Диета при пиелонефрите почек у женщин
Заболевание может протекать в двух формах: острой и хронической. Первая наиболее опасна, так как в большинстве случаев пиелонефрит протекает в виде тяжелого инфекционного заболевания с общей интоксикацией организма.
Инфицирование почек может происходить через кровоток из других органов, поэтому при анализе анамнеза врачи учитывают наличие гнойных абсцессов в других органах (тонзиллит, фурункулы, гайморит, кариес, мастит, цистит и другие) и перенесенные недавно инфекционные болезни (грипп, ОРВИ, ангина, пневмония, кишечные инфекции и прочие).
Чаще всего причиной заболевания являются кишечная и синегнойная палочка, энтерококк, протей, стафилококк.
Симптомы заболевания в острой форме зависят от того, в какой степени нарушен вывод мочи из почек. Течение болезни варьирует от картины общего инфекционного поражения без признаков воспаления мочевыводящих органов до симптомов, напоминающих менингит и паратиф. У пожилых женщин с ослабленным здоровьем симптомы болезни могут быть не выраженными, несмотря на гнойный процесс в почке.
Хроническая форма заболевания практически всегда является результатом острого пиелонефрита при отсутствии адекватной терапии в течение 2 месяцев после появления первых симптомов. Предрасполагающими факторами для формирования хронического пиелонефрита являются:
- авитаминоз;
- переутомление и высокие физические нагрузки;
- переохлаждение;
- наличие других инфекционных заболеваний;
- болезни нарушенного обмена веществ (сахарный диабет, ожирение).
Лечение пиелонефрита у женщин направлено на устранение очага инфекционно-воспалительного процесса. При остром пиелонефрите требуется восстановление функции выведения мочи из организма, которое в некоторых случаях приводит к необходимости хирургического вмешательства.
Наибольшее количество осложнений вызывает острый пиелонефрит; симптомы у женщин при этой форме течения заболевания следующие:
- боль в поясничной зоне с одной или обеих сторон, усиливающаяся при надавливании;
- почечная недостаточность, проявляющаяся в нарушении оттока мочи;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- лихорадочное состояние, связанное с интоксикацией:
- высокая температура до 40 градусов;
- озноб;
- головная боль;
- сильная потливость;
- потеря сил;
- ломота во всем теле.
- нарушение аппетита;
- тошнота, рвота;
- сухой язык;
- напряжение брюшных мышц со стороны пораженной почки;
- тахикардия;
- увеличение артериального давления в начале воспаления и затем его падение по мере нарастания интоксикации;
- ослабление дыхания из-за отека легких.
При нарушении оттока мочи из почки для пиелонефрита характерно чередование симптомов и общего состояния. Ухудшение самочувствия на фоне дизурии, сильный жар, боль в пояснице, почечная колика сменяются временным улучшением и полным отсутствием всех симптомов на несколько часов. Затем начинается новый приступ острого пиелонефрита.
Болевой синдром может притупляться у женщин пожилого возраста, а также после лечения антибиотиками. В последнее время врачи отмечают учащение случаев атипичного протекания острой формы пиелонефрита. Это связано с повышением сопротивляемости микроорганизмов к антибактериальным препаратам.
Антибиотики являются основным медикаментозным средством для лечения острого и хронического пиелонефрита.
Название | Дозировка |
---|---|
Сульфаниламиды | |
«Бисептол», «Потесептил» | 1 г дважды в сутки |
«Сульфадиметоксин», «Этазол», «Уросульфан» | 0,5 г 4–6 раз в сутки |
Нитрофураны | |
«Фурагин», «Фурадонин» 0,05–0,1 г | 4 раза в сутки |
Фторхинолоны | |
«Норфлоксацин», «Офлоксацин», «Пефлоксацин», «Ципрофлоксацин» | 0,4 г дважды в сутки |
Цефалоспорины | |
«Цефуроксим», «Аксетил», «Цефаклор», «Цефиксим», «Цефтибутен» | 0,5–1 г 2–4 раза в сутки, в/м |
Другие антибиотики | |
«Невиграмон» | 0,5–1 г 4 раза в сутки |
«Нитроксолин» | 0,1 г 4 раза в сутки |
«Грамурин» | 0,25 г 4 раза в день |
«Палин» | 0,4 г дважды в сутки |
При продолжительном лечении пиелонефрита нужно чередовать антибиотики разных групп через каждые 5–7 дней, так как у патогенных микроорганизмов вырабатывается устойчивость к препаратам.
Лечение острого пиелонефрита антибиотиками проводится не менее 2 месяцев, иначе заболевание может перейти в хроническую форму.
Если отсутствуют отеки и повышенное давление, то диета практически такая же, как при обычном повседневном питании. В ежедневный рацион рекомендуется включать молочные и кисломолочные продукты, овощи и фрукты, с большим содержанием витаминов C, P, B (яблоки, сливы, абрикосы, изюм, инжир, картофель, морковь, капуста, свекла), углеводистую пищу (мучные блюда), а также арбуз, дыню, тыкву.
Можно есть блюда из отварного мяса, рыбы, яиц (вареных и в омлете).
Пиелонефрит у женщин: симптомы и лечение
Важно знать, что такое воспаление почек у взрослых. Как проявляется и как протекает пиелонефрит, его признаки и симптомы у женщин, а также особенности лечения.
Пиелонефрит – это инфекционное заболевание почек, когда в воспалительный процесс одновременно вовлекаются почечная лоханка, чашечка и паренхима почки. В основном воспаление имеет бактериальную природу.
Основные жалобы и симптомы при пиелонефрите, встречающиеся у женщин:
- Лихорадка и озноб;
- Боли в нижней части спины, в боку или в паху;
- Болезненный живот;
- Многократные позывы и учащенное мочеиспускание;
- Жжение или болезненность во время мочеиспускания;
- Тошнота, рвота;
- Отклонение цвета мочи;
- Кровянистые или гнойные выделения в моче;
- Мутность, атипичный запах мочи.
Совсем необязательно, что при пиелонефрите у женщины будут все симптомы одновременно, симптомы и лечение очень сильно зависят от типа инфекции и тяжести протекания заболевания почек. При любом из этих симптомов необходимо обратиться за врачебной помощью как можно быстрее.
Если в истории болезни уже был эпизод пиелонефрита, а симптомы вернулись, это может говорить об обострении у женщины хронической формы инфекции.
Диагностика
Первое, что нужно сдать, это общий анализ крови и мочи.
Главные показатели мочи, которые могут указать на пиелонефрит, это цвет мочи, наличие бактерий, крови или гноя. Кровь покажет наличие и выраженность системного воспаления.
Если воспалительный процесс подтвердится, потребуется диагностировать состояние почек и других органов брюшной полости с помощью УЗИ. В некоторых случаях врач может назначить проведение дополнительной диагностики: анализ мазков на флору из уретры, компьютерная томография (КТ) или цистоуретрография.
Чтобы определить возбудителя инфекции, кровь и мочу сдают на бактериальный посев с определением чувствительности к антибактериальным препаратам.
Осложнения
Если вовремя не лечить воспаление почек, это может серьёзно отразиться на здоровье:
- — Необратимые изменения почечной ткани. Почки деформируются (сморщиваются) в результате активного рубцевания и замещения почечной ткани соединительной. Впоследствии потерянные нефроны больше не восстанавливаются, из-за чего развивается хроническая почечная недостаточность, неизлечимое осложнение.
- — Сепсис крови. Почки фильтруют кровь, из-за чего инфекция может попасть в системный кровоток и вызвать заражение крови, часто смертельное.
- — Осложнения во время беременности. Последствием острого пиелонефрита у беременной женщины могут стать выкидыш и повышенный риск рождения ребёнка с низким весом. Перенесённое воспаление почек не вызывает бесплодие, но если во время беременности лечение было несвоевременным, в дальнейшем женщине могут запретить рожать из-за потенциального риска для собственного здоровья.
Профилактика
Для предотвращения и снижения риска развития заболеваний мочевыводящих путей нужно соблюдать простые правила:
- Пить много жидкости, особенно воду. Если выпивать недостаточное количество жидкости, моча становится более концентрированной, создавая благоприятную среду для размножения бактерий. По этой же причине нельзя «терпеть», когда есть позывы к мочеиспусканию. Мочевой нужно опорожнять так часто, сколько это необходимо.
- Соблюдение гигиены. Подмываться и пользоваться туалетной бумагой нужно только спереди назад, чтобы не допустить попадание бактерий из ануса во влагалище и уретру. После полового акта необходимо сразу же помочиться и подмыться, чтобы уменьшить риск заражения уретры, по которой инфекция может подняться выше и попасть в почки.
- Ношение удобной одежды и белья. Стринги и нижнее белье из ненатуральной ткани подходит только для определённых случаев. В повседневной жизни нужно носить удобное белье из натуральной дышащей ткани, иначе создаются благоприятные условия для размножения бактерий и высокий риск инфицирования мочевыводящих путей.
- Своевременное обращение к врачу. Самолечение и отсутствие адекватной диагностики может закончиться тяжёлыми осложнениями на внутренние органы. Запущенный цистит, например, без необходимого лечения может осложниться хроническим пиелонефритом.
- Правильное питание и здоровый образ жизни. Нездоровый образ жизни ослабляет иммунную систему. Злоупотребление алкоголем, избыточное количество в рационе соли, острого, мясных и рыбных продуктов, особенно копчёных, шпината и щавеля не лучшим образом сказывается на работе почек, делая их более восприимчивыми к инфекции.
Особенно важно соблюдать эти правила беременным женщинам, у которых развивается воспаление почек в 6–10% случаев.
При остром пиелонефрите, чтобы воспаление почек не стало хроническим, важно соблюдать диету и придерживаться двух правил:
- Постельный режим. Организму и так тяжело во время воспаления почек, не нужно создавать на него дополнительную нагрузку.
- Соблюдение всех назначений врача. Не нужно заниматься самолечением или менять схему, назначенную врачом. Если вы в чем-то сомневаетесь, лучше обсудить этот момент непосредственно с лечащим врачом.
После перенесённого пиелонефрита рекомендуется ежегодно проходить обследование, сдавая анализы: ОАК и ОАМ.