и клинически значимыми явлениями во время беременности. В этой ситуации однократная доза Монурала будет идеальным лечением из-за минимального воздействия фосфомицина на плод.
Контролируемые исследования были проведены зарубежными учёными у беременных женщин ещё в 2000-х годах. Женщины получали лечение в виде 3-граммовой однократной дозы фосфомицина при бессимптомной бактериурии. В этих исследованиях терапию фосфомицином сравнивали с 7-дневным курсом нитрофурантоина, 7-дневным курсом лечения пипемидовой кислотой и курсом однократной дозы амоксициллина.
Все лекарства показали примерно равные хорошие результаты. Но фосфомицин оказался более безопасным для использования во время беременности.
При беременности возможно применение, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.
Лечение Монуралом неосложнённых инфекций нижних мочевых путей
В США проводилось несколько исследований, сравнивающих Монурал с другими антибиотиками для лечения неосложненного цистита у женщин. Антибиотики, которые сравнивали с Фосфомицином, имели в составе следующие действующие вещества: норфлоксацин, офлоксацин, амоксициллин, амоксициллин-клавуланат, пефлоксацин, пипемидовая кислота и цефтриаксон.
Антибиотики принимали переменно в виде однократной дозы или в течение 3÷5 дней. Результаты исследований показали, что за 1 неделю наблюдения, бактериологические эрадикации (уничтожение инфекции) составляли около 90% при использовании Фосфомицина и от 80% до 90% с другими лекарственными средствами.
В периоде 4÷6 недель наблюдения, частота эрадикации для использованных в исследовании препаратов колебалась от 60% до 90%.
Фосфомицин был безопасен и очень хорошо переносился. Его единичная оральная доза была по крайней мере столь же эффективной, что и при обычно используемых антибиотиках для лечения неосложненных циститов у женщин. Например, одна доза Монурала (фосфомицина) при терапии неосложненного цистита столь же эффективна, как 7-дневный курс Фурадонина (нитрофурантоина).
Монурал таблетки от цистита
Следует избегать одновременного приема с Метоклопрамидом, т.к. это может привести к снижению концентрации Монурала в сыворотке и в моче.
Единственная форма выпуска Монурала — это гранулы для приготовления раствора для внутреннего применения.
Основной производитель препарата — фармацевтическая фирма «Замбон», Швейцария. В таблетизированной форме препарат не выпускается.
Препараты, содержащие Фосфомицин | |||
Название | Форма выпуска | Упаковка | Описание |
Монурал | Гранулы, содержащие 2г действующего вещества | Многослойный ламинированный пакет, 3,754г. | Белого цвета с ароматом апельсина |
Монурал | Гранулы, содержащие 3г действующего вещества | Многослойный ламинированный пакет, 5,631г. | Белого цвета с ароматом апельсина |
Показания к применению
Согласно инструкции для приготовления раствора гранулы Монурала растворяются в половине стакана чистой воды. Перед приемом необходимо опорожнить мочевой пузырь.
Прием пищи должен быть за два часа до употребления лекарства или через два часа после процедуры. Лучше, если препарат попадет в желудок натощак, например, утром после пробуждения или вечером перед отходом ко сну.
Дозировка подбирается индивидуально, курс лечения, в основном, состоит из одного приема.
Для взрослых
Перед началом приема необходимо проконсультироваться у лечащего врача. Специалист выявит возможные противопоказания, назначит правильную дозировку. Монурал выпускается в виде порошка, его необходимо принимать в растворенном виде. Правила приема — 1 порошок на треть стакана воды.
Дозировка для взрослых на один прием обычно составляет 3 г, для детей – 2 г. Лекарство выпускается в пакетах по 2 и 3 г. Примечательно, что для наступления стойкого терапевтического эффекта не нужно пить антибиотик продолжительное время.
Для наступления нужного эффекта нужно принять средство всего один раз. При сложном течении болезни дозировка увеличивается до двух пакетов, принимаемых с перерывом 24 часа.
Лекарство желательно пить перед сном, освободив перед этим мочевой пузырь.
Показания:
- Хронический цистит в момент обострения.
- Острый цистит бактериального происхождения.
- Инфекции мочевыводящих путей.
Принимать решение о начале приёма Монурала должен врач уролог, или гинеколог, так как его бесконтрольное, неправильное применение может стать причиной ухудшения состояния, или же развития побочных реакций.
Монурал — лекарственный препарат, который применяется при лечении цистита (воспаление мочевого пузыря). В этой статье мы рассмотрим лекарство Монурал и способ применения.
Международное название монурала — Фосфомицин. Данный препарат внесен в Регистр лекарственных средств россии (рлс). Основой препарата является антибиотик с широким спектром действия.
Основное действующее вещество Монурала — фосфомицин трометамол. Препараты с такими действующими веществами, считаются одними из самых распространенных.
Насколько эффективен препарат? После приема Монурала в моче создается высокая концентрация действующих веществ, которая начинает быстро действовать на человеческий организм. У данного лекарственного препарата практически нет побочных явлений и хорошо переносится, поэтому его можно принимать при всех инфекционных заболеваниях мочеполовой системы и разрешено во время беременности (только по указанию врача), но запрещено в период грудного кормления.
Большинство антибиотиков имеют главный побочный эффект — фототоксичность. При попадании солнечных лучей на кожные покровы, у пациента появляется сыпь. У Монурала нет такого явления, что дает возможность назначать его в любое время года.
Антибиотик от цистита Монурал, назначают один раз. После принятия одного пакета воспалительный процесс проходит. Это позволяет пациентам не принимать антибактериальные препараты в течении двух, трех дней. Поэтому, первым делом пьют Монурал при инфекционном воспалении.
Есть Монурал детский, который показан детям с пяти лет.
Фармакология
Ознакомьтесь с официальной инструкцией по применению препарата Монурал в сокращенной версии. В нее включены: состав, действие, противопоказания и показания к применению, аналоги и отзывы. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.
Препарат Монурал, является современным антибиотиком широкой области воздействия. Он применяется для лечения болезней воспалительного характера мочевыводящих путей. Основным действующим веществом является фосфомицин.
Состав и форма выпуска препарата Монурал
Монурал выпускается в виде белых гранул, которые с легкостью растворяются в воде. Они расфасованы в многослойные бумажные пакетики по 2г и 3г. Пакетики ламинированы полиэтиленом.
Состав средства
Активный ингредиент: фосфомицин трометамол.
В состав гранул входит не только фосфомицин, но и вспомогательные компоненты:
- Апельсиновый;
- Мандариновый ароматизатор;
- Сахароза;
- Сахарин.
Монурал — инструкция по применению препарата в различных лекарственных формах
Рекомендация по приему Монурала в виде раствора
Для правильного применения лекарства Монурал требуется растворить один пакетик в одной трети стакана воды.
В инструкции отмечается, что выпивать раствор необходимо за два часа до употребления пищи или через два часа после её приема. Если употреблять Монурал Монурал вместе с едой, то замедляется всасывание активного вещества в организме. Употреблять Монурал рекомендуется перед сном, после опорожнения мочевого пузыря. Как правило, одного пакетика достаточно для терапевтического курса.
Пациенты, страдающие сахарным диабетом, должны учитывать, что в составе препарата содержится сахароза. Стандартная доза для взрослых пациентов составляет 3 г в сутки один раз.
Дозировка при применении Монурала
В ряде исключительных случаев врачом может быть назначен повторное применение препарата Монурал через сутки:
- Если пациент страдает от рецидивирующих бактериальных инфекций;
- Преклонный возраст;
- Заболевание протекает в тяжелой форме;
- Отсутствует результат после первого приема.
В целях профилактики инфекционных болезней мочевыделительной системы при диагностическом обследовании или урологическом вмешательстве препарат Монурал необходимо принимать два раза:
- За три часа до планируемого вмешательства;
- Через двадцать четыре после первого приема.
Применение Монурала при цистите, пиелонефрита
Эффективность Монурала при лечении цистита доказана. Она обусловлена тем, что Монурал уничтожает большинство бактерий, провоцирующих развитие болезни. Помимо бактерицидных свойств Монурал способно снизить способность микроорганизмов фиксироваться на стенках мочевого пузыря.
При лечении цистита в острой форме Монурал требуется принимать немедленно, чтобы заболевание не успело перейти в хроническую стадию. При обострении цистита употреблять антибиотик необходимо в первые сутки.
При цистите Монурал принимается однократно. Монурал не часто назначается пациентам, страдающим от пиелонефрита.
Однако антибактериальный эффект производится на всем протяжении мочевыводящих путей, а не исключительно в мочевом пузыре. Такой препарат рекомендуется применять в комплексе с другими препаратами.
Их подбор осуществляется врачом в индивидуальном порядке.
Показания, противопоказания, побочные эффекты Монурала
Показания для применения Монурала
- острый бактериальный цистит;
- острые приступы рецидивирующего бактериального цистита;
- бактериальный неспецифический уретрит;
- бессимптомная массивная бактериурия у беременных;
- послеоперационные инфекции мочевыводящих путей;
- профилактика инфекции мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве и трансуретральных диагностических исследованиях.
Монурал широко применяется в урологической практике для лечения инфекционно — бактериального воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря (цистит), мочеиспускательного канала или уретры (уретрит). Также используется с профилактической целью, для санации перед проведением оперативных вмешательств на мочевыводящих органах.
В аннотации описаны следующие показания к применению Монурала:
- Острые воспалительные циститы бактериальной природы;
- Рецидивирующий бактериальный цистит во время острого приступа;
- Уретрит неспецифической бактериальной этиологии;
- Бессимптомная бактериурия у беременных женщин (выявление в общем анализе мочи большого количества бактериальных клеток без клинических симптомов заболевания);
- Бактериальные послеоперационные инфекции органов мочевыделения;
- С профилактической целью перед хирургическими вмешательствами, а также после трансуретральных диагностических методов исследования (например, после цистоскопии).
Способ применения Монурала пероральный (внутрь). Перед применением необходимо растворить гранулы препарата (дозировка 3г) в трети стакана воды, пить полученный раствор натощак за пару часов до либо после еды. Наиболее выраженное действие лекарство оказывает при предварительно опорожненном мочевом пузыре.
Для взрослых мужчин и женщин суточная доза Монурала составляет 3г , что соответствует содержанию одного пакета. Курс лечения- 1 день в один прием. В особых ситуациях (тяжелое течение инфекции, частые рецидивы, лица пожилой возрастной группы) рекомендовано повторное назначение в дозировке 3 г через сутки.
Для детей в возрасте от 5 до 18 лет однократная суточная доза составляет 2 г.
Лечебно-профилактический прием Монурала, при проведении урологических операций, следующий — 3 г. за три часа до вмешательства и 3 г. через сутки.
У пациентов с декомпенсированными болезнями почек вопрос о том, сколько нужно препарата решается индивидуально с учетом меньшей дозы и увеличения интервала между приемами.
Противопоказания
Фосфомициносодержащие лекарства противопоказаны лицам, имеющим повышенную чувствительность по отношению к основному действующему веществу. Помимо этого, согласно инструкции, прием препарата не рекомендуется:
- во время употребления алкоголя;
- женщинам в период лактации;
- детям до 5 лет;
- пациентам с почечной или печеночной недостаточностью.
Как и любой препарат, Монурал имеет ряд противопоказаний. Самое главное – этонепереносимость компонентов. Детям, не достигшим пятилетнего возраста, средство назначается только в случае крайней необходимости. Женщинам в период лактации и беременности Монурал пить разрешается, но только под наблюдением медика.
Монурал нельзя принимать:
- при гиперчувствительности к компонентам препарата;
- при тяжелой почечной недостаточности.
Основные противопоказания Монурала, в связи с выведением препарата через почки:
- декомпенсированная острая и хроническая почечная недостаточность,
- младший детский возраст (только после 5 лет, так как у маленьких детей недоразвита почечно-лоханочная система).
Также не следует принимать Монурал лицам, имеющим повышенную чувствительность к лекарству.
Побочные действия неспецифичны. Со стороны органов пищеварения побочным эффектом является рвота, диарейный синдром и изжога. Возможна аллергическая реакция в виде высыпания на коже.
Цена на Монурал
Фасовка (количество пакетиков) | Аптека | Цена, рублей |
3г, 1 | ЕАптека | 469 |
3г, 2 | ЕАптека | 849 |
2г, 1 | ЕАптека | 358 |
3г, 1 | Санитас | 577 |
3г, 2 | Аптека 24/7 | 998 |
3г, 1 | Диалог-Сокол | 494 |
2г, 1 | Фармприма | 434 |
2г, 1 | Неофарм | 452 |
2г, 1 | Горздрав | 343 |
Цены примерные на ноябрь 2017 года. Могут отличаться в разных аптеках и городах.
Монурал гранулы для р-ра | 2 г | 1 пакетик | 415 руб. |
Монурал гранулы для р-ра | 3 г | 1 пакетик | 560 руб. |
Монурал гранулы для р-ра | 3 г | 2 пакетика | 950 руб. |
Отзывы о Монурале
Галина, 43 годаУ меня уже несколько лет хронический цистит. Я перепробовала много способов лечения. О Монурале знала давно, но не решалась его приобрести из-за высокой цены. Последний приступ был очень болезненным, и я решила попробовать это средство. Не ожидала такого эффекта после первого приема. Боль прошла в течение часа, повторное применение не понадобилось.
Евгений, 45 летВпервые столкнулся с проблемой, которую считал сугубо женской. Доктор, поставивший диагноз цистит, сказал, что Монурал для мужчин с таким заболеванием является действенным средством. Я убедился в его хороших бактерицидных свойствах после первого употребления. Надеюсь, что больше не столкнусь с такой болезнью, но если что, знаю, что делать.
Мы провели небольшой анализ и собрали отзывы о применении Монурала. В 98% случаев — они положительные.
Большинство людей, которые используют Монурал, отмечают его высокую эффективность, быстроту действия. Симптомы болезни полностью проходят на протяжении первых суток после приёма первой дозы лекарства.
Для кормящих женщин Монурал при грудном вскармливании ребёнка также безопасен как и для беременных женщин, которым пришлось его применять во время вынашивания плода.
Главное преимущество, которое выделяют женщины, удобство в использовании Монурала — 100% лечение одной «таблеткой». Как правило, при острой форме заболевания, для полного выздоровления достаточно одноразового приёма порошка от цистита Монурал.
Сколько стоит Монурал?
Цена 3-х граммового порошка Монурал, в среднем, стоит в аптеке 450 рублей, а 2-х граммового пакетика — 385 рублей.
Эффективность однократной дозы Монурала при лечении неосложненного цистита у женщин была хорошо известна в клинических исследованиях в ряде стран Европы. До сих пор, препарат активно применяется в медицине. Стоимость лечения одного эпизода цистита выгодно отличается от большинства вариантов лечения.
Порошок от цистита Монурал является отличной альтернативой другим антибиотикам против цистита. Он превосходит антибиотики ряда фторхинолонов, когда эффективность, простота использования и стоимость рассматриваются вместе. Это отличный выбор для лечения бактериурии во время беременности.
Первый раз заработала себе цистит… пару дней помучилась, начались месячные… цистита будто и не было) потом через неделю всё вернулось и приступы были в несколько раз сильнее и больнее, хоть на стенку лезь! приняла Монурал, все чётко по инструкции… да, понос, неприятные ощущения, но на моё счастье боли прекратились на следующий же день!