Причины болей
Почечные боли могут быть по разным причинам, при различных заболеваниях. Чтобы правильно определить, почему болят почки нужно выяснить причины этих болей. Болевые ощущения могут проявляться при таких заболеваниях, как:
- мочекаменная болезнь, когда движение камней по мочевыводящим каналам вызывает почечные колики с затрудненным мочеиспусканием, во время приступов необходимо принять спазмолитические лекарства, вызвать скорую помощь;
- пиелонефрит с болями в поясничной зоне, частым повышением температуры. Боли могут проявляться как с правой, так и с левой стороны;
- калькулезный пиелонефрит, недуг, сочетающий симптомы пиелонефрита и мочекаменной болезни, вызывающий воспаление почек из-за травм в мочевыводящих путях, вызванных движением камней;
- гломерулонефрит, представляющий собой воспаление клубочков и каналов, вызывающий нарушение фильтрации мочи, обычно это заболевание является последствием влияния стрептококков группы А;
Боль в области почек свидетельствует о начале воспалительного процесса, который может быть спровоцирован различными факторами. Чаще всего ими являются:
- гломерулонефрит, пиелонефрит – воспалительные заболевания органа, проявляющиеся в чашечках, лоханках, других частях одной или двух почек;
- мочекаменная болезнь, при которой в почках или мочевыводящих путях образуются камни, они могут активно перемещаться, увеличиваться;
- тромбоз почечных сосудов;
- туберкулез;
- нефроптоз – опущение одной или двух почек;
- защемление, любое другое травмирование органа;
- опухоль, киста, другие новообразования, в том числе рак.
Отличие симптомов
Если вы не знаете, что у вас болит, поясница или почки, как определить причину, не посещая врача? Для этого вам необходимо представлять, где расположен внутренний орган, а также знать о различиях в патогенезе воспаления и поясничного остеохондроза.
Если сравнить основные симптомы недугов, можно выделить явные отличия. Как мы уже говорили, боль в почках проявляется в состоянии покоя, а особенно ночью.
В то время как остеохондроз дает о себе знать во время или после физической нагрузки. Таким образом, предварительно вы можете сами себе поставить диагноз.
Какие основные признаки заболевания почек
Существуют признаки, появление которых является характерным для того или иного заболевания. При болезнях почек симптомы могут быть разнообразными, и не всегда больной может отнести их к патологии этого парного органа.
Есть такие патологии почек, симптомы при которых просто отсутствуют, то есть болезнь протекает бессимптомно, что затрудняет диагностику. Как быть, если вас что-то беспокоит и когда необходимо обратиться к врачу?.
Основными признаками заболевания почек, при которых необходимо срочно обратиться к врачу, являются:
- отеки;
- боли в поясничной области;
- повышение артериального давления;
- дизурия;
- нарушение цвета и прозрачности мочи.
Как понять, что болят почки, какие симптомы характерны для этого недуга? Очень часто больные говорят о том, что выделяют с мочой жидкости намного больше, чем выпивают. При этом у них нет отеков, и вес тела не увеличивается. Безусловно, это заблуждение. Чтобы разобраться, является ли подобный дисбаланс признаком заболевания почек, нужно иметь представление о нормах поступления и потери жидкости.
В физиологических условиях существует баланс между поступлением жидкости в организм и ее выделением, который определяет примерное равенство этих двух составляющих. Ориентировочно объемы ежедневного поступления и расхода жидкости выглядят следующим образом.
Поступление жидкости (мл) | Расход жидкости (мл) |
Окислительный метаболизм 300 | Почки 1200—1500 |
Жидкая пища, питье 1100—1400 | Кожа 500-600 |
Твердая пища 800—1000 | Легкие 400 |
ЖКТ 100-200 | |
Общий объем 2200—2700 | Общий объем 2200-2700 |
Приблизительно 300 мл воды образуется в организме ежедневно при окислении углеводов, белков, жиров. Человек употребляет в сутки около 1100—1400 мл жидкости в виде жидкой пищи и питья, еще 800-1000 мл — в виде твердой пищи, однако данный показатель может существенно колебаться в зависимости от физиологических, климатических, эмоциональных и социальных факторов.
Более того, в данной таблице нет указания на поступление жидкостей через капельницу, связанное с внутривенной инфузионной терапией. При составлении баланса поступления жидкости в организм больного объем жидкости при инфузиях обязательно учитывается врачом.
Почки ежедневно выделяют около 1500 мл мочи (нормоурия). Каждый час взрослый человек выделяет в среднем 40—80 мл мочи. Объем, концентрация и состав мочи значительно варьируют в зависимости от поступления жидкости и внепочечной ее потери.
Важным симптомом, говорящим о нарушении функции почек, является дизурия.
Симптомами болезней почек у человека также могут являться изменение цвета и прозрачности мочи.
Признаками, какие говорят о больных почках, может быть и лихорадка. В норме базальная температура тела не превышает 37 °С и колеблется от 35,8 до 37,0 °С, составляя в среднем 36,1 °С.
Напомним, что базальной называется температура, измеренная у человека под мышкой (аксиллярно) или орально (во рту) утром после пробуждения ото сна в положении лежа, при этом температура окружающей среды должна составлять 21-28 °С.
В течение дня температура постепенно повышается, достигая максимума между 18 и 22 часами (повышается до 37,2-37,3 °С), а затем медленно снижается, достигая минимума между 2 и 4 часами. Таким образом, вечернюю температуру 37—37,3 °С нельзя считать патологически повышенной.
Помимо аксиллярной и оральной используется ректальная термометрия (измерение температуры в прямой кишке), однако ректальная температура обычно на 0,5—1,0 °С выше. Физиологическое повышение температуры тела также может сопутствовать высокой температуре окружающей среды, интенсивной физической нагрузке.
Лихорадкой называется повышение базальной температуры тела выше 37 °С или температуры тела, измеренной в вечерние часы выше 37,3 °С.
Лихорадка отмечается при целом ряде заболеваний, которых так много, что приведем лишь основные группы этих заболеваний.Лихорадка является не только признаком острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), хотя это и наиболее частая ее причина.
Отличие симптомов
Эти все признаки могут проявляться как у мужчин, так и у женщин. Но есть симптомы, которые индивидуальны для каждого пола. Симптомы болезни почек у женщины, например, такие:
- отечность рук, ног и лица;
- общая слабость;
- лихорадка;
- изменяется объем, цвет и запах мочи;
- примеси крови в моче;
- тошнота;
- жажда;
- потеря аппетита.
Если же боль застала внезапно, и до похода к врачу вам требуется мгновенное облегчение симптомов, эксперты дают простые рекомендации. Как определить, болят почки или спина? Чаще всего резкая, колющая и острая боль указывает на ревматоидный артрит.
Воспалительные процессы в почках проявляются по-иному. Внимательно понаблюдайте за своим состоянием в течение суток.
Так, пиелонефрит может не сопровождаться резкой болью в области поясницы и иметь скрытые симптомы (ухудшение самочувствия, нарушение мочеиспускания, появление тяжести в области почек).
Диагностика
Когда почки болят, трудно понять что и где именно болит. Поэтому очень важно рассказать врачу обо всех своих ощущениях. А врач уже назначит специальные процедуры для полного обследования и постановки правильного диагноза, для этого необходимо:
- сдать кровь, мочу на анализ;
- пройти УЗИ, МРТ;
- провести допплерографию;
- сделать внутривенную урографию.
В лаборатории при анализе мочи обычно наблюдается скопление эритроцитов, лейкоцитов, белка. При УЗИ и допплерографии можно заметить нарушения в кровотоках и почечных клубочках. В случае выявления на УЗИ тромбов в сосудах, необходимо срочно заняться соответствующим лечением.
Решить, чем лечить заболевание почек, может только врач. Самостоятельно диагностировать патологию невозможно. После проведенного обследования он подберет лекарства, составит прогноз на скорость выздоровления.
Обычно требуется выполнить ряд диагностических процедур:
- Общие анализы крови, мочи. С их помощью можно определить изменения уровня лейкоцитов, других компонентов. Отклонения от нормы содержания форменных элементов крови, появление в моче элементов, не свойственных ей в норме, позволят распознать воспаление, инфекционные процессы.
- Анализ мочи по Нечипоренко. Суть процедуры заключается в том, что моча помещается в центрифугу, раскручивается, в результате чего образуется осадок – именно он подлежит исследованию.
- Урография — дает возможность оценить экскреторную функцию почек.
- УЗИ позволяет определить положение, размеры, особенности структуры органов.
- МРТ почек. Этот метод диагностики считается наиболее достоверным из всех доступных, позволяет хорошо визуализировать особенности строения, любые объемные образования, очаги воспаления в тканях почек.
Всеми этими исследованиями занимается уролог, однако перед его посещением женщине обычно выдается направление к гинекологу, чтобы исключить возможные болезни половой сферы.
Важно! Своевременная диагностика крайне важна, особенно при раке почек. По статистике, среди больных, у которых диагностируется 4 стадия, выживают всего 8%, в то время как при обнаружении 1 стадии – более 80%.
Лечение
Лечение назначается только после того, как специалисты определяют, почему и где болят почки. В большинстве случаев проводить терапию можно в домашних условиях, придерживаясь назначений врачей.
Особенно важно пройти комплексное обследование беременным женщинам, так как запущенный воспалительный процесс создает неблагоприятные условия для вынашивания беременности. Отказ от обследования и лечения может быть угрозой здоровья, жизни, как женщине, так и плоду.
Важно! Если беременная женщина простудила почки, находясь на сквозняке, при других обстоятельствах, также необходимо сразу обратиться к терапевту.
Лечение у беременных имеет ряд особенностей, ограничений, поэтому определяет его строго лечащий врач. В остальных случаях назначается консервативное лечение либо хирургическое вмешательство, которые могут быть дополнены народными средствами.
Консервативное
Цель консервативного лечения – облегчить симптоматику больной почки, убрать воспаление. Если при диагностике обнаружилась инфекция, назначаются антибиотики, способные устранить негативное действие патогенных бактерий. Антибиотики всегда нужно принимать курсом, не отменять их, даже если состояние больного кардинально улучшилось.
При появлении отечности применяются мочегонные средства, способные вывести лишнюю жидкость из организма, при скачках артериального давления – гипотензивные лекарственные средства.
Обязательную часть консервативной терапии составляет соблюдение диеты, из ежедневного рациона необходимо исключить такие продукты:
- кофе, крепкий чай, шоколад;
- томаты;
- соленые, острые блюда.
Первые несколько недель рекомендуется максимально ограничить употребление соли. Это положительно скажется на общем состоянии при камнях, опущении почек, воспалительных процессах.
Совет! Обычно рекомендации по питанию даются на всю жизнь, их соблюдение позволяет предотвратить рецидив любой патологии.
Хирургическое вмешательство
Проведение операции требуется при запущенном воспалительном процессе, сильной травме, опущении почки. Когда женщина не обратилась вовремя к специалистам, обычная консервативная терапия не приносит результата.
Цель большинства из них – предотвратить заражение рядом расположенных органов. Любой воспалительный процесс, лечение которого не началось своевременно, приводит к нагноению.
Во время операции хирург устраняет все гнойные очаги.
В некоторых случаях без операции не обойтись. Это касается образования опухолей, особенно раковых. Онкология способна распространяться очень быстро, поэтому обычно даже при обнаружении минимальной кисты или опухоли, сразу назначается ее удаление. После операции проводится восстановительная терапия, содержащая препараты с витаминными комплексами, общеукрепляющими, другими.
Другие методы
Консервативная терапия
После того как пациент сдаст соответствующие анализы, сделает ультразвуковое исследование, рентген поясничного отдела (в случае подозрения на остеохондроз или артрит), доктор назначает терапевтический курс лечения.
При осмотре пациента врачи простукивают ребром ладони область поясницы. Если при этом пациент ощущает внутреннюю боль, это явно указывает на воспалительные процессы в области почек.
Помимо назначенных медикаментов, доктора прописывают режим, покой и щадящие нагрузки. Важно пересмотреть рацион питания, исключить соленое и острое, молочные продукты, а также скорректировать потребление жидкости.
Быстро справиться с болью (при соблюдении диеты) поможет отвар из кукурузных рылец. Теперь вы можете сами определить, что у вас болит, поясница или почки.
Причины и характер боли мы подробно описали. Еще раз подчеркнем, что не стоит заниматься самолечением и тянуть с походом к врачу.