Мочекаменная болезнь — симптомы и лечение у женщин и мужчин

Причины мочекаменной болезни

Однозначно влияет на образование мочевых камней и диета, богатая солью — соления, копчености, консервы.

Предрасполагающими факторами считается преимущественно сидячий образ жизни, эндокринные заболевания, изменение гормонального фона у женщин, заболевания с повышением уровня мочевой кислоты, мочевины, подагра, нарушения иммунной системы, частые воспалительные заболевания почек, поликистоз, при нарушенном кальциевом обмене, наследственная предрасположенность.

Диагностика мочекаменной болезни, код по МКБ10

• Сбор полного анамнеза урологом.
• В общем анализе мочи (ОАМ) обнаруживаются лейкоциты (помутнение) и эритроциты (гематурия).
• На УЗИ можно увидеть локализацию и размеры почечных и мочевых камней.
• Урография с контрастным веществом и обзорные рентгеновские снимки.
• В тяжелых случаях назначают КТ (компьютерную томографию почек и мочевыводящих путей).

Код по МКБ10 мочекаменной болезни — N20-22, почечная колика неуточненная N23.

Диета при мочекаменной болезни у женщин

Соблюдение определенного режима питания является неотъемлемой частью терапевтической программы, позволяющей приостановить дальнейшее образование конкрементов в мочевыводящей системе, а также подавить рост уже имеющихся камней.

Диета при мочекаменной болезни у женщин основывается на следующих принципах:

• Систематическое употребление пищи. В идеале нужно кушать примерно в одно время. Не рекомендуется пропускать прием пищи, это может привести к усилению образования камней и ухудшению самочувствия;
• Не переедайте. Пища, которая поступает в желудок в больших объемах, только усугубит ситуацию;
• Пейте около 2-3 л обычной негазированной воды в сутки. Это позволит увеличить объем выделяемый мочи;
• Не кушайте чрезмерно калорийную пищу. Энергетическая ценность продуктов должна соответствовать тем затратам энергии, которые имеют место быть в реальности;
• Рацион должен быть обогащен продуктами, изобилующими витаминами и аминокислотами.

Диета и питание при мочекаменной болезни зависит от показателей рН и состава конкрементов. В зависимости от них медики составили перечень продуктов, употребление которых противопоказано в том или ином случае.

При наличии фосфатных конкрементов нельзя употреблять:

• овощи, имеющие кожуру и/или мякоть зеленого цвета;
• тыкву, в том числе ее семена;
• бобовые культуры;
• картофель;
• любые пряности;
• острые блюда;
• молочную продукцию.

Если камни имеют уратное происхождение, нельзя принимать:

• мясные бульоны;
• жареные и острые блюда;
• субпродукты;
• спиртосодержащие напитки;
• кофе;
• шоколад, какао;
• протеин животного происхождения.

Лечение мочекаменной болезни во время беременности

Мочекаменная болезнь при беременности – явление довольно редкое. Если болезнь не имеет осложнений и протекает бессимптомно, она не может оказать негативного влияния на развитие плода и течение беременности.

Кардинально противоположно обстоят дела, если уролитиаз является осложненным. В этом случае могут иметь место такие последствия, как гестоз, выкидыш или преждевременное начало родовой деятельности. 

Лечение уролитиаза у беременных женщин является, как правило, консервативным и заключается в соблюдении диеты, напрямую зависящей от характера нарушений минерального обмена в организме. Если будущая мама страдает острыми болями, ей могут быть назначены анальгетики и спазмолитические препараты.

С целью лечения уролитиаза во время беременности противопоказано:

• принимать ванны;
• использовать грелки;
• применять согревающие компрессы;
• заниматься самолечением с помощью приема народных средств.

Оперативное вмешательство во время беременности проводят в крайних случаях. Показаниями к такому методу лечения МБК является наличие:

• анурии, сопровождающейся закупоркой мочевых каналов;
• септического состояния;
• пионефроза;
• калькулезного пиелонефрита.

Почечная колика — симптомы, причины

Симптомы мочекаменной болезни зависят от места расположения камней (уровня и стороны), их количества и величины, строения, наличия или отсутствия осложнений.

Диагностика мочекаменной болезни

Сложность диагностики МКБ заключается в необходимости ее дифференциации (разделение, определение отличий) от многих других патологий, среди которых можно выделить:

• Наличие конкрементов в желчном пузыре;
• Язвенную болезнь в стадии обострения;
• Нарушение течения беременности (как при маточном, так и внематочном развитии плода);
• Воспаление аппендикса.

Диагностика уролитиаза включает в себя:

• Осмотр специалистом и сбор анамнеза. Уролог обязательно поинтересуется у пациентки, когда появились первые симптомы, каков был их характер и степень выраженности, лечилась ли она от МКБ ранее, имели ли место нарушения иммунной системы и ряд других вопросов;
• Биохимический и общий клинический анализ крови;
• Лабораторное исследование мочи. Сюда относится биохимия, чувствительность к антибактериальным препаратам, посев, степень кислотности;
  Оценка состояния мочевых путей;
• Исследование почек с применением радиоизотопной и биохимической методики;
• УЗИ и КТ всех отделов мочевыводящей системы;
• Исследование, позволяющее определить степень плотности конкрементов;
• Проведение урографии. Может осуществляться двумя методами – экскреторным (вводится контрастное вещество) и обзорным (делаются снимки пораженных областей).

Выставление диагноза обычно не вызывает затруднений.

Диагностика мочекаменной болезни основывается на следующих данных:

• Характерные жалобы больного на периодические боли в пояснице, приступы почечной колики, расстройства мочеиспускания.
• Общие и биохимические анализы мочи и крови.
• УЗИ.
• Экскреторная урография (введение в кровь контрастного вещества, которое выводится с мочой в неизменном виде).
• Ретроградная пиелография (введение контраста в направлении, обратном току мочи, через уретру). Производится редко и по строгим показаниям.
• •Специальные исследования крови на уровень паратгормона и кальцитонина, солей кальция и магния, определение pH крови.
• Компьютерная томография.

ЛЕЧЕНИЕ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ.

Исключаются продукты, способствующие образованию мочевой кислоты (мозги, почки, печень, мясные бульоны). Целесообразно ограничить мясо, рыбу. У больных с уратным нефролитиазом количество цитратов в моче уменьшено, что вызывает кристаллизацию мочевой кислоты.

С целью растворенияУратовназначают:1. РастворАйзенберга2. Магурлит3. Блемарен4. Уралит.

Эти препараты содержат цитраты. Применяют под контролем рН мочи, т.к. резкое ощелачивание мочи приводит к выпадению солей фосфатов, которые, обволакивая ураты, резко затрудняют их растворение

При фосфатуриимоча имеет щелочную реакцию. Для изменения щелочной реакции на кислую, назначают:1. Хлорид амония —- по 0.5 г 5-6 раз в сутки.2. Метионин —- по 0,5 г 3-4 раз в сутки.3. Фосфорнокислый натрий —- по 1г 4 раз в сутки.4. Бензойную кислоту —- по 0,05 г 2 раза в сутки.

Как лечить камни в почках у женщин и мужчин?

1. Очень часто для растворения камней в почках и мочевыводящих путях и их выведения рекомендуют петрушку ( 50 гр на литр воды, кипятится 5 минут, настаивается 3 часа, принять полученный объем в течение 2 дней).

2. Березовый сок (лучше самостоятельного сбора, в промышленный добавляют сахар) — растворяет фосфатные камни, выводит песок, применяется при кистах почки.

3. При мочекаменной болезни, а также при других заболеваниях почек очень полезно пить зеленый чай, как в качестве профилактического средства, так и как легкое мочегонное.

4. Морковный сок(по четверти стакана дважды в день) или часто натертая морковка, политая лимонным соком.

Консервативная методика лечения мочекаменной болезни проводится с учетом комплексного и системного подхода, предполагает прием определенных лекарственных препаратов. Медикаменты назначаются в зависимости от состава комней:

1. Мочегонные, противовоспалительные и дифосфонаты (если обнаруженные камни имеют фосфатную этиологию). При таком течении МКБ многие врачи рекомендуют домашнее лечение травами в качестве вспомогательной терапии;
2. Цитратные свечи, мочегонные лекарства и витамины (если конкременты оксалатной этиологии);
3. Медикаменты, замедляющие процесс синтеза мочевины. Также назначаются препараты, изменяющие степень кислотности мочи, что приводит к растворению конкрементов (при наличии камней уратной этиологии).

При необходимости купировать болевой синдром, например, при почечной колике, можно принимать спазмолитики и анальгетики. С целью устранения инфекции врач может назначить прием антибактериальных препаратов.

Оперативное лечение

Такая методика лечения требуется лишь в том случае, если мочевые пути полностью перекрыты камнями больших размеров. В особо запущенных ситуациях, когда лечение мочекаменной болезни «откладывалось на потом» или проводилось некорректно в домашних условиях, вместе с камнями удаляется и часть тканей почек.

Распространенными и наименее травматичными методами оперативного вмешательства, для удаления камней из мочевыводящей системы, является эндоскопия и лапароскопия.

Ещё один способ удаления камней — литотрипсия — он назначается, если пациентке противопоказано хирургическое вмешательство. Камни дробятся с помощью ультразвуковых волн.

Основные преимущества заключаются в полном отсутствии кровопотери и непродолжительном реабилитационном периоде. С помощью высокочувствительных датчиков определяется точное месторасположение конкрементов, которые впоследствии дробятся и выходят самостоятельно.

Лечение мочекаменной болезни в домашних условиях

Эффективное лчение мочекаменной болезни у женщин в домашних условиях заключается в самостоятельном приеме назначенных врачом лекарственных препаратов, витаминно-минеральных комплексов, выполнении определенных физических упражнений, соблюдении питьевого режима и соответствующей диеты.

Наиболее часто назначаемые препараты и лекарства

Важно понимать!Чтобы лечение в домашних условиях имело максимально положительные результаты и прошло без развития осложнений, необходимо строго придерживаться предписаний своего лечащего врача.

Лечение мочекаменной болезни народными средствами

Для эффективного лечения уролитиаза у женщин целесообразно обратиться к методам народной медицины, которые должны применяться в качестве дополнительной терапии. Самыми действенными народными средствами, которые помогут справиться с уролитиазом, являются:

• травы и травяные сборы (настойки, отвары);
• плоды лекарственных растений;
• натуральный мед;
• некоторые корнеплоды;
• некоторые бобовые культуры;
• молоко.

Ниже приведены три эффективных рецепта, которые помогут растворить конкременты, спровоцировать их выведение и ослабить болевой синдром, связанный течением указанных процессов.

Рецепт №1

При мочекаменной болезни почек лечение подразделяется на консервативное и оперативное. Особо можно выделить помощь при почечной колике как при остром состоянии и коррекцию развившихся осложнений.

Консервативное лечение

Лечение неоперативными методами включает в себя подбор диеты при мочекаменной болезни и питьевого режима для растворения камней или их отхождения с мочой, борьбу с болевым синдромом и присоединившейся инфекцией.

Возможные осложнения

• развитие острой и хронической почечной недостаточности;
• у женщин — бесплодия;
• нефросклероз;
• абсцесс, некроз ткани почки;
• развитие почечной гипертензии;
• пиелонефрит;
• хроническая анемия.

Профилактика мочекаменной болезни

Даже раздробление камней и полное выведение песка из мочеполовой системы не гарантирует, что камни не начнут образовываться снова. Ведь, как правило, операция, медикаменты и травы, убирают симптомы патологии почек, но не ликвидируют причины заболевания. Поэтому даже после выздоровления необходима профилактика.

• Уменьшение в рационе соли, солений, консервации до минимума.
• Охраняйте себя от переохлаждения, переедания, стрессов.
• Увеличьте прием чистой воды до 2 литров в сутки.
• Ограничить спиртные напитки.
• УЗИ и ОАМ 1 раз в год.
• Активный образ жизни, занятия ЛФК.
• Контроль веса (лишние килограммы являются провокатором нарушения обмена веществ, и как следствие, вторичного образования конкрементов).

Из спорта рекомендуются плавание, йога, гимнастика. Особенно полезны упражнения на растяжку, укрепление пресса, дыхательная гимнастика. Двигательная активность ускоряет кровообращение в области почек и мочевыводящих органов, улучшают выведение мочи, способствуют нормализации обмена веществ.

Врачи рекомендуют, как минимум 2 раза в день стоять в коленно-локтевой позиции по 15-20 минут для улучшения оттока мочи с нижних отделов почек.

1. Не принимайте слишком калорийную пищу.
2. Не стоит переедать.
3. Исключите из рациона или по возможности ограничьте прием соли.
4. Не кушайте продукцию с высоким содержанием животных и растительных липидов (жиров).
5. Не подвергайте организм переохлаждению. Особое внимание стоит уделить пояснице.
6. Пейте больше негазированной воды. Минимум – это 1,5 л в сутки.
7. Сбалансируйте свой рацион. Кушайте продукты с высоким содержанием аминокислот, витаминов и полезных микроэлементов.
8. Исключите или ограничьте прием жареной, острой, консервированной продукции.

Профилактика мочекаменной болезни должна включать в себя правильный пищевой и питьевой режим, особенно при имеющейся предрасположенности к камнеобразованию.

При наличии видимых изменений в моче и появлении болей в пояснице обязательным является обращение к урологу. Как лечить мочекаменную болезнь, должен решать профессионал. Своевременное лечение позволяет избежать многих опасных осложнений.

Пройдите тест «здоровы ли ваши почки?».

Диета при мочекаменной болезни у женщин

Диета при мочекаменной болезни зависит в основном от того, какие соли обнаружились в анализе мочи, если это ураты, то из питания исключают  крепкий чай, кофе, шпинат, редис, какао, сыры, редьку, маринады,  кислые соки и пряности, сильно ограничивают потребление мяса.