Что такое эпителий в моче при беременности?
Когда беременная женщина сдает анализ мочи перед походом в женскую консультацию, лаборант проводит исследование, выявляя определенные характеристики. Если каждая из них находится в пределах нормы, это свидетельствует о том, что будущая мать абсолютно здорова.
Если же наблюдаются определенные отклонения от нормы, это говорит о патологии, которую нужно срочно лечить беременной женщине. Если своевременно предпринять правильные меры, то высока вероятность того, что болезнь не будет прогрессировать и ни беременной, ни ее ребенку ничего не будет грозить.
Один из важный показателей в моче – это количество плоского эпителия. У женщин в период беременности и не только, этот показатель должен быть равен единице. Если эпителиальных клеток обнаруживается гораздо больше, то, скорей всего, женщину направят на повторный анализ. Если и он подтвердит повышенный эпителий в моче при беременности, тогда врач назначит лечение.
Почему важно сдать анализ повторно? Возможно, что беременная неправильно подготовилась к сбору мочи. Делать это нужно таким образом:
- Сначала необходимо вымыть наружные половые органы.
- Затем подготавливается стерильный контейнер для сбора мочи. Его желательно приобрести в аптеке. Если такой возможности нет, тогда можно использовать обычную стеклянную банку, которую предварительно нужно простерилизовать кипятком.
- Собрать в контейнер среднюю порцию мочи (не более 100 мл), так как именно она является самой информативной.
Причины появления
Повышение уровня эпителия плоского вида характерно не только при воспалительных процессах. Такое явление наблюдается во время состояний, связанных с осложнениями в период беременности, при обостренности заболеваний парного органа.
К основным причинам относятся:
- воспаление уретры, мочевика, вызванные инфекционными поражениями;
- нефропатия в период беременности;
- определенные лекарственные средства.
Запрещается к применению на первом этапе вынашивания плода Анальгин, так как он способен оказывать негативное влияние на формирование сердца и сосудистой системы будущего ребенка.
Во время беременности в организме женщины происходит множество физиологических трансформаций, способствующих вынашиванию ребенка и готовящих маму к родам. Мочевыделительная система претерпевает изменения, которые происходят под действием гормонального фона, растущей матки и смещения внутренних органов.
Как известно, эпителием считают клетки, которые образуют поверхность кожных покровов, оболочек стенок органов, некоторые из желез, а также всякого рода слизистые оболочки. Среди прочих видов выделяют клетки эпителия, формирующие оболочку органов мочевыделения.
Наличие плоского эпителия в моче само по себе не является показателем развития какой-либо патологии. Однако при выявлении повышенного уровня подобных клеток в моче необходимо обратиться за врачебной помощью.
Если говорить о мужчинах, то, как правило, в их жидкости данные клетки либо вообще отсутствуют, либо в гораздо меньшем количестве, нежели у представительниц слабого пола.
Если мамочка не больна, то в ее жидкости выявляется небольшое количество указанных клеток. Их высокий уровень в моче может быть симптомом развития таких патологий, как цистит и некоторые виды нефропатии. Однако для постановки точного диагноза только результатов общего анализа мочи недостаточно. Существуют диагностические симптомы каждой из указанных патологий.
Наиболее часто в моче содержатся клетки плоского эпителия оболочки мочевого пузыря. Поэтому в качестве первого подозреваемого выступает цистит или воспаление мочевого пузыря. Указанная патология у женщин встречается гораздо чаще (практически в 8 раз больше), чем у сильного пола.
Как правило, еще до получения результатов общего анализа мочи будущая мамочка отмечает у себя такие признаки патологии, как чувство жжения при акте мочеиспускания, частые позывы к испусканию мочи, что сопровождается незначительными выделениями жидкости.
В случае развития цистита моча является мутной и характеризуется неприятным запахом и наличием примеси крови. При этом беременная женщина отмечает боли в нижней части живота.
Высокий уровень клеток плоского эпителия в моче беременной женщины может содержаться при развитии IgA или болезни Берже, сопровождающейся отложением в почках антител, называющихся иммуноглобулином. Это приводит к развитию местного воспалительного процесса, что в конечном итоге повлияет на способность пораженного органа к фильтрации жидкости и удалению из крови излишков воды, а также электролитов.
Указанное заболевание неизлечимо. Однако существуют препараты, которые могут помочь замедлить развитие патологии.
Повышенный уровень клеток плоского эпителия в моче может быть признаком развития анальгетической нефропатии, при которой повреждение почек произошло вследствие злоупотребления медикаментами, чаще всего анальгетиками.
Таким образом, если общий анализ мочи выявил повышенное содержание эпителия, необходимо пройти дополнительные исследования, чтобы исключить возможные патологии. Это необходимо как для нормального течения беременности, так и здоровья матери и ребенка.
Первый тип — плоский
Увеличение количества клеток спровоцировано воспалительным процессом, протекающим в органах мочевыводящих путей. Клетки плоского эпителия в моче при беременности начинают активнее отделяться от эпителиального покрова мочеиспускательных путей, а за счет учащения позывов к опорожнению мочевого пузыря количество клеток повышается. Два провокатора подобного нарушения:
- цистит — инфекционная болезнь, поражающая стенки мочевого пузыря;
- нефропатия — патология почек, при которой поражается клубочковый аппарат.
Значительное количество эпителия свидетельствует о развитии патологий в мочевыводящей системе.
Значительное количество эпителия из мочеиспускательного канала и влагалища само по себе не является информативным. Однократное отклонение может указывать на неправильный сбор образца.
При несоблюдении правил гигиены концентрация клеток резко увеличивается. Также много структур содержится в первой и последней струях мочи, т.к. в начале и в конце происходит его вымывание.
Эпизодическое повышение показателей может быть связано с использованием медицинских инструментов во время исследований.
При наличии сопутствующих симптомов (боль при опорожнении мочевого пузыря, повышенная температура, недержание) врач назначит УЗИ, анализ крови и мочи.
Увеличение количества данного вида клеток может указывать на наличие половых инфекций.
Повышенный переходный эпителий свидетельствует о развитии цистита. Если обнаруживаются не только переходные, но и почечные структуры, возможно наличие почечнокаменной болезни. Также подобная картина наблюдается при пиелонефрите и гломерулонефрите.
Присутствие почечных клеток — наиболее тревожный признак. Он свидетельствует о воспалении почек. Причиной может быть развитие нефропатии, гломерулонефрита и т. д. Иногда к отторжению эпителия может привести интоксикация лекарствами или грибами. Поражение почек происходит при системных заболеваниях: гепатите, желтой лихорадке и других патологиях.
Типы
Принято различать три группы тканей, выявляемых в осадке урины при помощи микроскопа – плоскую, почечную, переходную. Определившись с типом клетки в моче, можно сделать предположение о наиболее вероятных воспалительных заболеваниях в той или иной зоне. К подобным заболеваниям чаще всего относятся уретрит, цистит и нефропатия.
Плоский
У беременных содержится наибольшее число клеток в поле зрения. Они более быстро отсоединяются от покрова мочеточных каналов, так как выделение урины на первом и крайнем этапах учащается. Из-за такого процесса клетки усиленно облущиваются, и содержание эпителия плоского в биологической жидкости растет.
Причиной отклонения от нормального показателя считается увеличение матки, которая оказывает давление на мочеточные каналы и изменяет расположение парного органа. Но следует помнить, что при беременности существенных изменений не должно быть.
Значительные отклонения могут быть выявлены при воспалительных процессах, которые следует устранять безотлагательно, так как инфекционный процесс может распространиться достаточно быстро и поразить все остальные органы системы.
Обнаружив отклонения в анализе урины беременной женщины и начав подозревать воспаление, специалист обязан назначить углубленное обследование, чтобы потом составить терапевтический курс.
Почечный
Его второе название – канальцевый, так как представляет собой покрытие каналов парного органа. У здорового организма такой эпителий в моче не выявляется. У грудных детей нормой считается одна – десять клеток в поле обозрения.
Наличие почечного эпителия у людей любой возрастной категории и в период беременности подтверждает факт зараженности мочеточной системы. Данная норма у беременных должна находиться под контролем, из-за чего женщинам приходится постоянно обследоваться, уточняя наличие эпителия один раз в две недели.
Переходный
Врачи могут обнаружить в анализе такие виды эпителия:
- Плоский.
Эпителий плоский в моче при беременности может поступать из влагалища или мочеиспускательного канала. Если он обнаружен в моче – это явный признак развития инфекции в организме.
- Почечный.
Эпителий почечный в моче при беременности говорит о том, что у женщины поражены паренхимы почек, а из-за этого развиваются такие опасные заболевания, как:
- пиелонефрит;
- тубулярный некроз;
- нефросклероз;
- интоксикация;
- отторжение почечного трансплантата;
- нарушается кровообращение.
- Переходный.
Переходный эпителий располагается в верхнем отделе мочеиспускательного канала, в мочевом пузыре и почечных лоханках. Если количество переходного эпителия возрастает, то женщина может заболеть:
- циститом;
- почечнокаменной болезнью;
- пиелонефритом.
В моче человека можно обнаружить 3 вида эпителия, выстилающего внутреннюю поверхность мочевыводящих путей. Они отличаются не только строением, но и местом расположения, а также функциями. В зависимости от того, какие клетки обнаружены в урине, можно заподозрить развитие патологического процесса в том или ином отделе мочевыводящего тракта.
В анализе мочи зачастую указывают вид эпителиальных клеток, которые были обнаружены в больших количествах.
Выделяют всего три разновидности, каждый из которых имеет свой показатель нормы, отличающийся от пола и возраста человека.
У ребенка это — норма?
Для мужского пола норма, если плоский эпителий отсутствует в моче полностью. Это связано с тем, что эпителиальные клетки могут попасть в мочу только по мочевыводящим каналам. Так как в составе мочи здорового человека не должно быть клеток, то выявление плоского эпителия в моче мужчины указывает на заболевания мочевыделительной системы.
Для женского пола норма, если плоский эпителий содержится в количестве до десяти единиц. Отличие от мужчин в том, что у женщин клетки эпителия могут попасть в мочу не только по мочевыводящим каналам, а и из половых органов.
