Болит мочевой при беременности

Содержание

Почему может болеть мочевой пузырь

Проблемы мочевого пузыря встречаются у людей по всему миру, независимо от возраста и пола. Чаще всего с данной проблемой сталкиваются женщины, в силу строения своего организма.

Беременность и роды являются основными факторами, провоцирующими боли в мочевом пузыре у женщин.

Беременность – это период, когда в жизни женщины меняется все начиная от настроения, заканчивая физиологическими процессами организма. Все связано с гормональным фоном, который в период беременности очень нестабильный. Изменения переживают сердечно-сосудистая система, органы дыхания, пищеварения и все обменные процессы организма, меняется метаболизм.

Несмотря на то, что происходящие во время беременности изменения естественны, они часто создают повышенный риск развития различных патологических процессов. Это касается и мочевого пузыря. Самым распространенным среди беременных недугом, способным нарушать функции этого органа, является цистит – инфекционно-воспалительный процесс в мочевом пузыре.

Распознать цистит можно по таким признакам, как частые позывы к мочеиспусканию, большинство из которых оказываются ложными, а также сильная боль и рези во время опорожнения мочевого пузыря. Заболевание вызывают бактерии – стафилококки, стрептококки, кишечная палочка.

Кроме того, развитию цистита способствует наличие других патологий мочевыделительной системы, употребление острой пищи, частое состояние переполнения мочевого пузыря.

Причины

Мочевой пузырь одним из первых заметно реагирует на перемены, связанные с наступившей беременностью. Будущую маму беспокоит частое мочеиспускание, и иногда – болевые импульсы, исходящие из этого органа. Чтобы понять, как и почему это происходит, необходимо немного разобраться в анатомии.

Мочевой пузырь представляет собой резервуар для мочи. Чтобы орган не опорожнялся произвольно, его наружный ход замкнут сфинктером. По сути дела, это пучок мышц, который обычно находится в активном состоянии, а когда расслабляется, моча вытекает из пузыря. Чтобы это происходило быстрее, мочевой пузырь сокращается под действием мышечной оболочки – детрузора.

Когда же наступает беременность, гормональные перемены способствуют расслаблению гладкой мускулатуры, это приводит к тому, что мочеиспускания на ранних сроках становятся частыми и необильными, однако болезненность при этом в норме отсутствует.

На поздних же сроках матка и плод давят на мочевой пузырь, отчего его опорожнение вновь учащается. Боли в мочевом пузыре в конце беременности могут наступать вследствие толчков малыша.

Лечения подобное состояние не требует.

Дискомфорт также может быть связан с переполнением мочевого пузыря, при этом после опорожнения неприятные ощущения проходят. Но не стоит допускать подобного состояния, поскольку оно повышает риск развития цистита.

Женский организм в период вынашивания ребенка претерпевает изменения, наблюдающиеся в разных частях тела и приносящих дискомфорт.

В частности, беременная женщина может ощущать неприятные симптомы в момент мочеиспускания.

Ответить, может ли и с какой силой болеть мочевой пузырь при беременности, несложно. Достаточно проанализировать происходящие изменения в организме женщины.

Плод растет, ему необходимо больше места, поэтому организм женщины подстраивается, чтобы обеспечить комфортное развитие плоду. В результате увеличенная матка начинает оказывать давление на соседние органы.

Происходят изменения и в функционировании сфинктера. В период беременности увеличивается количество прогестерона, именуемого гормоном беременности.

Прогестерон вызывает расслабление мышц сфинктера, вследствие чего учащается общее количество мочеиспусканий, как в ночное, так и в дневное время суток.

Если при этом полностью отсутствует болезненность, то все относится к естественным физиологическим изменениям.

С увеличением срока матка еще больше вырастает и поднимается вверх, теперь она уже оказывает не такое сильное давление на мочевой пузырь.

Женщина к этому времени привыкает к частому мочеиспусканию при беременности, даже начинает воспринимать все, как норму.

Причины появления боли различаются в зависимости от сроков беременности.

На ранних сроках

На ранних сроках беременности в организме женщины происходит ряд изменений. Внутренние органы и системы начинают работать по-другому.

Такая перестройка необходима для того, чтобы выносить здорового младенца. Дискомфорт, который может ощущать будущая мама на первых неделях беременности, — явление естественное.

Концентрация прогестерона в крови растет, а этот гормон расслабляет связки, мышцы сфинктера. В результате этого мочеиспускания становятся более частыми, женщину беспокоит ноющая боль в области мочевого пузыря.

Но не всегда дискомфорт вызван физиологическими изменениями в организме.

Одной из причин, вызывающих боль в мочевом пузыре, является давление, которое он испытывает под воздействием увеличивающейся матки. Для лучшего понимания стоит немного углубиться в анатомию.

Мочевой пузырь — это эластичный орган, в котором скапливается моча и в дальнейшем выводится через мочеиспускательный канал. Выделение мочи, а вместе с ней и продуктов обмена веществ, происходит, когда мышцы мочевого пузыря начинают сокращаться, а специальные клапанные устройства (сфинктеры), наоборот, расслабляются.

Одно из первых изменений в работе мочеполовой системы, с которым приходится столкнуться почти всем женщинам, — повышенная частота мочеиспускания в результате давления на мочевой пузырь. К этому добавляется воздействие гормона прогестерона, который стимулирует расслабление сфинктера.

В начале беременности не сам плод давит на мочевой пузырь, а матка, которая утолщается и увеличивается в размерах. Все это приводит к ощущению дискомфорта и частым позывам в туалет.

По мере роста ребенок давит на мочевой пузырь сильнее, однако матка начинает подниматься, чтобы частично войти в брюшную полость, что уменьшает оказываемое давление и чувство дискомфорта. К тому же учащенное мочеиспускание уже становится привычным для женщины и воспринимается как норма.

Ощущения от того, что малыш давит на мочевой пузырь, могут быть немного болезненными, однако чаще их можно назвать неприятными. Если же имеется сильная боль, это может быть симптомом заболевания или воспалительного процесса. Наиболее распространенными являются цистит и уретрит.

Причины появления состояния различаются в зависимости от сроков беременности.

Наиболее часто мочевой пузырь у беременных женщин болит из-за воспаления слизистой оболочки органа или уретры. На ранних сроках беременности организм будущей мамы особенно подвержен развитию цистита и уретрита из-за естественного снижения иммунитета.

Неприятные ощущения в нижней части живота могут быть связаны и с мочекаменной болезнью.

Из-за повышения уровня прогестерона в 1 триместре беременности расслабляется гладкая мускулатура мочевого пузыря, и имеющиеся в нем конкременты начинают двигаться, вызывая у женщины чувство дискомфорта в надлобковой зоне. Если лабораторные анализы не выявляют патологические процессы, а женщина по-прежнему испытывает боль в мочевом пузыре, это может являться признаком цисталгии.

Данное дизурическое нарушение чаще всего обусловлено изменением гормонального фона на ранних сроках беременности и неустойчивым эмоциональным состоянием будущей матери (излишней тревожностью, нервозностью, раздражительностью), но могут также встречаться и неврологические причины развития цисталгии.

На поздних сроках

Из-за особенностей женской анатомии по мере роста плода и увеличения матки мочевой пузырь начинает испытывать сильное давление. Боль внизу живота при отсутствии прочих патологических симптомов на поздних сроках беременности является нормальной реакцией мочевыводящего органа на подобное воздействие.

Период беременности в жизнь каждой женщины приносит много изменений, в том числе и не очень приятных. Они проявляются в виде дискомфорта, который беспокоит женщину не только днем, но и в ночное время. Одним из видов дискомфорта является боль после мочеиспускания.

Все изменения в организме будущей мамы необходимы для того, чтобы малышу во время его вынашивания было наиболее комфортно. Естественно, малыш растет, а это становится причиной того, что плод давит на расположенные рядом с маткой органы.

Изменения при беременности

В этот период в организме каждой женщины происходят изменения. И это связано не только с ростом малыша. В начале беременности многие женщины жалуются на учащенное мочеиспускание, некоторые даже считают, что этот симптом является сигналом о развитии беременности.

По мере роста плода происходит его давление на орган, что может вызвать боль после мочеиспускания или во время него. Также возможны такие проявления, как скопившаяся слизь в пузыре.

Несмотря на то, что животик у беременных начинает расти не скоро, внутренние физиологические перемены в организме будущей мамы происходят буквально сразу после зачатия.

Органы с каждым днем начинают работать все в более усиленном режиме, гормональный фон меняется, иммунитет становится уязвимым.

А со временем внутри становится так тесно, что внутренностям приходится уступить место растущему малышу и сдвинуться с привычного расположения. Все эти факторы могут выступать как предрасполагающие для разных недугов. В частности, нередко бывают такие состояния, когда болит мочевой пузырь при беременности.

Органы будущей матери обеспечивают функционирование одновременно двух (или более) организмов. Увеличивается объем жидкости в организме, поэтому усиленно работает сердечно-сосудистая и мочевыделительная системы.

Возрастает потребность в кислороде, и легкие работают все активнее, вплоть до развития одышки.

Основными причинами болевых ощущений в области мочевого пузыря могут быть следующие факторы.

Уретрит и его отличия от цистита

Кроме цистита, боли в мочевом пузыре при беременности могут быть обусловлены уретритом. В отличие от цистита, в этом случае воспаляется не мочевой пузырь, а мочеиспускательный канал (уретра). Эти два заболевания очень похожи по симптомам и зачастую протекают одновременно, иногда одно является следствием другого. За счет близости расположения боль может ощущаться в половых органах и внизу живота.

Уретрит бывает как инфекционный, так и неинфекционный. Во втором случае его причиной является попадание в тело женщины гонококков, хламидий, уреаплазмы и других возбудителей.

Случается, что они долго находятся в организме в пассивном состоянии и только во время беременности дают о себе знать. Неинфекционный уретрит появляется в результате травмы, аллергии или давления плода на уретру, однако его случаи довольно редки.

Признаки уретрита:

частое мочеиспускание;
жжение и зуд внизу живота или во влагалище;
возможны выделения из уретры;
мочеиспускание маленькими порциями;
изменение цвета мочи и др.

Симптомы очень схожи с циститом. Отличие в том, что при цистите боль преобладает после мочеиспускания, а при уретрите — во время него.

Кроме того, изменение запаха мочи и общее ухудшение самочувствия больше присущи циститу, чем уретриту, для которого характерны локализованные боли. Лучше всего картину прояснят лабораторные анализы.

Наличие одного из заболеваний меняет соотношение лейкоцитов и эритроцитов в моче. Если имеется уретрит, то при сдаче анализа на пробу по Нечипоренко в материале норма содержания лейкоцитов и эритроцитов может быть превышена в 5 раз (нормой считается 2000 лейкоцитов и 1000 эритроцитов).

Если показатели увеличены более чем в 5 раз, то причиной является цистит.

Чем опасен для ребенка и матери воспалительный процесс в мочевыделительной системе?

Важно любую из перечисленных патологий правильно и вовремя полечить, т.к. инфекция восходящим путем может достичь матки и нанести непоправимый вред ребенку. Может развиться пневмония, конъюнктивит и прочие патологии со стороны малыша.

Также возможно преждевременное излитие околоплодных вод и их инфицирование, что обуславливает гипоксию ребенка, слабость родовой деятельности, в худшем случае выкидыш.

Возможен переход воспалительного процесса на почечную ткань, что приводит к развитию так называемого гестационного пиелонефрита, который требует применения серьезных препаратов. В крайних случаях возможно гнойное расплавление почки.

Основные изменения в организме беременной

Для диагностики цистита проводится общий анализ мочи, анализ по Нечипоренко, бактериологический посев, берется мазок из влагалища, назначается УЗИ мочеполовой системы.

Часто будущие мамы сталкиваются с тем, что у них болит мочевой пузырь при беременности. Если частые мочеиспускания не приносят будущей маме болей и дискомфорта, они неопасны и являются первым признаком развития новой жизни.

Но когда при мочеиспускании чувствуется резкая боль, нужно немедленно обратиться к врачу за консультацией, так как инфекционное воспаление опасно для самой беременной и ее будущего ребенка.

С самого начала оплодотворения и имплантации плодного яйца в матку в этом органе происходят поистине чудесные изменения. Матка в это время еще находится полностью в малом тазу, однако он начинает стремительно увеличиваться в размерах, оказывая давление на соседние органы, в частности на мочевой пузырь.

Женщина обычно жалуется своему доктору на дискомфорт в этой области, частые позывы к мочеиспусканию, чувство полного мочевого пузыря даже после посещения туалета. Начинает усиленно продуцироваться прогестерон, гормон, который расслабляет гладкомышечную мускулатуру, в том числе и сфинктер мочевого пузыря, что усугубляет ситуацию.

Основная причина дискомфортных ощущений в области мочевого пузыря – увеличивающаяся в размерах матка. Чем больше срок беременности, тем сильнее она сдавливает мочевой пузырь, доставляя будущей маме множество неприятностей. Подавляющее большинство женщин отмечают, что уже на ранних сроках у них наблюдается учащенное мочеиспускание.

Частое мочеиспускание в начале беременности связано с естественным увеличением объема образующейся мочи, а также с действием гормона прогестерона. Сразу после успешного оплодотворения яйцеклетки этот гормон начинает вырабатываться в повышенном количестве.

Он отвечает за расслабление маточной мускулатуры, благодаря которому обеспечивается сохранение беременности. Однако действие прогестерона распространяется и на другие мышечные ткани.

Во время беременности сфинктер мочевого пузыря расслабляется чаще, потому и увеличивается частота мочеиспускания.

Понятно, что частые позывы в туалет способны доставить женщине немалый дискомфорт, но в период беременности такие проявления являются нормой. Другое дело, когда помимо них у беременной наблюдаются более серьезные симптомы, такие как боль и рези при мочеиспускании.

Дополнительные симптомы

Чтобы понять, является ли боль в области мочевого пузыря физиологической либо она указывает на развитие патологии, следует обратить внимание на наличие следующих симптомов:

частые походы в туалет;
появление боли при мочеиспускании или после него;
зуд и жжение в области наружных половых органов;
появление примесей крови в моче.

При развитии цистита женщина испытывает неприятные ощущения во время микций. Боль может быть достаточно резкой. При уретрите можно ощутить жжение после мочеиспускания. Мочекаменная болезнь сопровождается сильными приступами. Боль может быть настолько выраженной, что без применения анальгетиков невозможно обойтись.

Боль в области мочевого пузыря при беременности может сопровождаться следующими симптомами:

повышение температуры тела до 37… 39°С;
зуд, жжение, боль в уретре при мочеиспускании;
частые походы в туалет, сопровождаемые скудным выделением мочи и чувством неполного опорожнения;
тянущие болезненные ощущения в пояснице;
появление примеси крови, слизи, гноя в моче, изменение запаха и цвета урины;
слабость, быстрая утомляемость, мышечные и головные боли.

Все эти признаки с большой долей вероятности свидетельствуют о развитии того или иного заболевания и требуют немедленного обращения к врачу.

Диагностика

Для постановки диагноза проводится общее обследование для исключения прочих заболеваний мочевого пузыря и уретры, проводится обследование уретры, лабораторное исследование мочи и общего гормонального фона. Чтобы определить функцию почек может понадобиться рентгеновский снимок. Лечение цисталгии проводит невролог.

Если боль в мочевом пузыре при беременности вызвана естественными факторами, то ничего с ней поделать нельзя. Но вот патологические причины могут привести к негативным последствиям для матери и плода.

Поэтому каждая будущая мама должна соблюдать меры профилактики. Нужно вовремя лечить урологические и гинекологические заболевания, не допускать переполнения мочевого пузыря, не носить тесное синтетическое белье, избегать переохлаждения.

Кроме того, необходимо следить, чтобы питание было полноценным и здоровым, а при любых тревожных симптомах обращаться к врачу.

mezhdunami.net

Чтобы точно установить причину появления неприятных ощущений, нужно обратиться к гинекологу. При необходимости врач выдаст направление к урологу.

Для диагностики необходимы:

сбор анамнеза;
визуальный осмотр;
сдача анализов мочи и крови.

При развитии воспалительного процесса в моче будет повышено содержание лейкоцитов. Расширенный анализ позволит выявить возбудителя патологии.

Мочекаменная болезнь сопровождается появлением эритроцитов в моче. Ультразвуковое исследование мочевого пузыря, почек, мочеиспускательного канала позволяет выявить наличие камней или отложение солей в виде мелкого песка.

Для выявления причины неприятных ощущений в мочевом пузыре при беременности женщине необходимо посетить нефролога или уролога, сдать анализы мочи и крови и пройти УЗИ мочевого пузыря и почек.

Основными диагностическими мероприятиями являются общий анализ крови и мочи, анализ мочи по Нечипоренко и по Зимницкому, бактериологический посев мочи, которые обязательно укажут на наличие воспаления (повышение лейкоцитов).

Назначают также УЗИ органов малого таза, самого мочевого пузыря, рентген, чтобы исключить структурные и опухолевые патологии этих органов. Немаловажным является обследование на нарушения микрофлоры влагалища и наличие инфекций, передающихся половым путем.

Лечение

При лечении используется комплекс методов.

Медикаменты

Лечение зависит от вида патологии.

Если боли в мочевом пузыре вызваны бактериальной инфекцией, будущей матери не обойтись без приема антибиотиков. При беременности по назначению врача и под его строгим контролем допустимо принимать антибактериальные препараты из группы цефалоспоринов, пенициллинов и макролидов (Цефтриаксон, Сумамед, Амоксиклав).

Для устранения болезненных ощущений и снятия спазма мышечной ткани мочевого пузыря в период вынашивания ребенка рекомендовано применять Но-шпу или Дротаверин.

Нормализовать мочеиспускание и облегчить симптомы цистита, уретрита и мочекаменной болезни при беременности помогут фитопрепараты — Фитолизин, Канефрон Н, Цистон.

Если будущая мама страдает цисталгией, врач может прописать ей мягкие успокоительные средства, учитывая срок гестации.

Физиотерапия

Физиопроцедуры помогут уменьшить болезненные ощущения внизу живота и улучшить самочувствие женщины, однако применять их при беременности можно строго по назначению специалиста, т. к. в этот период далеко не все виды воздействия данного вида являются безвредными.

Наиболее часто врачи рекомендуют пройти курс электрофореза или гальванизации.

Магнитотерапия, УВЧ, КВЧ и СВЧ-процедуры при беременности противопоказаны.

Народная медицина

Облегчить боль в мочевом пузыре при беременности помогут следующие народные рецепты:

2 ст. л. сухих измельченных листьев смородины залить 1 стаканом горячей воды, довести до кипения и томить на слабом огне 15 минут. Отвар охладить до комнатной температуры, процедить и принимать по 150 мл 3 раза в день.
2 ст. л. брусничных листьев соединить с 1 стаканом кипятка, поставить на водяную баню на 30 минут, затем добавить еще 1 стакан горячей воды. Употреблять средство нужно по 70 мл 3 раза в сутки.
1 ч. л. травы толокнянки заварить 250 мл воды и настоять 2-3 часа. Профильтрованную жидкость пить по 1 ст. л. трижды в день.

Средства народной медицины можно применять при беременности только по согласованию с лечащим врачом.

Если боль в мочевом пузыре при вынашивании ребенка связана с патологиями мочевыделительной системы, будущей матери необходимо соблюдать лечебную диету, которая позволит ускорить процесс выздоровления.

Женщине следует отказаться от жирной, пряной, соленой, острой и жареной пищи, ограничить употребление сладостей, крепкого чая, кофе. Предпочтение следует отдавать молочным и растительным продуктам: кашам, свежим овощам и фруктам, творогу, пресному сыру, кефиру. Разрешается есть мясо постных сортов (телятину, индейку, крольчатину).

Важно пить достаточно жидкости, чтобы быстрее нормализовать мочеиспускание. Это могут быть травяные чаи, ягодные и фруктовые морсы, минеральная вода без газа. Однако если при беременности у женщины наблюдаются сильные отеки, злоупотреблять напитками ей не следует.

Особенности терапии

Боли в мочевом пузыре требуют обязательного обращения к гинекологу.

Для диагностики необходимо сдать анализы мочи и крови, пройти ультразвуковое исследование. Если воспаление отсутствует, речь идет о цисталгии, поэтому будущую маму направляют к неврологу.

Лечение цистита и уретрита вызывает определенные сложности, так как при беременности запрещены почти все лекарственные средства. Тем не менее, иногда обойтись без них невозможно.

При легкой степени заболевания достаточно обильного питья. При средней тяжести для снятия болезненных ощущений можно пропить медикаменты растительного происхождения, например, Канефрон.

В тяжелых случаях потребуется прием антибиотиков. Обычно пациенткам выписывают щадящие препараты широкого спектра действия.

Конкретный выбор зависит от стадии беременности. В первые месяцы доктор выписывает Амоксиклав или Монурал – они наиболее безопасны для ребенка.

В третьем триместре, когда все основные органы сформированы, возможен прием более сильнодействующих средств.

Профилактика болей

Может ли беременная женщина защитить себя от потенциальной угрозы развития цистита и уретрита? Соблюдение несложных правил существенно снижает вероятность заражения.