В моче кристаллы мочевой кислоты — Почки

Что такое гиперурикемия?

Ураты в моче у ребенка представлены в виде солей натрия и калия мочевой кислоты. Они становятся осадочными.

Если в моче появились соли из этой группы, то это свидетельствует о том, что в организме малыша наблюдается нарушение в обмене пуринов. Другими словами, в рацион нужно включить продукты, которые содержат пуриновые соединения, так как в организме их не хватает.

Есть ли ураты, можно определить на глаз. Они отличаются красной или кирпичной окраской.

Соли ураты в моче появляются из-за многих факторов.

К примеру, в рационе наблюдается множество продуктов, которые содержат чрезмерное количество мочевой кислотной среды. К ним относятся: мясо, бульоны на рыбе, овечья или свиная селезенка, пивные дрожжи, сардины, белые грибы, селедка, шпроты, килька копченая. Бобовые культуры тоже содержат много кислоты.

Мочевая кислота (МК) образуется на последней ступени распада пуринов. Пурины – это химические соединения, которые входят в состав молекул нуклеиновых кислот. Другими словами, это составные звенья ДНК и РНК человека. Они хранят и передают наследственную информацию, участвуют в энерго-обменных процессах и общем метаболизме организма.

Мочевая кислота образуется в печени. Выводится в виде малорастворимых солей натрия и калия (уратов) через мочевыделительную систему. С калом выходит около трети МК, с мочой – оставшиеся две трети.

Циркуляция и преобразования пуринов находятся под жестким контролем организма. Их избыток ведет к ряду нарушений, которые развиваются постепенно, но в ряде случаев становятся необратимыми. Простейший пример пуриновых соединений – это кофеин (содержится в кофе) и теобромин (составляющая чая). Они являются стимулятором мозговой и физической активности.

Гиперурикемией называется состояние, когда мочевая кислота повышена в крови. Разделяется заболевание на первичную и вторичную гиперурикемию.

Наблюдается болезнь нередко, ею страдает много людей — приблизительно 20% взрослых и 3% детей во всем мире, а количество заболевших продолжает расти. Ученые связывают возрастание заболевания с плохой экологической обстановкой и увеличением токсических выбросов, которые оказывают негативное воздействие на пуриновый обмен.

При расщеплении пуринов происходит образование мочевой кислоты. Пурины – это особые вещества, которые присутствуют в организме в значительном количестве и в ДНК. Они не только могут образовываться в организме, но и поступать вместе с пищей и лекарственными препаратами.

Концентрация кислоты увеличивается в крови при определенных обстоятельствах. В воде кислота не растворяется. Если норма превышает допустимое значение, то выводится почками с образованием осадка – кристаллов. В медицинской практике кристаллы солей калия и натрия, которые образуются из мочевой кислоты и выпадают в моче, называют уратами.

Для образования уратов должны соблюдаться определенные условия: в плазме крови высокая концентрация продуктов расщепления белков и кислотность не более 5.

Соли могут откладываться в почечных лоханках и суставах, что приводит к их деформации.

Причины развития

Существует множество причин увеличения содержания в урине мочевых кислот, стоит отметить наиболее часто встречающиеся:

  1. Несбалансированная пища. Употребление в большом количестве копченостей, жирных продуктов и сладостей приводит к солевому дисбалансу. Сначала это временное нарушение, при котором организм пытается избавиться от излишков солей, выводя их с почками, но если такое состояние сохраняется длительно, то возможно появление внутрисуставных солевых образований (подагра).
  2. Болезни почек, связанные с нарушением почечной фильтрации. Чем хуже фильтрационная способность органа, тем выше количество кислоты в урине.
  3. Обезвоживание. Оно может наступить при несоблюдении питьевого режима в жару или стать следствием диспепсического расстройства (длительно диареи и рвоты). Для этого состояния характерен избыток уратов.
  4. Беременность. Обычно это случается при токсикозах на раннем сроке, когда организм матери теряет большое количество жидкости.
  5. Использование некоторых медикаментов. Лекарства для лечения давления или аритмии, обезболивающие препараты, а также жаропонижающие и противовоспалительные средства способны вызвать временные изменения водно-солевого баланса.
  6. Некоторые другие заболевания. Лейкозы и другие болезни крови могут спровоцировать излишнее выделение уратов.

Кристаллы мочевой кислоты в моче у ребенка

Не нужно искать в интернете способы лечения, лучше пройти полное обследование в медицинском учреждении для выявления отклонений от нормы и при необходимости пройти курс терапии под руководством опытного врача.

Ключевыми факторами, которые провоцируют концентрацию соли в почках и вызывают увеличение солевого осадка в моче, являются:

  • неправильное питание;
  • почечные патологии, что унаследовал новорожденный;
  • затяжной болезненный процесс;
  • нарушение обмена веществ;
  • дисфункция органов выделения вследствие аномалий развития;
  • инфекционные патологии мочевыводящих путей;
  • большая потеря жидкости в организме.

Соли в моче у ребенка могут быть обнаружены в силу различных причин. Если их значение не соответствует норме, стоит оценить рацион ребенка, его общее состояние. Например, повышенное количество уратов может быть следствием повышенной температуры тела во время ОРВИ, а увеличение уровня фосфатов может указывать на то, что ребенок переел.

Кроме того, важно вспомнить, какие медикаменты принимал ребенок, что он ел накануне – шоколад, мясо, рыба, сыр, томатный сок могут стать причиной появления кристаллов солей в урине. Отказ от еды, обезвоживание (понос, рвота) также являются провоцирующими факторами. В связи с этим при отсутствии иных симптомов врач предлагает сдать анализ повторно, чтобы оценить вероятность наличия патологий.

Фосфаты

Повышенному или пониженному уровню мочевой кислоты и образованию уратов способствует неправильное питание и следующие факторы:

  • утеря работоспособности мышечного аппарата, или так называемый мочекислый синдром;
  • сильное отравление содержащими фосфор медикаментами;
  • воспалительные процессы в мочевыделительной системе;
  • низкий уровень иммунитета, гепатит, неподходящая диета;
  • дефицит витаминов Е и В1, что особенно актуально для детей;
  • дефицит мочевой кислоты в организме в острой форме;
  • гормональный дисбаланс;
  • осложнения в послеоперационный период;
  • нарушенное кровообращение в кровеносных сосудах почек, опущение почек или их гидронефроз;
  • нарушенный водный обмен в организме, что может быть вызвано рвотой, диареей или чрезмерными физическими нагрузками;
  • болезнь суставов тканей или подагра;
  • некоторые виды лейкоза.

Факторы, способствующие снижению уровня мочевой кислоты в моче:

  • прием определенных медикаментов;
  • болезнь Вильсона-Коновалова, вызванная повреждением печени;
  • неспособность почек задерживать мочевую кислоту в организме, или так называемый синдром Фанкони;
  • дефицит ферментов, образующих мочевую кислоту;
  • бронхогенная карционома, или миеломная патология;
  • отказ от употребления мяса.

Появлению солей мочевой кислоты в моче могут способствовать как неправильное питание, так и различные физиологические нарушения, причиной которых являются заболевания. Детально о причинах ниже.

Питание

Содержание мочевой кислоты в крови человека или его моче зависит от:

  • индивидуальных особенностей белкового обмена
  • возраста
  • пищевых пристрастий
  • образа жизни
  • пола, у женщин уровень ниже, чем у мужчин
  • группы крови – у носителей 3 группы уровень выше.

Естественные причины колебания уровня МК:

  • интенсивные занятия спортом, силовые нагрузки
  • возраст – чем старше человек, тем больше
  • беременность в последние 3 месяца
  • время суток – утром больше чем вечером, разница доходит до 10%,
  • питание – преобладание в меню белковой пищи, субпродуктов, кислых овощей, копченостей
  • голодание, жесткие диеты
  • частое употребление алкоголя
  • курение.

Повышение мочевой кислоты в урине связано с разными негативными факторами:

  • Патологии почек. Если в парном органе происходят сбои, то мочевая кислота будет повышена. Часто патологическое увеличение концентрации наблюдается при гидронефрозе, атеросклерозе, тромбозе, опущении почки.
  • Нарушенный рацион. При несоблюдении правильного питания, у человека моча становится кислая, и сформируются кристаллы. Острые, жареные, жирные блюда, чрезмерное употребление алкоголя приводит к изменениям анализов.
  • Прием лекарственных средств. Длительная терапия с использованием медикаментов провоцирует повышенный уровень мочевой кислоты. Часто отклонение наблюдается при терапии анальгетиками, анестетиками, жаропонижающими или антибактериальными препаратами.
  • Изменения водного обмена. Постоянные поносы, рвота или усиленные физические нагрузки с повышенным потоотделением вызывают нарушенный водно-солевой обмен. Человек не в состоянии быстро восстанавливать потерю жидкости, из-за чего моча становится сильно концентрированной.
  • Заболевания. Нередко уратурия является следствием различных болезней в организме. Спровоцировать повышенную мочевую кислоту в моче могут подагра, лейкоз, воспалительные процессы в органах мочевыведения.

Одной из наиболее частых причин образования осадка мочевой кислоты в моче принято считать нездоровое питание. Повышение скопления соли появляется впоследствии употребления в пищу таких продуктов:

  • соленых сыров;
  • солений;
  • помидоров;
  • шпината;
  • грибов;
  • копченостей;
  • жирных видов мяса.

Вышеперечисленные продукты имеют в своем составе достаточное количество пуринов, впоследствии распада которых образуется повышенная кислотность мочи. В случаях, когда меню пациента строится преимущественно на этих продуктах, и оно не обладает разнообразием, в моче появляется большая концентрация уратов.

Снижение количества жидкости, которое наблюдается при таких симптомах, как рвота, диарея и повышенная температура, тоже влияет на образование соли в урине. Повышенное скопление солей указывает на симптомыподагры, нефритов почки и почечную недостаточность.

Помимо этого, развивается аномалия и из-за сбоев в кровообращении, лейкемии и гидронефроза. Употребление определенных лекарственных препаратов, к примеру, антибиотиков и жаропонижающих лекарств, также нередко выступает причиной скопления в моче уратов.

Причины, от которых повышается мочевая кислота в моче:

  • Неправильное питание. У здорового человека уровень мочевой кислоты всегда находится в состоянии баланса. Именно поэтому при употреблении в пищу продуктов, богатых пуринами, из которых в процессе обмена веществ и образуется мочевая кислота, наш организм начинает избавляться от ее излишка с выведением мочи.
  • Прием обезболивающих, противовоспалительных и жаропонижающих препаратов, а также медикаментов, которые применяются для снижения артериального давления и лечения аритмий.
  • Заболевания почек, в основе которых лежит нарушение их артериального кровообращения. Повышение мочевой кислоты в выделяемой урине возрастает за счет снижения работоспособности почек.
  • Обезвоживание организма, которое может наступить как результат диареи или при многочисленной рвоте. В данном случае вырабатывание организмом мочи резко снижается, а ее концентрация увеличивается, что и приводит к образованию уратов.
  • Такие болезни, как подагра, пиелонефрит и некоторые лейкозы, могут отразиться содержанием в моче мочевой кислоты и даже вызвать в почках, мочевыводящих каналах или в мочевом пузыре отложение уратных камней.

Беременность также может спровоцировать увеличение мочевой кислоты в составе урины. В норме организм будущей матери выделят при помощи почек меньшее количество солей, чем у женщин, не находящихся в положении.

Объяснить этот факт можно тем, что часть своих макроэлементов женщина передает малышу, находящемуся в ее утробе. Однако нередки случаи, когда при анализе урины обнаруживают содержание в ней уратов.

Чаще всего это происходит на ранних стадиях беременности из-за развития токсикоза, в результате которого идет большая потеря жидкости с рвотными массами, а пополнение ее становится невозможным, так как каждый прием пищи сопровождается тошнотой и рвотными позывами.

К повышению кристаллов данной кислоты может привести и поражение почек с нарушением их фильтрующей способности, вызванное токсинами, которые образовались в процессе жизнедеятельности бактерий, осевших в мочеполовой системе.

В пору детства данная патология встречается зачастую в дошкольном возрасте. Происходит это в связи с тем, что уровень рН ребенка подвержен частым колебаниям, а способность почек к расщеплению большого количества сложных химических элементов еще не окрепла.

Повышение мочевой кислоты может быть связано и с тем, что мать во время кормления ребенка не соблюдает должной диеты или сама употребляет в пищу продукты с большим содержанием жиров и углеводов, которые в дальнейшем передаст и малышу в составе своего молока при грудном вскармливании.

Виды мочевых солей

Кристаллы мочевой кислоты различаются по составу.

Повышенное содержание солей в моче у детей предполагается по оценке внешнего вида биожидкости — становится мутной. Такой результат может дать работа почек, которая направлена на предупреждение формирования почечных конкрементов. Только после оценки результатов пройденного обследования можно подтвердить наличие солевого осадка и определить его тип.

Моча – это физиологическая жидкость, которая содержит уже отработанные вещества, ненужные организму. В ее составе есть масса разнообразных продуктов, в том числе и соли. Их обычно обнаруживают в процессе исследования осадка под микроскопом. Значимыми считаются только нерастворимые соединения. Среди них:

  • Оксалаты — соли кальция. Их обнаруживают в урине чаще, чем другие виды кристаллов. Появление оксалатов может свидетельствовать о нарушении обменных процессов в почках, в которых участвует щавелевая кислота.
  • Фосфаты. Образуются в моче, имеющей щелочную реакцию. Наименее опасный вид солей, их уровень хорошо поддается корректировке.
  • Ураты – соли мочевой кислоты, которые образуются при повышенной кислотности мочи. Если pH выше, чем 6,2 (т.е. жидкость имеет «перекос» в щелочную сторону), ураты растворяются.
  • Соединения мочекислого аммония и кристаллы гиппуровой кислоты (обнаруживаются редко).

Ураты в большом количестве могут придать осадку розовато-коричневый оттенок. Если моча у ребенка мутная, это признак воспалительных процессов в почках, наличия солей и/или лейкоцитов.

Соли в моче у малыша до года

Солевые кристаллы в моче могут быть и у новорожденных детей. Как правило, их появление связано с питанием мамы.

Если в рационе кормящей мамы много соленой рыбы, крепкого чая, шоколада, продуктов с большим содержанием витамина С, у грудничка в урине будут повышены показатели по солевому осадку. Когда у новорожденного диагностированы почечные патологии или наблюдается воспалительный процесс в мочевом пузыре, анализ также покажет кристаллы солей в биожидкости.

Чтобы результаты анализа мочи у ребенка были достоверными, важно перед ее сбором произвести тщательный туалет наружных половых органов. Иногда урина, которую мама собрала из горшка, также может содержать посторонние примеси, искажающие общую картину.

С нормативным количеством солей можно ознакомиться в таблице ниже. Некоторые показатели зависят от возраста ребенка, а также от того, что он ел накануне.

Название соли До 1 года От 1 до 4 лет До 8 лет До 14 лет
Мочевая кислота (ураты), мкмоль/л 0.35-2 До 2.5 0.6-3 1.2-6
Фосфаты, мг на кг в сутки До 30
Оксалаты, мг в сутки 8-17

Часто соли в анализе не отображают в виде цифровых значений, а используют обозначения в виде плюсов. Например, если анализ показывает следы оксалатов либо фосфатов, лаборант напишет « », « ».

Стоит обратить внимание на данный показатель, но он не является критическим. По мнению специалистов, 2 плюса – вариант нормы.

Если же плюсов 3 или 4 – значит, следует сдать анализ повторно и пройти дополнительное обследование.

Почему появляются кристаллы мочевой кислоты в моче у взрослого и ...

При обнаружении солей в моче обычно требуется проведение дополнительных исследований. При подозрении на инфекционные заболевания почек или мочевыводящих путей уролог или нефролог назначит УЗИ.

Если патологий не обнаружено, рекомендуется соблюдение диеты и медикаментозная терапия. Скорректировать питание ребенка несложно, следует снизить употребление продуктов, которые могут вызвать нарушения метаболизма в моче.

Если малыш находится на грудном вскармливании, пересмотреть свое питание придется маме.

Специальная диета

При повышении уровня солей в моче увеличивается количество потребляемой жидкости. Если речь идет о грудничке, ему также рекомендуется предлагать воду между кормлениями. Особенности диеты:

  • При высоких показателях уратов в моче важно снизить употребление мяса и субпродуктов, не использовать бульоны в качестве основы супов. Желательно убрать из меню ребенка шоколад. Одновременно с этим добавить в рацион крупы, молочные продукты, фрукты и овощи.
  • Если в моче малыша обнаружены оксалаты, за основу его меню также стоит взять каши. Можно предлагать ребенку картофель, белокочанную и морскую капусту. Под запретом шоколад, петрушка, овощи зеленого цвета, свекла (подробнее в статье: когда можно давать свеклу грудничку и можно ли вообще?). Не стоит злоупотреблять синтетическими витаминами, в частности — аскорбиновой кислотой.
  • Фосфаты в моче ребенка – повод ограничить употребление творога, жирной сметаны, рыбы и яиц. Вместе с тем меню рекомендуется разнообразить – на столе ребенка должно быть мясо, морепродукты, некислые фрукты.

Медикаментозное лечение

Лечение медикаментами должен назначать специалист. Лекарственная и витаминотерапия показаны при значительном повышении уровня солей в моче. Основные правила лечения:

  • При обнаружении в моче оксалатов назначают прием витаминов – А, В6, токоферола, а также жженую магнезию.
  • Чтобы уменьшить количество уратов, применяют Блемарен – препарат, который снижает кислотность мочи, способствует растворению и выведению камней из почек. Однако его следует использовать с осторожностью, поскольку при недостаточно кислой среде лекарство может стать причиной образования фосфатов. Показаны мочегонные препараты (Канефрон, Уролесан) и фитотерапия (трава пол-пала).
  • У малышей появление фосфатов в моче связывают с недостатком витамина D, который назначают в каплях.

vseprorebenka.ru

Случаев появления в моче ребенка уратных солей довольно много и, как правило, это не говорит о серьезных проблемах со здоровьем. Не сформировавшаяся мочевыделительная система в совокупности с некорректным рационом, особенно если большую его часть составляют мясные и рыбные продукты может отреагировать осаждением мочекислых солей.

Ниже приведем перечень факторов, наличие которых перед забором проб для анализа, могут повлиять на его результаты в сторону выявления в ней уратов:

  • Высокая температура;
  • Диарея или рвота;
  • Употребление жаропонижающих средств или антибиотиков;
  • Употребление большого количества мяса или рыбы, сыра и мясных бульонов, томатов или крепкого черного чая;
  • Чрезмерное увлечение сладостями, особенно шоколадом;
  • Чрезмерный перегрев, например, на пляже;
  • Отказ от пищи.

Если один или несколько из вышеописанных факторов имели место, стоит начать с упорядочивания диеты и образа жизни. Если это не помогает, следует провести ультразвуковое и томографическое исследование почек и анализ мочи.

Если обнаружится повышенное (более 5) количество лейкоцитов, эпителия, эритроцитов и цилиндров, при условии отсутствия уратов можно говорить об инфекционном воспалении мочевой системы. В этом случае за консультацией лучше всего обратиться к нефрологу.

Уриты в моче у беременных

Состояние беременности приводит к перестройке всех систем организма и привычные нормы могут быть измененными. В связи с этим, у беременных женщин, вынашивающих ребенка, ураты выявляют нередко.

В ранних сроках, причиной может быть токсикоз и последующее обезвоживание вследствие рвоты. Это относительно безопасно при условии, что концентрация уратов невелика.

Если же их количество значительно увеличивается можно диагностировать следующие причины:

  • Обезвоживание вследствие недостаточного употребления жидкости. Растущий ребенок потребляет значительное количество влаги, поэтому игнорировать это не стоит. При беременности женщина должна пить за двоих;
  • Несоблюдение сбалансированной здоровой диеты.
  • Нарушение оттока урины и вызванные этим явлением инфекционные воспаления мочеполовых органов.

Говорить об инфекции можно, если результаты анализа мочи показывают более 10 лейкоцитов, наличие белков, эритроцитов и цилиндров, а также любых видов эпителия за исключением плоских. Такое состояние дел говорит о необходимости срочной консультации у врача.

Если у беременной токсикоз, вызывающий появление уратов протекает очень сложно и продолжительно, рекомендуется курс лечения в стационаре. Приняв такое решение, вы облегчите участь себе, своим почкам, а значит предоставите плоду более комфортные условия для развития.

Симптомы уратурии

При наличии уратов в моче взрослые люди, как правило, не ощущают каких-либо симптомов. Наличие солей может быть выявлено в таком случае только в ходе лабораторных исследований.

Какие-то симптомы образования солевых кристаллов могут проявиться вследствие значительного объема выделяемой организмом мочевой кислоты, наряду с низкой скоростью образования жидкости или нарушения кислотно-щелочного баланса в сторону кислоты, сопровождаемых несбалансированным питанием, сидячим образом жизни, злоупотреблением анальгетиками и нехваткой витаминов группы В.

Признаки патологии:

  • внезапная гипертония;
  • высокая температура тела;
  • появление примесей крови в моче;
  • сильный болевой синдром в поясничной или брюшной зоне, передающийся в нижние конечности или зону промежности;
  • учащенное и болезненное мочеиспускание;
  • общее состояние слабости;
  • тошнота и рвота.

Заподозрить увеличение содержания мочевой кислоты в моче на начальном этапе ее повышения без применения специальных методов исследований практически невозможно. Так как симптоматика большого содержания данной кислоты начинает проявляться только в том случае, когда в результате ее высокой концентрации на протяжении длительного времени происходит образование мочекаменной болезни или развитие воспалительно — инфекционных процессов в мочевыделительной системе.

Диагностика урикозурии

Повышенное содержание мочевой кислоты в моче можно обнаружить только при исследовании суточной мочи в лаборатории. Проведение общего анализа утренней мочи не информативно.

За сутки, перед тем как собирать анализы необходимо:

  • придерживаться безбелковой нежирной диеты
  • исключить алкоголь
  • исключить прием медикаментов (если возможно)
  • воздерживаться от серьезных физических нагрузок
  • пить достаточное количество воды.

Правила сбора суточной урины:

  • начинают собирать мочу утром, но первую порцию можно не брать
  • всю урину сливают в одну емкость, которую хранить следует в прохладном, темном месте
  • заканчивают сбор утренней порцией второго дня
  • объем собранной урины измеряют и записывают
  • на анализ достаточно отобрать порцию в 100-150 мл, остальное вылить.

Обратите внимание! Врачу, который назначил обследование, обязательно следует сообщить обо всех принимаемых медикаментах, погрешностях в диете, особенностях образа жизни (например, работа в ночную смену).

Правила забора мочи для анализа на мочевую кислоту

Для определения уратов пациент сдает общий анализ мочи. Также лаборант, проводивший анализ оценивает рН мочи, уровень мочевой кислоты и солей.

Анализы на содержание в моче мочевой кислоты и ее солей назначаются в следующих случаях:

  • Признаки подагры
  • Болезни сердца и сосудов
  • Диагностика мочекаменной болезни
  • Диагностика почечных заболеваний
  • Сахарный диабет
  • Ожирение
  • Химиотерапия и лучевая терапия

Во время исследования желтый осадок указывает на кристаллизованную мочевую кислоту, замутненная моча с красновато-коричневый осадок на наличие уратов. При необходимости могут назначить проведение УЗИ почек или анализ крови, по результатам которого можно определить уровень кислотности и мочевой кислоты.

К сдаче анализа мочи необходимо тщательно подготовиться. Женщины должны провести гигиенические процедуры и подмыть половые органы. За несколько дней до сдачи анализов перейти на диетическое питание и исключить из рациона продукты, содержащие пурины.

Если принимаете лекарственные препараты, то нужно сообщить об этом врачу и по возможности не использовать их перед исследованием.

Мочу собирают утром до приема пищи в чистую и сухую емкость. Нельзя сдавать в лабораторию мочу из утки, судна или горшка. Первую спускают, а среднюю собирают.

В связи с тем, что концентрация мочевой кислоты во многом зависит от употребляемой нами пищи, накануне сдачи анализа необходимо исключить из нашего рациона продукты, в составе которых содержится большое количество пуринов. К ним относятся: печень, сардины в масле, некоторые виды грибов (особенно белый гриб), бобы, шоколад, кофейные напитки и чай.

Урина для проведения анализа собирается в большую емкость (можно использовать трехлитровую стеклянную банку) на протяжении суток. Первая утренняя порция не имеет ценности для анализа, это значит, что ее можно спустить в унитаз. Вся же последующая моча при каждом акте мочеиспускания должна быть собрана на протяжении последующих 24 часов.

Лечение

При повышенном солевом осадке в моче важно соблюдать режим потребления жидкости. Ребенок должен в день выпивать не меньше 1 литра чистой воды.

В первый год жизни здоровье ребенка контролируется педиатром для своевременного выявления нарушений. С этой целью проводятся осмотры, сдается на анализы кровь и моча.

Если результаты показали наличие соли в моче у грудничка (ребенка постарше), значит первое, что нужно делать родителям, — перестроить нормы питания. На эти перемены будет влиять обнаруженный вид солей.

Какие продукты следует убрать, а на что особенно обратить внимание, подскажет лечащий врач, но питание должно быть сбалансированным и многообразным.

Лечение в случае обнаружения уратов в моче сводится к диетическому питанию. Медикаменты применяется в ситуации, когда уровень мочевой кислоты в моче отклоняется от нормы, но ультразвуковое исследование и рентген не показывают присутствие камней в организме.

Почему появляются кристаллы мочевой кислоты в моче у взрослого и ...

Если лекарственные препараты не помогают, применяется ударно-волновое или лазерное дробление камней. В крайних случаях при наличии медицинских показаний удаление камней может осуществляться хирургическим путем.

Диетическое питание при лечении уратурии подразумевает:

  • калорийность питания — не менее 2800 ккал в сутки;
  • употребление не менее 78-80 г белков, 90 г жиров и около 400 г углеводов в сутки;
  • исключение из рациона жирного мяса и рыбы, красного вина, пива, консервированной рыбы, бульона, почек, печени, шоколада и какао;
  • ограничение рыбы нежирных сортов, хлеба, пряностей, острых блюд, капусты, лука, шпината, бобовых и соли.

Необходимо пить не менее 2 л чистой воды в день, а в жаркий сезон больше.

Как видно, образованию уратов способствует неправильное питание. В целях лечения указанной патологии необходимо сначала скорректировать рацион. Если игнорировать симптомы и не заниматься своим здоровьем, то это может привести к развитию мочекаменной патологии или подагры.

nefrolab.ru

Наряду с основным лечением – диетой, применяют также и медикаментозные препараты. Эти методы эффективны при условии, если соли, присутствующие в моче, еще не преобразовались в камни – рентген, урография и ультразвук их не обнаруживают.

Блемарен

Лекарство в виде таблеток, действующими веществами которых являются лимонная кислота, гидрокарбонат и цитрат. Они изготовлены по принципу шипучки — перед приемом их растворяют в воде.

Эти препараты дают щелочной эффект, что значительно облегчает растворение мочевой кислоты и поэтому она легче выводится с мочой. Эффективное применение этого препарата возможно при обнаружении оксалатов и уратов, а вот если наблюдаются фосфатные камни, использовать такое лечение нельзя.

Аллопуринол

Действие препарата заключается в воздействии на фермент, разлагающий мочевую кислоту в сторону ее уменьшения. Кроме этого этот медикамент имеет способность разлагать тканевые и почечные отложения уратов.

Аспаркам

Его основа – калий и магний. Средство активно выводит из организма соли мочевой кислоты и оксалаты. Противопоказан при наличии фосфатных отложений. Лечение таким средством, при соблюдении дозировки, применимо даже к детям грудного возраста.

Канефрон, Уролесан, Фитолизин

Препараты способствуют выведению солей посредством нормализации процесса оттока мочи. А вот использовать их для растворения камней не стоит – они не обладают такими способностями.

Мочегонные средства растительного происхождения

Хорошие результаты показывает регулярный прием настойки травы – пол-лапа. Природные компоненты ее обладают хорошими мочегонными свойствами и при этом абсолютно не дают побочных эффектов.

В случае, если заболевание перешло в более тяжелую стадию – мочекаменную болезнь, вышеуказанные методы могут быть недостаточно эффективными, поэтому его дополняют процедурами механического воздействия на камни.

Используют ультразвуковое или лазерное дробление камней, а в случае осложнений в виде кораллового камня и развития пиелонефрита, возможно даже оперативное вмешательство для удаления камня хирургическим способом.

Основное лечение для снижения уровня мочевой кислоты в организме диетическое. Больному назначают диету, в которой преобладают овощи, фрукты, нежирные овощные супы, каши на воде.

Исключить из рациона придется:

  • жирное мясо, молодое мясо, субпродукты, бульоны на косточке
  • копченую рыбу, рыбные консервы, жареную рыбу, красную рыбу
  • колбасные изделия промышленного производства
  • газированные напитки, промышленные соки на основе ксилита, сорбита, фруктозы
  • шоколад, кофе, крепкий чай
  • молочнокислые продукты
  • грибы
  • бобовые
  • щавель, ревень, раннюю зелень.

Когда диеты недостаточно, то проводят медикаментозную терапию, которая направлена на:

  • растворение и вывод уратов – Блемарен, Аспаркам, Аллопуринол
  • нормализацию оттока мочи – Канефрон, Уролесан.

При обнаруженных уратных камнях в почках, мочевом пузыре проводят их удаление. Камни дробят и выводят щадящими методиками, используя лазерные, радиоволновые, ультразвуковые методики. При невозможности их применения – делают полостную операцию по удалению камней.

Автор Олег Добролюбов

vylechim-prostatit.ru

Медикаментозная терапия

Увеличенное количество мочевой кислоты в моче требуется незамедлительных терапевтических мер, во избежание негативных последствий. Основой купирования является прием медикаментов разной группы. Если повышена кислотность урины, то крайне важно не допустить формирование конкрементов в почках. С этой целью прописывают средства, представленные в таблице.

Медикаментозная группа Наименование
Лекарства, ускоряющие выведение мочевой кислоты «Уриконорм»
«Бензобромарон»
«Азабромарон»
Препараты, растворяющие соли и нормализующие кислотность мочи «Блеммарен»
«Солуран»
Средства, нормализующие отток урины «Фитолизин»
«Канефрон»
«Уролесан»

Любое аптечное средство и его дозировку назначает лечащий врач, при этом важно понимать, чем раньше будет начата медикаментозная терапия, тем лучший результат ожидается.

Диетическое питание

В случаях, когда анализы пациента показывают повышенное количество уратов, врачи в первую очередь назначают специализированное диетическое питание. Строится диета на таких принципах:

  1. Полное исключение из меню продуктов, содержащих пурины.
  2. Не рекомендуется голодание.
  3. Суточная калорийность не должна быть меньше 2800 килокалорий.
  4. Уменьшение употребления белковой пищи. В сутки разрешается кушать не более 70 грамм белка.
  5. Исключить из меня крепкий черный чай, кофе и какао.
  6. Следить за количеством употребляемой жидкости. В день нужно выпивать не менее 2-х литров. Важно пить минеральную воду с добавлением сока лимона, за счет чего молочная кислота будет выводиться из организма.

Кроме соблюдения диетического питания, специалисты проводят и медикаментозное лечение. Когда курс терапии закончен, больному нужно сдать еще один дополнительный анализ.

В случаях, когда в анализе мочи соли все так же имеют повышенную концентрацию, доктора отправляют пациента на комплексное обследование, которое выявляет признаки подагры или наличие камней, при которых нередко наблюдается кровь в моче.

У детей повышенное количество уратов редко свидетельствует о наличии подагры или почечных камней.

В первую очередь для лечения повышенного содержания кристаллов мочевой кислоты в составе мочи применяют сбалансированное питание, тем самым пытаясь сократить поступление пуринов в организм. Но иногда соблюдения диеты недостаточно, поэтому больному назначают медикаментозное лечение, которое включает в себя прием препаратов, действующих на такие факторы:

  • изменение pH мочи в щелочную сторону, тем самым способствуя растворению в ней кристаллов мочевой кислоты;
  • снижение ферментов, участвующих в образовании данной кислоты;
  • улучшение и восстановление кровоснабжения почек.

Если же в ходе исследований выявлены образовавшиеся под воздействием большой концентрации мочевой кислоты уратные камни, встанет вопрос об их дроблении путем использования ультразвука или удаления лазером. В тяжелых же случаях бывает не обойтись без применения полостной операции.

Автор Олег Добролюбов

Кандидат медицинских наук

Особенности терапии грудничков и детей старшего возраста

Специалисты часто рекомендуют пациентам прибегать к физиотерапевтическим процедурам в ходе лечения подагры. Подагра представляет собой заболевание, при котором кристаллы мочевой кислоты откладываются в суставах, преимущественно на больших пальцах ног.

Одной из физиотерапевтических процедур является пазмофорез, который очищает кровь от повышения содержания солей кислой мочи. Следует запомнить, что эффективность от плазмофореза сохраняется не долгий период времени, если параллельно с ним больной не соблюдает специальное диетическое питание.

Диета позволяет не только повысить выведение мочевой кислоты из организма, но и улучшить общее состояние пациента и его органов. Человеку важно в точности блюсти назначенное здоровое питание и исключить из питания все продукты, которые были запрещены доктором.

Поскольку подагра является хронической болезнью, соблюдать сбалансированное диетическое питание, в котором исключается употребление пищи, содержащей пурин, пациенту потребуется всю жизнь.

Диета при оксалурии

Если есть такая проблема, как уратурия, то нужно ограничить белок в рационе. Например, придется отказаться от мясных, рыбных и творожных блюд.

Также требуется полностью исключить из питания все продукты, которые отличаются повышенным содержанием мочевой кислоты. Разрешается кушать вареное мясо или приготовленное на пару, но не больше 3 раз в неделю.

Рекомендуется пару дней в неделю сидеть на диете на основе капусты и картофеля.


Прежде чем исключить какие-либо продукты, нужно дополнительно проконсультироваться с диетологом и нефрологом. Это связано с тем, что растущему организму ребенка нужен белок, а полностью исключить его нельзя. Лучше всего ограничить потребление моркови, бобовых, лука, помидоров, кукурузы. Разрешается пить крепкий чай, но в небольшом количестве.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Почки
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: