Гной в моче причины и лечение

Содержание

Причины пиурии

Причинами попадания гноя в мочу могут быть женские и мужские заболевания мочеполовой системы.Гной в моче наблюдается при воспалительных урологических заболеваниях в активной фазе. По степени интенсивности пиурии можно судить о силе воспалительного процесса. Данное заболевание чаще всего наблюдается при туберкулезе почек или мочевых путей.

Кроме того, инфекция может распространяться в мочевой пузырь вследствие урологических заболеваний – уретрита, цистита, простатита, острого пиелонефрита, острого орхита. Частыми причинами развития урологических заболеваний являются переохлаждение, половые инфекции и травмы.

Очень редко пиурия развивается вследствие перфорации в близлежащих внутренних органах гнойного образования.

На сегодняшний день основной причиной пиурии является бактериальная инфекция мочевых областей. Тем не менее, есть некоторые другие причины, которые ответственны за пиурию. Они включают в себя:

инфекции;
болезни почек;
папиллярный некроз;
диабет;
туберкулез;
почечные камни;
болезнь Кавасаки;
опухоль.

Лейкоцитурия наблюдается у мужчин и женщин самого разного возраста, что связано с большим перечнем факторов, которые могут к этому привести.

Воспаление мочевого пузыря у женщин встречается довольно часто. В медицине болезнь называют циститом. Чтобы справиться с недугом, очень важно своевременно обратиться к врачу. Специалист проведет квалифицированную диагностику и подберет адекватное лечение.

В большинстве случаев развитие воспаления мочевого пузыря связано с инфицированием организма. Возбудителями могут выступать грибковые бактерии, стафилококки, кишечная палочка. Заражение происходит внешним или внутренним путем.

Инфекция может попасть в организм восходящим или урогенитальным способом. В то же время существует риск нисходящего заражения – из почек, с током лимфы или через стенку мочевого пузыря. К дополнительным факторам развития болезни относят следующее:

ослабление иммунитета;
роды;
грудное вскармливание;
переохлаждение;
редкое опорожнение мочевого пузыря, что вызывает застой;
несоблюдение правил половой гигиены;
беременность;
камни в почках;
нарушение оттока мочи;
гормональный дисбаланс;
пиелонефрит;
длительное применение антибиотиков и цитостатиков;
постоянные стрессы;
строгие диеты;
недостаток сна.

Намного реже встречаются воспаления неинфекционного характера. К их развитию приводят следующие факторы:

повреждение мочевого пузыря инородными образованиями – к примеру, камнями;
ожоги слизистой оболочки органа – например, использование слишком горячего раствора для промывания;
раздражение мочевого пузыря химическими веществами, которые выделяются с мочой, – так, длительный прием уротропина может спровоцировать так называемый уротропиновый цистит.

Симптомы болезни

Воспаление мочевого пузыря сопровождается характерными признаками:

учащение мочеиспускания;
боли при опорожнении мочевого пузыря;
кровянистые примеси в моче и неприятный запах;
помутнение и изменение оттенка урины;
развитие недержания.

Такие признаки обычно присутствуют на протяжении 1–1,5 недели, после чего состояние женщины восстанавливается. Если по истечении указанного времени признаки цистита сохраняются, можно говорить о развитие хронического процесса.

Довольно часто при воспалении мочевого пузыря у женщин симптомы интоксикации отсутствуют. Такие проявления характерны для некротической или язвенной формы болезни.

Методы диагностики

Чтобы выявить воспалительный процесс в мочевом пузыре, нужно обратиться к врачу. Для подтверждения диагноза специалист назначит лабораторные и инструментальные исследования. У женщин с циститом наблюдается дискомфорт при пальпации нижних отделов живота.

Моча при таком диагнозе приобретает мутный оттенок. Это обусловлено большим содержанием клеток эпителия, бактериальных микроорганизмов, эритроцитов и лейкоцитов. Анализ мочи позволяет подтвердить воспалительные процессы.

Чтобы выявить инфекции, применяют экспресс-методики. В этом случае продукты жизнедеятельности бактерий приводят к окрашиванию тест-полосок. Чтобы определить возбудителя болезни, выполняют посев среднего объема мочи. Материал нужно исследовать на протяжении часа после сбора. Это поможет избежать аномального увеличения числа микробов.

Ультразвуковое исследование позволяет визуализировать пораженный мочевой пузырь. При наличии цистита стенки больного органа утолщаются и отекают.

Варианты лечения

При воспалении мочевого пузыря у женщин лечение должен подбирать врач. Тактика терапии напрямую зависит от формы заболевания и индивидуальных особенностей организма.

Главным методом считается применение антибактериальных лекарственных препаратов. Помимо этого, обязательно назначают средства для восстановления защитных характеристик пораженного органа.

В дополнение к основному лечению используют народные средства. Немаловажное значение имеет соблюдение специального режима питания.

Сопутствующие симптомы

Основной симптом патологии — это помутнение мочи, ее неприятный запах и присутствие жидкости.

У женщин могут проявляться боли при мочеиспускании, отдающие спазмами в лобковую зону. Это может говорить о наличии конкрементов в почках и мочеиспускательном канале. При пиелонефрите симптомы будут сопровождаться малокровием, утратой аппетита, расстройствами процесса опорожнения.

Также существуют общие симптомы, в числе которых следующие:

боль внизу живота;
спазмы в районе поясницы с одной или двух сторон, периодически отдающие в ногу и в пах;
частые позывы к мочеиспусканию, в том числе и ночью;
выведение урины в малых объемах;
ухудшение здоровья и появление общей слабости;
наличие кровяных примесей в моче;
головные боли;
озноб.

При появлении таких состояний нужно как можно раньше обратиться к специалисту, который проведет диагностику и назначит адекватные меры лечения.

Четких признаков и симптомов нет, они обычно включают в себя общее состояние здоровья, которое вызывает пиурию. Многие пациенты обращаются за медицинской помощью из-за мутной или дурно пахнущей мочи и наличия гноя в моче, который сами обнаружили.

Основные причины гноя в моче — это бактериальные инфекции в мочевой области. Обычно они характеризуются такими симптомами:

частое и болезненное мочеиспускание;
боли в спине;
боли в паху и животе.

Методы диагностики

После получения результатов общего анализа мочи и обнаружения гнойного осадка, врач направит пациента на дополнительные обследования, которые помогут установить окончательный диагноз и определить пострадавший орган.

Так, кроме суточного анализа урины (по Нечипоренко) и двухстаканной пробы, потребуется:

рентген почек и области малого таза;
ультразвуковое обследование отделов мочеполовой системы;
компьютерная или магнитно – резонансная томография, если есть подозрение на наличие опухоли.

По результатам комплексного обследования будут определены дальнейшие действия по лечению больного.

Наличие гноя в моче может быть обнаружено при пробах анализа мочи, которые затем отправляют в лабораторию для микроскопического исследования и химического анализа.

Лабораторно-инструментальное обследование пациента заключается в проведении следующих процедур:

общий анализ крови и мочи (оценивается выраженность воспалительного процесса);
анализ мочи по Нечипоренко (дает наибольшую информацию о количестве лейкоцитов в мочевом осадке, а также концентрации эритроцитов и цилиндров);
посев мочи на питательные среды и определение антибактериальной чувствительности инфекционного агента;
метод трехстаканной пробы, суть которого заключается в одновременном сборе мочи в три емкости;
рентгенологическая диагностика (обзорный снимок и экскреторная урография);
УЗИ органов мочевыделительной системы;
КТ и МРТ (по показаниям).

Трехстаканный анализ позволяет еще на этапе первичной диагностики определить локализацию воспалительного очага на разных уровнях мочевыделительной системы:

если гной выделяется исключительно в первой порции мочи, то это говорит о наличии воспалительного процесса в мочеиспускательном канале (уретре);
если пиурия наблюдается только в третьей порции, то стоит исключать у больного простатит;
если лейкоцитурия наблюдается сразу во всех трех порциях, то необходимо проводить дифференциальную диагностику между пиелонефритом и циститом.

Необходимость сдачи анализа мочи на ацетон

Ацетоновые тела в урине – распространенное явление. Патология в медицине имеет несколько названий: ацетонурия, кетонурия, кетоны, кетоновые тела.

Их увеличение может произойти у каждого человека, независимо от половой принадлежности. Выявить отклонение легко, сдав анализ мочи на ацетон, ведь соединения кетонового происхождения выводятся почками.

Заметить явление можно и дома, ощутив специфический запах урины.

Норма кетона и диагностирование патологии

Наличие ацетоновых микрочастиц в выводимой почками жидкости – нормальное явление. Находясь в пределах нормы (10-30 миллиграммов за 24 часа), они не требуют терапии. Лечение не нужно и при малых отклонениях. В случае сильного превышения нормы кетона необходимо срочно выявить причину и предпринять необходимые действия.

Если нет времени проводить исследование на ацетон в моче в медицинском учреждении, нужно купить в аптеке тест-полоски. Они позволяют выявить уровень кетоновых тел самостоятельно. Результат определяют, сравнив результаты теста со шкалой на упаковке.

При максимальном значении, то есть при трех плюсах, можно говорить о тяжелом состоянии больного, поскольку количество ацетоновых тел равняется 10 ммоль/л. В такой ситуации человека срочно доставляют в стационар и незамедлительно начинают лечение.

Если шкала останавливается на двух плюсах, то кетоновых тел 4 ммоль/л. При одном плюсе ацетона всего 1,5 ммоль/л.

Такие показатели разрешают провести терапию дома, показывая небольшое отклонение от нормы. Если плюсы не выявлены, значит, норма ацетона в моче не изменилась.

В случае хорошего самочувствия, но плохих показателей тест-полоски, исследование проводят повторно или отправляются в лабораторию для сдачи анализа урины. Жидкость нужно собирать в утреннее время, сразу после сна.

Факторы, провоцирующие ацетонурию

Схема лечения

Так как пиурия является следствием воспалительных процессов, независимо от локализации она лечится антибиотиками. При острых инфекциях показаны фторхинолоны и препараты цефалоспориновой группы. Могут применяться классические пенициллины.

Также могут быть показаны следующие препараты:

спазмолитики;
обезболивающие при пиелонефрите;
диуретики;
противовоспалительные медикаменты.

При наличии гноя в моче терапия обычно длительная. Точная ее длительность определяется временем устранения основного фактора, то есть, очага воспаления. Возможно устранение гнойных выделений и за неделю.

Однако если человек не будет придерживаться врачебных рекомендаций, возможно прогрессирование пиурии и переход ее в хроническую форму. Употребление антибиотиков, как правило, длится не менее двух недель.

Гной в моче может говорить о достаточно опасных заболеваниях, поэтому, обнаружив его, как можно раньше проконсультируйтесь с врачом и придерживайтесь всех рекомендаций, которые он даст.

Лечение пиурии зависит от выяснения истинной причины заболевания. Если инфекция отсутствует, то нет необходимости в какой – либо обработке.