Почечные боли симптомы у женщин

Содержание

«Почечные» причины

воспаление клубочков (так называемый гломерулонефрит, в хронической или острой своей форме);
еще одна причина, почему болят почки — пиелонефрит (воспаление чашечно-лоханочной системы), который также может протекать остро или быть в хронической форме;
уролитиаз (камни в мочевыделительной системе), когда конкременты продвигаются по мочеиспускательному каналу или смещаются;
тромбоз сосудов почек. Он развивается у пациентов с атеросклерозом, при эмболии и тромбировании кровеносных сосудов;
поликистоз и сопутствующее ему кистозное перерождение тканей пораженных органов. Структура почки при этом практически полностью разрушается. Возможно также образование кист с гнойным содержимым, кровью и пр.;
микобактериальное поражение органов (почечный туберкулез);
нефроптоз – опущение почек, вплоть до полного выхода их из обычного расположения. Органы могут опуститься даже в полостную область малого таза;
опухолевые образования и иные патологические разрастания, которые давят на нервные окончания и сосуды почек;
травматические повреждения с разрывом почечной капсулы;
у лиц после трансплантации – отторжение донорского органа из-за иммунной реакции на чужеродную, недостаточно совместимую, ткань.

Женские почки могут болеть и по чисто физиологическим причинам. Такие боли не нуждаются в немедленном врачебном вмешательстве, требуется лишь обеспечить наблюдение за состоянием больной.

К распространенным факторам риска развития заболевания относятся:

переохлаждение;
ОРВИ и грипп, перенесенные на ногах;
бактериальная ангина;
резкое похудение;
чрезмерное увлечение фастфудом, жирной жареной пищей, копченостями, маринадами;
употребление алкоголя;
прием лекарственных средств, обладающих нефротоксическим действием;
интенсивные физические нагрузки;
склонность к запорам;
несвоевременное опорожнение мочевого пузыря (привычка долго терпеть при желании помочиться).

Болевой синдром или другие неприятные ощущения в проекции одной или обеих почек, могут свидетельствовать о начале одного из нижеперечисленных заболеваний органов мочевыделительной системы:

воспалительный процесс клубочкового аппарата почек (разные варианты острого или хронического гломерулонефрита);
воспалительный процесс в чашечках или лоханках (острый или хронический пиелонефрит);
мочекаменная болезнь (продвижение сформированного конкремента вниз по мочеиспускательному тракту, или смещение камня относительно его первоначального ложа);
тромбоз почечных сосудов (на фоне атеросклеротических изменений, тромбов или эмболов, которые закупоривают просвет кровеносного сосуда);
кистозное перерождение почек на фоне поликистозной болезни (при этом полностью разрушается нормальная структура органа), или наличие у больного единичных кист, наполненных различным содержимым (гноем, кровью и другим);
туберкулез почек (инфицирование микобактерией туберкулеза);
опущение одной или обеих почек (разная степень нефроптоза), а также полный выход органа из его анатомического ложа (вплоть до опускания его в полость малого таза);
опухолевые разрастания в тканях почки у женщины, или наличие других объемных образований, сдавливающих крупные сосуды или нервные сплетения;
травма органа, в результате которой происходит разрыв капсулы или ее полное размозжение;
отторжение пересаженной почки (например, на фоне недостаточной донорской совместимости).

Стоит отметить, что существуют ситуации, когдапочки у женщины болят по ряду физиологических причин, которые не требуют каких-либо экстренных вмешательств, достаточно лишь динамического наблюдения за пациенткой.

Причины этого могут заключаться в следующем:

«Водная» перегрузка почек, то есть употребление большого объема жидкости за короткий промежуток времени. Клубочковый аппарат не успевает справляться с ее фильтрацией, что выражается в виде неприятных ощущений в поясничной области.
Интенсивные занятия спортом или другие виды физической нагрузки, которые во много раз усиливают скорость кровотока, что негативно отражается на работоспособности не только почек, но и всего организма.
Период беременности (чаще всего 1 и 3 триместры), когда наблюдается активный рост матки и сдавление ею смежные органы, в том числе почки и других отделов мочевыводящего тракта.

Особенно важно, еще на этапе первичной диагностики, отличать боли в почках от других неприятных ощущений той же локализации.

Какие болезни почек развиваются у женщин?

Женские и мужские почки в целом практически ничем не отличаются. Единственным различием может быть то, что нормальные размеры почек у женщин примерно на 5 мм меньше, то есть, оценивая результаты УЗИ представительницы прекрасного пола, стоит сравнивать их с нижними значениями нормы (длина – 10 см, ширина – 5 см, толщина – 4 см).

Хотя и наличие у дамы почек с длиной 12 см (верхняя граница нормы) также не будет считаться патологий.

Внимание! Наиболее важным показателем здоровья почек является отношение их длины к ширине. В норме оно равно 2:1.

Чаще всего у женщин диагностируются:

нефропатия беременных;
пиелонефрит;
нефролитиаз;
гидронефроз;
нефроптоз;
гломерулонефрит;
почечная недостаточность;
поликистоз.

Нефропатия беременных

Дети

Каковы же бывают симптомы больных почек у детей? Так, в первую очередь хочется сказать о том, что у малышей данное заболевание нередко протекает в стертой форме. Однако при этом могут быть следующие признаки:

Слабость, сонливость, быстрая утомляемость.
Малыш может ощущать боль в пояснице.
По утрам у детей также могут быть отеки (особенно на лице).
Характер мочи. Может изменяться запах и цвет. Нередко у деток при болезнях почек бывает ночной энурез (непроизвольное отделение мочи в ночное время).

Что можно сказать о самых маленьких крохах? Так, у деток до первого года жизни заподозрить проблемы с почками можно по следующим показателям:

Беспокойное поведение.
Увеличение в размерах животика.
Изменение мочи. Иным будет запах и цвет. С мочой также может выделяться как гной, так и кровь.
По утрам у самых маленьких деток могут появляться «мешки» под глазами.

Мужчины

Прежде чем приступить к лечению болей в почках, необходимо обратиться за помощью к специалисту, который сможет установить основную причину этого состояния, ведь их довольно много. Диагностика возможных заболеваний сводится к ряду лабораторно-инструментальных исследований:

общий анализ крови и мочи (позволяют судить о воспалительных изменениях, повышении уровня лейкоцитов и бактерий в моче при инфекционных процессах и т.д.);
биохимический анализ крови (в обязательном порядке определяют такие показатели, как общий белок и его фракции, креатинин, мочевина, фибриноген, СРБ, мочевую кислоту и другие);
анализ мочи по Нечипоренко (благодаря ему возможен точный подсчет эритроцитов и лейкоцитов в мочевом осадке);
посев мочи на питательные среды (производится до того момента, как больная начнет получать антибактериальные лекарства, что позволит выявить инфекционного агента);
обзорная и экскреторная урография;
УЗИ органов мочевыделительной системы.

КТ и МРТ почек с использованием контрастного вещества (являются методами с наибольшей информативностью и достоверностью).

Иные симптомы

Как болят почки у женщин? Какие признаки характерны для расстройств, сопровождающихся болями в почках? Генез почечного болевого синдрома может быть самым разнообразным, и находится в прямой зависимости от первичной патологии, породившей его: тип поразившей органы патологии определяет клиническую картину.

Последняя развивается либо внезапно, либо постепенно, после полового акта, интенсивных нагрузок, переохлаждения и др.

Существуют десятки болезней, основным проявлением которых становится поражение почек. По статистике, представительницы прекрасного пола сталкиваются с ними значительно чаще, чем мужчины. У них нередко можно диагностировать:

пиелонефрит;
гломерулонефрит;
нефролитиаз (мочекаменную болезнь);
нефроптоз (патологическое опущение почек);
гидронефроз;
почечную недостаточность;
поликистоз;
нефропатию беременных.

Так как же болят почки: типичные симптомы патологии у женщин разберём ниже.

Пиелонефрит

Большинство заболеваний почек, кроме неприятных ощущений в пояснице, характеризуются и другими симптомами. Они помогают врачу распознать причину плохого самочувствия женщины:

Общее недомогание: слабость, утомляемость, бледность кожи, ухудшение аппетита, анемия.
Головная боль, повышенная температура, озноб.
Отеки по утрам, особенно под глазами и на веках.
Повышение артериального давления.
Признаки, напоминающие цистит: частое болезненное мочеиспускание, рези и жжение при микции. Так бывает, если пиелонефрит развился как осложнение бактериального цистита, когда инфекция «поднялась» из мочевыводящих путей.
Видимые или определяемые анализами изменения мочи: гематурия (кровь в моче); мутная, коричневая, ярко-желтая или прозрачная.

В некоторых случаях общие симптомы заболеваний сопровождаются местными. Характерные из них — покраснение кожи на пояснице, припухлость этой области.

Как правило, болевой синдром является не единственным признаком начавшегося заболевания, он может сопровождаться следующими неприятными симптомами:

больные жалуются на повышение температуры, общее недомогание, немотивированную слабость, снижение аппетита и другие проявления интоксикации;
нередко нарушается процесс мочеиспускания (он становится частым, болезненным, появляются спазмы, чувство жжения и т.д.), при этом меняется цвет мочи (появляются хлопья, следы крови или гноя и т.д.);
область поясницы на стороне поражения припухает и краснеет, при попытке постучать в этом месте, боль усиливается, возможна ее иррадиация в низ живота, пах или поверхность бедер;
появляются отеки на лице, которые постепенно опускаются вниз (на шею, руки и т.д.);
артериальное давление становится нестабильным, имеются тенденции к его резкому повышению;
изменяется суточный объем выделяемой мочи (при развитии почечной недостаточности ее становится меньше);
возможна беспричинная потеря веса, потливость по ночам и на фоне незначительной физической нагрузки, нередки приступы тошноты и т.д.

Что сделать и как понять, что болят почки? В таком случае человеку чаще всего посоветуют прислушаться к тому месту, где болит. Болевые ощущения в данном органе локализируются преимущественно в зоне поясницы (справа и слева).

Однако боль в этом месте также может свидетельствовать о наличии совершенно иной болезни, к примеру, остеохондроза. Именно поэтому ставить самостоятельный диагноз на основании одного только симптома, который касается болевых ощущений, нельзя.

Ведь неправильное лечение в таком случае может привести к ухудшению состояния здоровья.

Характер боли (в большинстве случаев): тупая, ноющая, имеет монотонный характер. Боли могут нарастать.

Характер боли при закупорке протока: острая, практически невыносимая. Однако чаще всего локализируется в одной стороне.

Разбираемся далее, как болят почки. Признаки, которые могут указывать на проблемы с данным органом, – количество выводимой мочи. Для здорового человека этот показатель колеблется в пределах 700 мл – 2 литра.

При определенных почечных болезнях количество выделяемой жидкости может увеличиваться до 2,5 литров и более. Сама моча чаще всего становится бесцветной, как бы разведенной с водой.
Некоторые заболевания почек могут приводить к тому, что объем выделяемой человеком жидкости может уменьшаться. Тревожный показатель – менее 500 мл мочи за сутки. Однако данный симптом может «говорить» также об иных заболеваниях мочеполовой системы или иных органов.

О проблемах в работе почек также может свидетельствовать наличие крови в моче.

Еще как понять, что болят почки? В таком случае можно проследить, есть ли какие-либо внешние проявления данной проблемы. Что еще может сигнализировать о том, что почки работают неправильно?

Снижение аппетита.
Рвота и тошнота.
Зуд кожных покровов человека.

Какие признаки, когда болят почки, могут свидетельствовать о проблемах в работе данного органа? Так, человек нередко может испытывать повышенное чувство жажды. Это будет происходить потому, что существенно может повыситься количество выделяемой мочи. Как следствие, организму не будет хватать жидкости.

Какие еще существуют симптомы больных почек у людей? Так, помимо всего выше сказанного, нужно указать еще три важнейших симптома:

Периодическое повышение температуры тела.
Отечность. По утрам она чаще всего будет проявляться в области глаз. Также возможна отечность ног и брюшной полости.
Потеря больного в весе.

Диагностика

Терапия болевого синдрома в почке – комплексный и сложный процесс, требующий, прежде всего, установления вызвавшей симптом причины (симптомы и лечение тесно связаны между собой). Установить, почему болят почки, может только квалифицированный врач, поэтому при первых признаках недомогания желательно обратиться к профильному специалисту. Как определить, что болят почки, и что с ними случилось?

оценивается сила боли, ее локализация: если, например, она сосредоточена в правом боку, вероятно поражение правой почки. Доктору известно, какой может быть боль в разных случаях;
проводится общий анализ взятых у пациентки проб урины и крови. По нему можно определить, отчего болят почки — устанавливается присутствие в организме инфекционных агентов, оценивается количество маркеров воспалений и другие признаки;
забирается кровь на биохимический анализ, проводимый в обязательном порядке. Цель такой диагностики – определить уровень общего белка и белковых фракций в крови, узнать присутствие и концентрацию креатинина, мочевины, фибриногена и пр.;
анализ урины по методике Нечипоренко. Им подсчитывается число красных кровяных телец и лейкоцитов в осадке мочи;
делается бактериальный посев. Его проводят для выявления возбудителя болезни, и проводят перед тем, как начать принимать лекарства;
осуществляют процедуру урографии;
почку обследуют ультразвуком.

Самый достоверный метод диагностики и установки причины расстройства – компьютерная и магниторезистивная томография, дающая максимально точный результат.

Диагностирование заболеваний почек начинается с выслушивания жалоб на симптомы при болезни почек у женщин, проведения внешнего осмотра, изучения патологий в анамнезе. Доктор выпишет направление в лабораторию для сдачи образцов крови и мочи на анализ. При изучении полученных результатов нефролог акцентирует внимание на следующие значения:

повышенный уровень протеинов, мочевой кислоты и ее соединений в урине прямо указывает на наличие воспалительного процесса в одном из органов мочевыделительной системы;
незначительная концентрация в крови гемоглобина и эритроцитов позволяет предположить снижение иммунитета на фоне развития интоксикации продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.

Часто нефрологи назначают женщине анализ суточной мочи для оценки способности почек фильтровать и концентрировать урину. Одним из самых информативных анализов диагностики является трехстаканная проба мочи. С ее помощью можно выяснить, в каком из отделов мочевыделительной системы находится очаг воспаления.

Для подтверждения предварительного диагноза и дифференцирования патологий проводятся инструментальные исследования:

компьютерная томография;
ультразвуковое исследование;
магнитно-резонансная томография;
рентгенологическое исследование.

Доктор с помощью эндоскопа проверяет состояние внутренней оболочки мочевого пузыря. Для оценки повреждения сосудов почек назначается статическая или динамическая сцинтиграфия.

Лечение

Терапия заключается в устранении причины и облегчении симптомов болезней почек у женщины. Как правило, нефрологи сначала проводят лечение заболевания с помощью фармакологических препаратов. И только при отсутствии положительных результатов к терапии подключаются хирурги.

Чаще всего причиной воспалительных процессов становятся патогенные микроорганизмы. После выявления вида инфекционного возбудителя доктор назначает антибиотики и противомикробные препараты:

Амоксиклав;
Амоксициллин;
Кларитромицин;
цефалоспорины;
Метронидазол (Трихопол).

После проведения антибиотикотерапии рекомендуется курсовое лечение заболевания пробиотиками и пребиотиками для восстановления кишечной микрофлоры. К таким лекарственным средствам относятся:

Линекс;
Аципол;
Энтерол;
Бифидумбактерин;
Лактобактерин.

Заболеваний почек можно лечить с помощью уросептиков – Цистон, Монурель, Канефрон. В состав препаратов входят лекарственные травы с антисептическими и мочегонными свойствами:

брусничный лист;
тычиночный отросифон;
пол-пола;
медвежьи ушки.

Помимо антибактериального действия, лекарственные средства выводят из организма женщины песок, способствуют измельчению камней и крупных кристаллов (фосфатов, оксалатов). Для устранения болей внизу живота и поясницы нефрологи рекомендуют курсовой прием спазмолитиков и нестероидных противовоспалительных препаратов:

Спазмалгон;
Баралгин;
Нимесулид;
Ибупрофен;
Кеторол.

Хорошо снимает спазмы и боль Дротаверин (Но-шпа).

Повысить сопротивляемость женского организма к вирусным и бактериальным инфекциям можно с помощью иммуностимуляторов и иммуномодуляторов: Цитовира, Иммунала, настойки эхинацеи.

Если лечение с помощью препаратов не было результативным, пациенткам проводятся хирургические операции: дробление камней, извлечение конкрементов, иссечение пораженных тканей. Крайне редко рекомендовано удаление больной почки при полной утрате ее функциональной активности.

Большинство хирургических вмешательств проводятся с минимальным повреждением тканей. После операции пациентки выписываются домой уже через несколько дней.

Сама по себе боль в почках — не заболевание, а симптом, признак того, что в мочевыделительной системе не все в порядке. Поэтому врачи предупреждают женщин о том, что, заглушив неприятные ощущения анальгетиками, можно упустить время для полноценного лечения. Оно может быть консервативным и хирургическим.

Консервативная терапия

Консервативную терапию проводят противовоспалительными препаратами, при необходимости назначают анальгетики и спазмолитики, а если заболевание спровоцировала инфекция, — антибиотики. По какой бы причине вас ни беспокоили почки, во время лечения надо соблюдать диету: этот орган «не любит» острого, соленого, копченого. Запрещен алкоголь.

Факторы риска

Болевой синдром запускается самыми разными механизмами.

Профилактика

Лучший способ лечить любое заболевание, в том числе и почечное – не допустить его развитие.

Чтобы избежать почечных проблем, женщинам следует контролировать водный баланс в организме и употреблять достаточное количество жидкости. Рекомендуется принимать отвары, приготовленные на основе лекарственных трав, которые оказывают диуретическое воздействие.

Важно контролировать питание, в дневном рационе должна быть полезная и наполненная витаминами пища. Женщине следует вести активный образ жизни и выполнять специальную гимнастику.

etopochki.ru

Диета

Важной частью лечения является соблюдение щадящей диеты при болезни почек. Рациональное питание способствует быстрому выздоровлению, восстановлению водно-солевого баланса, снижению нагрузки на поврежденные органы. Чего не должен содержать ежедневный рацион женщины:

соль, пряности;
жирную, жареную, копченую пищу;
наваристые супы и бульоны;
крепкий чай, кофе, газированные напитки;
бобовые, белокочанную капусту, редис, щавель, чеснок;
выпечку из слоеного и сдобного теста;
шоколад, конфеты.

От признаков заболевания почек зависит продолжительность диеты. При острых патологиях обычно достаточно правильно питаться в течение 2-3 месяцев. Наличие хронических почечных заболеваний диета поддерживается регулярно.