Мочекаменная болезнь симптомы и лечение у мужчин — Почки

Механизм формирования камней

Мочекаменная болезнь представляет собой заболевание, при котором происходит формирование многослойных кристаллических образований в полости почечной лоханки или мочевого пузыря.

Поскольку моча представляет собой многосоставный раствор, насыщенный солями, минеральными веществами и белковыми составляющими, нарушение химического равновесия между элементами приводит к формированию кристаллообразных камней.

Одним из ведущих факторов, влияющих на первичное образование конкрементов, является увеличение белковой составляющей и мукополисахаридов, способствующих «склеиванию» кристаллов солей в многослойные образования.

Если количество белковых веществ является основой формирования камней в мочевыводящих путях, то от кислотно-щелочного баланса мочи зависит активность процесса кристаллизации.

Кислотно-щелочная реакция мочи определяет степень «склеивающей» способности белков и мукополисахаридов, а также трансформацию формы мочевых солей из растворимых в кристаллизованные.

Мочекаменная болезнь: симптомы, признаки, диагностика и лечение ...

Окончательно вопросы этиологии и патогенеза мочекаменной болезни на сегодняшний день не освещены – ученые все еще занимаются исследованием этого заболевания.

В здоровом организме моча не содержит свободных кристаллов, а образуются они под воздействием на организм ряда экзогенных (внешних) и эндогенных (внутренних) факторов.

Внешними факторами, повышающими риск развития мочекаменной болезни, являются:

  • высокая температура и влажность воздуха (вызывают обезвоживание);
  • недостаток ультрафиолетовых лучей, дефицит витамина Д;
  • жесткая питьевая вода с высоким содержанием минеральных (особенно кальциевых) солей;
  • избыток мяса, кислых, острых продуктов, консервов и поваренной соли в рационе (повышают кислотность мочи);
  • работа на вредном производстве;
  • высокие физические нагрузки;
  • малоподвижный, сидячий образ жизни.

Причины

К внешним причинным факторам развития болезни относится малоактивный образ жизни и неправильное питание. К этой группе также относится употребление некачественной воды с высоким содержанием соли и дефицит витамина В и А.

Спровоцировать развитие болезни способны некоторые лекарственные препараты. Прием в больших дозировках аскорбиновой кислоты или сульфаниламида может негативно отразиться на составе мочи.

Ко второй группе факторов относятся патологии мочевыделительной системы. В группе риска находятся лица с одной почкой или узким просветом мочевыводящих путей.

К общим причинным факторам относятся обезвоживание организма при пищевом или химическом отравлении, инфекционные заболевания. Вероятность развития мочекаменной болезни значительно увеличивается при наличии хронических заболеваний пищеварительной системы.

Образование мочекаменной болезни у женщин диагностируется намного реже, чем у представителей мужского пола. Мочекаменная болезнь у женщин встречается реже за счет анатомических особенностей строения их организма, так как самой распространенной причиной развития болезни у мужчин является аденома предстательной железы и простатит.

Мочекаменная болезнь: симптомы и лечение у женщин и мужчин ...

Камни при болезнях мочеполовой системы образуются из-за высокого содержания — кальция, оксалатов и мочевой кислоты. Эти вещества при соединении друг с другом формируют кристаллы. Кристаллы со временем растут и превращаются в камни.

Основные причины мочекаменной болезни:

  • Нарушен обмен веществ;
  • Не правильное питание – острое, соленое, кислое;
  • Авитаминоз, недостаток витаминов в организме;
  • Различные травмы костей и их патология;
  • Проблемы ЖКТ, панкреатит;
  • Отравление токсичными веществами;
  • Обезвоживание организма при инфекционном заболевании, употребление не очищенной воды;
    Наследственность;
  • Недостаток витамина Д и ультрафиолетовых лучей;
  • Большое употребление пивных напитков.

Симптомы

Все причины развития мочекаменной болезни у мужчин можно разделить на 2 группы:

  1. Этиологического характера.
  2. Патогенного характера.

По статистике мужчины почти в три раза чаще страдают от камней в мочевом пузыре. Все причины, которые вызывают их образование можно объяснить действием внешних и внутренних факторов. Рассмотрим каждую из групп.

К внешним факторам относят

Классификация

Мочекаменная болезнь у мужчин: симптомы , лечение диетой

Камней в почках существует нескольких видов. От этого будут зависеть процедуры, направленные на лечение заболевания. Отдельные типы камней могут даже раствориться в простой воде.

Чаще всего встречаются камни из кальция. По консистенции они самые плотные и хуже всего поддаются растворению.

Очень важно не только определить такую патологию, как мочекаменная болезнь. Симптомы и лечение у мужчин полностью зависят от разновидности конкрементов. Именно поэтому желательно не прибегать к народной медицине, а доверить свое здоровье опытному профессионалу.

Могут образоваться следующие камни при мочекаменной болезни:

  1. Оксалатные. Образуются такие камни из кальциевой соли щавелевой кислоты. Они отличаются большой плотностью, шиповатой поверхностью. Изначально их цвет черно-серый. Если камень ранит слизистую, из-за кровяного пигмента он приобретает черный или темно-коричневый оттенок.
  2. Фосфатные. Они содержат кальциевую соль фосфорной кислоты. Как правило, камень гладкий или немного шероховатый. Может приобретать разнообразную форму. Консистенция камня мягкая. Его отличает светло-серый или белый цвет. Такой камень имеет тенденцию к быстрому росту. Очень легко дробится.
  3. Уратные. Их образуют мочевая кислота либо ее соли. Камни отличается желто-кирпичным цветом. Они обладают гладкой поверхностью, но твердой консистенцией. Дробление возможно при помощи медикаментозных препаратов.
  4. Карбонатные. Они содержат кальциевую соль угольной кислоты. Консистенция камней мягкая, а форма — многообразна. Конкремент обладает гладкой поверхностью и отличается белым цветом.
  5. Цистиновые. Их образует сернистое соединение аминокислоты цистина. Камни округлой формы, желтовато-белого оттенка. Как правило, обладают гладкой поверхностью, мягкой консистенцией.
  6. Белковые. Их образованию способствует фибрин с примесью бактерий и солей. Камни белого цвета, маленькие, мягкие и плоские.
  7. Холестериновые. Встречаются крайне редко в почках. Состоят из холестерина, имеют мягкую консистенцию, отличаются черным цветом. Такие конкременты опасны, поскольку легко крошатся.

В зависимости от патологических изменений, спровоцировавших камнеобразование, различают следующие их виды:

  • оксалатные;
  • уратные;
  • фосфатные (струвитные);
  • цистиновые;
  • смешанные.

В формировании оксалатных уролитов участвуют соли щавелевой кислоты. Такие конкременты имеют высокую плотность и коралловидную поверхность, зачастую становясь причиной появления боли, вследствие повреждения слизистой мочевыводящих путей.

Уратные камни также называют мочекислыми, так как состоят они из мочекислых солей и являются следствием:

  • нарушений питания;
  • нарушения обменных процессов;
  • малоподвижного образа жизни;
  • длительного применения аспирина.

Фосфатные камни являются следствием заболеваний, связанных с недостаточным усвоением фосфорно-кальциевых соединений (остеопороз) или избытком в рационе кальцийсодержащих продуктов. Такие образования имеют хрупкую структуру и светло-серый цвет.

Цистиновые камни довольно редкое явление, поскольку их формирование происходит под воздействием аутоиммунного нарушения, передающегося по наследству. Они представляют собой белковое соединение, светло-желтого цвета, с ровной поверхностью. Являясь достаточно мягкими по структуре, цистиновые камни не определяются на рентгеновских снимках, поэтому для их выявления применяют экскреторную урографию.

Смешанный тип уролитов может объединять в своей структуре 2 или 3 типа камней (за исключением цистиновых), формируясь поэтапно из ядра одного типа солей, с последующим наслоением другого.

Мужской организм в течение жизни подвергается множеству негативных воздействий в виде курения, неправильного питания и физических перегрузок. Все эти факторы, прямо или косвенно, влияют на развитие мочекаменной болезни.

Для лечения недуга под названием «мочекаменная болезнь» часто применяется очень разное лечение, которое в первую очередь определяются составом камней. Именно поэтому точная диагностика очень важна, а применение народных методов терапии очень рискованно.

Рассмотрим основные виды камней при мочекаменной болезни:

  • Оксалатными называют образования, состояние из соединений кальция и этандиовой кислоты, которую иногда называют щавелевая. Они очень плотные, поверхность шипообразная, цветовые оттенки – серый и черный. Из-за шипов они часто наносят раны слизистой оболочке пузыря, что меняет их цвет в сторону темно-коричневого.
  • Фосфатными именуют камнеобразования также содержащие кальций, но в соединении с фосфорной кислотой. Тут поверхность в целом гладкая, возможна незначительная шероховатость. Геометрическая форма сильно разница, по консистенции камень мягкий, оттенок белый или сероватый. Такие элементы очень быстро увеличиваются в размерах, но и довольно податливы для дробления.
  • Уратные состоят из соединений мочевой кислоты и ее солей. Их цвет напоминает кирпичный. Поверхность гладкая, сами по себе достаточно твердые, дробятся при помощи использования медикаментозных средств.
  • Состав карбонатных – это кальций и угольная кислота. Они мягкие, по форме бывают различные, поверхность гладкая, цвет белый.
  • Цистиновые образованы соединениями серы. Их геометрия является округлой, цветовой оттенок – желто-белый. На ощупь мягкие и гладкие.
  • Белковые состоят из фибрина с солями. По размера и форме небольшие, плоские, нетвердые.
  • Холестериновые камни довольно редки, они больше характерны для желчнокаменной болезни.

Симптомы

Клинические признаки камнеобразования в почках или в отделах мочеиспускательной системы выражаются в виде болевых ощущений. В зависимости от места расположения камня боль может ощущаться в разных местах.

Если камни образовались в почках, то в данной ситуации симптомы мочекаменной болезни выражаются тупой и тянущей болью в пояснице. Многие мужчины жалуются на болезненность в области почек. К симптомам болезни может добавиться наличие в моче крови. При активных или резких движения корпуса болевой синдром, как правило, усиливается.

Принципы диагностики

Чтобы диагностировать наличие мочекаменной болезни, необходим ряд мероприятий:

  1. проведение исследований почек ультразвуком на новые образования;
  2. применение спиральной томографии;
  3. проверка мочи на содержание кислоты, общие анализы крови, мочи;
  4. проверка мочи на взаимодействие с антибиотиками;
  5. выяснение наследственных факторов;
  6. осуществление пробы мочи на кальций, хлорид аммония, иногда назначается биохимическое исследование.

Учитывая тот факт, что у данного недуга не так уж и много симптомов, диагностические мероприятия должны быть проведены на должном уровне, чтобы распознать тип заболевания. Известны случаи, когда врачам не удавалось диагностировать именно мочекаменную болезнь – из-за предоставления недостаточной информации самим пациентом или собственной халатности, что неминуемо приводило к серьезным осложнениям.

Для подтверждения диагноза «мочекаменная болезнь» история болезни пациента лечащим врачом изучается очень тщательно. Доктора интересует проводимое в прошлом лечение, его эффективность. Такие меры позволяют правильно назначить адекватную терапию.

Диагноз выставляется в результате следующих данных:

  1. Наличие у пациента характерной симптоматики. Периодически появляющиеся острые боли в поясничной области, животе или пахе. Неполное опорожнение пузыря. Чувство жжения во время мочеиспускания в уретре.
  2. Данные осмотра. Врач ощупывает живот, в результате чего исключаются воспалительные патологии брюшины, такие как панкреатит, холецистит, аппендицит. Простукивание поясничной зоны и живота дает возможность дифференцировать патологию от люмбаго, радикулита, пиелонефрита. Наружный осмотр больного может характеризовать многие болезни мочевыделительной системы. Учитывается поза пациента, цвет кожи, наличие отечности.
  3. Характерные для патологии показатели общего анализа мочи. Как правило, обнаруживается повышенная плотность. В моче находят неизмененные эритроциты. Констатируют высокую концентрацию солей. Такие показатели общего анализа мочи характеризуют о наличии у пациента мочекаменной болезни.
  4. Данные УЗИ. Данное обследование с высокой точностью определяет диагноз и дает представление о размерах, форме и локализации камней.
  5. Результаты КТ. Обследование применяется, если УЗИ не дало полную характеристику патологии.
  6. Результаты рентгеноконтрастного обследования. Такой способ позволяет детально исследовать ток мочи. Диагностика выявляет, в каком месте произошла закупорка протоков.

Диагностика уролитиаза у мужчин состоит из нескольких этапов, сопоставление результатов которых, позволяет с большой точностью определить не только наличие камней, но и их конфигурацию, структуру и размер.

Основными этапами диагностики уролитиаза являются:

  1. Сбор анамнеза. Один из важнейших методов, позволяющий составить полную диагностическую картину и дать правильную оценку состоянию больного. Сбор анамнеза включает в себя информацию о климате в зоне проживания и работы пациента, наличии эндокринных нарушений, имеются ли патологии, связанные с нарушением кальциевого обмена, о наличии диагностированных гормональных отклонений и связанных с ними заболеваний (гиперплазия простаты) и особенностях питания.
  2. Лабораторный анализ мочи. Проводится с целью оценки состояния мочевыводящих путей и позволяет выявить ряд патологических состояний, сопровождающих и осложняющих течение мочекаменной болезни (бактериурию, лейкоцитурию, эритроцитурию).
  3. Лабораторный анализ крови. Проводят при обнаружении большого количества лейкоцитов в моче. Показатели скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и уровня лейкоцитов могут подтвердить или опровергнуть наличие осложнений инфекционного характера.
  4. Инструментальные методы диагностики. Позволяют визуально оценить состояние почек, размеры и форму конкрементов и места их локализации. В комплекс инструментальных методов исследования входят экскреторная урография, УЗИ, МРТ, рентген, микроволновая радиотермометрия (РТМ).

Так как не все виды конкрементов хорошо видны при ультразвуковом исследовании, часто, о наличии камней свидетельствует изменение формы или расширение чашечно-лоханочной системы почки.

Врач заподозрит мочекаменную болезнь уже на основании жалоб больного, данных анамнеза жизни и заболевания. Затем он оценит объективный статус – обнаружит положительный симптом поколачивания на стороне поражения. Следующим этапом диагностики станет лабораторное и инструментальное обследование, которое, в зависимости от клинической ситуации, может включать в себя следующие методы:

  • общий анализ крови (будут обнаружены лейкоцитоз (повышенный уровень лейкоцитов в крови), сдвиг лейкоцитарной формулы влево (признак бактериального воспаления) и высокая СОЭ);
  • биохимический анализ крови (возможно повышение уровня мочевины, креатинина, мочевой кислоты);
  • уровень электролитов в крови (повышено содержание ионов фосфора и кальция, снижение – магния);
  • общий анализ мочи (в нем – эритроциты (в норме не содержатся), цилиндры, соли, бактерии, повышенный уровень лейкоцитов, небольшое количество белка (не более 0,3 г/л));
  • пробы Амбурже, Аддиса-Каковского, Нечипоренко;
  • цистоскопия (осмотр мочевого пузыря изнутри при помощи цистоскопа);
  • УЗИ почек и мочевого пузыря (врач определяет размеры, форму, структуру органа, видит, есть ли в нем конкременты);
  • рентгенография брюшной полости;
  • обзорная урография;
  • экскреторная урография (введение в вену контрастного вещества с последующим проведением рентгенографии);
  • сцинтиграфия динамическая (введение радиоактивного вещества с последующей серией рентгенографий);
  • пневмопиелография ретроградная;
  • компьютерная томография после введения контрастного вещества (снимки осуществляют послойно – на различной глубине) – наиболее достоверный метод диагностики;
  • консультация нефролога или уролога.

Дифференциальная диагностика

Диагностика заболевания предусматривает сбор жалоб, осмотр пациента исследование анамнеза и анализы. Для более точной постановки диагноза нужно сдать методику сдачи мочи Зимницкого, Нечипоренка, сделать ультразвуковое исследование почек, мочевика, КТ и экскреторной урографии. Эти методы наиболее информативны при подозрении на данную патологию.

Алгоритм терапевтических мер напрямую зависит от размера конкрементов, общего состояния здоровья и присутствия проявлений явного ухудшения состояния. Процесс лечения будет трудным, если камней много и они разных размеров. Чем позднее больной обратиться к врачу, тем дольше будет протекать лечение.

Следует помнить о том, что самостоятельно лечить данную патологию не следует. Она сложная, а в случае запущенности может стать причиной даже смерти.

В основном лечение мочекаменной болезни у мужчин включает:

  1. Консервативную терапию(медикаментозную).
  2. Инструментальное лечение.
  3. Хирургическое вмешательство.
  4. Соблюдение специальной диеты.
  5. Лечение средствами нетрадиционной медицины.

Если состояние пациента не становится критическим, а стабилизируется, достаточно будет пропить препараты. Такой метод пригодится, если камни небольшого размера.

Такое лечение называется консервативным. Оно достаточно несложное, применяется в случае ранних стадий болезни.

Тип лекарства зависит от типа конкрементов. Пациент может ограничиться приемом Уралита, Бемарена.

Чтобы снизить выработку мочевой кислоты достаточно употреблять специальные препараты. Наиболее эффективным в этом случае оказался Аллопуринол.

Инструментальное лечение предусматривает дробление камней. Методика применяется достаточно часто, только при отсутствии противопоказаний в виде гемофилии, нарушений сердечно-сосудистой системы, нарушения функции почек. Дробление происходит ультразвуковым способом, электрическим, ударно-волновым.

Для того, чтобы подтвердить диагноз «мочекаменная болезнь», симптомы заболевания должны быть дополнены анализами и обследованиями, что напрямую будет влиять на лечение. Методы диагностики у мужчин и женщин не имеют отличий, кроме вероятного дополнительного посещения гинеколога у женщин. В общем случае данный процесс состоит из следующих этапов:

  • Фиксация наличия и характера болевых проявлений в пояснице, животе, паху. Полностью ли опорожняется мочевой пузырь при мочеиспускании, присутствует ли при этом жжение или другие отклонения.
  • Осмотр больного путем ощупывания живота с целью выявления воспалительных заболеваний в брюшной полости, которые имеют схожие проявления. Далее простукивается поясничная зона, таки способом определяется не связан ли дискомфорт с радикулитом, пиелонефритом. Для точно постановки диагноза при мочекаменной болезни врач должен учитывать удобную позу пациента, оттенки кожных покровов, существованием отеков.
  • Общий анализ мочи очень простой и быстрый способ диагностирования. О наличии недуга говорят такие параметры как наличие неизмененных эритроцитов, повышенное содержание солей, а также высокая общая плотность.
  • С помощью ультразвукового исследования (УЗИ) определяется непосредственное наличие камней, их количество, размеры, форма, место расположения
  • Компьютерную томографию назначают для получения картины внутреннего устройства большей точности, когда данные, полученные с помощью УЗИ, не позволяют полностью определиться с лечением мочекаменной болезни.
  • Еще одна альтернатива ультразвуку это рентгеновское обследование с применением контраста. Дополнительно оно позволяет оценить протекание мочи и существование закупорки мочевыводящих каналов.

Лечение

Существует два способа лечения заболевания у мужчин консервативный и оперативный. В первом случае для пациента разрабатывается особая диета, назначают медикаментозное лечение.

При использовании оперативного метода, происходит удаление камней. Современная медицина позволяется избежать открытого вмешательства, применяя эндоскопическое или дистанционное воздействия.

Для острых случаев в целях предотвращения угрозы жизни пациента применяются только методы оперативного вмешательства.

Методы консервативного лечения мочекаменной болезни у мужчин преследуют следующие цели:

  • профилактика рецидивов мочекаменной болезни;
  • работа по недопущению роста камней в почках;
  • растворение образований;
  • в обязательном порядке проводится лечение и диагностика тех болезней, которые могут стимулировать процесс образования камней в почках.

Время, которое потребуется для прохождения курса занимает около месяца, препараты врач может заменить, если не увидит эффективности методов. Лекарственные препараты, выбираются исходя из состава образований.

Также в консервативные методы включаются диеты, выбор продуктов следует из химического состава камней. Лечение мочекаменной болезни у мужчин проводится минеральными водами в санаториях и на курортах. Проводятся мероприятия, увеличивающие иммунитет пациента.

Способ лечения и лекарственные препараты выбираются исходя из того, какое время прошло с момента образования камней, места их расположения и размеров.

Лечение заболевания проводится комплексное, назначаются антибактериальные средства, спазмолитические. Необходимо применение мочегонных средств. Лекарственные препараты выбирают для выполнения следующих функций:

  • выравнивание обменных процессов в организме пациента;
  • предупреждение воспалительных процессов;
  • снижение уровня кислоты и солей;
  • укрепление иммунной системы человека.

Для улучшения процессов оздоровления необходимо укреплять здоровье в целом, особое внимание, уделяя обмену веществ. Рекомендуется много гулять на свежем воздухе, заниматься щадящим спортом: лучше всего помогают плавание и неспешные велосипедные поездки. Показано все, что благотворно влияет на систему кровообращения у мужчин.

Чтобы устранить симптомы, внимание необходимо уделять питанию и потреблению жидкостей. Важно соблюдение предписанной врачом диеты.

Требуется избегать жирных продуктов питания, жаренного. Необходимо отказаться от солей.

Наличие таких продуктов будет провоцировать заболевания и образование камней в почках. Врач для назначения диеты учитывает химический состав камней.

Вода должна быть средней жесткости, её количество должно хватать для растворения мочевой кислоты. Общие рекомендации такие:

  1. При наличии оксалатных камней в почках требуется исключить щавель, шпинат, шоколад. Избегать продуктов из рыбы, жаренного мяса, которое лучше употреблять в вареном виде. Необходимо включить в рацион пшеничные труби, яблоки, виноград, морепродукты, но не рыбу.
  2. При уратных камнях нужно много есть овощей, фруктов, пить много соков. Очень помогут блюда из кальмаров, креветок, устриц они компенсируют недостаток белковой пищи.
  3. Если образовались фосфатные камни, то лечение заболевания, связано со снижением до минимума или отказа от молочных продуктов. Необходимо включить в рацион бобовые культуры, мясо и рыбу.

Дополнительно желательно много пить минеральной воды. Но выбирать её тоже надо исходя из химических свойств камней в почках.

Если камень не выходит самостоятельно или медикаментозное лечение оказывается неэффективным, то лечение мочекаменной болезни проводится путем хирургического вмешательства. К показаниям проведения операции относятся и гематурия, сильная боль, гидронефротическая трансформация.

На запущенных стадиях заболевания, когда наблюдаются отеки и множественное скопление камней, врачи проводят открытую операцию.

В ходе операции хирург полностью удаляет почку.

Камни небольшого размера удаляются с помощью цистоскопа. Хирургическое вмешательство осуществляется в два этапа. Сперва камень измельчается за счет трансуретральной уретролитотрипсии, а затем удаляется при помощи литоэкстракции. Камень дробится на мелкие кусочки с помощью лазера или ультразвука. Подобная операция не проводится при аденоме простаты и инфекции в мочевых путях.

Для дробления крупных камней может использоваться ударно-волновая манипуляция. В данном случае камень измельчается за счет воздействия электрогидравлической волны. Данная операция не проводится во время беременности, плохой свертываемости крови или сердечной недостаточности.

После измельчения камень превращается в песок и свободно выходит из организма с мочей. Ни один из способов хирургического лечения не исключает возможность рецидива болезни.

Тактика борьбы с патологией определяется урологом. Для лечения используется оперативные методы и консервативная терапия. Выбор необходимого способа зависит от состояния пациента, его возраста, размера и локализации камня, клинического протекания патологии, наличия физиологических или анатомических изменений, а также стадии почечной недостаточности.

В большинстве случаев для устранения камней приходится прибегать к хирургическому лечению. Исключение составляют конкременты, образованные мочевой кислотой. Эти камни можно растворить консервативным лечением.

Экстренные методы лечения применяют с целью снятия спазма и устранения болевого симптома при почечной колике. Спазмолитические средства, используемые при мочекаменной болезни не только устраняют боль, но и облегчают выведение камня естественным путем. Наиболее эффективные спазмолитические средства:

  • Баралгин;
  • Платифиллин;
  • Но-шпа;
  • Папаверин.

Плановые методы лечения предполагают применение трех принципов, направленных на удаление камней:

  • консервативные (медикаментозные);
  • инструментальные;
  • оперативные.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия включает в себя препараты, действие которых направлено на:

  • снятие воспаления;
  • улучшение диуреза;
  • разрушение конкрементов.

Антибиотики и антибактериальные средства являются препаратами первой очереди при осложненном течении мочекаменной болезни. Также их назначение является обязательным при инструментальном или оперативном удалении камней.

Лекарства, предназначенные для разрушения конкрементов, с целью достижения наибольшей эффективности, сочетают с мягкими мочегонными средствами. Механизм их действия заключается в изменении РН мочи, что приводит к растворению имеющихся камней и предупреждению образования новых.

Список препаратов, способствующих реабсорбции камней, включает:

  • Уралит-У;
  • Роватинекс;
  • Марелин.

Мочегонные средства улучшают отток мочи и способствуют скорейшему удалению кристаллизованных солей из мочевыводящих путей.

Лечение мочекаменной болезни у мужчин заключается в комплексном подходе, направленном на устранение негативных воздействий на организм, соблюдение диеты и устранение имеющихся патологий, препятствующих нормальному оттоку мочи.

Инструментальные методы лечения

Профильный врач, который назначает и контролирует ход терапии у мужчин это уролог. Мочекаменная болезнь лечится либо методами консервативной терапии, либо оперативным хирургическим вмешательством различного типа. Какой конкретно способ будет выбран зависит от множества факторов, среди них:

  • Возраст больного
  • Объем, количество и локализация камней
  • Клинические особенности протекания недуга
  • Есть ли физиологические или анатомические изменения мочевого пузыря
  • Существует ли почечная недостаточность

К сожалению, большая часть ситуаций, когда присутствует сильный болевой синдром, требует оперативного хирургического лечения. В качествен исключения выступают лишь уратные конкременты, которые хорошо поддаются растворению.

Терапия

При образовании камней в почках врачи назначают диету. В зависимости от вида камней из рациона необходимо исключить те или иные продукты. При кальций-оксалатных камнях из рациона исключается крепкий чай и кофе, молочные продукты, сладости, горох, фасоль, орехи, цитрусовые, зелень.

При уратных камнях снижается потребление острых и жирных блюд, копченостей, мяса, сладостей. Крайне нежелательным считается употребление спиртных напитков.

При фосфорно-кальциевых камнях запрещается творог, молоко, сыр, свежие овощи, картофель и бобовые. Врачи рекомендуют кушать сметану, квашеную капусту, мучные изделия, мясные продукты и зеленые яблоки.

Большое содержание соли в мочевом пузыре способствует развитию камнеобразования. При высоком уровне щелочи в моче рекомендуется употреблять мясные и молочные продукты. Определять уровень содержания соли в мочевом пузыре можно самостоятельно при помощи индикаторных полосок.

В качестве медикаментозного лечения камнеобразования в почках или мочеиспускательной системе врачи назначают такие препараты, как Урофлюкс, Цистон, Марелин, Ависан или Ниерон. Лекарственные препараты увеличивают уровень содержания в моче защитных коллоидов, которые в свою очередь предотвращают рецидивы болезни.

Могут использоваться лекарственные травы. Они помогают выводить песок и фрагменты камней.

Народные средства лечения улучшают состояние мочевыводящих путей и нормализуют обменные процессы.

Лечение мочекаменной болезни у мужчин проводится курсом антибиотиков. Только после извлечения камня возможно полное излечение болезни. Дозировку и курс лечения антибиотиками назначает лечащий врач, принимая во внимание функциональное состояние почек. Самолечение опасно для здоровья, так как возможно развитие почечной недостаточности.

При повышенной кислотности мочи врачи назначают Аллопуринол или Бензбромарон.

Если имеется тенденция к самостоятельному выхождению камней, то в этом случае врачи назначают средства группы терпенов, например, Цистенал или Ависан. Эти средства оказывают успокаивающее и спазмолитическое действие.

В случае появления почечной колики врачи назначают тепловые процедуры в комплексе с приемом спазмолитиков и болеутоляющих средств.

Осложнения и профилактика

При позднем обращении больного к врачу, при несвоевременном оказании медицинской помощи мочекаменная болезнь может вызвать ряд осложнений, а именно:

  • пиелонефрит – острый или хронический;
  • нефрогенную артериальную гипертензию;
  • гидронефроз;
  • почечную недостаточность – острую или хроническую.

Если лечение не проводится, то мочекаменная болезнь будет постоянно прогрессировать, из-за чего функционал и нормальная работы системы мочевыделения будет постоянно снижаться. В конечном итоге такая ситуация приводит к хроническому пиелонефриту, пионефрозу, почечной недостаточности, хроническому воспалительному процессу в местах локализации камней.

Для того, чтобы не допустить появления и прогресса мочекаменной болезни, и мужчинам и женщинам следует придерживаться следующих правил:

  • Принимать пищу небольшими порциями
  • Много пить жидкости без газов. Кроме воды подойдет некрепкий чай, компоты
  • Минимизировать потребление соли
  • Ограничить жиры в рационе
  • Не переохлаждаться, особенно в области поясницы
  • Диета в целом должна быть здоровой
  • Не затягивать с обращением к врачу, если появились даже незначительные симптомы. Мочекаменная болезнь на ранней стадии очень хорошо лечится консервативными методами.

Подробнее о мочекаменной болезни у женщин

Профилактика

Профилактика мочекаменной болезни у мужчин заключается в соблюдении правильного питьевого режима, устранении внешних факторов, способствующих образованию камней и соблюдении диеты.

Ежедневное меню при оксалатных камнях не должно содержать продукты, имеющие в составе щавелевую кислоту:

  • щавель;
  • цитрусовые;
  • ревень;
  • салат.

Также противопоказана еда богатая кальцием (молоко, кисломолочные продукты).

Образованию уратных камней способствует употребление продуктов животного происхождения:

  • крепкие мясные бульоны;
  • мясо;
  • печень.

Минимальное количество мясной пищи в рационе, значительно снизит риск формирования уратов.

В связи с тем, что физиология и психология мужчин не располагает к методичному соблюдению диеты, с целью профилактики, эффективно применение средств на растительной основе. Эти препараты оказывают спазмолитическое, противовоспалительное и литолитическое действие:

  • Цистон;
  • Фитолизин;
  • Цистенал.

На сегодняшний день, благодаря достижениям современной медицины, своевременная диагностика и малоинвазивные методы лечения мочекаменной болезни, позволяют избежать таких серьезных осложнений, как гидронефроз или уросепсис.

Комплексный подход к терапии заболевания, соблюдение профилактических мероприятий (диета, активный образ жизни, обильное питье) позволит мужчине не только избавиться от конкрементов в мочевыводящих путях, но и предупредить их повторное появление.

В большинстве случаев невозможно человека, у которого нет камней в мочевыводящих путях, убедить в том, что их появление возможно, и заставить соблюдать диету. Вот поэтому можно говорить о том, что первичной профилактики этого заболевании не существует. К мерам вторичной профилактики принято относить:

  • активный образ жизни;
  • контроль массы тела;
  • отказ от употребления алкоголя;
  • частое питье чистой воды (до 2.5-3 л в сутки);
  • предотвращение развития воспалительных заболеваний мочевых путей, активное, своевременное их лечение;
  • соблюдение диетических рекомендаций в зависимости от вида выявленных конкрементов.

Диета при мочекаменной болезни

Специальный рацион питания это такая часть лечения, как и медикаменты. Без нормализации диеты мочекаменная болезнь в дальнейшем может опять появиться, так как не все условия камнеобразования будут устранены.

Перечислим основные принципы диеты для мужчин:

  • Следует придерживаться определенного режима приема пищи, повторяющегося изо дня в день. Если прием пищи пропускается, то это также способствует камнеобразованию, как и переедание
  • Нельзя переедать, так как большое количество пищи в желудке заставляет пищеварительную систему работать со сбоями, что ведет к мочекаменной болезни. Разделить весь дневной объем еды не на 3 приема, а на 5-6
  • Важно много пить – не менее 2 литров, вода при этом должна быть без газов. Благодаря большому количеству жидкости, увеличивается объем выделяемой мочи, а значит и вымывание кристаллов песка, которые способны сливаться между собой.
  • Калорийность пищи должна быть умеренной и соответствовать энергетическим затратам человека
  • Упор в еде следует делать на овощах и фруктах, в которых содержится много витаминов и минералов

В зависимости от разновидности камней, а также того какой у них показатель pH, существуют различные продукты, которые следует исключить из диеты на период лечения мочекаменной болезни у мужчин.

Если камни фосфатные, то под запретом тыква вместе с семенами, бобы, горох, картошка, пряное, острое, кисломолочная продукция

При уратных камнях следует отказаться от бульонов из мяса, жареного и острого, субпродуктов, алкоголя, кофейных напитков, шоколадных изделий

Оксалантные образования накладывают ограничение на употребление молочных продуктов, бобов, гороха, апельсинов, мандаринов, шпината, щавеля.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Почки
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: