Если отказывают почки что может произойти — Почки

Что такое почечная недостаточность?

Почечная недостаточность бывает двух видов:

  1. Острой. В эту категорию попадают случаи кратковременного (от нескольких часов до нескольких дней) отказа почек или же нарушения их функционирования. Обычно это состояние обратимое и является следствием токсического или инфекционного поражения органов. Для ОПН характерно нарушение почечного кровотока, вследствие чего ядовитые для человеческого организма продукты азотистого обмена задерживаются в клетках и отравляют их.
  2. Хронической. О ХПН говорят при значительном сокращении численности функционирующих нефронов в почках, в результате чего они неспособны своевременно и в полном объеме выводить продукты жизнедеятельности. Поэтому токсические вещества накапливаются в организме и отравляют его. Эта форма заболевания развивается медленно и незаметно для человека, поскольку здоровые нефроны берут на себя всю работу, таким образом, перегружаются и в результате этого также отмирают.

Внимание! Конечным этапом почечной недостаточности является полный отказ почек.

Причины у человека заключаются в гибели нефронов. Чаще всего этот процесс достаточно длительный, поэтому некоторое время функции разрушенных нефронов перекладываются на те, которые остались здоровыми.

При усугублении процесса функциональных клеток становится все меньше, и в определенный момент почки перестают справляться со своей работой, то есть происходит их отказ.

Почему отказывают почки у человека, почему происходит разрушение нефронов? Причин тому несколько, и связаны они могут быть с повреждениями различных структур:

  • преренальные;
  • ренальные;
  • постренальные.

Преренальная развивается вследствие нарушений, негативно влияющих на кровоснабжение почек. Основное место среди причин в данном случае занимают повреждения сосудов, спазмы или сужение их просвета.

К данной проблеме могут привести сахарный диабет, атеросклероз, тромбозы. Отказ почек, то есть острая почечная недостаточность, может произойти при чрезмерном понижении артериального давления, что может сопровождать крайне тяжелые состояния.

Причины

Отказ почек обычно происходит во взрослом возрасте, а у ребенка — крайне редко. Однако такие случаи в медицинской практике известны.

У детей к почечной недостаточности приводит врожденная аномалия в строении органа. В таких случаях практически невозможно предсказать, как долго патология будет прогрессировать и какие будут последствия.

Однако при поддерживающей терапии и соблюдении специальной диеты ребенок зачастую может жить нормальной жизнью.

Утрата почками их функций происходит постепенно и обычно занимает длительное время. Причины этой патологии человека могут быть разными, но механизм ее формирования универсальный.

Все начинается с разрушения нефронов. В результате функция фильтрации компенсируется за счет ее перехода с погибших клеток на здоровые.

Вот почему какое-то время больной не испытывает симптомов интоксикации и даже не догадывается об этом процессе в своем организме. Однако все это время здоровые клетки испытывают повышенные нагрузки.

Если добавляется воздействие негативных факторов — например, алкоголя или токсических веществ определенных лекарственных препаратов, то и оставшиеся клетки начинают отмирать.

Почечная фильтрация начинается с притока крови к органу. Нефроны — клетки, отвечающие за очищение — удаляют из нее продукты окисления, которые затем предполагается вывести из организма. Формирование мочи зачастую прекращается, когда развивается гипотония. В результате уменьшается приток крови к почкам.

Давление понижается до критической отметки под действием ряда факторов, среди которых:

  1. Травмы с обильной кровопотерей.
  2. Сепсис.
  3. Анафилактический шок.
  4. Сильные ожоги.
  5. Нарушение сердечных функций.

Среди ренальных факторов, которые провоцируют отказ почек, выделяют приводящие к повреждению почечной паренхимы:

  1. Тромбоз сосудов.
  2. Острый гломерулонефрит.
  3. Инфаркт почки.
  4. Отравление.
  5. Сильные травмы.

Острая форма является более благоприятной, нежели хроническая. В состоянии функциональной недостаточности организм находится на протяжении нескольких часов либо даже дней. Статистика гласит, что среди пожилых людей проблема распространена в 5 раз больше. Отказ почек можно разделить на три группы:

  • постренальная (5% случаев) – оток мочи усложняется в результате препятствия механической природы;
  • ренальная (40%) – характеризуется патологией почечной паренхимы;
  • преренальная (55%) – её вызывают недостаточное поступление крови в почки, уменьшение очистительных способностей, накопление большого количества азотистых элементов в кровеносной системе – токсинов.

Разновидности почечной недостаточности

При остром приступе болезни прогноз зависит от своевременной медицинской помощи, что даст шанс выжить человеку. Пациента необходимо срочно доставить в реанимацию и провести противошоковую терапию. Она включает в себя восполнение крови посредством переливания плазмы, растворов белка, Реополиглюкина. Если нужно, назначается Фуросемид (петлевой диуретик), Дофамин – в крайнем случае.

Консервативное лечение проводят при легкой степени острой почечной недостаточности. Почему? Этого вполне достаточно, чтобы устранить почечный сбой.

Что делать? При травмах и ранах необходимо удалить все отмершие ткани, в случае гиперкалиемии отказаться от продуктов, содержащих калий. Увеличить суточное количество жидкости в сравнимости с диурезом, потерями при рвоте, диарее и 400 миллилитров.

Анаболические стероиды активно справляются с понижением скорости расщепления белка. Прием антибиотиков бывает опасным и способен усугубить ситуацию.

Поэтому их назначают с осторожностью.

При лечении недостаточности на этапе преренального прогрессирования важно устранить спровоцировавшее патологию заболевание. Увеличение жидкости запрещено при понижении силы сокращений сердца.

Если причина кроется в преграждении пути для прохождения урины, доктора проводят операцию. Когда патологию вызывает инфекция, назначают Клафарон, Фортум вместе с Метронидазолом.

Аминогликозиды противопоказаны. Если терапия безрезультативна, рекомендуют гемодиализ.

Полезными являются и процедуры очищения крови.

Для ренатального вида почечной недостаточности проводят комплексное лечение, в результате чего возможно полное исцеление. В комбинацию входят спазмолитики, петлевые диуретики и щелочные растворы. Усиливает действие препаратов Допамин в малых дозах. Терапевтическая процедура проводится снова до 12 раз. Скорректировать калий поможет глюкоза, инсулин. Ионообменные смолы назначаются в редких случаях.

Почки осуществляют фильтрацию крови после обменных процессов, поэтому важность этого органа вне всякого сомнения. Во время функционирования почки пропускают через себя огромные объемы крови, очищая её от токсинов и других вредных элементов.

Отказ почек вызывает нарушения очистки крови, что приводит к задержке урины. Данный процесс сопровождается с накоплением токсинов, они постепенно отравляют организм.

Если токсинов будет слишком много, тогда отравление будет происходить интенсивно, через некоторое время начнут отказывать и другие органы. Если не обратиться в больницу и не произвести очистку тела, тогда шансы на летальный исход будут равны 100%.

Что провоцирует развитие патологии?

Острая почечная недостаточность имеет положительный прогноз в отличие от хронической ее формы. В большей степени от патологии страдают люди пожилого возраста. Когда отказывают почки, заболевание подразделяют на три формы:

  1. Преренальная. Самая распространенная форма, вызывается недостаточным поступлением крови в оба органа мочевыделения. Как следствие происходит накопление токсинов из-за пониженной функции фильтрации.
  2. Ренальная. Характеризуется поражением паренхимы почки.
  3. Постренальная. Проявляется преграда для прохождения выводимой почками жидкости.

Почки выполняют очень важные функции: внутреннюю (инкреторную), заключающуюся в кроветворении, поддержании на должном уровне АД, и наружную (экскреторную), в основе ее – выработка мочи.

Почечная недостаточность характеризуется нарушением регуляции гомеостаза физико-химического плана, при котором перестает образовываться и выделяться моча. Процесс развивается не сразу и не вдруг, но последствия необратимы. Следует прислушиваться к своему телу, выявлять первые симптомы отказа почек и немедленно обращаться к доктору.

Признаки отказа почек следующие:

  • анурия (моча перестает выделяться), олигурия (снижение выделения мочи);
  • рвота, тошнота, общая ослабленность;
  • появление в моче крови;
  • болезненность в брюшной области.

Признаки развития недуга

Заболевание требует неотложной помощи, поэтому при малейшем подозрении на такое состояние нужно срочно обратиться за медицинской помощью. Как понять, что отказывает орган? Есть определенные признаки и симптомы такого патологического состояния.

Первые признаки проявляются по мере отравления организма токсинами. Все зависит от того, насколько быстро происходит гибель нефронов.

До явных проявлений в некоторых случаях проходит 7 дней. Симптомы болезни у человека многочисленны, так как этот орган выполняет сразу несколько функций.

Нарушение каждой из этих функций вызывает ощутимое ухудшение состояния. Появление таких признаков должно стать поводом для обращения к врачу, так как состояние опасно для жизни.

Симптомы острого состояния

  • Уменьшение количества мочи вплоть до полной анурии.
  • Гематурия.
  • Выраженные отеки.
  • Сильная тошнота.
  • Приступообразная рвота.
  • Боли в животе и пояснице.
  • Общее плохое самочувствие.
  • Кожный зуд.

Признаки хронического процесса

  • Полиурия.
  • Отеки.
  • Приступы тошноты и рвоты.
  • Плохой аппетит.
  • Запах изо рта.
  • Бледная кожа.

Возможна такая ситуация, что кристаллы солей мочевой кислоты выступают через кожу. Встречаются такие признаки у человека, как одышка. Она появляется из-за отечности в области грудной клетки и легких.

Если орган прекращает работать, последствия угрожают быть очень печальными. Процесс ведет к отмиранию тканей коркового вещества почек, присоединению инфекции почек, чаще всего к пиелонефриту.

В организме накапливаются токсины, от чего страдает весь организм. Поражение центральной нервной системы провоцирует судороги, тремор.

Также страдают интеллектуальные способности человека: ухудшается внимание, память.

При данной патологии появляются гематологические отклонения. Значительно уменьшается продукция эритропоэтина, что приводит к анемии. Нарушается фагоцитарная функция лейкоцитов, поэтому увеличивается риск инфекционных заболеваний, кроме того, наблюдается общее ухудшение иммунитета.

Нарушение работы почек практически всегда приводит к гипертензии, что сказывается на состоянии сердечно-сосудистой системы, увеличивая риск развития инсульта и инфаркта.

Другие последствия

  • Потеря кальция.
  • Сильное снижение веса.
  • Внутренние кровотечения.
  • Нарушение обменных процессов.

Первые признаки отказа почек – резкое уменьшение объёма выделяемой за сутки урины (олигоурия). Чтобы понять, насколько продуктивно работают почки, нужно знать, сколько мочи в среднем выделяется при мочеиспускании. В тяжёлых случаях наступает анурия. При таком осложнении без госпитализации больного наступает почечная кома, а после неё – смерть.

Важно! При хронической недостаточности вначале присутствует полиурия – увеличение суточного объёма урины. При этом ее удельный вес снижается.

Почечная недостаточность приводит к скоплению жидкости в тканях – отсюда отёчность, которая, прежде всего, проявляется на нижних конечностях и на лице. Избыточная жидкость является одной из причин гипертензии.

Отказывают почки у кота: симптомы, что делать, можно ли спасти

Сердечно-сосудистые проблемы с почечной этиологией могут закончиться инсультом или инфарктом. Если повышенное артериальное давление не снижается после приёма гипотензивных препаратов, нужно обращаться к врачу, а не продолжать лечение дома.

При постепенном ухудшении фильтровальной функции почек человек жалуется на утомляемость, вялость, снижение аппетита, приступы тошноты и рвоты. У ребёнка в силу очень быстрого метаболизма проявления почечной интоксикации нарастают с высокой скоростью, поэтому при первых же проявлениях нужно немедленно доставить его в медицинское учреждение.

Другие симптомы:

  • повышение температуры до фебрильной лихорадки;
  • боль в поясничной области (интенсивность зависит от степени поражения почек);
  • в тяжёлых случаях – гематурия.

У женщин с заболеваниями почек может страдать и репродуктивная функция – нарушается менструальный цикл, кровянистые выделения становятся скудными, а сами месячные болезненными. У мужчин снижается потенция.

О тяжёлом состоянии говорят такие признаки:

  • серовато-бледная кожа;
  • неприятных запах изо рта и от всего тела (аммиачный);
  • гипергидроз с липким потом, пахнущим мочевиной;
  • засоленность кожи мельчайшими кристалликами мочевины (соль такая же, как после морской воды), белый налет;
  • зуд.

Если наблюдается более одного симптома, не нужно размышлять, от чего это происходит, а срочно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Симптомы недуга

Первые признаки отказа почек:

  • нарушения ночного сна;
  • сильная утомляемость;
  • головные боли;
  • жажда;
  • отеки.

Дальнейшие симптомы, если отказали почки, не заставляют себя долго ждать. Больной начинает жаловаться на различного рода недомогания, а именно:

  1. Частичное или полное прекращение выделения мочи.
  2. Отеки лица, лодыжек.
  3. Набор веса.
  4. Тошноту со рвотой.
  5. Кожный зуд.
  6. Кровь в моче.
  7. Зловонный запах изо рта.

Лечение

В случае, когда отказали почки, и сколько осталось жить, человек не знает, необходимо проконсультироваться с врачом. При таком развитии событий остается надеяться только на медицину и опытных специалистов. При своевременном лечении люди с подобной патологией живут долгое время.

Важно понять причину болезни и излечить сопутствующее заболевание. При нарушении оттока мочи потребуется хирургическое вмешательство. Нередко применяют антибактериальные препараты с учетом нефротоксического действия. В случае развития гломерулонефрита назначают цитостатики и кортикостероиды.

Насторожиться стоит при олигурических симптомах. Они способны сигнализировать о возможном развитии осложнений острой формы заболевания: воспаление мочевыводящих органов, сепсис, что грозит больным летальным исходом. А также возможны стоматиты, пневмония, воспаления околоушных лимфатических узлов.

Отказывают почки у кота: симптомы, что делать, можно ли спасти

Лечение при острой и хронической почечной недостаточности различается. Применяемые терапевтические методы зависят от степени дисфункции органа.

Выполнение врачебных рекомендаций в полном объёме позволяет пациентам жить нормальной жизнью. При внезапном отказе почек острое состояние не подлежит медикаментозному купированию, нужен гемодиализ – очистка крови.

Уже после этого назначаются лекарственные средства. В том случае, когда сохранить свои почки пациенту не удаётся, применяется трансплантация органа (хотя велик риск отторжения пересаженной почки).

Хроническое течение заболевания почек требует системного лечения с применением антибиотиков и других препаратов. Показана фитотерапия. Назначается лечебная диета, исключающая алкоголь, острые и солёные блюда. Обязателен контроль состояния больного, чтобы отслеживать результативность терапевтических мер.

Последствия

Отсутствие лечения при почечных заболеваниях приводит к тяжёлым осложнениям в виде острой или хронической недостаточности. Если на этой стадии не начать терапию, наступает смерть от отказа почек.

Запоздалое обращение за медицинской помощью может стать причиной тяжёлых болезней и даже инвалидности. Прогноз длительности жизни и показатели ее качества зависят от эффективности и своевременности терапии.

Последствия заболевания

Если происходит приступ острой почечной недостаточности, последствия для человека могут быть очень серьезными. Сколько он сможет жить, зависит от оперативности лечения.

Осложнениями острой недостаточности почек становятся:

  • некроз почечной коры;
  • отеки легких;
  • пиелонефрит.

Более тяжкие последствия для человека провоцирует хроническая недостаточность почек. В результате скопления токсинов из мочи в организме основное поражение наносится по центральной нервной системе, которая реагирует следующими осложнениями:

  • тремор (непроизвольные колебания какой-либо части тела);
  • судороги;
  • ухудшение мыслительной функции.

Если отказали почки, то нужно ожидать самых ужасных последствий, поскольку этот орган представляет огромное значение для организма. Однако современные технологии позволяют частично вернуться к нормальной жизни даже при частичном отсутствии почек.

Почечная недостаточность острой формы вызывает некроз коркового элемента органа. Данное состояние вызывает серьезные нарушения в системе кровообращения.

Застой крови в легких в период восстановления вызывает отеки различных категорий. В результате этих патологий есть вероятность пиелонефрита, а также инфекции почечной системы.

При хронической форме в организме накапливается большое количество токсинов, ощутимый удар получает нервная система. Это приводит к заметному уменьшению уровня порога судорожных действий, что приводит к постоянному дрожанию рук, тремору и систематическим судорогам. Ухудшаются интеллектуальные способности, над человеком присутствует хроническая угроза его жизни.

Токсины – вредители почек

При отравлении органа токсинами может произойти развитие его недостаточности. На гемодиализе от нефротоксинов страдает каждый пятый пациент. В современной медицине отмечено множество случаев болезни органов мочевыделения от опасных для них веществ. Это Хинин, аминогликозидовые антибактериальные препараты, фторсодержащие средства от боли и прочие.

Интоксикация организма, выражающаяся почечной недостаточностью, происходит и продуктами собственного производства. Это гемоглобин и миоглобин, выходящие из клеток крови и мышц. Связывают явление с расщеплением ткани мышцы вследствие травмы, или нефрологической болезнью с судорогами.


Если почки отказали у ребенка или взрослого, причину ищут и в действии внешних токсинов. К ним относят алкоголь, наркотики, фосфор, соль тяжелого металла, а также производные хлора и брома, ацетилсалициловую кислоту, седативные вещества и другие. Совсем недавно выяснилось вредное влияние на мочевыделительную систему статинов и прочих лекарств, с помощью которых понижают холестерин в крови.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Почки
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: