Симптомы
В большинстве случаев все симптомы и сильные болевые ощущения проявлялись при двухстороннем стенозе. Односторонняя форма нередко протекает бессимптомно или они слабо проявляются. Поэтому первое время сложно определить наличие заболевания в организме. Двухсторонняя стриктура характеризуется такими симптомами:
- высокое артериальное давление;
- болевые ощущения в пояснице;
- тошнота, рвота;
- судороги в мышцах;
- небольшое количество урины;
- сильная боль при мочеиспускании;
- высокая температура тела, которая указывает на воспаление в организме;
- присутствие крови в урине.
Диагностика
При заболевании врач анализирует данные анамнеза и жалобы пациента. Больному предлагают сдать кровь и мочу для анализа. Увеличение в крови уровня лейкоцитов и рост СОЭ является признаком воспалительных процессов. Количество лейкоцитов и эритроцитов в моче позволяет оценить степень воспаления почек. С помощью биохимического исследования определяют функциональные возможности органа.
Для выяснения общей картины заболевания необходимо провести комплексное обследование. Оно включает анализ урины и крови, ультразвуковую диагностику мочеполовой системы. Проводят магнитно-резонансную томографию (МРТ) и компьютерную томографию (КТ). Противопоказано проводить диагностику эндоскопом, если есть воспаление в предстательной железе, уретре, влагалище или матке.
Популярным и эффективным методом диагностики стеноза является уретрография (рентгенологический осмотр с использованием контрастного вещества). С ее помощью можно заметить участки, где происходит застой, обнаружить наличие и месторасположение сужений. Контрастное вещество вводят внутривенно или в мочеиспускательный канал.
Лечение стриктуры
Основная цель при лечении – устранить сужение канала и восстановить отток мочи. Заболевание не лечится медикаментозным путем. Восстановить просвет можно лтолько хирургическим способом. Метод выбирают, основываясь на степени и характере стеноза, его протяженности, степени нарушения функций и общем состоянии больного. Специалисты используют несколько способов воздействия.
При минимальных нарушениях делают реконструкцию зауженной части – пластическое замещение. Поврежденный участок иссекают (операция Боари), заменяя тканью самого пациента: лоскут мочевого пузыря или часть стенки почечной лоханки. Чаще рассекают суженный участок цистоскопом
Оптическая уретротомия применяется, если длина участка со стенозом не более чем полсантиметра.
Иногда в качестве временного метода применяют баллонную дилатацию или бужирование – расширение канала с помощью специального приспособления: баллона или металлического стержня. Метод применяют редко, процедура болезненна, возможно кровотечение, инфекционные осложнения.
После полной диагностики врач назначает подходящее лечение. В любом случае оно должно быть направлено на нормализацию процесса выведения урины. Есть несколько способов терапии, все зависит от результатов анализов. Стоит обращать внимание, в каком состоянии находятся почки и мочеполовая система, а также важным при выборе терапии является размер стриктуры.
Стеноз нельзя вылечить в домашних условиях, он не поддается терапии народной медициной. Ни в коем случае нельзя прикладывать грелку, она только увеличит болевой синдром.
