Дисфункция почек что это такое — Почки

Механизм действия органа при расстройстве функций почек

Механизм нарушения почечных функций выглядит примерно так:

  • Сначала снижаются процессы фильтрации. Это происходит на фоне поражения клубочковых аппаратов органа.
  • Затем закупориваются почечные канальцы. Это уже происходит на фоне отравления организма продуктами распада белка.
  • И, в конце концов, нарушение функции почек завершается нарушением процесса образования мочи и её выведения. Сначала он замедляется, а затем полностью останавливается.

Стоит знать, что вместе с мочой организм покидают токсины, соли, яды и пр. Как только процесс образования и выведения мочи прекращается, все они оседают в организме.

Такой синдром называют уремией. При нём в организме скапливаются такие вещества как мочевина, индол, фенолы, аммиак, креатинин, щавелевая и мочевая кислоты и пр.

Человек в этом случае умирает в течение трёх дней при отсутствии должного лечения.

Причины дисфункции почек

Клиническая картина расстройства функций почек

Стоит знать, что нарушения функции почек в хронической и острой форме схожи по лабораторным анализам. Но это при условии либо острого течения болезни, либо уже терминальной (последней) стадии недостаточности. Так, острое течение патологии выражается следующими симптомами:

  • Первичное проявление причины патологии. То есть налицо сепсис, токсическое отравление и пр.
  • Проявление олигурии или анурии. То есть снижения суточного объема мочи или её полное отсутствие. В лучшем случае объем снижается до 0,5 литров. В худшем — процесс мочевыведения отсутствует. В таком состоянии пациент может находиться до двух недель. У больного может проявиться уремия в виде белесого налета на коже, одышки и рвоты, а также комы. Также уремия или азотемия могут проявляться расстройствами центральной нервной системы, отечностью глаз и конечностей (особенно ноги в области голеностопа). При адекватном лечении пациента удается спасти. В противном случае летальный исход неизбежен.
  • Восстановление организма. Для этого периода характерно восстановление оттока мочи. Как правило, восстановительный период наступает через 14-21 день от начала течения патологии. Сначала суточный объем мочи может достигать лишь 0,5 литра в сутки. Затем может наступить фаза полиурии (избыточный объем мочи, порой достигающий 15 л/сутки).
  • Выздоровление. Затем наступает полное выздоровление больного. По мере восстановления функции почек все симптомы острой недостаточности сходят на нет. Полное выздоровление пациента может затянуться на период до года.

Причины развития заболевания

Причины развития острой дисфункции почек по клинической картине разделяются на: ренальные, преренальные и постренальные.

Ренальные причины

В клинической картине развитие нарушений функции почек всегда происходит по причине поражения паренхимы. Причинами таких поражений часто служат некоторые почечные заболевания, такие как интерстициальный нефрит или гломерулонефрит, а также тромбозы почечных сосудов, влияние ядов, инфаркт органа.

Также причинами могут служить хирургическая операция по удалению обеих почек, их травмирование. Как следствие, нарушаются процессы фильтрации и реабсорбции.

Преренальные причины

В клинической картине развития первопричиной развития патологического состояния являются поражения сосудов, питающих почку, а также изменения в кровоснабжении. Скорость и полнота фильтрации сильно зависима от давления и количества крови, которая проходит через орган.

Соответственно, даже изменения артериального давления влияют на его работу. Например, при сильном падении давления, в независимости от его причин, наступает острая почечная недостаточность и анурия (остановка формирования урины).

Постренальные причины

Несмотря на то, что симптомы дисфункции почек при остром и хроническом проявлении схожи,  но эти патологии имеют разное происхождение и заметно отличаются друг от друга.

При развитии острой дисфункции почек проявляются следующие симптомы в зависимости от периода заболевания:

  1. Время начального влияние патологии на организм, когда формируются условия, нарушающие нормальную работу почек. Главные признаки патологии при этом соотносятся с первичной болезнью — сепсис, потеря крови, травмы и шоковые состояния.
  2. Период анурии или олигурии. При олигурии суточный объем мочи уменьшается до критических показателей, а при анурии отхождение мочи останавливается совсем. Продолжительность этого периода составляет приблизительно две недели и при этом происходит накопление мочи в организме, ферментов, электролитов, гормонов и т.д. Клинические признаки на данном этапе связаны с повреждением систем в организме, спровоцированных аутоинтоксикацией. Появляются резкие боли в животе, одышка, рвота, признаки нарушению функций нервной системы, сильная сонливость и иногда при неправильном лечении появляется риск комы. Также формируются отеки, которые первоначально находятся на лице и на конечностях, а затем распространяются на всем теле.
  3. Период нормализации диуреза, который наступает через две — три недели после установления дисфункции почек. Изначально объем мочи составляет примерно 500 мл, а затем диурез увеличивается и наступает фаза избыточного отхождения мочи.
  4. Выздоровление — с течение времени работа почек восстанавливается, и из организма выводятся накопленные токсины, поэтому проявления интоксикации отступают, исчезает отечность и возобновляется работа внутренних органов. данный период может занимать до одного года и дольше.

Хроническая дисфункция почек прогрессирует очень медленно в течение многих лет. Классифицируют два основных клинических этапа развития данной патологии — консервативный и терминальный.

Консервативная стадия хронической дисфункции почек характеризуется медленным нарушением работоспособности почек, которые ещё долгое время после поражения в состоянии концентрировать и выделять мочу. Основные симптомы данного этапа соотносятся с хроническими патологиями, помогающими развитию недостаточности почек. При последующем разрушении нефронов консервативная стадия перетекает в терминальную.

Терминальная стадия характеризуется развитием уремии, проявляющейся сильной слабостью, болью головы и мышц, расстройством обоняния, вкуса, одышкой, парестезией рук и ног, кожным зудом, отечностью, тошнотой с рвотой.

Кожа пациента с уремией покрывается тончайшим налетом и кристаллов мочевины, а изо рта исходит запах мочи и аммиака. Зачастую на коже появляются кровоподтеки и язвы.

Неправильная работа мозга говорит о себе посредством психических расстройств, сонливости или бессонницы. Также поднимается артериальное давление, уменьшается концентрация гемоглобина в крови, нарушается функционирование внутренних органов.

Что делать при первых признаках нарушения функции почек?

Вконтакте

Признаки общей дисфункции немного отличаются от хронической, хотя и имеют много общего. Симптомы дисфункции почек острого течения характеризуются постепенным снижением суточного количества мочи, которое образуется. В некоторых случаях возможно полное прекращение образования. Длительность снижения может достигать половины месяца.

Нефроделин для восстановления почек - Почки человека, Лечение ...

В это время больной начинает отмечать изменения цвета мочи. Со временем больной начинает страдать болями в животе. Появляется одышка, иногда даже рвота. Интоксикация приводит к некоторым поражениям нервной системы, что проявляется сонливостью. В случае отсутствия лечения, или его неадекватности конкретному случаю, возможно даже впадение в кому больного, или его смерть.

Симптомы дисфункции почек

Здесь стоит знать, что хронические почечные дисфункции делят на две стадии — консервативные и терминальные.

В первом случае почки медленно теряют свои возможности, что выражено в первую очередь нарушением оттока мочи. Но чаще всего эта способность сохраняется почками до конца.

В большинстве случаев при консервативной недостаточности почек будут проявляться симптомы основного заболевания, приведшего к дисфункции мочевыделительных органов. Именно поэтому люди, имеющие хронические болезни, которые провоцируют почечные проблемы, должна периодически контролировать состояние почек.

В частности при консервативной стадии дисфункции почек у человека наблюдаются такие симптомы:

  • Повышенная усталость и быстрая утомляемость;
  • Нарушение сна и раздражительность;
  • Проблемы с кожей, а в частности высыпания на ней и сухость;
  • Потеря аппетита;
  • Нарушения диуреза (частые ночные позывы в туалет);
  • Характерный запах изо рта;
  • Отечность лица и ног;
  • Ощущение мурашек в ногах;
  • Повышенное артериальное давление, которое невозможно опустить даже препаратами.

При терминальной стадии дисфункции почек у пациента отмечаются все признаки токсического отравления (уремия или азотемия). То есть происходит отравление организма продуктами распада белка, жиров, углеводов и микроэлементов.

У пациента отмечаются расстройства ЦНС, судороги, кожный зуд, белесый налет на коже. На фоне интоксикации нарушается работа сердца и органов ЖКТ.

В этом случае летальный исход может наступить как от почечной недостаточности, так и на фоне развившихся пороков сердца, печени, легких или головного мозга.

Важно: при подозрении на нарушение почечных функций следует безотлагательно отправляться за помощью как минимум к семейному врачу. В идеале стоит обратиться к нефрологу или урологу. В крайних случаях необходимо вызывать скорую помощь.

lecheniepochki.ru

Образование и симптоматика острого и хронического течения заболевания схожи между собой, но есть и некоторые отличия. При образовании острой формы болезни происходят условия, которые начинают препятствовать работе почек.

Такое происходит обычно при кровопотерях или травматическом шоке, так как усилен процесс восприятия. Вследствие чего нарушается работа и функционирование.

Если у больного образовался процесс анурии, то моча не образуется. Длительность этого процесса около двух недель.

Это очень негативно отражается на органе и на всем организме в целом.

Во время этого процесса происходят накопления в моче различных ферментов, продуктов метаболизма и гормонов. Из-за этого могут произойти поражения в некоторых системах организма, отклонения в работе почек.

Происходит отечность изначально стоп, а затем всего тела. Из-за постоянного накопления токсических веществ в организме происходит нарастание симптоматики, и образуется отравление.

Нарушение концентрационной функции почек: Признаки проявляются, в виде:

  • тошноты;
  • постоянных головокружений;
  • общего недомогания;
  • слабости.

Лечение почечной недостаточности

Для данного нарушения функции организма различают симптоматическое и патогенетическое лечение. Наиболее правильным и эффективным способом лечения является соблюдение диеты, а также активный образ жизни и снижение количества выпитой воды.

Совсем не рекомендуется принятие специальных лекарственных препаратов. Обусловлено это тем, что большинство препаратов, назначаемых врачами, должны выводиться вместе с мочой, что затруднительно в условиях плохой работы почек.

Почечная недостаточность может произойти и во время такого деликатного для женщины периода, как беременность. Повышенные нагрузки на почки и пониженный иммунитет идеально срабатывают и ухудшают состояние беременной.

Нарушения работы почек при беременности это настоящая проблема для будущих мам.

Зачастую это происходит уже в третьем триместре беременности, «благодаря» гестозу.

Важно соблюдать меры профилактики почечных болезней, а при выявлении недуга – использовать правильные методы лечения. Для восстановления работы почек часто применяют народные методы.

Органы следует лечить не только лекарственными настоями, рекомендуется применять лечебный массаж, зарядку, постарайтесь обеспечить организму дозированные физические нагрузки. Необходимо подобрать ряд специальных упражнений, которые помогут укрепить пресс, задние и боковые мышцы живота.

При отсутствии необходимого лечения на терминальной стадии пациент может впасть в кому и умереть. Кроме того смерть порой наступает из-за нарушения работы легких, сердца, печени и из-за различных инфекционных патологий.

Первоначально следует лечить заболевание, которое послужило причиной дисфункции почек. При серьезном повреждении требуется срочная помощь, которая заключается в операции восстановления пораженной ткани, внутривенном введении жидкость для устранения обезвоживания и в переливании крови при её больших потерях.

Это важно!Операция необходима с целью прекращения закупорки мочевых путей. Врач прописывает пациенту мочегонные препараты для уменьшения скопления жидкости и увеличения выработки мочи.

Существует большое количество мер, которые очень важны для восстановления после срочной операции. К примеру, иногда требуется употребление большого количества жидкости.

Антибиотические препараты иногда выписываются для лечения дополнительных бактериальных инфекций, и их требуется принимать на протяжении всего установленного срока. Медикаменты, понижающие показатели давления, требуются при высоком кровяном давлении.

Иногда внутривенно вводится глюкоза, бикарбонат натрия и другие вещества с целью поддержания кислотно-щелочного баланса в крови до момента нормализации работы почек.

Временный диализ или процесс искусственной фильтрации крови порой требуется проводить до момента нормализации работы почек. Существует несколько типов диализа.

При организации гемодиализа кровь выкачивается в искусственную почку из организма. Там она проходит фильтрацию и впоследствии возвращается обратно в тело.

Гемодиализ реализуется три — четыре раза за неделю и первая процедура занимает два — три часа и два дня подряд.

Это важно!Перитонеальный диализ изредка применяется при развитии острого нарушения работы почек. Во время процедуры в животе устанавливается катетер, и специальная жидкость под названием диализат прокачивается через брюшную полость для удаления токсических веществ из крови. При необходимости такой диализ выполняется на протяжении суток.


При развитии симптоматики острого нарушения работы почек. К ним относятся следующие: уменьшение выработки мочи, тошнота, одышка и отеки на лодыжках.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Почки
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: