Фурагин – инструкция по применению, показания, отзывы

Описание Фурагина

Лекарство активно в отношении стафилококков, стрептококков, эшерихий, шигелл, клебсиелл. Свойства Фурагина основаны на способности активного компонента повреждать бактериальные белки, что приводит к нарушению процессов дыхания и синтеза молекул ДНК.

Следует отметить, что в результате воздействия нитрофуранов, возбудители инфекции выделяют значительно меньше токсинов, поэтому общее самочувствие улучшается раньше, чем происходит подавление активного роста патогенной микрофлоры.

Эффективность в терапии ИМП у детей

Согласно инструкции к препарату, принимать препарат детям не рекомендуется. Однако на практике врачи часто прибегают к использованию препарата у детей ввиду его эффективности, отсутствию негативного влияния на иммунитет и медленному развитию резистентности бактерий.

С целью изучения разных схем терапии ИМС у детей проводилось наблюдение за 110 детьми с диагностированной инфекцией мочевой системы, у всех заболевание протекало в острой форме.

Исходные данные: дети в возрасте от 5 месяцев до 15 лет, 25 мальчиков и 85 девочек. По анализам мочи отмечались бактериурия и лейкоцитурия, треть пациентов жаловались на болезненные и (или) учащенные мочеиспускания. Антибактериальную терапию назначали с учетом анамнеза, обследования, симптомов и возраста детей.

Часть пациентов получала в качестве лечения цефалоспорины или амоксициллин с фитопрепаратом. 52 ребенка получали фуразидин (активное вещество Фурагина) и фитопрепарат № 1, 14 детей — фуразидин и фитопрепарат № 2. Курс уросептика длился от 5 до 10 дней.

Результаты оценивали сразу после окончания курса лечения, через 1 и 6 месяцев, через 1 год наблюдения.

Итоги:

• проблемы с мочеиспусканием исчезли у всех пациентов на 2–3 день терапии;
• после курса антимикробного препарата у всех нормализовались анализы мочи.

Учитывая вышеизложенное, можно утверждать, что фуразидин эффективен для лечения инфекций мочевых путей у детей. С точки зрения профилактики рецидивов, комбинация фуразидина и фитопрепаратов оказалось самой действенной:

1. В группе пациентов, принимавших фуразидин и фитопрепарат №1, через 1 месяц не было ни одного обострения. Через 6 месяцев у 86% детей по-прежнему не было рецидивов. Через 1 год у 71% детей также не было обострений.
2. В группе детей, которым был назначен фуразидин и фитопрепарат №2, через 1 месяц и через полгода не было ни одного рецидива. У 94% детей не было обострений в течение года.

Для сравнения: у детей, которых решили лечить цефалоспоринами и фитопрепаратом, у 50% пациентов отмечен рецидив в течение полугода. У 44% детей, которые принимали амоксициллин с фитопрепаратом, также были обострения в первые 6 месяцев.

Важно! Полученные результаты позволяют утверждать, что фуразидин эффективен при терапии острых и рецидивирующих ИМП у детей, поэтому в комплексное лечение фурагин можно включать. Рационально подобранная схема не только купирует обострение, но и способствует снижению риска рецидивов.

Инструкция по применению Фурагина

Назначение Фурагина мужчинам и женщинам показано при следующих болезнях и состояниях:

• Циститы (воспаление мочевого пузыря);
• Пиелонефриты (воспаление почки);
• Уретриты (воспаление мочевыделительных путей);
• Инфекции женских половых органов;
• Профилактика инфицирования органов мочеполовой системы при хирургических вмешательствах.

Схема приема Фурагина: 1 –2 таблетки (дозировка 50 мг – 100 мг) три раза в течение суток. Продолжительность курса лечения (сколько дней пить лекарство): 1 неделя – 10 дней.

Для профилактики Фурагин назначают в дозировке 50 мг за полчаса до хирургического вмешательства или манипуляции.

Таблетки и капсулы принимают после еды, запивая большим количеством воды. Взрослым назначают в среднем по 50-100 мг 3 раза в день, курс 7-14 дней, после него требуется перерыв 10-15 дней. Если есть необходимость, после перерыва курс можно повторить.

Детям дозу Фурагина необходимо рассчитывать на массу тела – 5-7 мг/кг/сут в 3 приема, длительность курса та же.

Чтобы приготовить водный 0,5% или 1% раствор для местного применения, 0,5 г или 1 г соответственно растворяют в 100 мл горячей воды для инъекций. Потом полученный раствор необходимо профильтровать через специальные антибактериальные фильтры, перелить в стеклянные флаконы и простерилизовать.

Такой раствор используют в офтальмологии в разведении 1:13000 (в глаза закапывают по 2 капли через 4-6 часов), а также для промывания полостей.

В домашних условиях для местного лечения гнойных ран, ожогов можно приготовить 1% раствор Фурагина на 0,9% растворе NaCl.

Противопоказания

Производитель не рекомендует принимать противомикробный препарат при:

• высокой чувствительности к активному компоненту или вспомогательным веществам препарата;
• дефиците лактазы, сахарозы;
• непереносимости лактозы, фруктозы, галактозы.

Также среди противопоказаний: порфирия, полиневропатия, тяжелая почечная недостаточность. Производитель не рекомендует применять Фурагин от цистита детям до 1 года, женщинам в период кормления грудью или беременности.

Применять Фурагин противопоказано:

• При беременности;
• В период лактации (кормлении грудью);
• Детям;
• При повышенной чувствительности к компонентам препарата (аллергии);
• При нарушении функции почек и печени;
• При наличии дефицита лактозы, непереносимости лактозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции.

С осторожностью пить антибиотик следует при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы и заболеваниях нервной системы.

Препарат используют в лечении инфекций мочевых путей, острых и хронических рецидивирующих (цистит, пиелонефрит, уретрит, инфекции женских половых органов). Он подходит для детей и при длительной катетеризации мочевого пузыря у взрослых.

По отзывам Фурагин в виде раствора для наружного применения эффективен при лечении кератитов, конъюнктивитов, ожогов, для промывания гнойных ран. В качестве средства профилактики инфекций его используют при диагностических (цистоскопия) и оперативных манипуляциях в урологии, для промывания полостей при эмпиеме плевры, перитоните.

Препарат действует только на микроорганизмы, чувствительные к нему.

Несмотря на имеющиеся показания к Фурагину, если к нему повышена чувствительность, а также если у пациента сопутствующая тяжелая почечная недостаточность, применять данное средство нельзя. Не используют его у детей до 1 года, беременных и кормящих грудью женщин.

Осторожности требует применение препарата при болезнях печени, нервной системы, а также местное использование у детей до 1 месяца.

Эффективность в антимикробной профилактике рецидивов ИМП

Для оценки эффективности фуразидина (действующего вещества таблетки Фурагин) в антимикробной профилактической терапии рецидивирующих ИМП было проведено открытое исследование с участием 90 женщин, у всех диагностированы рецидивирующие неосложненные инфекции мочевых путей. Пациенток разделили на две группы методом адаптивной рандомизации:

1. Исследуемая группа (ИГ): 50 женщин (возраст от 19 до 65 лет). После купирования обострения пили по 50 мг фуразидина один раз за сутки, на ночь. Длительность курса — 3 месяца.
2. Контрольная группа (КГ): 40 женщин (возраст от 20 до 65 лет). Профилактической терапии не было.

Наблюдение за пациентками длилось 48 недель после включения в исследование, за этот период все должны были нанести 5 контрольных визитов к врачу. За период наблюдения жалоб от пациенток на непереносимость фуразидина не было.

1. ИГ: на 4 неделе у 4 пациенток было отмечено, что терапия не помогает — случился рецидив, 46 продолжили употреблять препарат. При контроле на 8 неделе у всех 46 женщин не было обострений. К моменту окончания терапии (12 неделя) рецидив произошел у 2 женщин. 24 неделя — из исследования выбыло еще 5 пациенток, под наблюдением осталось 39 женщин. 48 неделя (окончание периода наблюдения) — обострение у 8 пациенток, у 31 женщины по-прежнему не было обострений.
2. КГ: на 4 неделе у 8 пациенток случилось обострение, 32 продолжали принимать лекарство. На 8 неделе из исследования выбыли еще 4 женщины по причине рецидива, в группе осталось 28 пациенток. К моменту окончания терапии (12 неделя) рецидив был отмечен у 6 пациенток, за 22 женщинами продолжали наблюдение. 24 неделя — у 15 пациенток рецидив, в группе осталось 7 женщин. 48 неделя (окончание периода наблюдения) — выбыло 5 женщин, только у 2 пациенток не было рецидива.

Важно! Как видно из итогов исследования, профилактический прием фуразидина способствует снижению вероятности рецидивов цистита у женщин. Однако использовать эти данные для самостоятельного приема препарата не следует, о возможности профилактической терапии с использованием фуразидина (препарата Фурагин) нужно консультироваться с врачом.