Антибиотики при воспалении почек в таблетках — Почки

Название и описание препаратов

При воспалениях, распространяющихся в тканях почек, могут быть назначены следующие антибиотические препараты:

  • Пефлоксацин.
  • Описание лекарствПрепарат широкого спектра действия, который выпускается в таблетированной форме. При беременности, повышенной чувствительности к средству и в возрасте до 18 лет средство может использоваться, но с осторожностью и только под контролем лечащего врача.

    Принимать антибиотик необходимо в количестве 0,4 или 0,8 грамма в зависимости от выраженности симптоматики дважды в день. Препарат имеет множество побочных явлений: судороги и тремор конечностей, головокружение, боли в области живота, метеоризм, тошнота, гломерулонефрит, отек Квинке, кожный зуд, тахикардия, бронхоспазм и ряд других нарушений, затрагивающий разные системы организма.

  • Офлоксацин.
  • Сильнодействующий препарат, лечение которым сначала проводится с применением полной дозировки, но впоследствии с уменьшением симптоматики воспалений дозировку уменьшают. Детям антибиотик не назначается, дозировка для взрослых составляет не больше двух таблеток в сутки.

    К побочным эффектам препарата относятся метеоризм, тошнота и рвота, боли в животе, снижение аппетита. Средство противопоказано при повышенной чувствительности к нему и при эпилепсии.

  • Левофлоксацин.
  • Препарат реализуется в виде таблеток или растворов для инъекций. Дозировка варьируется в диапазоне 0,2-0,7 грамма один раз в сутки. При гиперчувствительности к препарату возможно развитие таких побочных реакций, как тошнота и рвота, потеря аппетита, снижение уровня лейкоцитов в крови, сонливость, головокружение, общая слабость.

  • Цефтриаксон.
  • список и описание антибиотиковАнтибиотик цефалоспориновой группы, который отличается низкой токсичностью и может использоваться при воспалениях почек у детей и беременных женщин. Дозировка составляет 1-2 грамма препарата до двух раз в день, общая суточная доза не должна превышать 4 грамма.

    Побочными действиями цефтриаксона при индивидуальной непереносимости могут являться кожный зуд, крапивница, сывороточная болезнь, анафилактический шок, нарушения функций пищеварительной системы, анемия, носовые кровотечение.

  • Цефазолин.
  • Также относится к цефалоспоринам, но выпускается в форме для внутримышечного и внутривенного введения. Применять препарат можно до двух раз в сутки по 1-2 грамма каждый раз. Для этого средства в качестве побочных эффектов характерны тошнота, рвота, диарея, болезненные ощущения в местах уколов и нарушения работы почек.

  • Ампициллин.
  • Имеет небольшое количество противопоказаний по сравнению с другими средствами, но при этом малоэффективен, если заболевание переходит в тяжелые формы с осложнениями. Выпускается в виде раствора для уколов и в таблетках. Допустимая суточная доза препарата – 2 грамма (может использоваться единоразово или два раза в сутки).

    Побочными эффектами являются дерматологические высыпания и кожный зуд, дисбактериоз, тошнота, рвота, диарея, развитие стоматита, лейкопении, нефрита и нефропатии.

  • Эритромицин.
  • Малотоксичный антибиотик, который тем не менее с осторожностью назначается при почечной недостаточности и во время беременности и грудного вскармливания. При передозировке возможны боли в желудке, мерцательная аритмия, проявление аллергических реакций.

    Для лечения детей препарат допустимо применять в дозировке до 40 миллиграммов на килограмм веса ребенка в день, разделив дозу на 2-4 части. Взрослым такие таблетки рекомендуются в количестве от 200 до 400 миллиграммов в день разделив дозу так, чтобы прием препарата осуществлялся каждые шесть часов. Общая длительность курса лечения составляет не более 10 дней.

  • Ципрофлоксацин.
  • название препаратовСредство первого поколения из группы фторхинолонов. В основном назначают при госпитальных инфекциях, провоцирующих воспалительные процессы в почках. При гиперчувствительности, беременности и грудном вскармливании препарат противопоказан.

    В день в зависимости от степени тяжести патологии назначают от 0,5 до 1,5 грамма лекарства, прием осуществляется дважды в сутки с интервалом в 12 часов. Побочные эффекты – тремор, головные боли, утомление и головокружения.

Антибиотики являются препаратами, для которых свойственно большое количество побочных эффектов. По этой причине самостоятельный выбор таких средств пациентами полностью исключается: назначить такое средство и определить дозировку может только лечащий врач.

Их виды

В зависимости от возбудителя болезни и причины воспалительного процесса могут назначаться антибиотики разных групп, которые имеют свои особенности, показания и отличаются по побочным действиям и эффективности:

  1. Аминопенициллины. Назначаются в большинстве случаев, так как обладают широким спектром действия и наименее токсичны. Могут применяться для лечения при беременности. Наиболее распространенные препараты этой группы – Пенициллин и Амоксициллин.
  2. Макролиды (Вильпрафен или Сумамед). К таким средствам чувствительность проявляют лишь некоторые представители патогенной микрофлоры, поэтому назначаются эти препараты лишь в отдельных случаях, но при этом они проявляют высокую эффективность по отношению к чувствительным к ним микроорганизмам.
  3. Цефалоспорины. Назначаются при гнойных воспалительных процессах (Цефалексин, Клафоран, Тамицин, Зиннат).
  4. Нитрофураны. В большинстве случаев такие антибиотики хорошо переносятся пациентами, поэтому назначаются при наличии противопоказаний к другим группам. Проявляют активность по отношению ко многим известным возбудителям. Среди таких лекарств наиболее известны Фурамаг и Фурадонин.
  5. Аминогликозиды. Сильнодействующие антибиотики, которые назначают при тяжелом протекании заболеваний и в запущенных случаях. При ослабленном иммунитете такие средства противопоказаны, так как могут вызывать интоксикацию организма. К таким препаратам относятся Амикацин и Гентамацин.
  6. Фторхинолоны (Левофлоксацин, Нолицин). Также актуальны при запущенных патологиях с осложнениями, но при передозировке возможно проявление сильных побочных эффектов.

Точно определить подходящий антибиотик может только специалист после изучения анамнеза и определения степени тяжести и причины болезни.

Лечение беременных, кормящих женщин и детей

Согласно инструкции по применению Аугментина у детей дозирование препарата зависит от возраста ребенка.

— Младенцы до трех месяцев

У детей этого возраста мочевыделительная система еще не функционирует в полном объеме, в результате чего элиминация (выведение) стандартных доз Аугментина может быть затруднена. Поэтому рекомендуемая дозировка препарата составляет 30 миллиграмм на один килограмм веса в сутки. Кратность приема — два раза в сутки, то есть каждые 12 часов.

Удобнее всего покупать детскую суспензию Аугментина, содержащую 125 мг Амоксициллина.

— Дети старше трех месяцев

1. Аугментин 200 мг в 5 мл и Аугментин 400 мг в 5 мл применяются дважды в сутки, каждые 12 часов.

2. Аугментин 125 мг в 5 мл и Аугментин 250 мг в 5 мл применяют трижды в сутки — каждые 8 часов.

Большинство специалистов предпочитают применять суспензии с 12-часовым действием. Предполагается, что эти лекарственные формы гораздо реже вызывают диарею, чем 8-часовая суспензия Аугментина.

Однако следует иметь в виду, что суспензии Аугментин 200 мг и 400 мг содержат в составе аспартам, поэтому они запрещены к применению у пациентов, страдающих фенилкетонурией.

Давайте попробуем разобраться, как же рассчитывать дозу детского Аугментина.

В инструкции по применению указано, что:

  • 12-часовые детские суспензии Аугментина дозируют исходя из расчета 45 мг/кг веса при тяжелых инфекциях и 25 мг/кг — при менее тяжелых;
  • 8-часовые суспензии Аугментина рассчитаны на 40мг/кг при тяжелом течении и 20 мг/кг — в легких случаях.

Под понятием «тяжелые инфекции» специалисты имеют в виду средний отит, инфекции нижних дыхательных путей (пневмонию), синусит и заболевания с выраженной интоксикацией и яркой симптоматикой.

Приведем пример. Если вес ребенка составляет 8 кг, то при бронхите средней тяжести ему понадобится 200 мг Аугментина в сутки, разделенного на два приема. Исходя из того, что в 5 мл готовой суспензии содержится 200 мг антибиотика, ребенок должен получать по 2,5 мл препарата каждые 12 часов.

— Дети весом от 40 кг и выше

От воспаления почек: таблетки, особенности приема и курсы лечения

Детям старшей возрастной категории Аугментин дозируется в соответствии со взрослыми рекомендациями.

В заключение описания стандартных дозировок Аугментина хотелось бы отметить важность грамотной консультации врача. Несмотря на подчас детальное описание расчета детской дозы в инструкциях или статьях об Аугментине, лучше всего не заниматься самодеятельностью с подбором дозировок, а отдать бразды правления специалисту.

Только доктор может адекватно оценить тяжесть заболевания вашего ребенка и подобрать нужную дозу антибиотика. Помните об этом и не переоценивайте свои возможности.

Также всегда уточняйте инструкцию, предлагающуюся непосредственно к лекарству.

Лечение беременных, кормящих женщин и детей

С дозировками для взрослых дело обстоит гораздо проще. Однако и тут нужно учитывать тяжесть заболевания.

В инструкции по применению таблеток Аугментина описано, что стандартная взрослая доза включает 500 мг препарата через каждые 12 часов или 250 мг — каждые 8 часов.

Для лечения более тяжелых заболеваний и инфекций нижних дыхательных путей доза Аугментина увеличивается до 875 мг каждые 12 часов или 500 мг — каждые 8 часов.

Взрослые, которые испытывают трудности с проглатыванием целой таблетки, могут принимать суспензию 125 мг или 250 мг взамен Аугментина 500мг. Таблетки в дозе 875 мг заменяют в таких случаях суспензией Аугментина с содержанием 200 или 400 мг антибиотика.

Лечение цистита

Чаще всего пиелонефрит диагностируется уже тогда, когда воспаление стало хроническим. Как правило, он развивается из-за невнимательности к своему здоровью и отсутствия лечения цистита. Чаще всего для лечения применяются следующие антибиотики

Пенициллины: «Ампициллин», «Амоксициллин». Эти и аналогичные им препараты ведут активную борьбу с кишечной палочкой и энтерококками, поэтому они высокоэффективны при лечении острых неосложненных инфекций, в том числе цистита и пиелонефрита.

  • Цефалоспорины: «Цефалексин», «Цефалотин», «Зиннат», «Клафоран». Уже давно доказано, что антибиотики этой группы активно борются с возбудителями заболеваний (уже после двух полных дней лечения большинство больных чувствует заметное улучшение состояния) и при этом являются малотоксичными и практически не наносят вреда организму. Благодаря своевременному приему препаратов этой группы можно предотвратить переход острого пиелонефрита в гнойный. Но их не стоит применять пациентам с почечной недостаточностью, женщинам во время беременности и лактации. На сегодняшний день известно несколько поколений антибиотиков этого вида, которые имеют разные показания к применению. Так, препараты 1 и 2 поколения назначаются в тех же случаях, что и пенициллины, т. е. для лечения острых инфекций, в т. ч. и цистита, но цефалоспорины 3 поколения способны устранить тяжелое воспаление благодаря своим улучшенным фармакокинетическим свойствам. Цефалоспорины последнего 4 поколения обладают широким спектром действия, устойчивы к большинству ферментов, поэтому применяются даже после диагностирования тяжелейших инфекций.
  • Аминогликозиды: «Амикацин», «Гентамицин». Назначаются эти антибиотики при воспалениях почек, сопровождающихся осложнениями, особенно если они спровоцированы синегнойной палочкой. Они обладают сильным бактерицидным действием, но также не могут быть использованы при наличии почечной недостаточности и для лечения беременных женщин.
  • Карбамазепины: «Меропенем», «Имипенем». Действующие вещества этих препаратов устойчивы к воздействию ферментов почек и активны по отношению к большинству грамотрицательных, грамположительных и даже анаэробных микроорганизмов. В связи с этим они используются чаще всего после развития генерализованных форм воспаления, сопровождающихся осложнениями. Но назначать их также необходимо осторожно при наличии почечной недостаточности.

Помимо антибиотиков последних поколений, существуют и другие, прием которых чреват развитием таких побочных эффектов, как почечная недостаточность и нарушения слуха (если их принимать после наступления беременности)

К счастью, такая почечная недостаточность обычно обратима. Поэтому от назначения антибиотиков на основе эритромицина и тетрациклина последнее время стараются отказаться: особенно их не рекомендуется применять при лечении пациентов с болями в почках, людей пожилого возраста, беременных женщин и женщин во время лактации.

Особое внимание заслуживают антибиотики группы фторхинолонов, которые прописывают, если у больного болят почки и диагностировано тяжелое острое воспаление, например при пиелонефрите. В зависимости от уровня безопасности и эффективности различают антибиотики первого, второго и т.д. поколений.

Например, к числу фторхинолонов первого поколения относятся «Пефлоксацин», «Офлоксацин», «Ломефлоксацин», «Ципрофлоксацин».

Фторхинолоны второго поколения представлены «Левофлоксацином» и «Спаофлоксацином». Они, как правило, применяются после того, как по тем или иным причинам воспаление стало хроническим.

Эти же препараты назначают для лечения цистита и прочих урогенитальных инфекций. В то же время все фторхинолоны не могут использоваться для лечения беременных женщин, пациентов с почечной недостаточностью, женщин в период лактации и тех, у кого антибиотики данной группы вызывают аллергические реакции.

Воспаление почек – это словосочетание, подразумевающее болезни:

  1. Пиелонефрит – инфицирование почек с поражением почечных канальцев, вызываемое патогенной микрофлорой.
  2. Гломерулонефрит – воспалительное заболевание, характеризующееся агрессивной реакцией организма на собственные клетки (клубочки почек).
  3. Мочекаменная болезнь почек.
  4. Цистит (инфекционное заболевание мочевыводящих путей).

Острую форму пиелонефрита и гломерулонефрита лечат только при госпитализации. Это связано с тем, что пациенту нужны покой и постельный режим, с соблюдением всех требований специалистов. В терапию воспаления почек входят, помимо постельного режима, специализированная диета и антибактериальная терапия.

После проведения полной процедуры диагностики на предмет обнаружения причины воспаления назначается антибиотикотерапия. Если невозможно установить патоген, то врачи применяют препараты широкого спектра действия.

Препараты вводятся внутривенно, внутримышечно и внутрь в виде таблеток. В том случае, если при воспалении почек один антибиотик не помогает, производится его смена на другой.

При первых стадиях заболевания лечение воспаления почек производится защищенными пенициллинами и 3-м поколением цефалоспоринов.

Большая часть антибиотиков имеет нефротоксический эффект и способна повреждать ткани почки, что может привести к развитию почечной недостаточности. Курс препаратов, продолжительностью обычно от 5 до 14 дней, назначает специалист. Прерывать лечение воспаления почек антибиотиками не рекомендуется, потому что в этом случае не достигается терапевтический эффект.

Лечение воспалительных процессов в почках обязательно, так как риск развития почечной недостаточности крайне велик.

Для лечения применяются следующие группы антибиотиков:

  1. Пенициллиновая. Главными представителями группы препаратов являются пенициллин и амоксициллин. Существенным недостатком лекарств является неспособность побороть пиелонефрит. Но данная группа может приниматься беременными и кормящими женщинами ввиду низкой токсичности. Эффективную терапию проводят в борьбе с кишечной палочкой и различными энтерококками, стафилококками и стрептококками. Лекарства не назначаются больным с аллергией на пенициллин.
  2. Цефалоспориновая. Главными представителями группы препаратов являются цефалексин, цефалотин, зиннат, клафоран, цефтриаксон, цефтизоксим, цефтазидим, цефпиром. В основном применяют 3-е и 4-е поколение антибиотиков, так как предыдущие не имели высокой эффективности. Препараты данной группы хорошо показали себя в предотвращении развития заболевания в более серьезную стадию. Часто применяются при проявлении признаков развития почечной недостаточности, так как выводятся печенкой.
  3. Фторхинолоновая. В эту группу входит «тяжелая артиллерия» антибиотиков. Специалисты назначают такие лекарства, когда больному грозит смерть или состояние крайне тяжелое. Группа имеет два поколения препаратов. Первое: флероксацин, ципрофлоксацин, офлоксацин. Второе поколение способно справиться со всеми патогенами пневмококка: спарфлоксацин, левофлоксацин.

Препараты второго поколения применяются только при госпитализации и под наблюдением специалиста. Используют их, когда другие лекарственные средства не имели должного терапевтического эффекта.

Аминогликозиды – антибиотики, применяемые при тяжелой клинической картине. К ним относятся такие препараты, как амикацин, нетилмицин, сизоцимин.

Лекарства имеют довольно обширные и серьезные противопоказания и провоцируют осложнения. Такие как:

  1. Развитие почечной недостаточности.
  2. Нарушения слуховой функции.
  3. Нарушения во время беременности (противопоказаны к применению).

Препараты имеют противопоказания к применению людям пожилого возраста.

Прием таких препаратов происходит в строгой дозировке и только по назначению врача.

Почти каждая женщина сталкивалась в своей жизни с таким заболеванием, как цистит. Цистит – это воспаление мочевого пузыря. К распространенным симптомам относится частое и болезненное мочеиспускание в малых объемах. Как жалуются врачам женщины, «рези» при оттоке мочи.

Лечение цистита происходит комплексно антибиотиками, фитопрепаратами, спазмолитиками и обезболивающими. При антибиотикотерапии назначаются следующие препараты: фурагин, монурал, левомицитин, ципролет, фурадонин, цефорал. Эти лекарства хорошо зарекомендовали себя и эффективно справляются с лечением воспаления почек и мочевыводящих путей.

Среди новинок фармацевтики есть палин, антибиотик нового поколения хинолоны. Он уже получил широкое применение в гинекологии и урологии за счет скорости устранения инфекции и минимума противопоказаний. Среди запретов на применение – пожилой возраст (свыше 69 лет), аллергические реакции на компоненты препарата и развивающаяся почечная недостаточность.

При цистите антибиотики врач выписывает только тогда, когда причиной болезни являются бактерии и микробы.

Уже несколько десятков лет эти антибиотики используют от цистита. Эти препараты обладают противомикробным эффектом и устойчивы ко многим иным медикаментам.

Таблетки Палин – это современные антибиотики нового поколения. Их главное преимущество – минимум противопоказаний.

Воспаление почек – это заболевание, которое требует к себе пристального внимания. Если неправильно его лечить, то этот процесс может затянуться на долгие годы.

Без осмотра специалиста невозможно узнать, почему произошло воспаление почек. А после обследования доктор сразу же назначит курс лечения. И если его придерживаться, то выздоровление наступает довольно быстро.

Выбрать те или иные антибиотики при воспалении почек поможет только врач.

Это зависит от многих параметров:

  • типа микроорганизмов, которые и стали причиной проблем;
  • чувствительности этих микроорганизмов к тем или иным препаратам.

Дозировка лекарства тоже подбирается индивидуально, исходя из результатов исследований:

  • лабораторных анализов;
  • компьютерной томографии;
  • УЗИ.

Залогом быстрого и успешного выздоровления является правильная терапия воспаления почек. Поэтому обойтись без доктора в этом деле просто невозможно.

При первых же симптомах данной проблемы необходимо идти к специалисту. Затягивать не нужно!

1pochki.ru

При применении почечных антибиотиков всегда гибнет не только патогенная микрофлора, но и «дружественные» бактерии, к тому же такие препараты могут вызывать в почках болезненные ощущения.

Уменьшить или вообще устранить такие боли можно посредством симптоматического лечения с помощью обезболивающих, которые назначит врач. Ускорить восстановление почек после антибиотикотерапии можно и такими способами:

  • Для укрепления иммунитета и восстановления полезной микрофлоры необходимо употреблять больше фруктов и овощей и отказаться на время от тяжелых мясных блюд.
  • В первую неделю после окончания курса лечения можно пить пробиотики, хотя в большинстве случаев это необходимо людям старшего и пожилого возраста: у людей до 30 лет для восстановления микрофлоры в организме достаточно несколько дней употреблять кефиры, йогурты и творог.
  • В первые дни важно полноценно отдыхать и соблюдать режим дня, а также избегать чрезмерных физических нагрузок.
  • При ослабленном иммунитете желательно пройти курс витаминизации.

В большинстве случаев негативные реакции со стороны организма и осложнения после лечения антибиотиками не наблюдаются.

Если же такие последствия присутствуют – от них легко избавиться, соблюдая профилактические рекомендации, но в некоторых ситуациях может понадобиться дополнительное лечение, определиться с которым поможет нефролог или терапевт.

Во время почечного обмена (вывода из организма этих веществ) антибиотики являются препаратом, принимаемым во время проявления симптомов из-за недостаточности функции почек.

  1. Цефотаксим (Клафоран).
  2. Цефтриабол (Роцефин).
  3. Цефтазидим (Кефадим).
  4. Цефоперазон (Цефобид широкого спектра действия).

Дозировка рассчитывается так: пятьдесят или сто миллиграммов на килограмм веса, разделяя на два раза, в течение всего дня.

Противопоказание к принятию этого антибиотика — это проявление инфекции желчевыводящего пути и период младенчества до трёх лет (присутствует определённый риск проявления ядерной желтухи, вследствие повышенного билирубина)

Цефоперазон абсолютно не совместим с алкогольными жидкостями. Риски развития болевого синдрома высокие и проявляются в очень сильных болевых синдромах в районе живота, не купируемой рвоте, резкой тревожности, учащённом сердцебиении, кровяной гипотонией) может продолжаться до 5-ти суток после завершения терапии.

Макролид имеет слабое воздействие по отношению к стафило- и энтероккокам, кишечной палочке, клебсиеллам. Достаточно активен к среде стрептококков. Применяются при гломерулонефрите.

Вильпрафен — это торговое название вещества макролида. Является дорогим препаратом, который стоит от шестисот или семисот рублей.

Бета-лактамный антибиотик обладает сильным действием на организм и достаточной эффективностью относительно грамположительных и грамотрицательных флор.

  • Имипенем (при болезни почки и мочевого пузыря используют в сочетании с Циластатином для придания терапевтических доз в моче);
  • Меропенем (Меронем, Дженем).

Когда воспаление почек несложное, подходят эти антибиотики. Более активны в отношении кишечных палочек и клебсиелл.

Попробуем перечислить основные противопоказания к приему Аугментина:

  • аллергическая реакция на пенициллиновые или цефалоспориновые антибиотики;
  • нарушение функции печени при лечении Аугментином в анамнезе (то есть, при предыдущем приеме препарата);
  • индивидуальная непереносимость компонентов Аугментина;
  • инфекционный мононуклеоз. Ошибочное назначение пенициллинов при этом заболевании (заметим, вирусном заболевании) приводит к появлению характерной сыпи.

Когда назначают антибиотикотерапию

Наиболее распространенной причиной развития рецидивов пиелонефрита признана неадекватная антибактериальная терапия. Подбор лекарственного средства, не активного к возбудителю, маленькие дозировки, привыкание к лекарству при длительном использовании, недостаточный период лечения.

Чтобы предотвратить развитие хронического пиелонефрита, каждый месяц назначают прием уросептиков сроком не более 10 дней. Лечение осуществляется под контролем посевов урины на стерильность. При отсутствии улучшений, каждые 5-7 дней осуществляется смена применяемых лекарств.

Довольно часто при противорецидивной терапии назначают препараты, обладающие противовоспалительным, спазмолитическим (обезболивающим) и диуретическим эффектами, например, канефрон, цистон, анатоксин, 5-Нок.

Параллельно с этим можно осуществлять лечение травами. Но одна гомеопатия будет бесполезной, обязательным является использование антибиотиков

Воспаление же почек антибиотики предполагает только после посева мочи на содержание возбудителей. Необходимо, чтобы присутствовало нормальное количество вредных микроорганизмов и внутренних веществ в моче при заболеваниях, заболевании мочевыводящих путей.

Во время отсутствия хорошей динамики по истечении 2 дней применяют смену противомикробного лекарства при заболеваниях почек. Если нереально провести анализы — предпочтение дают препарату большого спектра действия, направленного против микробов.

  • провести антибактериальную терапию — пить лекарства от воспалительного процесса;
  • применить уросептики;
  • принимать противорецидивные и профилактические меры при воспалениях в почках;
  • системное лечение с использованием антибиотика высокой активности к стрептококкам;
  • патогенетическое средство.

Рекомендуется использовать защищённый Пенициллин и цефалоспорины в целях первой помощи и терапии. Также возможно вводить лекарственные средства при внутривенном введении. Базовое лечение антибиотиками во время воспаления почечных тканей проводится курсовым приёмом до 2-ух недель.

Лекарства второй очереди

У некоторых пациентов появляется проблема после назначения антибиотиков – начинают беспокоить и болеть почки.

В этом случае незамедлительно следует обратиться к врачу:

  • будет назначено другое лекарство или уменьшена дозировка уже прописанного;
  • он пропишет пробиотики, которые восстановят микрофлору организма;
  • посоветует пить много воды, чтобы вывести ненужные вредные вещества.

К ним относится, например, цефалексин, который эффективен в лечении воспаления почек. Активное действующее вещество – кислота 7-АЦК. Благодаря ей лекарство предотвращает переход острого пиелонефрита в гнойную стадию. Вместе с тем лекарство имеет ряд противопоказаний. Например, если у пациента наблюдается непереносимость активного вещества (цефалоспорина) и пенициллинов.

Если болят почки, назначают и цефалотин. Он эффективен при дисфункции органов. Но и у этого антибиотика имеются аналогичные противопоказания. Кроме того, его стоит особо осторожно назначать беременным и кормящим женщинам и при диагнозе почечная недостаточность.

Если у больного обнаружены инфекции мочеполовой системы, назначают зиннат. Этот же медикамент эффективен и при пиелонефрите.

Если инфекция протекает без осложнений или инфицированы мочевыводящие пути, то назначают кларофан. Это средство можно применять как взрослым, так и детям, масса тела которых выше 50 кг.

Антибиотики цефалоспориновой группы являются настолько эффективными при болезнях почек, что уже на третий день существенно облегчают состояние больного. Лекарства, перечисленные выше, являются наиболее часто назначаемыми врачами при диагнозе воспаление почек: лечение именно этими медикаментами дает отличный результат.

К антибиотикам 1-го поколения этой группы относятся ципрофлоксацин, пефлоксацин, офлоксацин, флероксацин и др. Их назначают в тех случаях, когда заболевание представляет опасность для жизни больного. Противопоказания у них одинаковы: чувствительность к компонентам, беременность, лактация, почечная недостаточность, печеночная недостаточность, эпилепсия, нарушения мозгового кровообращения, атеросклероз сосудов головного мозга, старческий возраст..

К антибиотикам 2-го поколения относятся левофлоксацин, спарфлоксацин. Их применяют в лечении хронической формы болезни, когда она переходит в стадию обострения. Эти препараты эффективны против пневмококков. Противопоказания те же, что и у препаратов, перечисленных выше.

Есть препараты, которые назначают строго в стационаре и в случаях тяжелой формы пиелонефрита. В первую очередь к ним относятся аминогликозиды. К этой группе антибиотиков относятся такие медикаменты, как амикацин, гентамицин, нетилмицин, сизомицин, тобрамицин и др. Они имеют мощное бактерицидное действие на возбудители болезни.

Обычно назначают амикацин. Он имеет ряд противопоказаний: при неврите слухового нерва, тяжелой почечной недостаточности, уремии, беременности и непереносимости активных веществ его назначать категорически нельзя.

То же касается и гентамицина и нетилмицина. Кроме того, врач должен строго в индивидуальном порядке дозировать лекарства. Дозировка зависит как от переносимости самого препарата больным, так и от его общего состояния здоровья, степени тяжести протекания болезни.

Эти антибиотики при болезнях почек, особенно тех, которые тяжело протекают, очень эффективны. Но они имеют ряд недостатков.

После приема антибиотиков этой группы нередки осложнения в виде нарушения слуха, развития почечной недостаточности, которая имеет обратимый процесс. Кроме того, есть ограничения по возрасту – пожилым людям эти препараты назначать тоже нельзя, как и тем больным, у которых проблемы с почками возобновились менее чем через 1 год после последнего лечения.

Кроме того, назначают:

  • антибиотики цефалоспоринового ряда 3-го и 4-го поколения: цефтриаксон, цефпиром и др.;
  • антибиотики бета-лактамной группы: азтреонам, имипенем, меропенем и др.

При камнях в почках обычно назначают аллопуринол или бензбромарон, цитратные растворы, например «Уралит-У». Такая терапия давно доказала свою эффективность.

popochkam.ru

Противомикробный, стандартный препарат от микроорганизмов — это Пенициллин. Он защищён от соляной кислоты желудка, что дает возможность пить по сорок или шестьдесят миллиграммов на килограмм веса для взрослого и по двадцать или сорок пять миллиграммов для детей. Суточную дозу разделяют на два или три приёма.

  1. Амоксициллин в таблетках.
  2. Агументины.
  3. Амоксиклавы.
  4. Сульбактамы.
  5. Трифамокс.

Рассчитывается дозировка относительно содержания вещества амоксициллина в каждом лекарственном средстве.

Пенициллины, которые защищены ингибитором, очень эффективны относительно кишечных палочек, клебсиелл, протейных инфекций, различных типов стрептококков. Пенициллиновые ряды являются переносимыми каждымпациентом из-за невысокого токсичного воздействия. Единственное исключение — это личная непереносимость компонента лекарственного средства.

Есть и побочный эффект, к которому относится аллергия и расстройства желудка. Во время нефротических синдромов предпочтения дают бензилпенициллинам. Во время проявлений синегнойной палочки обязательно назначение комбинации веществ пенициллинов с аминоголикозидом 2-ого или 3-ого поколения.

При сочетании с веществом фторхинолоном их можно пить, если существуют противопоказания к лекарственному средству аминоголикозиду. Лечение проводят, только контролируя биохимический показатель плазмы крови. Это связано с риском повышенного содержания натрия и калия в крови.

Существуют антибиотики при болезни, назначаемые только в стационаре и в случае сложной формы пиелонефритов. Это так называемые аминогликозиды. В эту группу антибиотиков относят различные медицинские средства.

Итак, какие антибиотики при начальном воспалении почек и мочевого пузыря принимают?

  1. Амикацины.
  2. Гентамицины.
  3. Нетилмицины.
  4. Сизомицины.
  5. Тобрамицины и другие.

Лечение антибиотиками данной группы возможно только при назначении врача. Они имеют мощное бактерицидное действие на возбудителей болезни почек.

Ранние критерии (48-72 ч)

Положительная клиническая динамика:

  • снижение лихорадки;
  • уменьшение проявлений интоксикации;
  • улучшение общего самочувствия;
  • нормализация функционального состояния почек;
  • стерильность мочи через 3-4 дня лечения.

Поздние критерии (14-30 дней)

Стойкая положительная клиническая динамика:

  • отсутствие рецидивов лихорадки;
  • отсутствие ознобов в течение 2 нед после окончания антибактериальной терапии;
  • отрицательные результаты бактериологического исследования мочи на 3-7-й день после окончания антибактериальной терапии.

Окончательные критерии (1-3 мес)

Отсутствие повторных инфекций мочевыводящих путей в течение 12 нед после окончания антибактериального лечения пиелонефрита.

Лечение этой болезни может происходить двумя способами: консервативным или хирургическим (полное или частичное иссечение органа). Почему же врачи считают, что для лечения пиелонефрита лучше всего подходят антибиотики?

Ввиду того, что возбудителями заболевания являются именно бактерии, а не другие микроорганизмы, то лечение пиелонефрита антибиотиками – логичное решение. Суть их действия заключается в подавлении роста и размножения клеток патогена.

Они действуют избирательно. Именно поэтому, чтобы понять, какими препаратами лечить, производится посев материала.

Делается это для того, чтобы установить чувствительность возбудителей к лекарству. Без такой процедуры лечение может оказаться неэффективным, а в некоторых случаях и опасным для организма.

Пиелонефрит и антибиотик – понятия неразделимые. Одним из важнейших требований к препаратам является отсутствие повреждающего действия на почки.

Кроме того, он должен быть не бактериостатическим, а именно бактерицидным. Отличие заключается в том, что бактериостатические лекарства лишь создают невозможные для размножения условия, в то время как бактерицидные полностью уничтожают патогены и продукты их распада.

Для определения успешности лечения существует несколько критериев:

  • Улучшение общего состояния, восстановление нормальной частоты мочеиспускания, нормализация температуры. Эти изменения наблюдаются практически сразу после начала лечения – в течение 48 часов. Такие критерии называются ранними.
  • Отсутствие повторного подъема температуры, отсутствие бактерий в анализе мочи. Такие изменения наступают спустя 2–4 недели и относятся к поздним критериям.
  • Отсутствие рецидивов в течение трёх месяцев. Это окончательный критерий, который говорит о том, что антибиотик вывел все патогенные бактерии.

Если же эти критерии не проявляются в нужное время, то это указывает на неэффективность выбранного препарата и необходимость или поменять его, или дополнить другим.

Какие антибиотики для лечения этого заболевания являются наиболее эффективными?

  • Ампициллин, Амоксициллин, Амоксиклав.

Полусинтетические антибиотики. Обладают высокой активностью против кишечной палочки и энтерококков. Однако они подвержены действию ферментов, вырабатываемых возбудителями, что является недостатком препарата.

На сегодняшний день эти препараты назначаются редко, только лишь при пиелонефрите у беременных. Связано это с тем, что многие штаммы кишечной палочки обладают высокой резистентностью.

  • «Флемоклав Солютаб» – тот же амоксициллин, но с клавулановой кислотой.

Хороший препарат. Его эффективность многократно подтвердилась при лечении инфекций мочевыводящей системы. Можно применять и детям (с 3-х месяцев), и беременным.

Защитная оболочка таблеток обеспечивает выход лекарства именно там, где нужно. Это позволяет добиться полного всасывания необходимых элементов. Наличие клавулановой кислоты также усиливает всасывание, не затрагивая при этом кишечную микрофлору.

  • Карбенициллин, тикарциллин.

Также применяют в лечении пиелонефрита. Особенно при его осложненных формах. Но не слишком часто, поскольку возбудители быстро «привыкают» к этим препаратам и перестают на них реагировать. Для того чтобы этого избежать, часто назначают несколько препаратов.

Обладает достаточно узким спектром действия. Ввиду этого данный препарат не применяют при остром пиелонефрите.

В отличие от предыдущего препарата, относится к антибиотику широкого спектра действия. Применяется при неосложненных формах заболевания.

«Почечный» антибиотик. Применяют при осложненных формах пиелонефрита.

Оказывает мощнейшее бактерицидное действие. В особо тяжелых случаях этот препарат комбинируют с другими.

Из-за того, что препарат довольно плохо всасывается, вводят его парентерально (т.е. минуя ЖКТ). Кроме того, он обладает рядом недостатков из-за своей токсичности. Необходим постоянный контроль уровня мочевины, калия и самой суточной дозы: степень выраженности различных реакций напрямую зависит от концентрации лекарства в крови. По этим причинам чаще всего дозу вводят 1 раз в 24 часа.

В последнее время всё чаще используют препараты от пиелонефрита, которые проявляют активность против большей части всех возбудителей заболеваний мочеполовой системы. Офлоксацин – одно из таких лекарств. Кроме того, что он действует непосредственно на возбудителей пиелонефрита, он ещё и малотоксичен. Выводится длительное время, что позволяет препарату накапливать необходимые концентрации в крови.

На некоторых таблетках Аугментина, в частности, дозировкой 500 мг (675 мг включая клавуланат), нанесена поперечная риска. Многие пациенты считают, что риска нужна для разделения таблетки с целью уменьшения дозировки.

Конечно, с точки зрения экономии это действительно выгодно. Ведь себестоимость, к примеру, таблетки Аугментина 250 мг намного выше, чем половины таблетки 500 мг.

Однако на самом деле производитель предупреждает: поперечная риска нанесена вовсе не для подбора меньшей дозировки. Риска в таблетках Аугментина выполняет скорее эстетическую функцию.

Разделение таблетки категорически не рекомендуется: ведь тогда разрушается пленочная оболочка, и содержимое таблетки может вступать в реакцию с соляной кислотой желудка.

Кроме того, фармацевты обращают внимание, что при разломе таблетки по риске на две части предугадать содержание действующих веществ в образовавшихся половинках практически невозможно. А вероятность того, что обе части таблетки будут равны по дозировке, весьма призрачна.

Поэтому не стоит мудрствовать. Благо, Аугментин выгодно отличает богатство форм выпуска, и каждый пациент независимо от возраста и веса может подобрать нужную дозировку.

Комплекс Амоксициллина и клавуланата калия отлично всасывается. Уже через час после перорального приема в крови содержится максимальная концентрация антибиотика.

Скорость всасывания и распределения главного действующего вещества — Амоксициллина — одинакова независимо от приема пищи. Однако для клавуланата калия режим дозирования все же имеет значение. В клинических испытаниях было установлено, что поглощение клавулановой кислоты гораздо выше при приеме с пищей, чем натощак.

Ученые компании GlaxoSmithKline провели исследования по изучению фармакокинетики препарата. Было установлено, что относительная биодоступность Аугментина значительно снижена при пероральном приеме препарата через 30 и 150 минут после завтрака с высоким содержанием жира.

На основании изучения фармакодинамики были выработаны единые рекомендации по приему таблеток и суспензии для детей Аугментина. Итак, для того чтобы максимальные дозы препарата достигли точки назначения, лекарство нужно принимать в начале еды.

Особенности применения

Уросептики способны бороться с инфекциями почек и мочевыделительной системы.

Их разделяют на три группы:

  1. Нитрофураны. Самыми популярными из них признаны фурадонин и фурагин. В тканях и крови практически не накапливаются, из организма выводятся с мочой. Характеризуются широким спектром активности и высокоэффективны при воспалительных процессах в почках, спровоцированных стафилококками, стрептококками, энтерококками, трихомонадами. Запрещено применять во время вынашивания малыша. Имеют большое количество побочных эффектов: бронхоспазмы, диспепсические расстройства, отеки легких, поражения центральной нервной системы. Оказывают токсическое воздействие на клетки печени и почек.
  2. Оксихинолины. Среди этой группы широко известным является только нитроксолин. Препарат характеризуется широким спектром борьбы с различными микроорганизмами, в число которых входят и грибки. Привыканий не вызывает.

Хинолоны и фторхинолоны. Среди хинолонов выделяется 4 поколения лекарственных средств, но к уросептикам относится только нолицин. Его вывод из организма осуществляется уже через 4 часа, тогда как другие препараты аналогичного действия выводятся через 14 часов.

Антибиотики всегда назначаются для борьбы с воспалительными процессами при гломерулонефритах и пиелонефритах, если эти заболевания развиваются на фоне активности патогенных бактерий.

Перед назначением препаратов этой группы необходимо сделать бактериальный посев мочи, который позволяет выявить конкретного возбудителя и подобрать подходящее лекарства.

Как сдать анализ на бак посев читайте в нашей статье.

Также показаниями к назначению антибиотиков являются следующие патологии и факторы:

  • возможное развитие сепсиса;
  • риск перехода острого заболевания в хроническую форму;
  • тяжелая интоксикация;
  • любые хронические поражения почечной ткани;
  • рецидивы хронических недугов, сопряженные с различными осложнениями;
  • пониженный иммунитет;
  • заболевания в запущенной форме, при которых развиваются воспаления.

Антибиотики всегда назначаются пациентам, которые проходят процедуру гемодиализа.

Это связано с тем, что при введении во время гемодиализа катетера всегда существует риск занесения бактериальной инфекции. Также антибиотики используются для профилактики бактериальных заражений после перенесенных операций на почках и после трансплантации этих органов.

Антибиотики в таблетках при воспалении почек второй очереди выписываются намного чаще, чем в инъекциях, в силу того, что в схему лечения входит еще масса серьезных препаратов. При этом данная группа антибиотиков, которая может применяться в самых сложных ситуациях и курс лечения с ними проходит под контролем врача.

Какие формы медикаментов есть: самые разнообразные: суспензии и таблетки, капсулы и уколы. Все зависит от возбудителя. Наиболее подходящий способ приема – перорально. Практически все группы препаратов справляются с патогенными организмами именно благодаря длительному путешествию по органам ЖКТ. При инъекциях все активные вещества действуют сразу и длительность их воздействия немного укорочена.

Чтобы от приема была польза стоит учитывать некоторые факты и требования:

  • расчет дозы должен быть таким, чтобы не было вреда, но при этом соблюдалась максимальная концентрация;
  • допустимо вначале лечения сделать мощный удар препаратами, после чего снизить дозу или количество приема;
  • схема лечения не должна превышать более 10 дней. При этом не должна быть менее недели;
  • вполне допустимо в ходе терапии менять препараты, но на более сильные, чем предыдущий;
  • при сильном воспалительном процессе допускают комбинирование нескольких антибиотиков.

В первую очередь хотелось бы подчеркнуть, что Аугментин является золотым стандартом в лечении заболеваний ротоглотки, верхних и нижних дыхательных путей, вызванных в основном грамположительными микроорганизмами. При этом спектр препарата настолько широк, что он способен охватить практически все патогенные микроорганизмы.

К сожалению, многие терапевты любят «прикрываться» двумя, а то и тремя антибиотиками. Часто бдительные доктора перестраховываются таким образом при амбулаторном и даже стационарном лечении воспаления легких.

В результате схема лечения неосложненной пневмонии принимает «многоэтажный вид» и содержит несколько антибиотиков, включая и Аугментин. При этом особенно внушительными выглядят комбинации инъекционных и таблетированных форм различных антибактериальных препаратов.

Пациенты даже не подозревают о том, что правильно подобранный Аугментин не требует добавления еще одного антибиотика. Активность Амоксициллина в отношении Streptococcus pneumoniae (основного возбудителя пневмонии), значительно выше, чем у Ампициллина и Бензилпенициллина.

Поэтому в подавляющем большинстве случаев пневмонии, вызванных штаммами с промежуточной чувствительностью к Ампициллину и Бензилпенициллину, поддаются монотерапии с помощью Аугментина.

При лечении инфекций урогенитального тракта (воспаления почек, мочевого пузыря, органов малого таза) препаратами выбора все же считаются антибиотики фторхинолонового ряда. Однако лекарства этой группы противопоказаны к применению у детей. Поэтому в педиатрической практике при таких инфекциях может применяться Аугментин.

Детская суспензия Аугментина продается в виде сухого порошка, из которого родители должны собственноручно приготовить конечный продукт. Многие незнакомые с фармацевтической деятельностью мамы и папы даже после тщательного изучения инструкции к Аугментину бояться ошибиться в этом тонком деле — изготовлении лекарства.

Попробуем разобраться, как же готовить суспензию. Но прежде вспомним, что Аугментин — очень качественный оригинальный препарат. И качество это проявляется буквально во всем, начиная от упаковки и заканчивая эффективностью. Вот поэтому и готовить лекарство — одно удовольствие.

Для получения суспензии нам понадобится прохладная кипяченая или высокоочищенная вода. Итак, для начала рассмотрим сам флакон. На его этикетке нанесена поперечная метка. Она показывает уровень, до которого должна доходить готовая суспензия Аугментина.

Приготовление любой суспензии проводится в два этапа:

  • разведение в половине объема растворителя. Для этого нужно налить приблизительно 1/2 воды (относительно метки) и попытаться максимально распределить порошок, энергично встряхивая флакон;
  • конечное разведение. На этом этапе необходимо долить воды уже до метки, хорошенько встряхнуть и процесс приготовления можно считать завершенным.

Как видим, на самом деле все очень просто. Единственная тонкость приготовления заключается в точном отмеривании нужного объема воды.

От этого зависит конечная дозировка лекарства. Если растворитель будет не доходить до метки, концентрация антибиотика в суспензии будет превышать норму.

Если же мы не пожалеем воды и в порыве щедрости перельем ее выше метки, то получим «разбавленную» суспензию Аугментина, доза которой ниже необходимой.


И первая, и вторая ошибка влияет на эффективность и результат лечения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Почки
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: