Гной в моче у женщин причины — Почки

Что такое пиурия у женщин и мужчин?

Присутствие гноя в моче называется пиурией. В мутной урине наблюдаются образования в виде нитей и хлопьев.

Под микроскопом видно множество лейкоцитов: на все поле зрения. Диагностируют пиурию при 3-х миллионах лейкоцитов в единице объема мочи.

Лейкоцитурия характеризуется меньшим количеством лейкоцитов в урине. Для исключения ложных результатов анализов, забор урины женщинам делают с помощью катетера, мужчинам — предварительно продезинфицировав головку полового органа.

В последнее время существует мнение, что женщинам собирать мочу катетером нельзя, во избежание ретроградного инфицирования. Рекомендуют, предварительно помывшись, прикрывая влагалище ватным тампоном, произвести сбор урины естественно.

Наряду с большим количеством лейкоцитов в моче также обнаруживают бактерии: кишечную палочку, клебсиеллу, стафилококки. При бакпосеве мочи могут быть не выявлены микроорганизмы, которые передаются половым путем.

Это микоплазмы, хламидии, трихомонады, уреплазмы. Они и вызывают воспаление в уретре.

Для их выявления берут мазок из влагалища. Сама по себе пиурия — это не заболевание.

Выделение гноя с мочой появляется как сигнал наличия инфекции мочевыводящих путей (ИМП), заболеваний внутренних органов.

Формы пиурии

Гной в моче у мужчин – причины

Существует огромное количество причин, по которым у мужчины в моче может быть гной.

Но в любом случае его наличие свидетельствует о воспалительном процессе.

Обычно он имеет бактериальную этиологию.

Появление в моче гноя может быть вызвано деятельностью различных микроорганизмов.

Это может быть специфическое и неспецифическое воспаление.

Возможные причины неспецифического инфекционного процесса:

  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • простатит;
  • флегмона почки;
  • абсцесс простаты;
  • дивертикул уретры;
  • парафимоз.

Специфические инфекции, которые ведут к появлению гноя в моче:

  • гонорея;
  • уреаплазмоз;
  • хламидиоз;
  • туберкулез почки.

Появление гноя без инфекции

Появление большого количества лейкоцитов в моче возможно даже при отсутствии бактериального воспалительного процесса.

Стерильная пиурия – так называется лабораторный синдром, при котором гной в моче есть, но результаты бакпосева отрицательные.

Возможные его причины:

  • рак мочеполовых органов;
  • мочекаменная болезнь;
  • недолеченная половая инфекция;
  • гломерулонефрит;
  • интерстициальный цистит;
  • применение некоторых препаратов (стероиды, циклофосфамид).

Откуда берется гной в анализе мочи?

Изначально цель врача состоит в том, чтобы выяснить, откуда взялся гной в моче у мужчин.

Он может попадать в мочу из:

  • уретры;
  • мочевого пузыря;
  • почек;
  • предстательной железы.

Откуда идет гной, выясняют при помощи трехстаканной пробы мочи.

Мужчина мочится поочередно в три сосуда.

Если гной есть везде, это свидетельствует о локализации воспалительного процесса в почках или мочевом пузыре.

Хлопья и тонкие нити, которые обнаруживают в урине, состоят из погибших клеток организма и болезнетворных агентов. Гной в моче у ребенка наблюдается:

  • при патологии почек инфекционного характера;
  • при их врожденном поражении;
  • при сепсисе, спровоцированном бактериями.

Лейкоцитурия наблюдается у мужчин и женщин самого разного возраста, что связано с большим перечнем факторов, которые могут к этому привести.

Разновидности нарушения

В зависимости от локализации воспалительных процессов известны следующие формы пиурии:

  1. Асептическая форма. Свидетельствует о существенно повышенной норме лейкоцитов в моче без наличия патологических микроорганизмов. Чаще всего является следствием почечного туберкулеза. У детей встречается после сильного обезвоживания организма и потери жизненно необходимых солей.
  2. Инициальная форма. Является следствием воспалительных процессов в мочевыводящих каналах, в этом случае гнойные скопления концентрируются в первых порциях урины. Определяется лабораторным путем после анализа трех стаканной пробы.
  3. Терминальная форма. Характерный признак – повышенная норма лейкоцитов наблюдается в третьей порции после проведения соответствующего анализа. Является следствием воспалительных процессов простаты и семенных пузырьков.
  4. Тотальная форма. Характерные комочки гноя наблюдаются во всех порциях после проведения анализа методом трех стаканной пробы. Говорит о заболевании почек или мочевого пузыря.
  5. Хроническая пиурия – результат врожденных патологий и инфекционных заболеваний мочеполовой системы.

Таким образом, если:

  • анализ засвидетельствовал о наличии гнойных скоплений в первой порции, речь идет о начальной пиурии;
  • если гной оказался в последней порции – результат конечной лейкоцитурии;
  • гнойные скопления во всех порциях – проявление полной пиурии.

Симптомы

Симптомы лейкоцитурии обычно совпадают с симптомами тех патологий, которые и являются провоцирующим фактором образования гноя в урине. Лейкоцитурия сопровождается с бактериурией – присутствием бактерий и микроорганизмов в моче. Из-за роста числа колонии микроорганизмов и обострения воспалительного процесса, типичным симптомом лейкоцитурии является:

  • болезненный акт мочеиспускания;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • уменьшение порции выделяемой мочи;
  • ноющая боль в поясничной области;
  • головная боль;
  • увеличенная температура тела – гипертермия;
  • резь в нижней части живота;
  • жжение в мочевом протоке;
  • нехарактерный запах урины.

Также для лейкоцитурии характерно преобразование цвета урины. Из-за повышенного содержания лейкоцитов в виде гнойных вкраплений моча приобретает более мутный желто-зеленый оттенок.

Если при акте мочеиспускания урина выделяется вместе с кровью (гематурия) цвет мочи становиться красноватого оттенка. Также могут проявляться признаки дизурии – расстройство естественного мочеиспускания.

Имеет следующие виды:

  • Учащенное (поллакиурия) – признаки учащенных позывов к мочеиспусканию особенно в ночное время суток могут служить симптомами таких заболеваний, как диабет, цистит, уретрит и иных воспалительных процессов касающихся нижних отделов мочеполовой системы.
  • Затрудненное мочеиспускание (странгурия) – может служить явным признаком мочекаменной болезни, фимоза, обострению простатита.

Пиурия проявляет симптоматику типичную для тех патологий, которые ей сопутствуют. Специалистами также наблюдаются случаи развития скрытой или бессимптомной пиурии. Данный вид выявляется только при лабораторных исследованиях в основном на начальных этапах развития заболеваний.

yamuzhchina.ru

Присутствие значительного количества кровяных телец в урине не всегда вызывает дискомфорт. Однако в основном это явление сопровождается неприятными ощущениями в виде:

  • резей и жжения при мочеиспускании;
  • постоянных позывов;
  • чувством ломоты в пояснице;
  • тяжестью в лобке;
  • уменьшением количества выделяемой жидкости.

Присутствие в организме пиурии сопровождается теми же симптомами, что и провоцирующее ее заболевание.

Гной в моче называется

Патологическое увеличение лейкоцитов вызывает болезненные ощущения во время мочеиспускания, при этом моча отличается мутным оттенком с отчетливо видными гнойными скоплениями.

К вторичным признакам относятся: частые позывы к мочеиспусканию и малые порции мочи, постоянные болезненные ощущения в области поясницы, периодические головные боли, повышенная температура тела.

Симптомы, свидетельствующие о наличие инфекции в мочеиспускательных путях:

  • дизурия – учащенное или затруднительное мочеиспускание;
  • периодические боли и ломота внизу живота и поясничной области;
  • мутный оттенок мочи с наличием гнойных скоплений;
  • у женщин часто наблюдается боль в области лобка;
  • повышенная температура тела;
  • ощущения дискомфорта во время мочеиспускания;
  • моча имеет неприятный запах.

Методы диагностики

Чтобы выявить причины, которые привели к изменению цвета и помутнению урины, используют разные методы исследования. По общему анализу мочи определяют присутствие воспалительного процесса. Проба по Нечипоренко позволяет узнать уровень белых кровяных телец и эритроцитов, которые находятся в осадке.

С помощью посевов определяют чувствительность патогенной флоры. Назначаются аппаратные методы диагностики – рентгеноскопия и экскреторная урография. УЗИ. Компьютерную и магнитно-резонансную томографию применяют для того чтобы исследовать органы мочевыводящей системы.

Чтобы выявить участок, на который распространилось воспаление, прибегают к трехстаканной пробе, когда урину собирают в разные емкости. Наличие гноя в первом сосуде говорит о развитии патологического процесса в уретре.

Если избыток лейкоцитов присутствует в третьем варианте, весьма вероятно, что человек болеет простатитом. Образования в моче могут наблюдаться во всех порциях, которые берутся для исследования.

Такое явление характерно для цистита или болезней почек.

Чтобы при анализе выделения из влагалища женщины не попали в мочу, ее собирают, используя катетер. Мужчинам нужно предварительно обрабатывать головку полового члена.

После получения результатов общего анализа мочи и обнаружения гнойного осадка, врач направит пациента на дополнительные обследования, которые помогут установить окончательный диагноз и определить пострадавший орган.

Так, кроме суточного анализа урины (по Нечипоренко) и двухстаканной пробы, потребуется:

  • рентген почек и области малого таза;
  • ультразвуковое обследование отделов мочеполовой системы;
  • компьютерная или магнитно – резонансная томография, если есть подозрение на наличие опухоли.

По результатам комплексного обследования будут определены дальнейшие действия по лечению больного.

Лабораторно-инструментальное обследование пациента заключается в проведении следующих процедур:

  • общий анализ крови и мочи (оценивается выраженность воспалительного процесса);
  • анализ мочи по Нечипоренко (дает наибольшую информацию о количестве лейкоцитов в мочевом осадке, а также концентрации эритроцитов и цилиндров);
  • посев мочи на питательные среды и определение антибактериальной чувствительности инфекционного агента;
  • метод трехстаканной пробы, суть которого заключается в одновременном сборе мочи в три емкости;
  • рентгенологическая диагностика (обзорный снимок и экскреторная урография);
  • УЗИ органов мочевыделительной системы;
  • КТ и МРТ (по показаниям).

Трехстаканный анализ позволяет еще на этапе первичной диагностики определить локализацию воспалительного очага на разных уровнях мочевыделительной системы:

  • если гной выделяется исключительно в первой порции мочи, то это говорит о наличии воспалительного процесса в мочеиспускательном канале (уретре);
  • если пиурия наблюдается только в третьей порции, то стоит исключать у больного простатит;
  • если лейкоцитурия наблюдается сразу во всех трех порциях, то необходимо проводить дифференциальную диагностику между пиелонефритом и циститом.

Анализ на содержание гноя в моче

Лейкоцитурия – признак инфекционных бактерий в почках или мочевых путях, сопровождается выделением гноя в моче.

Может оказаться первичным или следственным симптомом различных заболеваний мочеполовой системы как у женского, так и мужского пола. Определяется в лабораторных условиях.

В этом случае общий анализ мочи – бессильный, для выявления заболевания проводят пробу Амбурже: у женщин процедура осуществляется при помощи катера, у мужчин анализ берется после дезинфекции полового органа, если количество белых клеток в моче превышает допустимую норму (не более шести), говорят о присутствии лейкоцитурии.

Тактика лечения

Проводят диагностику, с учетом текущих симптомов, появления и первопричины лейкоцитурии. Назначают антибактериальные препараты.

Санировать нужно как основной очаг инфекции, так и проводить симптоматическое лечение пиурии. Чтобы избавиться от гноя в моче, нужно длительное лечение.

Курса в 7—10 дней недостаточно. Такое время терапии поможет избавиться от пиурии, появившейся на фоне катетеризации.

Делают антибиотикограмму на чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Даже если в ваших анализах лейкоциты в моче соответствуют норме (0—6), санация инфекции должна быть проведена повторно, во избежание перехода заболевания в хроническую форму.

Используются антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины, фторхинолоны.

Следует соблюдать специальную диету: не есть соленого, острого, копченого, пить достаточно жидкости. Используются физиотерапевтические методы. Применяют препараты, повышающие иммунитет, витамины. При острой форме обязательно соблюдение постельного режима. При беременности, для детей используется недлительное лечение, чтобы исключить вред воздействия антибиотиков или избежать их.

Лечение пиурии призвано носить комплексный характер по устранению основного очага воспалительных процессов, провоцирующего образования гнойных скоплений в урине.

Также необходимо произвести коррекцию причины патологического проявления.

Медикаментозное лечение лейкоцитурии подразумевает предварительное полное урологическое обследование. После определения основной причины признака инфекции в организме назначается антибактериальная терапия.

Если болезнь проходит на фоне катетеризация комплексное лечение очага инфекции и пиурии не занимает много времени. В этом случае длительность антибактериальной терапии длится не более 5-7 дней.

Хроническая форма нарушения без ярко выраженной симптоматики лечится с применением щадящей терапии, особенно если ситуация касается беременных женщин и детей.

В качестве коррегирующих методов прибегают к физиотерапии, а также применяют иммуномодуляторы.

В случае острой формы лейкоцитурии применяются лекарства группы цефалоспоринов и фторхинолоны, в некоторых случаях эффективно воздействуют на инфекцию антибиотики-карбапенемы. При необходимости фторхинолоны прописываются совместно с пенициллином.

Лейкоцитурия может не отступать на протяжении длительного времени, антибактериальную терапию нельзя прекращать до полной победы над очагом инфекции.

Даже после исчезновения первичных симптомов необходимо продолжать употребления прописанных медикаментозных препаратов, иначе может наблюдаться рецидив заболевания. Оптимальный курс терапии – около двух недель.

Нельзя не отметить, что острая форма нарушения вынуждает пациента придерживаться некоторых рекомендаций. Обязательный постельный режим должен сопровождаться обильным питьем щелочной воды и чая.

На начальных стадиях проявления пиурии целесообразно проводить фруктово-сахарную диету в течение двух дней: для грудных детей

количество сахара определяется с расчета 20-25 грамм на 1 кг веса, для старших детей – 10-15 грамм, при этом суточная норма должна составлять 150-200 грамм.

Прием сахара сопровождается употреблением кофе или фруктового сока. После чего прописываются смеси, обогащенные на количество углеводов, каши, овощи, фрукты, кисели, сухари.

В случае хронической формы рекомендуется употреблять щелочную пищу или еду богатую на кислые компоненты.

В качестве профилактических мероприятий рекомендуется:

  • следить за гигиеной мочеполовых органов;
  • вводить в рацион пищу, богатую на полезные микроэлементы и витамины.

Чтобы предотвратить острую форму пиурии следует самостоятельно следить за мочой, особенно в период лихорадочных заболеваний.

При обнаружении первых признаков инфекции: мутный оттенок урины с содержанием гнойных скоплений, учащенное и болезненное мочеиспускание, необходимо незамедлительно обратиться за профессиональной помощью.

Не рекомендуется самостоятельно прерывать прописанный курс лечения: можно спровоцировать незамедлительный рецидив заболевания.

Особенности терапии

Чтобы, привести в норму содержание лейкоцитов в моче, избавиться от гноя и неприятного запаха, лечение начинают с устранения патологии, которая спровоцировала аномальное явление.

Исследование, которое проводится разными способами, позволяет выявить в урине стафилококки, клебсиеллу, гемофильную и кишечную палочку. Делая посевы, обнаруживают хламидии, трихомонады, микоплазмы, что направляются в организм в результате полового акта.

Человеку назначают антибиотики в виде цефалоспоринов, пенициллинов и макролидов, которые уничтожают бактерии или угнетают их активность. Применяются средства, которые повышают иммунитет, восстанавливают микрофлору. Курс лечения включает физиотерапевтические процедуры.

И ребенку, и взрослому рекомендуется много пить, исключить соленое, острое, копчености. Неприятные симптомы устраняют, используя спазмолитики, обезболивающие препараты. Комплексная схема рассчитана на длительный период, предусматривает применение мочегонных средств, медикаментов, которые снимают воспаление.

Даже если отсутствует дискомфорт, не наблюдаются болезненные ощущения, но моча стала мутной, поменяла оттенок, оттягивать визит к врачу не стоит. Темный цвет урины служит сигналом о развитии серьезной патологии. Присутствие гноя и крови свидетельствует о новообразовании в почках или мочевом пузыре. Игнорирование лечением нередко заканчивается тяжелыми осложнениями.

nefrol.ru

Гной в моче встречается как у женщин, так и у мужчин. Данное явление получило в урологии название – пиурии или лейкоцитурия. Гной в выделениях у здорового человека отсутствует и его наличие свидетельствует о проблемах со здоровьем.

Из-за присутствия гноя в урине, она обычно становится мутной, могут присутствовать хлопковидные  или нитевые выделения. Небольшое содержание лейкоцитов в моче является нормой и не страшно для здоровья человека.

Причины и лечение гноя в моче - Анализы мочи, Дополнительная ...

Однако если лейкоцитов гораздо больше нормы, то стоит задуматься о наличии гноя. Анализы у женщин в данном случае берут при помощи специального катетера, а у мужчин до анализа обеззараживают головку.

Причины гноя в моче могут скрываться как в пораженной болезнью мочевой системе, так и из-за гнойного образования в ближайших внутренних органах. У мужчин чаще всего гной выделяются в мочу из воспаленной простаты.

Для выяснения расположения зараженного участка необходимо больному сдать мочу на анализ по очереди в три разные емкости. Если гной обнаружится в первой емкости, то у человека начальная стадия пиурии, во второй – воспаление находится в передней области мочеиспускательного канала, в третьей – воспаление находится на предстательной железе или семенных канальцах.

При обнаружении гноя во всех трех емкостях, можно говорить о воспалении в почках, например, при почечном туберкулезе.

Гной в моче у детей обычно связан с воспалением почек в острой или хронической форме. У девочек причиной гноя не всегда является инфекция мочевыводящих путей, а чаще из-за вагинальной инфекции. Поэтому для определения точной причины появления гнойных выделений у детей необходимо сдать соответствующие анализы с помощью нефролога или уролога.

В любом случае при появлении гноя в анализе мочи, необходимо сразу обратиться к врачу. Во время воспаления необходимо снизить свою физическую активность, желателен постельный режим, обильное питье, прием витаминов и прописанных врачом медикаментов.


doktorinternet.ru

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Почки
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: