Хроническое воспаление мочевого пузыря лечение у женщин — Почки

Основные причины

Основные причины связаны с биологическими особенностями. Строение женского организма объясняет высокий риск заражения циститом. При несоблюдении правил личной гигиены в мочевой пузырь попадает неблагоприятная микрофлора из влагалища и ануса.

Хроническим цистит становится из-за неграмотного лечения болезни в остром периоде, слабого иммунитета организма и хронических заболеваний мочеполовой системы (вульвовагинита, уретрита).

Также спровоцировать болезнь может инфекция. Каждая болезнь, которая передается половым путем, затрагивает мочевой пузырь, и его воспаление приобретает затяжной характер.

Хронический цистит развивается на фоне имеющихся заболеваний мочеполовой системы или при серьезной сопутствующей патологии, способствующей инфицированию мочевого пузыря и развитию в нем воспалительного процесса.

Длительное нарушение оттока мочи, редкие мочеиспускания с неполным опорожнением мочевого пузыря, снижение защитных свойств его слизистой оболочки при наличии очагов хронической инфекции (пиелонефрита, вульвовагинита, простатита, уретрита, ЗППП, туберкулеза, тонзиллита, кариеса) создают благоприятные условия для развития хронического цистита.

Провоцировать воспаление в мочевом пузыре могут имеющиеся в его полости опухолевые образования, полипозные разрастания, дивертикулы, камни.

Анатомические особенности уретры обуславливают высокую распространенность цистита у женщин, поскольку способствуют попаданию в мочевой пузырь микрофлоры из влагалища и ануса, в частности после полового акта или при нарушении гигиенических правил.

Хронический цистит у мужчин часто протекает на фоне стриктур уретры в различных ее отделах, аденомы предстательной железы. Хронизации воспаления в мочевом пузыре способствует незавершенность процесса регенерации уротелия после острого цистита на фоне нарушенного тканевого гомеостаза.

Первопричина любого воспалительного процесса — сниженный иммунитет. Если защитные силы организма справляются с патогенной микрофлорой, которая попадает на слизистую мочевого пузыря, пациент не столкнётся с неприятными симптомами цистита. А вот сниженный иммунитет наряду с раздражающими факторами может привести к развитию воспалительного процесса.

К раздражающим факторам можно отнести:

  • повреждение слизистой вследствие оперативных вмешательств, диагностических исследований или половых актов;
  • употребление продуктов или приём лекарственных средств, в состав которых входят кислоты, раздражающие слизистую мочевого пузыря.

Кроме того, сама инфекция может несколькими путями попадать в мочевой пузырь. С циститом часто сталкиваются люди, страдающие пиелонефритом. В этом случае бактерии опускаются с почек. Некачественная гигиена — ещё один способ инфицирования. Болезнетворные микроорганизмы могут попадать в мочевой пузырь из каловых масс.

С шеечным циститом часто сталкиваются женщины после оральных ласк. Связано это с тем, что в ротовой полости партнёра может содержаться немало патогенных вирусов и бактерий.

Даже если на шейку мочевого пузыря попала болезнетворная микрофлора, это ещё не значит, что придётся лечить цистит. Способствовать развитию заболевания будут факторы, влияющие на общие защитные силы организма. Нередко развивается вторичный цистит у людей, страдающих хроническими заболеваниями.

Хроническое воспаление мочевого пузыря развивается на фоне имеющегося заболевания мочеполовой системы или тяжелой сопутствующей патологии, которая способствует инфицированию пузыря и развитию цистита.

Пиелоцистит (острый, хронический, кандидозный): код по мкб 10 ...

Среди основных причин патологии и провоцирующих факторов выделяют следующие:

  • длительное нарушение оттока мочи,
  • редкое мочеиспускание,
  • неполное опорожнение мочевого пузыря,
  • наличие очагов хронической инфекции — уретрита, пиелонефрита, простатита, вульвовагинита, тонзиллита,
  • снижение резистентных свойств организма и защитных сил самого органа,
  • опухоли, полипы, камни в мочевом пузыре.

Хронический цистит у мужчин чаще всего является вторичным заболеванием и протекает на фоне имеющихся стриктур мочеиспускательного канала, простатита или аденомы предстательной железы.

Клиническая картина

Хронический цистит может протекать:

  • с частыми обострениями — более двух раз в год,
  • с редкими обострениями — один-два раза в год,
  • бессимптомно,
  • в виде непрерывного вялотекущего процесса,
  • в виде заболевания с ярко выраженной симптоматикой.

Симптомы хронического цистита с латентным течением могут отсутствовать, а имеющиеся воспалительные изменения в мочевом пузыре обнаруживают при эндоскопическом обследовании.

Обострение заболевания, протекающее в катаральной форме, характеризуется учащенным мочеиспусканием, сопровождающимся резкой болью, болезненными ощущениями внизу живота.

Появление крови в моче указывает на геморрагическое воспаление или поражение слизистой с образованием язв.

Классификация заболевания

По характеру течения хронический цистит разделяют на латентный, собственно хронический (персистирующий) и интерстициальный (синдром мочевого пузыря). Хронический цистит чаще имеет инфекционную природу и может быть вызван бактериальными агентами (грамотрицательными энтеробактериями, стафилококками, специфическими возбудителями гонореи, туберкулеза, хламидиоза, микоплазмоза), вирусами (герпеса, аденовирусами), грибами кандида, простейшими.

Обострения хронического цистита вызываются в большинстве случаев реинфицированием другим возбудителем или персистирующей инфекцией того же вида или штамма.

В зависимости от морфологической картины хронический цистит может быть катаральным, язвенным, кистозным, полипозным, инкрустирующим или некротическим. Морфологические изменения при хроническом цистите характеризуются метаплазией переходного эпителия — образованием очагов ороговения, слизистых кист, иногда — полипозных разрастаний и лейкоцитарных инфильтратов в подэпителиальном слое.

При интерстициальном цистите наблюдаются изъязвления слизистой оболочки, признаки гиалиноза и множественные гломеруляции, при аллергическом цистите — эозинофильные инфильтраты в подэпителиальном и мышечном слоях.

Существует несколько видов шеечного цистита. Заболевание может иметь инфекционный и неинфекционный характер. В последнем случае воспаление может стать следствием использования некоторых медикаментов (лекарственный цистит) или лучевой терапии при онкологических заболеваниях (лучевой цистит).

Инфекционный цистит — более распространённое явление. В зависимости от типа возбудителя, которым было спровоцировано воспаление, выделяют бактериальную, вирусную и грибковую форму патологии. Методики терапии этих видов заболевания кардинально отличаются.

Кроме того, выделяют первичное и вторичное воспаление. Первичный цистит — это самостоятельное заболевание. Если воспаление развивается как осложнение другой патологии, его называют вторичным.

Воспаление мочевого пузыря вследствие продолжительного переохлаждения носит название «первичный холодовой цистит».

Различные травмы или оперативные вмешательства также могут спровоцировать развитие воспаления шейки мочевого пузыря. Послеоперационный цистит — распространённое явление. Специалисты часто назначают антибактериальные препараты после хирургических вмешательств во избежание присоединения инфекции.

Посткоитальный цистит — распространённое явление после первого полового акта у девушек. Механическое раздражение уретры приводит к развитию воспалительного процесса.

В зависимости от морфологических изменений шейки мочевого пузыря в процессе воспаления выделяют следующие виды цистита:

  • катаральный;
  • язвенный;
  • полипозный.
  • фиброзно-язвенный.

В зависимости от продолжительности воспалительного процесса выделяют острую и хроническую формы шеечного цистита. В последнем случае нужна более продолжительная терапия. Периоды ремиссии будут сменяться обострениями при снижении защитных сил организма.

Большинство воспалительных процессов мочеполовой сферы протекают хронически – постепенно на протяжении нескольких лет. Разнообразие морфологических форм описывает клиническая классификация:

  1. Латентные формы – стабильная (с отсутствием лабораторных, бактериологических изменений, наличием только эндоскопической картины изменений слизистой оболочки). Латентная форма редкими обострениями, протекающими в острой форме. Хроническое воспаление с частыми повторениями – более двух раз за год в виде подострого течения;
  2. Персистирующие виды – с наличием эндоскопических и лабораторных изменений без выраженных позывов к мочеиспусканию;
  3. Интерстициальные разновидности сопровождаются болью внизу живота, нарушением накопительной функции органа.

Болезни мочевого пузыря у женщин: диагностика, симптомы, лечение

По морфологическим изменениям слизистой оболочки пришеечный цистит разделяется на 6 типов – некротический, катаральный, инкрустирующий, язвенный, кистозный, полипозный.

Хронический цистит по характеру течения подразделяют на:

  • латентный,
  • персистирующий,
  • интерстициальный.

По этиологии цистит делится на:

  • бактериальный, вызванный грамположительными кокками, грамотрицательными энтеробактериями и специфическими возбудителями гонореи, хламидиоза, микоплазмоза, туберкулеза,
  • вирусный, вызванный вирусом герпеса или аденовирусом,
  • вызванный грибами рода кандида,
  • вызванный простейшими.

В зависимости от морфологических изменений, происходящих в воспаленном мочевом пузыре, цистит бывает:

  • катаральный,
  • язвенный,
  • кистозный,
  • полипозный,
  • инкрустирующий,
  • некротический.

Хронический цистит сопровождается метаплазией эпителия с образованием очагов ороговения, полипозных разрастаний, слизистых кист, лейкоцитарных инфильтратов, изъязвлений слизистой оболочки, признаков гиалиноза и множественных гломеруляций.

Симптомы цистита

Хронический цистит может протекать бессимптомно, с редкими (1 раз в год) или частыми (2 и более раз в год) обострениями, в форме непрерывного вялотекущего процесса или с достаточно выраженной симптоматикой. При хроническом цистите со стабильно латентным течением жалобы отсутствуют, а воспалительные изменения в мочевом пузыре обнаруживаются только при эндоскопическом исследовании.

Обострение хронического цистита может развиваться по типу острого или подострого воспаления. При катаральном характере хронического цистита наблюдаются учащенное мочеиспускание, сопровождающееся резкой болью, болезненные ощущения внизу живота.

Наличие примеси крови в моче указывает на геморрагическое или язвенное поражение слизистой оболочки мочевого пузыря. Для персистирующего хронического цистита характерна менее выраженная симптоматика при ненарушенной резервуарной функции мочевого пузыря.

Признаки заболевания у женщин, мужчин и детей в основном идентичны. У здорового человека за процесс выделения урины из мочевого пузыря отвечают специальные мышцы — сфинктеры.

Лечение хронического цистита - Болезни почек и мочевого пузыря

Особенность шеечного цистита состоит в том, что воспалительный процесс затрагивает и эти мышцы. В связи с этим одним из главных признаков заболевания может быть недержание мочи.

В наибольшей степени с такой неприятностью приходится сталкиваться людям с хронической формой шеечного цистита.

При этом состоянии сложно выделить один основной симптом цистита. Выраженность признаков может быть различной. Различным может быть и сочетание проявлений.

  • Постоянный выраженный позыв к мочеиспусканию;
  • Ощущение жжения при мочеиспускании;
  • Частое мочеиспускание при небольшом количестве мочи;
  • Кровь в моче (гематурия);
  • Мутная моча;
  • Моча с сильным неприятным запахом;
  • Неприятные ощущения внизу живота, над лобком;
  • Небольшое повышение температуры тела.

У детей младшего возраста признаком инфекции мочеполового тракта могут быть эпизоды дневного недержания мочи. Ночное недержание мочи у детей обычно связано с другими причинами.

Как правило, общая симптоматика продолжается в течение 14 дней. Затем наступает заметное облегчение и окончательное выздоровление. Если боль и дискомфорт не проходят через 2 недели, следовательно, заболевание перешло в хроническую стадию. Ниже перечислим наиболее распространенные симптомы данной патологии.

  • Постоянные позывы к мочеиспусканию.
  • Помутнение мочи, появление примесей крови.
  • Боли в нижней зоне живота, отличающиеся ноющим характером.
  • Чувство жжения и рези во время мочеиспускания.
  • Недержание мочи (очень редко).
  • Небольшое повышение температуры.

https://www.youtube.com/watch?v=NCjmNsrqrlI

Не следует оставлять без внимания воспаление мочевого пузыря у женщин. Лечение должно быть назначено незамедлительно после постановки диагноза. Важно понимать, что цистит — это довольно коварная патология, которая может дать весьма серьезные осложнения (распространение инфекции на другие отделы выделительной системы).

Симптомы и лечение хронического цистита у женщин

При диагнозе острый цистит симптомы имеют выраженный характер – повышение температуры (до 37-37,5 градусов), недомогание, рези при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание (включая частое мочеиспускание ночью), резкие боли внизу живота (в области мочевого пузыря), помутнение мочи, наличие гноя и крови в моче в начале и конце мочеиспускания, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

В отличие от уретрита, болевые симптомы цистита ощущаются не только во время мочеиспускания, но и вне зависимости от него.

Если имеют место симптомы цистита в виде стойкого болевого синдрома, определяется диагноз интерстициальный цистит.

При диагнозе хронический цистит симптомы менее выражены. Основные симптомы цистита хронической формы – частые позывы на мочеиспускание.

Порой такие позывы следуют настолько часто, что приводят к значительному снижению качества жизни и потере работоспособности женщины.

Диагностика

Поставить правильный диагноз самостоятельно невозможно. Пациентку должен осмотреть уролог. Диагностика хронического цистита подразумевает сбор подробного анамнеза. Также необходимо выполнение ряда лабораторных исследований. Необходимо сдать:

  • общий анализ мочи;
  • анализ мочи по Зимницкому;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • бактериальный посев мочи, включая антибиотикограмму.

Кроме того, пациентки сдают мазок из уретры на микрофлору и половые инфекции.

Результаты этих анализов могут не дать полной картины заболевания. Тогда доктор назначает дополнительные диагностические исследования. Например, цистоскопия позволяет провести осмотр с помощью микроскопической медицинской камеры и оценить состояние органов мочеполовой системы.

Только комплексное обследование дает возможность поставить безошибочный диагноз и выявить хронический воспалительный процесс в мочевом пузыре.

Установить диагноз хронического цистита часто бывает затруднительно из-за стертой, маловыраженной симптоматики. Начальный этап диагностики хронического цистита включает тщательный сбор анамнеза (с учетом имеющихся заболеваний мочеполовой сферы, а также связи проявлений цистита с половой жизнью), у женщин — гинекологическое обследование с осмотром в зеркалах; у мужчин – ректальное исследование простаты.

Следующим этапом диагностики хронического цистита является выполнение лабораторных исследований: анализов мочи – общего, по Зимницкому, Нечипоренко, бакпосева мочи с антибиотикограммой, мазка из уретры на ИППП, у женщин — вагинального мазка на микрофлору и ИППП.

Функциональное исследование мочевого тракта при хроническом цистите включает УЗИ почек и мочевого пузыря, цистоскопию (в фазе ремиссии), урофлоуметрию, цистографию. На фоне хронического воспаления в эпителии мочевого пузыря могут развиваться предраковые изменения, такие как гиперплазия, дисплазия, метаплазия, поэтому при необходимости выполняется эндовезикальная биопсия и морфологический анализ биоптатов.

Дифференциальный диагноз хронического цистита проводят с раком мочевого пузыря и предстательной железы, простой язвой, туберкулезом, шистосомозом.

[adrotate banner=»4″]Для того чтобы навсегда избавиться от рецидивов данной болезни, ее следует лечить по такой схеме:

  • установление причины и возбудителя воспаления;
  • соответствующая терапия;
  • восстановление эпителия.

Поскольку хронический цистит может иметь разную природу, а иногда под его видом может скрываться совершенно другое заболевание, соответствующая диагностика проводится очень тщательно и дифференцированно.

Для женщин обязательным является осмотр не только уролога, но и гинеколога, а при необходимости – эндокринолога и инфекциониста.

Для постановки точного диагноза проводится макроскопическое и микроскопическое исследование мочи, бакпосев, исследование вагинального мазка на микрофлору и наличие инфекций, передающихся половым путем.

Для диагностики специфических изменений мочевого пузыря выполняют цистоскопию, в ряде случаев врач может назначить также ультразвуковое исследование малого таза и другие исследования. Для того чтобы окончательно вылечить хронический цистит, потребуется несколько месяцев.

Лечение проводится амбулаторно и состоит из таких этапов:

  • терапия этиологическими средствами (Бактрим, Нитрофуран, антибиотики, противовирусные и противогрибковые средства и т.д.), а также нестероидными противовоспалительными препаратами, иммуностимуляторами, антигистаминными средствами и т.д;
  • лечение сопутствующих заболеваний;
  • местное лечение мочевого пузыря путем с инсталляцией лекарственных препаратов (Диоксидина, Гепарина, коллоидного серебра и т.п.).

Параллельно с назначенной терапией можно пользоваться и народными средствами (по согласованию с врачом), поскольку многие из них официальная медицина признает, но лишь в качестве вспомогательных методов, в первую очередь, в период ремиссии.

После завершения терапевтического курса пациент еще год находится под наблюдением врача. Лечение можно считать завершенным, если в течение года болезненные симптомы больше не появлялись, а результаты анализов и проведенных обследований показывают отсутствие патологий.

Все это время запрещено употребление спиртного, острой пищи, маринадов, солений, кофе, не следует также иметь незащищенных половых сношений. Следует избегать переохлаждения и физических нагрузок. Для того чтобы избавиться от хронического цистита навсегда, такие профилактические меры следует соблюдать постоянно.

Диагностика хронического цистита – зачастую непростая задача для врача, требующая подробного расспроса больного и назначения ему различных лабораторных и инструментальных методов диагностики.

Терапия любого заболевания начинается с правильно проведённых диагностических исследований. Важно определить, с какой формой воспаления пришлось столкнуться. Следует дифференцировать вирусную инфекцию с бактериальной или грибковой.

Специалистом будут применяться следующие методики исследования:

  1. Опрос пациента. Важно установить причинно-следственные связи, выявить, когда и при каких обстоятельствах появились первые признаки воспалительного процесса.
  2. Общий анализ мочи. Исследование мочи помогает определить характер воспалительного процесса.
  3. Общий анализ крови. При несложном остром цистите в крови могут отсутствовать признаки воспалительного процесса. Об инфекционной природе заболевания свидетельствует увеличение СОЭ и количества лейкоцитов.
  4. УЗИ мочевого пузыря. Исследование помогает выявить морфологические изменения слизистой, а также локализацию воспалительного процесса.
  5. Бакпосев мазка из уретры. Анализ помогает определить, каким возбудителем вызвано заболевание.
  6. ПЦР исследование. Методика помогает выявить, каким микроорганизмом спровоцирован шеечный цистит.

Специалист должен дифференцировать воспаление мочевого пузыря с мочекаменной болезнью, пиелонефритом, острым аппендицитом и другими заболеваниями, имеющими схожие симптомы.

Как снять воспаление мочевого пузыря? Именно таким вопросом задаются многие женщины при появлении первичных его симптомов. Врачи настоятельно рекомендуют не прибегать к помощи советов близких и друзей, то есть заниматься самолечением.

Все дело в том, что некорректно подобранная терапия может лишь усугубить воспаление мочевого пузыря, причины развития проблемы будут не выявлены, а текущая клиническая картина окажется самазанной. Таким образом, при появлении первичных признаков следует незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.

Важно! Стертая симптоматика хронического цистита затрудняет постановку диагноза и назначение лечения.

Диагностика заболевания всегда начинается со сбора жалоб, анамнеза. Женщинам обязательно проводят гинекологическое обследование в зеркалах, мужчинам – ректальное исследование предстательное железы.

Лабораторная диагностика заключается в выполнении общего анализа мочи, анализа мочи по Зимницкому, по Нечипоренко, бактериологического посева мочи и антибиотикограммы, мазка из влагалища у женщин на микрофлору и инфекции, передающиеся половым путем.

Функциональная диагностика включает в себя УЗИ органов малого таза, цистоскопию во время ремиссии, цистографию и урофлоуметрию.

Длительное хроническое воспаление приводит к развитию предраковых изменений в эпителии мочевого пузыря, таких, как гипер- , дис- и метаплазия. Это требует проведения эндовезикулярной биопсии и морфологического анализа биоптатов.

Тактика лечения

Лечение воспалительных процессов такого рода требует времени и терпения. Хроническую стадию невозможно вылечить без использования антибиотиков. Хорошим подспорьем доктора считают сборы лечебных трав, однако главный залог выздоровления — это неукоснительное соблюдение правил личной гигиены.

Курс лечения занимает 4-6 недель. Неприятные симптомы уходят постепенно. Сначала уменьшается боль, потом количество крови и гноя в моче. Во время позывов к мочеиспусканию пациентка уже не испытывает жжение и зуд.

Лекарства

Хронический воспалительный процесс мочевого пузыря требует комплексного лечения, поэтому урологи назначают не одно средство от цистита, а препараты разных групп — антибиотики, иммуномодуляторы, витаминные комплексы, диуретики.

Антибиотики

Антибиотик — необходимое средство от цистита, ведь воспалительный процесс свидетельствует о наличии бактерий. Организм не смог противостоять заболеванию, поэтому врачу приходится назначать мощные препараты. Для более эффективной терапии нужно провести тест на антибиотикочувствительность, который выявит чувствительность микроорганизмов к медикаментам.

Самые популярные схемы лечения, применяемые российскими урологами, — это сочетание Левофлоксацина с Ципрофлоксацином или Пефлоксацином. При назначении этих препаратов наблюдается наименьшее количество побочных эффектов.

Народная медицина

В каждом случае хронического цистита необходим дифференцированный подход к выбору метода лечения, адекватного причинам и механизму развития воспалительного процесса, специфике течения заболевания у данного пациента. В лечении хронического цистита комплексно применяют этиологические, патогенетические и профилактические средства.

Этиологическое лечение хронического цистита включает антибактериальную терапию длительностью не менее 7-10 дней (иногда до 2-4 недель) препаратом, к которому чувствителен данный возбудитель (или антибиотиком широкого спектра действия), затем в течение 3-6 месяцев курсами — нитрофураны или бактрим.

Патогенетическая терапия хронического цистита состоит в нормализации иммунных и гормональных нарушений, структурной патологии мочевых органов, улучшении кровоснабжения мочевого пузыря, коррекции гигиенических навыков и половых контактов, местном лечении.

Для устранения хронического воспаления мочевого пузыря проводят соответствующее лечение основного заболевания, в т. ч.

хирургическое (удаление камней, полипов мочевого пузыря, резекцию шейки мочевого пузыря, аденомэктомию и пр.). При выявлении очагов хронической инфекции проводят их санацию, у женщин – лечение воспалительных гинекологических заболеваний и дисбиоза гениталий.

Для стимуляции иммунной защиты организма показаны иммунотерапевтические и иммуномодулирующие препараты.

Поскольку схожие симптомы могут сопутствовать различным заболеваниям, то самолечение в данном случае может привести к довольно неприятным последствиям. Безусловно, когда это заболевание наступает впервые, то в ряде случаев от него можно довольно быстро избавиться с помощью обильного питья, противовоспалительных трав и теплых ванночек.

Однако если недуг принимает хроническую форму, нужно обязательно пройти полное медицинское обследование, чтобы исключить начало серьезного заболевания, выяснить природу возбудителя болезни и лечить его в соответствии с рекомендациями специалистов.

В то же время медики утверждают, что лечебные травы и растения в период ремиссии помогают вылечить хронический цистит быстро и навсегда, а также являются хорошей профилактикой при факторах риска. Народные средства в большинстве своем хорошо сочетаются с другими видами терапии.

Обычно курс домашней терапии продолжается полтора-два месяца, после чего делают недельный перерыв и повторяют лечение, но уже с применением другой методики.

Терапия хронического цистита должна в первую очередь быть направлена на устранение заболевания, которое привело к воспалению мочевого пузыря. Также его цели следующие:

  • ликвидация возбудителя из мочевых путей;
  • восстановление нормального оттока мочи;
  • удаление камней из полости пузыря.

Женщины, страдающие хроническим циститом, в стадии ремиссии заболевания могут быть направлены на лечение в санаторий. Показаниями к этому является недержание мочи, повышенный тонус или гиперрефлексия детрузора.

Предпочтение следует отдавать грязе- и бальнеолечебным здравницам лесного, степного, морского климата южных широт. Это Трускавец, Железноводск, Пятигорск, Южный Берег Крыма и прочие санатории.

Помимо вышеуказанных направлений подходящими вариантами физиолечения на курортах являются лечебная гимнастика и терренкур – они укрепляют мышечно-связочный аппарат передней брюшной стенки и промежности.

В ряде случаев проведение санаторно-курортного лечения противопоказано. Таковыми являются:

  • признаки активного воспаления;
  • язвенный цистит;
  • наличие эритроцитов в моче;
  • лейкоплакия;
  • стриктура (сужение) уретры (мочеиспускательного канала), конкременты в мочевом пузыре, склероз шейки этого органа и другие состояния, требующие вмешательства хирурга.

Своевременно начатая комплексная терапия позволит быстро вылечить воспаление, избежать серьёзных осложнений. Лечение первичного цистита в лёгкой форме может проводиться в домашних условиях.

Комплексный подход должен включать диету, приём соответствующих медикаментов, физиотерапию. В наиболее сложных случаях может понадобиться хирургическое вмешательство в условиях стационара.

По согласованию с врачом в комплексе с традиционными методами могут использоваться рецепты народной медицины.

Медикаментозная терапия

Специалистом могут быть назначены следующие группы препаратов:

  1. Антибиотики. Препараты из этой группы применяются при бактериальной форме воспаления мочевого пузыря. Хороших результатов удаётся добиться благодаря лекарствам из группы фторхинолитнов (Норфлоксацин, Ципрофлоксацин). Антибактериальные средства подбираются с учётом чувствительности патогенной микрофлоры.
  2. Уроантисептики растительного происхождения. Препараты из этой группы оказывают выраженное противовоспалительное действие. Популярностью пользуются средства Уролесан и Канефрон-Н.
  3. Противогрибковые препараты. Лекарства из этой группы могут быть назначены, если воспаление спровоцировано патогенными грибами. Специалист может порекомендовать такие препараты, как Фуцис, Нистатин, Дифлюкан. Кроме того, может проводиться местное промывание мочевого пузыря раствором Амфотерицин.
  4. Обезболивающие препараты. Симптоматическая терапия проводится при любой форме цистита. Могут использоваться такие лекарства, как Анальгин или Но-шпа.
  5. Жаропонижающие препараты. Нормализовать температуру тела, снизить проявления симптомов общей интоксикации организма удастся с помощью средств Ибупрофен или Парацетамол.

Медикаментозная терапия должна проводиться строго под контролем врача. Самолечением заниматься ни в коем случае нельзя!

При своевременном обращении за помощью прогноз лечения воспаления мочевого пузыря благоприятный. Неправильная терапия может привести к серьёзным последствиям. В лучшем случае заболевание перейдёт в хроническую форму, потребуется более продолжительное лечение. В худшем — инфекция распространится по организму.

Часто вследствие неправильной терапии цистита развиваются такие заболевания, как пиелонефрит, парацистит. Сам цистит может приобрести более сложную — гнойную форму.

Любое заболевание легче предупредить, нежели лечить. Снизить шансы столкнуться с воспалением мочевого пузыря удастся, если соблюдать следующие рекомендации:

  • избегать переохлаждений, стрессовых ситуаций и других факторов, которые могут негативно сказаться на состоянии иммунной системы;
  • в сутки употреблять не мене 2 л чистой воды;
  • не забывать о личной гигиене (особенно это касается женщин в период менструации);
  • не игнорировать позывы в туалет;
  • заботиться о полноценном питании (частые запоры могут сказаться на здоровье мочевого пузыря).

Как лечить цистит — зависит от причины воспаления. Лекарство при цистите назначает только врач-уролог. Вместо того, чтобы искать способы, как лечить цистит народными средствами, пациенты обязаны помнить, что воспаления органов мочеполового тракта могут приводить к серьезным и опасным последствиям.

Бактериальный цистит лечится с помощью антибиотиков. Обычно вполне эффективны пероральные формы — таблетки и капсулы. Проявления неосложненной болезни обычно устраняются в течение нескольких дней. Выбор лекарственного средства и длительность лечения зависит от общего состояния и типа бактериальной инфекции, вызвавшей воспаление. Если не лечить, острый цистит может перейти в хронический.

Дебютная инфекция. Симптомы часто купируются в течение 1-2 дней после начала антибактериальной терапии. У пациента появляется соблазн прекратить лечение, но принимать лекарства следует в соответствии с назначениями врача, чтобы полностью устранить инфекцию.

Рецидивирующая инфекция может потребовать консультации уролога/нефролога, чтобы выявить возможные урологические отклонения.
К циститу восприимчивы пациентки в менопаузе. Поэтому для лечения цистита у таких женщин, помимо стандартных препаратов, может назначаться вагинальный эстрогенный крем.

Для лечения интерстициального цистита, причины которого остаются неясными, не существует одного метода, эффективного для всех случаев. Лечение, облегчающее течение заболевания, включает следующие формы:

  • Лекарственные средства, которые принимаются перорально или вводятся непосредственно в мочевой пузырь.
  • Электростимуляция нерва слабыми импульсами для облегчения тазовых болей и, в некоторых случаях, уменьшение частоты мочеиспусканий.
  • Манипуляции с мочевым пузырём для облегчения симптомов: расширение газом или водой (пузырная дистенция), хирургическая операция.

Выделяют 3 вида терапии заболевания:

  1. Патогенетическая;
  2. Этиологическая;
  3. Профилактическая.

Причиной болезни являются инфекции – бактериальные, вирусные, грибковые. Для их нейтрализации рекомендуется употребление антибиотиков.

Препараты подбираются с учетом антибиотикочувствительности возбудителя после посева материала на питательную среду. Рядом с колонией бактерий укладывается полоска с антибиотиком.

Если возбудитель к препарату чувствителен, вокруг него прослеживается участок гибели колонии.

Патогенетическая терапия шеечного цистита назначается для нормализации микроциркуляции, восстановления иммунитета, устранения гормонального дисбаланса, восстановления микрофлоры женских половых путей.

Для профилактики применяются растительные диуретики, проводится санитарно-гигиеническая обработка половых органов после полового сношения.

Бактериальный шеечный цистит – лечение антибиотиками:

  • Терапия осуществляется препаратами, к которым чувствителен возбудитель. Длительно – не менее 7 дней. Самые популярные антибактериальные средства мочевой группы у врачей Российской Федерации – левофлоксацин, пефлоксацин, норфлоксацин, нитрофурантоин;
  • Острые формы устраняются короткими схемами (3-5 дней) с повторениями. Хроническое течение длительность антибактериальной терапии продолжается до полного уничтожения возбудителя, что определяется путем исследования мазков, посевов на рост культуры микроорганизма;
  • Препараты выбора – ломефлоксацин, ципрофлоксацин, норфлоксацин, уничтожающих кишечную палочку, грамотрицательную флору мочевыводящих путей;
  • Инфекции, передающиеся половым путем, лечатся комбинированными схемами с применением фторхинолонов, тетрациклинов, макролидов.

Патогенетическая терапия включает обильное питье для «вымывания» чужеродных микроорганизмов из уретры, мочевого пузыря. Оптимизация питания предполагает контроль поступления белков, нормализацию витаминно-минерального баланса.

Практические исследования показали у пациентов с инфекциями мочеполового тракта отклонение показателей иммунных комплексов от нормы в сторону уменьшения или увеличения с помощью иммуннотерапевтических препаратов (белковый экстракт, Уро-Ваксом), бактериофагов.

Все терапевтические мероприятия должны осуществляться только под регулярным контролем со стороны специалиста. В домашних условиях весьма важно организовать щадящее питание и поддерживать питьевой баланс.

В сутки следует выпивать как минимум два литра воды. Витаминотерапия играет непосредственную роль в лечении заболевания.

Рекомендуется исключить употребление алкогольной продукции, а также кофе. На все время лечения лучше отказаться от острых блюд и специй.

При появлении запоров рацион следует разнообразить кисломолочными напитками, натуральной клетчаткой (к примеру, яблоки).

Как известно, довольно неприятные симптомы сопровождают воспаление мочевого пузыря у женщин. Лечение такого рода проблем подразумевает под собой использование лекарственных препаратов.
К примеру, для устранения имеющихся спазмов и сильных болей назначается «Канефрон» или «Уролесан». В случае хронического течения недуга целесообразным является применение физиотерапии.

Воспаление мочевого пузыря всегда требует исключительно квалифицированного подхода в лечении. Некоторые специалисты предлагают использовать медикаментозное вмешательство вкупе с рецептами народной медицины. Как показывает практика, такое решение чаще всего приносит должный эффект. Ниже перечислим самые распространенные рецепты наших бабушек против этого заболевания.

  • До принятия пищи можно пить простой настой из шишек хмеля. Для его приготовления понадобится 500 мл самой обычной негазированной воды и 2 столовые ложки шишек. Ингредиенты необходимо смешать, настоять в течение пары часов, а затем процедить. Полученный настой можно пить по полстакана четыре раза в сутки.
  • Отличным вариантом считается отвар из микса трав (соцветия ромашки, листья мяты, почки тополя). На одно столовую ложку сухой смеси требуется стакан кипятка. Настаивать это «лекарство» рекомендуется в течение четырех часов, после процедить. Пить настой необходимо трижды в день и только перед непосредственным приемом пищи.
  • Исходя из того, что во время лечения воспаления необходимо употреблять жидкость в больших количествах, отличным средством считается чай из стеблей черешни или вишни. Для его приготовления можно использовать как сушеные побеги, так и свежие. Получившийся чай следует пить натощак, можно добавлять мед.воспаление мочевого пузыря народные средства

Все вышеперечисленные рецепты помогают снизить проявление неприятных симптомов при такой патологии, как воспаление мочевого пузыря. Народные средства также способствуют облегчению острого протекания воспаления.

Отличным вариантом считаются сидячие ванночки с настоем из корневищ болотного аира. Чайную ложку корневищ необходимо залить стаканом кипятка и дать настояться, затем процедить.

Перед самой процедурой рекомендуется развести одну часть настоя в двух частях воды.

Лечение хронического цистита должно соответствовать причинам, механизму развития заболевания, специфике его течения у конкретного пациента.

Лечение хронического воспаления мочевого пузыря включает в себя комплексное применение этиологических, патогенетических и профилактических средств.

Этиотропная терапия заключается в применении антибактериальных средств в течение десяти дней. Правильно подобрать препарат, к которому чувствителен возбудитель заболевания, поможет антибиотикограмма. Можно использовать антибиотики широкого спектра действия курсами.

Патогенетическое лечение направлено на нормализацию иммунных и гормональных нарушений, улучшение кровоснабжения мочевого пузыря, коррекцию гигиенических навыков и половых контактов. Как вылечить хронический цистит навсегда? Для этого необходимо устранить основное  заболевание, например, удалить хирургическим путем камни или полипы в мочевом пузыре,  провести резекцию шейки мочевого пузыря, удалить аденому простаты.

Очаги хронической инфекции в организме следует санировать. Лечение хронического цистита у женщин обязательно включает терапию гинекологических заболеваний, а также  дисбиоза влагалища.

Важно! Иммунотерапевтические и иммуномодулирующие препараты назначают для стимуляции защитных сил организма и повышения его резистентности.

При диагнозе хронический цистит лечение в интегральной медицине направлено на устранение воспалительного процесса, повышение местного иммунитета и устранение сопутствующих очагов воспаления, в первую очередь, заболеваний мочеполовой сферы (почек, мочевыводящих путей, половых органов).

Лечение цистита в интегральной медицине назначается и проводится индивидуально. При диагнозе цистит лечение включает фитопрепараты направленного противовоспалительного и иммуномодулирующего действия, а также фитотерапию для комплексного оздоровления почек, мочевыводящих путей и мочеполовой сферы.

Наряду с фитопрепаратами при диагнозе цистит лечение включает также методы рефлексотерапии (акупрессура, моксотерапия, акупунктура) с воздействием на биоактивные точки и энергетические меридианы почек и мочевого пузыря.

Другая составляющая комплексного лечения при диагнозе хронический цистит – физиотерапия, включая прогревания (стоун-терапию) с акцентом на поясницу для повышения уровня тепла мочеполовой сферы и улучшения локального и общего иммунитета.

При диагнозе хронический цистит лечение методами интегральной медицины не имеет побочных эффектов и устраняет не только симптомы заболевания, но и его причину. Это выгодно отличает его от лечения цистита антибиотиками.

Благодаря комплексной терапии лечение цистита у женщин методами интегральной медицины позволяет успешно устранить воспалительный процесс в мочевом пузыре, и одновременно воздействовать на сопутствующие заболевания почек, мочевыводящих путей и женской половой сферы.

Натуральные растительные препараты

Если недуг отличается инфекционной природой, назначаются антибиотики. В настоящее время, по словам специалистов, наиболее эффективными являются следующие антибактериальные препараты:

  • «Монурал».
  • «Ко-тримоксазол».
  • «Нитрофурантоин».

Терапевтический курс, как правило, составляет от трех и приблизительно до семи дней.

Важно заметить, что конкретное лекарственное средство от воспаления мочевого пузыря выбирает сам врач исходя из полученных результатов анализов. Предлагаемые антибактериальные препараты абсолютно безопасны для здоровья, их можно применять без опаски.

Стандартная рекомендация врачей урологов — использование натуральных препаратов для лечения и профилактики цистита. Таким препаратом является «Уропрофит», обладающий противомикробным, противовоспалительным и спазмолитическим действием.

Комплекс биологически-активных веществ, входящих в состав «Уропрофит» способствует нормализации мочеиспускания, улучшает функциональное состояние почек и мочевых путей, а также уменьшает риск повторных обострений хронического цистита.

Возможные осложнения

Для здоровья женщин хронический воспалительный процесс мочевого пузыря опасен. Поврежденные участки эпителиального слоя и мышечные ткани стенки мочевого пузыря со временем замещаются рубцовой тканью. Обострения приводят к утрате очередного участка слизистой. Стенка необратимо теряет эластичность, а сам орган из-за болезни уменьшается в размерах и не может вмещать больше, чем 50-100 мл жидкости.

Преобразование здоровой слизистой оболочки — это развитие лейкоплакии, которую врачи считают предраковым состоянием. Оно может развиться из-за хронического раздражения эпителия вследствие воспаления.

Кроме того, у женщины может произойти кистозное или фолликулярное перерождение участков слизистой оболочки, а в исключительных случаях развиваются некроз и гангрена.

Пиелонефрит. Наибольшему риску поражения почек подвержены и дети, и лица пожилого возраста, поскольку у них симптомы часто не замечают или не принимают всерьез.

Гематурия (кровь в моче). Цистит с проявлениями гематурии получил название геморрагический.

При воспалении в мочу попадают клетки крови, которые порой можно разглядеть только в микроскоп (микрогематурия) и которые исчезают в моче после лечения. Если после лечения клетки крови остаются, приходится выяснять истинную причину.

Кровь, которую можно видеть невооруженным взглядом в моче, появляется при бактериальном цистите редко, а чаще сопровождает воспаление, обусловленное химио- или лучевой терапией.

Как было отмечено выше, не следует пренебрегать такой проблемой, как воспаление мочевого пузыря у женщин. Лечение патологического процесса должно осуществляться под регулярным контролем со стороны врача. В противном же случае значительно увеличивается вероятность формирования осложнений.

При длительном течении недуга инфекция может распространиться на почки, что влечет за собой развитие довольно серьезной проблемы, а именно пиелонефрита. Данное заболевание характеризуется высокой температурой и сильной болью в зоне поясницы.

Пиелонефрит, как правило, требует серьезной терапии, причем в условиях стационара. Однако в этом случае непосредственно само воспаление пузыря отходит на второй план.

Как следствие, недуг будет давать о себе знать вновь, а с каждой очередной атакой пиелонефрита неминуемо ухудшается работа почек. В результате пациентка и вовсе может остаться инвалидом.

При наличии индивидуальных особенностей строения стенок пузыря патологический процесс может распространиться на всю их толщину, поражая при этом не только слизистую оболочку, но также и мышечную часть. Данная патология именуется интерстициальным циститом.

Заболевание такого рода отличается несколькими характерными чертами. К примеру, у пациентов увеличивается количество позывов к мочеиспусканию до 150 раз в сутки, повышается температура тела.

Лекарства от воспаления мочевого пузыря в данном случае оказываются неэффективны. При длительном течении патологии орган теряет свою привычную эластичность и постепенно уменьшается в размерах.

Когда его объем достигает 50 мл, принимается решение о хирургическом вмешательстве (полное удаление пузыря и его последующая пластика из тканей толстой кишки).

Исходя из всего вышеизложенного становится понятно, что не обращать внимания на воспалительный процесс не стоит, если вы хотите, безусловно, избежать развития столь неприятных осложнений.

Факторы риска:

  • Использование диафрагм и спермицидов, способных повлиять на микрофлору женской уретры;
  • Ослабленная иммунная система (ВИЧ-инфекция, противоопухолевое лечение);
  • Затруднённое опорожнение мочевого пузыря (увеличенная предстательная железа. Камень мочевого пузыря);
  • Беременность (из-за разительных изменений в анатомии и физиологии);
  • Плохая личная гигиена;
  • Сахарный диабет;
  • Старший возраст. В менопаузе изменившийся гормональный фон часто связан с инфекциями мочеполового тракта.

Профилактика

Главную роль в профилактике данного заболевания играет своевременное лечение любой урогенитальной патологии и гормональных проблем в организме. Соблюдение интимной гигиены должно быть тщательным.

Половые органы нужно содержать в чистоте; рекомендуется подмываться 2 раза в день, используя специальные средства. Хотя гигиена и не вылечит хронический цистит, она поспособствует блокировке поступления микробов и бактерий.

Предупредить приступы заболевания помогают назначаемые специалистом курсы специальной терапии.

Пациентка может укрепить свое здоровье с помощью физических упражнений и занятий спортом.

Как известно, проще предотвратить воспаление мочевого пузыря, чем лечить впоследствии. Специалисты рекомендуют всем представительницам прекрасного пола следовать довольно простым правилам.

В первую очередь необходимо отказаться от беспорядочных половых связей, а при невозможности это сделать следует при каждом сексуальном акте пользоваться презервативами. Кроме того, рекомендуется стараться не переохлаждаться, зимой пользоваться термобельем.

Соблюдение всем известных правил гигиены — это еще одна профилактическая мера. Если заболевания все же не удалось избежать, то без серьезной терапии с использованием антибиотиков будет не обойтись.

Идеальным решением в данном случае является так называемый комплексный подход, то есть медикаментозное вмешательство рецепты народной медицины.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Почки
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: